心电监测营销策略

A. 为什么要心电监测

心电监测观察得是动态变化，对于病情危重的病人可以及时发现问题。
心电监测主要用途：
1、用于危重症，观察心率变化。如窦性心动过速提示应激、血容量不足、心功能不全等等。
2、用于观察心律失常患者的心律变化。如室性心动过速转复为窦性心动过速。
3、其它：用于观察冠心病活动情况，高血钾的心电影响等等。

B. 心电监测仪的适用人群

1、有家族心脏病史的人：有家族心脏病史的人本人患心脏病的比例较高，男性的发生率是正常人的2.6倍，女性是正常人的2.3倍，应提高警觉时常监测心脏状况。
2、高血脂、高胆固醇的人：如果血液中一直有大量的脂肪和胆固醇，它们会在血管中不断堆积，造成血管变窄，心脏的磨损率会成倍地增加。
3、高血压患者：如果有高血压长期不注意的话，会引起脑出血以及猝死。高血压患者与正常人相比，罹患心脏病的比例约高5-7倍。
4、糖尿病患者：糖尿病会导致早期动脉硬化的形成，冠状动脉发生血管病变，引发冠心病。有80%糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。45岁以上糖尿病死于心脏病者比非糖尿病者高10-20倍。
5、过度肥胖人（特别是腹型肥胖）：肥胖的人容易促发高血压、糖尿病、不良血脂症、胰岛素阻抗症候群，这些不良影响，使其在动脉硬化的影响不容忽略。
6、缺乏运动的人：缺乏运动的人，一旦遇到紧急事情的时候，心肺运动往往无法应付当时身体状况的需要，突发危险。
7、长期抽烟的或过量饮酒的人：烟中的成分会对心脏血管造成伤害，造成血管出现裂痕，脂肪或胆固醇便会堆积起来。吸烟的人比一般人患心脏血管疾病的机会高出2.5倍。而长期大量饮酒引起心肌损害，导致出现各种心律失常，并可出现心功能不全的症状。
8、压力大，经常精神紧张的人：精神长期处于焦虑，身体会分泌大量的荷尔蒙，加速呼吸与心率，同时身体会释放更多的高能量脂肪进入血管中，使血液容易形成血栓，进而造成心梗。
9、一些职业女性朋友：现在的职业女性朋友的生活和工作压力非常大，不仅要在家为孩子、老人、老公操心，操作家务，生活起居。在工作上也是需要同样的辛苦工作。相对男性为事业家庭付出更多努力，使得一些女性朋友成为心脏病的高发人群。
10、心脏病患者。

C. 学习心电监测的观后感

针对这样一篇观后感，作者尽管记住了影片的情节，但从观后感的文体要求和语言要求上看，都是不合格的。全文只有最后一句“感”，虽然这句“感”的内容贴切，但文章没抓住“感”这个重点，语言平淡无味，很难吸引读者的眼球

D. 术后心电监测的主要目的以及监测重点是什么

心脏手术后监测心电图的主要目的是： 1、了解病人术后心率、心律变化，初步分析心律失常的种类以及可能的诱因。理想心率应保持在80~100次/分，如心率大于130次/分或低于60次/分则可能影响血流动力学。心律：心律失常多发生在术后3天之内，常见心律失常类型为室性早搏、室上性心动过速、房颤等。 2、是否有心肌缺血以及心肌缺血的范围、程度作初步估计。 3、有无电解质失衡。

E. 心电监护的基本原理

通过检测心脏电活动在人体体表特定两点间的电位差（即导联）变化，来反映心脏的工作状态。 心电-心脏节律性的收缩、舒张是血液在血管中循环的动力源泉，心肌细胞的兴奋和兴奋传播是细胞膜的生物电活动为基础的。所有心肌细胞膜生物电活动的整体就构成了心电信号。
心电图-心电信号经过人体组织传到体表，在体表利用心电电极监测这种信号并将其在时间轴上描记出来就构成心电图。
监护仪一般都可监护多导或十二导心电（ECG），并可对ECG波形做进一步分析，如：心率失常分析、起搏分析、ST段分析。
监护ECG并不能完全代替标准心电图机，目前监护的ECG波形一般还不能提供心电波形更细微的结构，而且两种仪器在测量电路中的带宽也不一样。
心电监测分为心律（节律）监测和心率（速率）监测。所谓心律，是指心跳的规律性，即每一次心跳与下一次心跳的周期是否相等；所谓心率，是指心脏每分钟跳动的次数，心律和心率是两个完全不同的概念。危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手段。通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏、心肌供血情况、电解质紊乱等。 心电电极----连接到人体体表，用来监测心电信号的传感器。
心电导联----连接到人体体表的任两个心电电极所组成的回路。
标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差
1导=左手电压-右手电压
2导=左腿电压-右手电压
3导=左腿电压-左手电压
1导联将左上肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极相连，反映左上肢（L）与右上肢（R）的电位差。当L的电位高于R时，便描记出一个向上的波形；当R的电位高于L时，则描记出一个向下的波形。同样2导联将左下肢电极与心电图机的正极端相连，右上肢电极与负极端相连，反映左下肢（F）与右上肢（R）的电位差。当F的电位高于R时，描记出一个向上的波形；反之，为一个向下波。3导联将左下肢与心电图机的正极端相连，左上肢电极与负极端相联，反映左下肢（F）与左上肢（L）的电位差。当F的电位高于L时，描记出一个向上的波形；反之，为一个向下波。
标准导联只是反映体表某两点之间的电位差，而不能探测某一点的电位变化，如果把心电图机的负极接在零电位点上（无关电极），把探查电极接在人体任一点上，就可以测得该点的电位变化，这种导联方式称为单极导联。Wilson提出把左上肢，右上肢和左下肢的三个电位各通过5000欧姆的高电阻，用导联线连接在一点，称为中心电端（T）。理论和实践均证明，中心电端可以与电偶中心的零电位等效。在实际上，就是将心电图机的无关电极与中心电端连接，探查电极连接在人体的左上肢，右上肢或左下肢，分别得出左上肢单极肢体导联（VL）、右上肢单极肢体导联（VR）和左下肢单极肢体导联（VF）。
由于单极肢体导联（VL、VR、VF）的心电图波形振幅较小，不便于观测。为此，GOLD-BERGER提出在上述导联的基础上加以修改，方法是在描记某一肢体的单极导联心电图时，将该肢体与中心电端相连接的高电阻断开，这样就可使心电图波形的振幅增加50%，这种导联方式称为加压单极肢体导联，分别以AVL、AVR和AVF表示。
AVR=右手电压-威尔逊中心端电压
AVL=左手电压-威尔逊中心端电压
AVF=左腿电压-威尔逊中心端电压
单极胸导联
V1-V6=胸部电压-威尔逊中心端电压
胸导联也是一种单极导联，把探查电极放置在胸前的一定部位，这就是单极胸导联。这种导联方式，探查电极离心脏很近，只隔着一层胸壁，因此心电图波形振幅较大。常用的几个胸导联位置，V1，V2导联面对右室壁，V5，V6导联面对左室壁，V3，V4介于两者之间。 A、肌电干扰
B、运动干扰
C、电极接触干扰
D、外电设备干扰; 引起心率增快的原因：
1、缺氧 2、发热 3、血压早期下降 4、失血 5、药物 6、异位节律等
引起心率减少的原因
1、极度缺氧 2、心肌缺血 3、心脏抑制药物中毒 4、危重情况 5、室颤-停搏死亡 6、传导阻滞 7、电解质高钾情况下 心率是指心脏每分钟跳动的次数，脉率为每分钟心脏有效搏动产生脉搏的次数。正常情况下，心率等于脉率，在心脏功能不好或心律紊乱的情况下（如房颤病人），脉率可小于心率。
心率的正常值：
成人 60-100次/分
2-3岁小儿 100-120次/分
1岁以下小儿 110-130次/分
新生儿 120-140次/分

F. 心电监测导联线定位不准确整改措施原因分析

心电监测一般有5个电极导联，用来监测病人的心率、心律失常情况。导联电极分别放置于右锁骨中线与第2肋间隙交界处，左锁骨中线与第2肋间隙交界处，剑突下，左、右上腹部。
由于心电监护仪的导联为模拟导联，所以放置位置略有偏差不影响心电监测效果。也有部分心电监护仪为3个导联电极，只是去掉左右上腹部的电极，其余导联电极位置与前述相同。

G. 做心电24小时监测需要哪些注意事项

注意事项：
1、进行监测时，被监测者应当保持正常的生活习惯。在检查时，不要怕记录受到干扰而躺在床上或很少活动。这对怀疑有冠心病的患者，尤其是劳累性心绞痛患者的诊断不利。此类患者应当适当活动，甚至较多地活动，以诱发症状的发作，达到诊断的目的。不过运动时尽可能保持上身不动，以免牵动贴在胸部的电极和电线，影响心电图的记录质量。
2、做好日记：将一日中的活动状况、症状发生的准确时间记录下来，供医生在分析心电图时参考。如果不做日记或者记录过于简单，医生分析时难以准确地将心电图的表现与症状与活动情况对应起来，影响最后的诊断。

H. 二十四小时心电监测结果讨教

二十四小时心电图监测的是你这个24小时内的心跳情况。在该24小时内有发生过3秒的窦停。如果窦停很长或者很频繁是危险的，所以医生想让你妈住院来进一步观察。
心脏起搏器安装是一个微创的小手术，1-2小时就可完成，不需开胸。手术后3天即可出院。。