Ⅰ 胸痛中心标准版和基层版有什么区别
胸痛中心基层版的要求相对低一些,比如说标准版要求过去1年PCI手术量不少于200台,急诊PCI(包括PPCI及补救性PCI)不低于50例,而基层版只要求每年的PCI手术量不少于75例,急诊PCI不做硬性要求。
Ⅱ 胸痛中心的主要目标是什么
胸痛中心是为急性胸痛患者提供的快速诊疗通道,以缩短包括急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺动脉栓塞等致死性急性胸痛患者的诊疗时间,提高救治成功率、改善预后并避免浪费。尽管ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)是胸痛中心最主要的救治对象,也是用于考察胸痛中心运行质量的最主要病种,但规范化胸痛中心的建设必须包括上述致死性急性胸痛患者在内。
一、胸痛中心的发展历史
胸痛中心是为缩短STEMI再灌注治疗时间而提出的概念,在当时的条件下,许多患者常常因临床表现不典型、接诊医师的临床经验不足、院内诊疗流程不合理等导致诊断和治疗延误,同时也有许多非致命性胸痛患者被收入冠心病监护室,造成了医疗资源的大量浪费。胸痛中心的建立就是希望通过制订规范的诊疗流程来缩短STEMI患者的再灌注时间,同时尽快将非致命性胸痛患者排除出去,以避免医疗资源的浪费。
早期的胸痛中心概念主要是建立医院内的快速诊疗通道,但这种基于院内绿色通道的胸痛中心并未显著缩短STEMI患者的再灌注时间,2000年前后,美国统计的进门到球囊扩张(Door-to-Balloon, D-to-B)时间低于90分钟的达标率很低[1],之后美国开始以州或跨州的区域为单位、依托具有经皮冠状动脉介入治疗
Ⅲ 国卫办医函(2015)189号
国家卫生计生委办公厅关于提升急性心脑血管疾病医疗救治能力的通知
国卫办医函〔2015〕189号
各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:
为建立科学的急性心脑血管疾病区域协同医疗救治体系,最大限度地缩短早期救治时间,提高急性心脑血管疾病救治成功率,降低病死率、致残率,有效降低疾病负担,现就提升急性心脑血管疾病医疗救治能力有关工作通知如下:
一、加强急诊急救体系建设
地方各级卫生计生行政部门要按照《院前医疗急救管理办法》(国家卫生计生委令第3号)有关要求,合理设置规划院前医疗急救网络,加强院前医疗急救体系建设,使急救中心(站)辐射半径合理、出车及时。急救中心与医疗急救网络医院(以下简称网络医院)要建立信息衔接共享机制,逐步实现救护车车载信息及时传输至要送达的网络医院,形成科学的院前医疗急救和网络医院间转诊、接诊流程。网络医院要按照《急诊科建设与管理指南(试行)》,加强急诊科建设,提高急诊救治能力,为急性心脑血管疾病患者开通急诊绿色通道。
二、提升急性心脑血管疾病医疗救治相关专业医疗服务能力
地方各级卫生计生行政部门和网络医院要加强心血管内科、心脏大血管外科、神经内科、神经外科、介入放射学专业等临床专科建设,提升心脑血管疾病医疗技术水平和医疗救治能力。网络医院要建立急性心脑血管疾病绿色通道,按照心脑血管疾病诊疗指南规范开展早期再灌注治疗,须进行心血管、脑血管介入、手术治疗的患者,在规定时间内尽快转运至具备相应诊疗资质的医院。网络医院要逐步完善并形成胸痛中心、卒中中心诊疗模式,缩短再灌注治疗时间,进一步提高急性心脑血管疾病医疗救治水平。
三、提高急性心脑血管疾病医疗救治质量
省级卫生计生行政部门要充分发挥国家级、省级行业组织、质控中心等专业作用,加强对急救中心、网络医院开展急性心脑血管疾病医疗救治工作的指导和考核,确保急救中心、网络医院具备医疗救治资质、条件和技术能力,逐步形成规范的胸痛中心、卒中中心诊疗模式。要将符合医疗救治条件的急救中心、网络医院名单以多种形式及时向社会公布。
地方各级卫生计生行政部门要按照我委组织制定的急性ST段抬高心肌梗死患者医疗救治技术方案(附件1)和急性脑卒中患者医疗救治技术方案(附件2),定期组织对急性心脑血管疾病医疗救治质量进行评估,根据评估结果持续改进,不断完善急性心脑血管疾病区域协同的医疗救治体系,保障急性心脑血管疾病患者能够得到及时、有效救治。
四、加强专业人员培训和公众健康教育
地方各级卫生计生行政部门要按照急性ST段抬高心肌梗死患者医疗救治技术方案和急性脑卒中患者医疗救治技术方案,加强对急救中心、网络医院及其他医疗机构相关专业人员的培训,重点加强急性心脑血管疾病的诊断、鉴别诊断和规范化治疗的培训,提高急性心脑血管疾病早期识别、早期再灌注治疗的意识和能力,确保各流程无缝隙衔接,医务人员熟练掌握专业技术规范。要加强面向社会的健康知识和急救知识宣传教育,倡导健康生活方式,控制急性心脑血管疾病的高危因素,降低急性心脑血管疾病的发病率,提高患者及时就诊意识。
2015年3月11日
Ⅳ 胸痛中心建设的五大要素,你都知道吗
一是要具备基本条件与资质,二是对急性胸痛患者的评估和救治,三是院前急救系统与院内绿色通道的整合,四是要对医院全员、社区医院、社区大众进行培训与教育,五是保持持续改进的机制,改进效果。把握好这五大要素,选择适合医院现状的建设流程,就可以建立起标准化的胸痛中心。
Ⅳ 汝阳县人民医院
汝阳县人民医院简介
汝阳县人民医院始建于1952年,是一所集医疗急救、教学科研、康复保健为一体的综合性二级甲等医院,是河南省人民医院、郑州大学一附院网络医院、河南科技大学医学院教学医院,是国家卫计委县级公立医院综合改革试点医院、“全面提升县级医院综合服务能力”500强项目单位及国家卫计委临床路径管理试点医院、急性冠脉综合征临床路径治疗项目协作医院。
医院现有职工964人,其中中高级卫生专业技术人员373人,市县优秀专家、学科带头人15名,硕士研究生20名。编制床位650张,开放床位850张,设临床医技科室42个。其中产科、儿科、神经内科是河南省卫计委确定的全省县级医院临床重点专科建设项目,肝胆外科、妇产科、神经内科、中医科是洛阳市重点专科。医院拥有1.5T核磁共振、数字化血管造影机、64排128层螺旋CT、直线加速器、四维彩超等先进设备496台(套),为临床工作的开展提供了坚实保障。
医院紧紧围绕“以病人为中心,以质量为核心”的方针,持续完善以临床医疗、护理、医院感染管理、临床药学及后勤保障“五位一体”的医疗质量目标责任管理体系建设,大力推进以优秀人才培养为龙头、创新能力提升为重点的人才队伍与学科建设,着力培养“患者至上、协作医学”为核心价值观的首诊负责、首次把事情办好、首先让患者感动的“三首”服务文化,积极探索以质量效益内涵为主的发展之路。先后获得“全国医药卫生系统先进集体”“全国综合医院中医药建设示范单位”“国家级爱婴医院”“河南省文明单位”“河南省卫生工作先进集体”“中国基层胸痛中心”“国家标准化代谢性疾病管理中心”“河南省胸痛中心规范化建设认证单位”“河南省卒中防治中心”“河南省患者满意提升工程先进单位”等荣誉称号。
2018年1月,县委、县政府高瞻远瞩,启动汝阳县人民医院新院区建设项目。该项目位于紫罗新区,占地面积约150亩,规划床位1000张,设置门诊医技楼、急诊楼、内科病房楼、外科病房楼、综合病房楼、后勤综合服务楼、行政办公楼、综合培训楼等,设计总建筑面积约17.6万平方米。项目建成后,将成为“结构布局合理、功能配套完善、资源配置优化、学科设置齐全、医疗技术领先、科研教学突出、医疗服务满意、绿色环保、园林式医养结合为一体”的区域医疗中心,综合实力进入全省同类医院第一序列、全国县级医院先进行列的现代化医院。