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医保知识培训记录

发布时间:2022-09-17 18:08:07

『壹』 已激活医保电子凭证,但是找不到参保记录

使用 社保 卡在ATM机上查询一下余额,如果输入 密码显示 提示:该卡不能识别或无效卡,说明 社保 卡金融 功能还没有激活开通。
1. 现状
自2011年9月起,多地社会保障卡加载金融功能,社保卡更换了金融芯片,新社保卡成为持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子凭证,具有信息记录、信息查询、业务办理等社会保障卡基本功能的同时可作为银行卡使用,具有现金存取、转账、消费等金融功能。
2. 范围
金融社保卡在全国范围内铺开,包括广东、湖北、内蒙、黑龙江、山西、山东、宁夏、河北、贵州、新疆、重庆等地都开始发行金融社保卡。
网上查询不到社保信息该怎么办
查询可以通过以下方式进行查询:
一、 电话查询,可拨打人力资源社会保障咨询服务电话:12333
二、 窗口查询,请携带本人有效证件及社保卡号至当地社保局办公大厅窗口查询。
三、终端查询。
1、参保市民可通过该终端进行社会保险查询、社保卡服务、个人权益打印、社会保险参保证明打印等多项功能的操作。
2、市社保中心服务有6台自助服务终端摆放在大厅一侧,工作人员会指导市民使用。登录该终端有两种方式,一是插入参保人员社保卡,二是刷参保人员居民身份证。
3、登录后主页为“XX市人力资源和社会保障自助服务终端”,终端显示器右侧分别为“业务查询”“业务办理”“政策咨询”“便民服务”四个页面。
4、该终端配置有先进的硬件设备和软件功能,一是具备连续A4纸张打印功能,并可以套印红色印章;二是支持软键盘输入,参保人员可以通过终端修改维护本人的基本信息;此外,该终端还与金融机构联网运行,灵活就业参保人员可在自助设备上选取缴费档次,实现个人自助缴费。
操作流程:
第一步打开支付宝,首页点击更多,选择城市服务。
第二步进去城市服务之后,绑定电子社保卡,点击社保查询。
第三步进去社保查询界面,点击参保缴费明细。
第四步进去参保缴费明细,点击基本养老保险或者基本医疗保险,一般这两个缴纳的最多。
第五步进去之后,可以看到个人社保缴费记录,每个月的缴费记录,未缴是待缴的。
第六步点击个人社保缴费记录,可以看到缴费记录详情。
版本型号:HUAWEI nova 3,v2.1.7 支付宝:10.2.36.8000
拓展资料:
作用:
1.个人社会保障相关信息记录、电子凭证和信息查询等;
2.记录参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息;
3.查询本人养老、失业、医疗、工伤和生育保险缴纳情况;
4.可持卡到医院就医,进行医疗保险个人账户结算,到药店买药;
5.办理医疗、失业、养老、工伤和生育等社保事务;
6.查询养老保险、医疗保险累计总额等信息;[2]
7.办理领取养老金等社保事务,进行求职、失业登记,申领失业保险金,申请参加职业培训等。
8.用于身份证明。

『贰』 医保个人账户的钱怎么使用

基本医疗保险基金个人账户金额的组成:
1,个人缴纳的基本医疗保险基金(基数×2%)全额划入个人账户;
2,单位缴纳的基本医疗保险基金(基数×9%)按比例(0.4%—4%)划入个人账户在职个人账户=基数×2%+基数×(0.8%~4.8%)退休职工个人账户:70岁以上退休人员个人账户按每人每月110元,70岁以下退休人员个人账户按每人每月100元划入。单位按比例划入部分:35周岁以下0.8%;退休人员70周岁以下4.3%;35周岁(含)以上45周岁以下1%;退休人员70周岁(含)以上4.8%;45周岁(含)以上2%。
拓展资料:
1,医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。
2,医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。
3,医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人账户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
4,医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
5,医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
6,注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。
住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花10000元报销范围在55%-65%之间。

『叁』 规范诊疗行为情况需要哪些台账

摘要 科室会议登记表 (3)

『肆』 定点医疗机构医保台账记录

申请资格:药店的法人代表身份证原件及复印件,药店工商、税务营业执照原件及复印件,药店办理医保刷卡申请表,医保账号(一般是中国农业银行)。申请流程:提供1所需资料后,交当地医保处备案审批资格,安装医保POS机后使用。
管理制度
为了做好城镇职工基本医疗保险定点药店的经营管理工作,规范经营行为,更好的为全市参保人员提供优质完善的服务,我药房特制定如下管理制度。
一、保证药品质量:
1、大药房所经营的必须符合国家规定的药品质量标准,不销售假劣药品。
2、所有购进药品只能从拥有合法经营(生产)资格的企业购进,不准从非法药商,药贩购进。购进业务由质管员审查、负责人审核批准执行。
3、严把购进药品验收关,每个进入大药房的药品必须经质量验收员验收签字后方可上柜上架销售。
4、严把在柜、在架陈列的药品质量养护检查关,质量养护员每月底对在柜、在架药品进行一次全面的外观质量检查,对发现有质量疑问或有质量问题的药品应停止销售并及时报告质量管理员复查处理。
二、严格执行国家政策,保证药品供应认真执行国家物价政策,根据药品购进成本、市场调查价格,合理制定价格,实行明码标价,公平交易,做到现款购药与参保人员刷卡购药价格一致。积极组织货源,尽量满足参保人员的用药需求,发现断缺药品及时补充,确保药品供应及时
三、严格大药房工作管理制度工作人员应按时上下班,坚守工作岗位,统一着装,微笑服务,热情接待顾客,对顾客提出的问题耐心解答,任何情况下都不得和顾客争吵,做到文明服务。
四、做好药品的分类管理工作严格实行药品经营质量管理规范标准,做好药品分类管理工作,做到药品与非药品、内服药与外用药、处方药与非处方药、易串味药品分开陈列;做好处方药和非处方药的销售管理工作,处方药应严格执行凭医师处方销售,并做好审核,调配工作和处方保存工作;非处方药应正确合理的向顾客介绍药品性能、作用、用途、用法、用量、注意事项等。
五、做好帐务管理工作严格执行医保基本药品目录的品种范围,不在医保范围之内的营养保健品不得刷卡购药。做好参保人员购药和分类台帐,职工每次刷卡购药应有购药清单,结余金额清楚,每月及时向医保局报送统计报表。
六、加强员工培训教育工作。医保定药房应不断加强对员工的专业知识和技能的培训,提高员工的自身素质和业务水平,定期对员工进行职业道德和礼仪的培训,科学合理的指导用药,尽量减轻病患者的经济负担。
七、其它规定1、定点药房不得对参保人员直接或变相销售食品、生活用品、化妆品等。2、不得为参保人员套取现金等违规行为。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

『伍』 医保培训记录内容2021最新

2021年的医保政策主要有两点,
1、是针对市内普通疾病住院做出的规定,对于定点医疗机构现在是设置了起付线,一次800元,报销比例是60%,但是有限度限制,年度累计最高限额是25万元,
2、是异地就医住院政策,异地就医要实行转诊转院和备案登记制度,报销比例为60%。
社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。
社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

『陆』 怎么查自己的城乡居民医疗保险信息

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息,城镇居民基本医疗保险的实施加快了我国社会主义现代化建设,为最终实现基本医疗保险的城乡一体化奠定了基础。怎么查自己的城乡居民医疗保险信息。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息1

1、社保官网查询:

用户可登录参保地社会保险公共服务平台,点击个人用户进行登录,登录完成后在页面找到“信息查询”—“个人医保查询”就能查询到城乡居民基本医疗保险个人缴费信息了。

2、手机APP查询:

有的地区会有专门的政务APP,以福州为例参保人可以下载一个闽税通APP,打开后在此页面可看到城乡医保缴费记录查询,进入后正确地输入参保人的身份证号码、姓名首字以及要查询的时间区间,点击查询就能查到相关的缴费信息。

3、微信查询:

各地区一般都会有专属的“xx本地宝”微信公众号,大家可在后台直接输入居民医保,然后就会出来当地关于城乡居民医保的信息。其中就包括城乡居民医保的查询,点击上面提供的链接就能进入医保缴费查询的入口,然后按照页面的`提示输入正确的信息就能查询。

4、到医疗卡发卡银行查询:

现在人们的工作都非常紧张,没人愿意亲自到社保局服务大厅查询,电话查询有时也会占线,而且有些问题在电话里也解释不清楚。因此更多的人更倾向于网上城镇居民医疗保险个人查询的方式。

一般提供医疗保险卡余额查询的网站都是当地的社会劳动保障网站,也就是社保局的官方网站。进入城镇居民医疗保险个人查询系统后输入个人身份证号可查询社会保险的交纳情况、余额等信息。

以上就是城乡居民医保缴费记录怎么查的相关介绍,要注意的是不同地区的查询系统可能会有一定的区别,建议大家可以先咨询一下当地相关部门。如果大家不想在网上查询的话还可以去当地医保部门或税务部门查询。

城乡居民医保实施每年缴费一次的模式,每年的9-12月是集中缴费的时间,缴费的金额全国大致统一,但是也有部分省份、城市会存在差异,若是有这方面的需要建议密切关注所在地的相关信息。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息2

2022年度城乡居民基本医疗保险已经开始缴费了,缴费标准为每人320元。在2021年12月31日前参保缴费的居民,可在2022年1月1日至2022年12月31日正常享受城乡居民基本医疗保险和大病保险待遇。

一、城乡居民基本医疗保险待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇。

1、普通门诊。2022年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人360元;纳入“两病”保障范围的参保居民,“两病”门诊用药不设起付线,在乡级医疗机构(社区卫生服务中心)和村级医疗机构政策范围内报销比例为60%,一个待遇享受期内累计最高支付限额为每人200元。

2、门诊慢性病。目前我市有27种门诊慢性病,参保居民通过慢性病鉴定后,发生的符合规定的门诊慢性病医疗费用不设起付线,基本医疗保险统筹基金支付比例为70%。

3、重特大疾病。符合我省、市重特大疾病标准的参保居民治疗重特大疾病发生的医疗费用不设起付标准。重特大疾病住院病种有33种,在限价标准内的医疗费用由基本医疗保险基金按比例支付,支付比例分别为:县级医疗机构80%、市级医疗机构70%、省级医疗机构65%;重特大疾病门诊病种有7种、门诊特定药品有93种,限额标准内符合规定的门诊医疗费用纳入基本医疗保险统筹基金支付范围,支付比例为80%。

4、住院。乡镇卫生院(社区医疗机构)起付标准150元,报销比例90%;县二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准400元,400-1500元报销比例63%、1500元以上报销比例83%;市二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准500元,500-3000元报销比例55%、3000元以上报销比例75%;市三级医院起付标准1200元,1200-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省二级或相当规模以下(含二级)医院起付标准600元,600-4000元报销比例53%、4000元以上报销比例72%;省三级医院和省外医院起付标准2000元,2000-7000元报销比例50%、7000元以上报销比例68%。最高支付限额:基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

二、大病保险: 参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用(含规定的门诊慢特病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用)经基本医疗保险报销后,个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上部分,由大病保险资金按以下比例报销:1.1万元—10万元(含10万元)部分,按60%的比例报销;10万元以上部分,按70%的比例报销。最高支付限额 大病保险年度内最高支付限额为40万元。

怎么查自己的城乡居民医疗保险信息3

医保报销范围

基本医疗保险统筹基金支付范围包括住院医疗费用、慢性病患者的门诊医疗费用等。统筹基金支付范围应该符合国家、省、市基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录范围和支付标准及社会保险法律、法规有关规定。

下列医疗费用不纳入统筹基金支付范围:

(一)除已在联网结算平台即时结算的外,异地医疗费用无原始收费票据的;

(二)住院期间违规发生的门诊费用;

(三)未在规定的定点医疗机构发生的医疗费用;

(四)国家、省规定的其他情况。

医保报销条件

1. 新参保及中断缴费一年以上重新参保的职工依法参 加基本医疗保险并连续缴费满 6 个月(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;

2. 连续缴费不满 6 个月的,不享受基本医疗保险待遇;

3. 中断缴费不满一年的,重新参保缴费后按规定享受待遇;

4. 中断缴费人员缴费中断期间不享受基本医疗保险待遇。

医保报销比例

一、住院报销比例

1. 一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

2. 二级医院,起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;

3. 三级医院,起付标准至 5000 元(含)的部分按 80%支付、5000 元至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高 5%。

二、住院报销起付线

1. 一级医院 200 元;

2. 二级医院 500 元;

3. 三级医院 800 元;

4. 恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

三、慢性病门诊报销比例

门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。

1.甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上再提高十个百分点。

2.乙类慢性病起付线标准:300 元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按 80%支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。

3.参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。

四、医保报销最高限额

在一个医疗年度内,统筹基金支付住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为 25 万元。根据职工工资水平和统筹基金的收支状况,统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。

『柒』 医保培训记录多长时间培训一次

医保培训记录内容和频次一般要依据自身的单位来定,本身没有一个标准。

培训是学生深入社会、深入实际,提升各种理论知识水平与业务操作技能的重要途径,此次专业实习前期过程中实习成员都得到实习单位不同程度的培训指导,其中较规范的培训活动主要有9项:

由社会医疗保险协会组织开展的《城镇居民医保的几点思考》、《新时期企业劳动关系的态势和特点》、《医疗保险政策与服务管理》、《办公室管理》四项培训活动,主要以座谈讨论形式让实习成员深入了解专业理论知识、社会热点问题、地区医保政策法规和等方面的知识。

2021年的医保政策主要有两点:

1、是针对市内普通疾病住院做出的规定,对于定点医疗机构现在是设置了起付线,一次800元,报销比例是60%,但是有限度限制,年度累计最高限额是25万元,

2、是异地就医住院政策,异地就医要实行转诊转院和备案登记制度,报销比例为60%。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度,由政府承办,并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

以上内容参考:网络--医保

『捌』 2021年医保培训记录大夫须知

2021医保培训记录怎么写:
时间:
参会人员:全体医务人员
主讲人:张军
培训内容:医保政策详细说明
一、认真核实参保人员的身份证和《医保手册》,执行省、市医保中心的有关规定,参保人员住院信息及时在护理一览表上予以标识(如省、市、县、异地医保所属地)。发现问题应及时通知医保中心,并拒绝进入医保系统。办理住院手续时将《医保手册》交医院护理部保管,以备医保中心进行核查。医院不得出现“挂床住院”违规行为。
二、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天(急诊入院、正常转诊、肿瘤放化疗除外)。医院不能要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付帐号交费。不得以医保中心指标控制为由,将未达出院标准病人催赶出院或自费住院,不得因其降低医疗服务质量。
三、医院必须严格管理好参保病人的住院治疗,不得出现“冒名顶替住院”虚编医疗文书或其它弄虚作假等违规行为。
四、因医疗技术和设备条件限制需转上级医院就诊时,医院及时办理病人出院结帐手续,按相关医保规定办理转院手续。
五、医院应以降低参保人员个人负担为原则,确因病情需要使用部分或全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时,须逐项填写《医疗保险病人自费项目同意书》,并向患者及家属解释清楚,签字确认后方能使用。要求超标准提供医疗服务的参保患者,签字承诺超标服务费用完全由个人承担,医保部门可不纳入医疗费用总额控制范围。
六、严格掌握各项化验和检查的适应症,不得将一些不必要的检查和特殊项目列为常规检查。
七、合理检查、合理用药、合理治疗。化验检查、用药和治疗都应在病程记录中说明,并有结果分析。做到“住院费用四吻合”。
八、参保人员下列情形引起伤病就医所发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围:(一)、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒;(二)、交通、医疗事故;(三)、整形、整容;(四)、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用;
(五)、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的;(六)、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务施范围和支付标准的;(七)、其他违法行为导致伤、病、残的。

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