❶ 2o1511.7消毒隔离基本知识
消毒隔离基本知识
一、 消毒隔离概念
1、医院消毒:杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
2、媒介物:指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质,也包括污染的人体体表和表浅体腔。
3、终末消毒:传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。例如医院内感染症病人出院、转院或死亡后对其住过的病室及污染物品进行的消毒。
4、预防性消毒:对可能受到病原微生物污染的物品场所进行消毒。
5、清洁:用清洁剂洗净物品上的一切污垢。
6、消毒:用物理或化学方法杀灭或消除病原微生物和繁殖体。
7、灭菌:用物理或化学方法彻底杀灭物品上的一切致病和非致病微生物、繁殖体和芽胞。
8、一般污染:一般病人接触后污染的物品。
9、特殊污染:接触肝炎、结核、爱滋病等特殊病人后污染的物品。接触病人血液、体液后的物品。
二、 消毒液的配制
含氯制剂:
① 1000ml水加2片三氯消毒片配制成含有效氯1000mg/L的消毒液。
② 1000ml水加4片三氯消毒片配制成含有效氯2000mg/L的消毒液。
三、 各类物品常用的消毒灭菌方法
1.地面、墙面:
① 当没有明显污染的情况下,采用湿式清扫,用清水拖擦每日二次。
② 当受到一般污染时,采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。
③ 受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。
④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。
2.病室内物品(桌子、椅子、床架等):
① 当没有明显污染的情况下,通常采用湿式清扫,每日清洁二次。
② 当受到一般污染时,采用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。
③ 受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。
④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。
3.各种车辆(平车、轮椅等):
① 每日清洁一次。
② 当受到一般污染时,用含有效氯1000mg/L的消毒液擦洗。
③ 受到特殊污染时,用含有效氯2000mg/L的消毒液擦洗。
④ 每周用含有效氯1000mg/L的消毒液总消毒一次。
4.治疗室、注射室、换药室、化验室的各种物体表面每日用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭。污物筒每日清洗一次。
5.床旁桌做到一桌一巾,桌布消毒方法同扫床巾,用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟,特殊污染时用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。
6.清洁用具(拖把、抹布等):
① 用清水拖擦的清洁用具,每日用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。
② 用消毒液拖擦的清洁用具,每周总消毒一次,用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。
③ 拖擦一般污染物时,立即用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30分钟。
④ 拖擦特殊污染的物品后,立即用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡1小时。
7.便器的消毒
① 消毒液浓度为含有效氯2000mg/L每周一、四更换。
② 每周四集体消毒每次用毕终未消毒。
8. 污物污水(吐泻物、分泌物、体液等):
① 有污水处理池的单位直接排放。
② 无污水处理池的单位先消毒后排放。
③ 特殊感染的体液配成2000mg/L浸泡2小时。
9. 终末消毒方法:一拆、二擦、三照、四铺。
一拆:拆除床单位清除病人用过的物品。
二擦:一般病人用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭特殊病人用含有效氯2000mg/L的消毒液擦拭。
三照:用紫外线照射床单元40分钟有效距离一米注意防护。
四铺:铺成备用床准备迎接新病人。
四、消毒操作中的自我防护
1、防止消毒剂对自身造成的损害。
2、防止病原体对自身造成的伤害
医院消毒隔离管理总则
一、无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则无菌技术原则
1、无菌操作环境应清洁、宽阔。操作前半小时须停止扫地,更换床单等工作,减少走动,防止尘埃飞扬。
2、无菌操作前,工作人员要穿戴整洁,帽子须遮全头发,口罩须盖住口鼻。最好用一次性口罩,一般情况下,口罩应每4-8小时更换,一旦潮湿微生物易于穿透,应及时更换。
3、无菌物品必须与非无菌物品分开放置,且有明显标志。无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中。无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期,按有效期先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天,梅季5天,过期或受潮、污染应重新灭菌。
4、进行无菌操作时,应首先明确无菌区和非无菌区。凡经过灭菌而未被污染的区域称无菌区,如已铺的无菌盘内面,已消毒的手术区和穿刺部位等。
5、进行无菌操作时操作者身体应与无菌区保持一定距离。取放无菌物品时,应面向无菌区。取无菌物时应使用无菌持物钳。手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,手不可接触无菌物。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。用物疑有或已被污染和沾有水液时应予更换并重新灭菌。
6、一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。
二、一般原则
1、严格执行无菌技术原则。
2、医务人员应着装整洁、不戴戒子、手镯、耳环,不留长指甲,不涂指甲油。
3、接触病人前后要洗手,肥皂应采用悬挂式,擦手毛巾每日更换或用一次性纸巾,接触特殊感染或传染病病人后应浸泡消毒双手。
4、注射时做到一人一针一带一垫一擦手。
5、凡感染病人使用过的物品必须实行双消毒,即消毒——清洁——灭菌或消毒。
6、凡能耐压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌,凡士林,油类和粉剂应采用干热灭菌。
7、清洁彻底(去污)是保证消毒或灭菌成功的关键。
8、棉布包装材料应洗涤去浆后再使用,反复使用的包装材料和容器,应清洗后才可再次使用。
三、空气、物表、地面的消毒
1、空气消毒: 方法:紫外线灯、熏蒸、空气消毒机、层流通风。 时间:病区治疗室、换药室每日二次,病房每周一次,手术室每次手术后消毒加每晚一次,门诊小科每日一次,每次>30min。
2、物体表面:包括桌子、椅子、凳子、床头柜、病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池、便池、卫生间等物表。方法:用清洁的湿抹布,每日2次擦拭各种用品的表面。当表面受到病源菌的污染时用含有效氯500mg/L消毒液擦拭或用紫外线距污染物1m进行照射30min.。
3、地面:采用湿式清扫,用清水或清洁剂拖地每日1-2次,当地面受到病原菌污染时用有效氯1000mg/L消毒液拖地。治疗室、换药室、注射室、化验室的各科物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地。
四、常用医疗用品的消毒
1、体温计在清洁的基础上,用75%酒精浸泡30min后清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。
2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,清水冲净、沥干、清洁干燥封闭保存备用,一人一用一日一换一消毒。
3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一次性一用一换。
4、血压计袖带保持清洁,有污染时用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗干净,晾干备用。血压计外壳、听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。
5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清洁去污、擦干,用压力蒸汽灭菌后清洁干燥保存备用。
6、扎脉带:用后清洁擦干,浸泡在500mg/L含氯制剂中30min或放入环氧乙烷灭菌箱,清洁干燥保存备用。
7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁,有污染时用500mg/L含氯制剂擦拭,每周消毒一次。
8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次,清洗擦干后高压灭菌,干燥保存泡镊桶4小时一换。
五、餐具,卫生洁具的消毒
1、餐具、脸盆、便器用一次性,共用坐式便器每日用500mg/L有效氯消毒液抹洗坐板及盖板,再用清水冲洗干净。 2、抹布拖把分别使用,不得混用,拖把明显标记,分区使用,用后浸入500mg/L含氯消毒剂中30min,再用清洁水洗净,凉干备用。
六、常用物品消毒处理原则
1、无菌物品包布必须用双层,一换一清洗。
2、无菌包放入专用柜内,一次性无菌物品必须置于清洁容器中,定点定位,按时间先后顺序放置和使用,避免积压失效。
3、敷料、棉球储槽每日消毒一次。
4、伤口换药先换无菌伤口,后换污染伤口,最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒,湿化液每日更换,用无菌蒸馏水。
6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消毒30min后清洗凉干备用,引流管口按插在消毒瓶内。
7、深静脉穿剌或静脉切开,气管切开部位,每日消毒更换敷料一次。
8、静脉输液导管24小时必须更换一次。
9、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍,待半干燥后即可注射。
❷ 给我收集一下传染病试题!!
1. 乙脑流行呈散发性最主要的原因是 A.乙脑有严格季节性 B.蚊虫分布不均 C.病人得到了早期隔离与治疗 D.隐性感染率高 E.家禽及猪分散饲养 2. 夏秋季,一青年剧烈泻吐米泔样物.血压下降,脉搏细速,尿量减少,不伴发热和腹痛首要治疗措施是 A.强力霉素静滴 B.生理盐水静滴 C.低分子右旋糖酐静滴 D.鲜血或血浆输入 E.等渗葡萄糖液静滴 3. 霍乱的治疗应以下列哪一项为主? A.卧床休息,流质饮食 B.补液疗法 C.病原治疗 D.一般对症治疗 E.输血或输血浆 4. 男性30岁,农民,寒战高热、大汗间日发作已三次,今日下午又开始发热.查体:T39.8℃,P100次/分,颈软,心音亢进、律齐,脾肋下刚及,血涂片找到间日疟原虫滋养体,应采用哪种治疗方案最为正确? A.奎宁+伯氨喹口服 B.乙胺嘧啶+伯氨喹口服 C.氯喹+伯氨喹口服 D.氯喹+乙氨嘧啶口服 E.氯喹或奎宁注射液静滴 5. 流行性乙型脑炎的最主要死亡原因是 A.外周性呼吸衰竭 B.低钠性脑病 C.缺氧 D.中枢性呼吸衰竭 E.昏迷 6. 10岁女孩,持续发热15天,体温39-40℃,每日腹泻3-5次,稀便,肝于肋下1.0厘cm可及,脾于肋下2.0cm可及, 一周前查血象:WBC 5.1X109/L,肥达氏反应 O"1:80(+),H"1:40(+),肝功能ALT80u/l,尿胆原(+),尿胆红素(-),抗-HBs(+),为进一步明确诊断下述检测哪项最重要? A.测乙肝三大抗原抗体系统 B.复查肥达氏反应 C.复查肝0功能 D.测钩体凝溶试验 E.测出血热抗体 7. 关于艾滋病,下列哪项是错误的 A.HIV对外界抵抗力较HBV强 B.无症状感染期有传染性 C.测定HIV-1血清抗体,是目前确定有无HIV感染的最简便而有效的方法 D.不通过蚊子叮咬而传播 E.人工受精时亦可能会感染HIV 8. 乙脑的临床表现少见的是 A.高热、惊厥 B.头痛、恶心呕吐 C.意识障碍 D.呼吸衰竭 E.循环衰竭 9. 预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点? A.隔离及治疗病人 B.发现和处理带菌者 C.流行季节大面积的对易感人群投药 D.开展以三管一灭为主的卫生运动 E.提高人群的抗病能力 10. 关于小儿SARS的治疗,不正确的一项是 A.中西医结合可缩短病程,减轻症状 B.及时规则使用糖皮质激素 C.及时采用面罩给氧 D.注意防治并发症 E.防治继发细菌等感染 11. 急性重型肝炎的最主要病理变化是 A.毛细胆管淤胆 B.肝细胞灶点状坏死 C.汇管区结缔组织增生 D.肝小叶及汇管区单核细胞浸润 E.肝细胞大块或亚大块坏死 12. 中毒型菌痢的发病原理目前认为最主要是 A.痢疾杆菌大量繁殖引起 B.为毒力强的痢疾杆菌感染所致 C.与个体的反应性有关 D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状 E.机体免疫机能低下 13. 30岁女性,稽留热半月,腹胀,近两天尿似浓茶,体温39℃,巩膜轻度黄染,心率80次/分,肝肋下1cm可及,脾肋下1cm可及,查WBC 2.8X109/L,肥达氏反应"O"1:80(+),"H"1:160(+),血清胆红素37.8μmol/L,ALT180u/L HBsAg(-),最可能的诊断是 A.副伤寒 B.伤寒合并中毒性肝炎 C.急性黄疸型病毒性肝炎 D.钩端螺旋体病 E.肝炎合并胆道感染 14. 严重肾损害最常见于 A.伤寒 B.流行性脑脊髓膜炎 C.肾综合征出血热 D.钩端螺旋体病 E.重型肝炎 15. 目前我国规定管理的法定传染病分为 A.三大类35种 B.三大类37种 C.三大类25种 D.二大类37种 E.三大类36种 16. 乙脑治疗的主要原则是 A.把住"三关", 即高热,惊厥,呼吸衰竭关 B.发生脑水肿要严格限制入水量 C.降温 D.控制惊厥,防止呼衰 E.为防止昏迷加深,禁用大剂量镇静剂 17. HFRS少尿期、移行期、多尿早期正确的补液量是 A. 1500毫升/天 B. 2000毫升/天 C. 3000毫升/天 D. 前一天尿量及吐泻量加500~700毫升/天 E. 前一天尿量加1500毫升/天 18. 中年女性,近一周以来,疲乏无力,食欲不振,恶心,呕吐两次,查体:巩膜黄染,血ALT 250U/L,追问二个月前曾因胃切除术输血400ml,为明确病原学诊断 ,应做的检查最重要的是 A.甲肝抗体 B.乙肝抗体 C.丙肝抗体 D.丁肝抗体 E.戊肝抗体 19.起病已两周的亚急性重型乙肝病人的病情严重程度与下列哪一项最有关系? A.ALT活性 B.AST活性 C.凝血酶原时间延长程度 D.肝肿大程度 E.血胆红素定量 25.流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选: (分值:1分) A.SMZ-TMP B.氨苄青霉素 C.头孢唑啉 D.氧氟沙星 E.青霉素 26.对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是: (分值:1分) A.意识障碍出现早晚和程度 B.生理反射异常及出现病理反射 C.皮肤瘀点和瘀斑 D.发病季节 E.颅内压增高程度 27.下列哪种是被动免疫制剂: (分值:1分) A.伤寒菌苗 B.卡介苗 C.麻疹疫苗 D.白喉类毒素 E.破伤风抗毒素 28.霍乱确诊依据: (分值:1分) A.与霍乱病人有密切接触史 B.典型临床表现 C.排除食物中毒、菌痢等其他病 D.明显脱水及血液浓缩 E.便培养或血清凝集试验阳性 29.预防流行性脑脊髓膜炎的关键措施是: (分值:1分) A.隔离病人 B.不到人群拥挤的公共场所 C.流脑菌苗预防注射 D.口服磺胺类药物 E.肌注丙种球蛋白 30.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是: (分值:1分) A.HBsAg B.HBeAg C.HBcAg D.抗-HBe E.抗-HBc 31.乙脑流行呈散发性最主要的原因是: (分值:1分) A.乙脑有严格季节性 B.蚊虫分布不均 C.病人早期得到了隔离和治疗 D.隐性感染多 E.家禽与猪分散饲养 32.钩体病的临床表现及病情轻重主要取决于: (分值:1分) A.菌量 B.毒力 C.菌型 D.受损脏器不同 E.机体免疫状态 33.戊型病毒性肝炎的传播途径为: (分值:1分) A.经注射输血传播 B.飞沫传播 C.粪—口途径传播 D.垂直传播 E.性接触传播 34.下列病毒中那一种病毒不属于RNA病毒: (分值:1分) A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 35.中毒性菌痢与普通型菌痢最主要的鉴别点为: (分值:1分) A.发热与腹泻间隔时间的长短 B.是否有感染性休克或中毒性脑病 C.体温的高低 D.脓血样大便的程度 E.腹泻次数的多少 36.HBsAg(+)、HBeAg(+),说明该病人: (分值:1分) A.无传染性 B.具有免疫力 C.病情比较稳定 D.乙型肝炎恢复期 E.具有传染性 37.预防乙脑的关键措施是: (分值:1分) A.管理好动物传染源 B.及早发现病人及时隔离治疗 C.抓好预防接种 D.灭蚊防蚊 E.灭蚊、防蚊和预防接种 38.确定传染病检疫期的重要依据是: (分值:1分) A.病情的轻重 B.潜伏期的长短 C.有无后遗症 D.治疗的早晚 E.病程的长短 39.甲型肝炎病程中哪个阶段传染性最强: (分值:1分) A.潜伏期 B.黄疸前期 C.黄疸期 D.恢复期 E.慢性期 40.伤寒病消化道病变最多见于: (分值:1分) A.空肠黏膜上皮细胞 B.回肠末段集合淋巴结和孤立淋巴结 C.回肠黏膜 D.盲肠 E.肠系膜淋巴结 41.10岁患儿,9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院,查体:体温40℃,意识呈浅昏迷,颈软,双侧瞳孔缩小,膝反射亢进,巴氏征(+),最可能诊断: (分值:1分) A.癫痫 B.结核性脑膜炎 C.中毒性菌痢 D.乙型脑炎 E.脑型疟疾 42.重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是: (分值:1分) A.增加肝脏营养 B.补充能量 C.减少氨吸收 D.减少肝细胞坏死 E.增加肝细胞再生 43.HIV感染后最主要损害哪种细胞造成机体细胞免疫下降: (分值:1分) A.枯否氏细胞 B.B淋巴细胞 C.CD4+T淋巴细胞 D.CD8+T淋巴细胞 E.自然杀伤细胞 44.脊髓灰质炎病毒引起的病变部位常见于: (分值:1分) A.脊髓胸段 B.脊髓腰段 C.脊髓尾段 D.大脑 E.脑干 45.流行于我国的血吸虫病为: (分值:1分) A.日本血吸虫病 B.埃及血吸虫病 C.曼氏血吸虫病 D.湄公血吸虫病 E.间插血吸虫病 46.猩红热的病原体为: (分值:1分) A.A组a型溶血性链球菌 B.A组b型溶血性链球菌 C.A组g型溶血性链球菌 D.缓症链球菌 E.金黄色葡萄球菌 47.AIDS的高危人群不包括: (分值:1分) A.同性恋患者 B.多次输血者 C.性乱交者 D.共同进餐者 E.静脉药瘾者 48.流行性脑脊髓膜炎最主要的临床表现是: (分值:1分) A.高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭 B.持续性发热、相对缓脉、玫瑰疹 C.发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、脑膜刺激征 D.发热、头痛、呕吐、昏迷 E.高热、惊厥 49.伤寒最严重的并发症是: (分值:1分) A.肠出血 B.肠穿孔 C.中毒性心肌炎 D.支气管肺炎 E.中毒性肝炎 50.麻疹最常见的并发症是: (分值:1分) A.心血管功能不全 B.喉炎 C.肠炎 D.脑炎 E.支气管肺炎 填空题 51.传染病的基本特征包括()、()、()、()。 (分值:4分) 答: 52.造成血吸虫病传播必须具备的三个条件是()、()、()。 (分值:3分) 答: 53.猩红热的主要病理变化为()、()、()。 (分值:3分) 答: 25A 26C 27E 28E 29C 30C 31D 32E 33C 34B 35B 36E 37E 38B 39B 40B 41D 42C 43C 44B 45A 46B 47D 48C 49B 50E 51有病原体 有传染性 有流行病学特征 有感染后免疫 52病人和病畜的粪便污染了水域 钉螺的存在 人接触了疫水 53化脓性病变 中毒性病变 变态反应性病变
❸ 常见传染病防治知识试题及答案
4、性交时只要使用安全套就可以预防艾滋病。( ) 5、保护HIV/AIDS患者的合法权益,是做好预防控制艾滋病的重要内容之--。( ) 6、艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征。( ) 7、我国HIV-l主要流行株是HIV-l的B,E亚型。( ) 8、HIV感染的确诊需病原学检查,如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染。( ) 9、如母亲为艾滋病人,其新生儿血中HIV抗体阳性,即可确诊是感染了HIV。( ) 10、抗病毒治疗主要是抑制病毒在体内复制,目前主张联合用药。( ) 11、与艾滋病患者共同进餐可以感染艾滋病毒( ) 12、HIV急性感染期中,患者不具备传染性,无任何症状( ) 13、没有症状的带病毒者可以将病毒传染给他人( ) 14、因为艾滋病毒只感染少数有危险行为的人,因此我们无须进行大量的健康教育( ) 15、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标。( ) 三、填空题 1、日前已证实,艾滋病主要通过 、 、 途径传播。 2、从感染艾滋病病毒到抗体可测出的这段时间称为 。 3、影响艾滋病流行因素主要有 、 、 以及 等。 4、对HIV传染源的控制应采取 、 和 措施。 5、对 HIV传播途径的控制主要手段是 、 、 、 以及 。 6、HIV感染分为三期,是 期、 期和 期。 7、目前HIV/AIDS的预防主要是采取以 为主的综合性预防措施。 8、隐球菌脑膜炎的首选治疗是 。 9、目前认为HIV感染者开始抗HIV治疗最好的时机是 。 10、叠氮脱氧胸苷(Azidothymidine AZT)又名(Zidovudine ZDV)其作用机制是抑制 减少HIV的复制. 11、艾滋病全称为 ,是由 感染引起的一种传播速度快,目前无法治愈但能够预防的传染性疾病。 12、艾滋病是以严重免疫缺陷为主要临床特征的传染性疾病,其感染各期的确诊必须根据 和 综合分析,慎重诊断 13、典型的艾滋病毒感染,从感染到死亡经历以下阶段: 、 、 、 。 14、艾滋病的传染源为 、 。 四、简答题 1.艾滋病的全称 2、艾滋病的感染主要通过哪些途径传播? 3、HIV主要存在于HIV感染者的哪些体液中?在外界抵抗力强吗?什么样的消毒药物可以用于艾滋病病毒的消毒? 4、诊断艾滋病的依据应从哪些方面考虑? 5、当发生艾滋病流行时,应采取哪些控制措施? 6、艾滋病的治疗原则? 7、艾滋病的传染源? 8、艾滋病的易感人群? 9、HIV初筛试验的试验方法的要求是什么? 10、简述HIV感染到艾滋病期常见的临床表现? 11、最常见的艾滋病指征性疾病是什么?试述其主要临床表现? 12、什么叫HIV感染的“窗口期”? 13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤包括哪些? 14、试述艾滋病毒不传播的途径。 15、试述对艾滋病人和HIV感染者医学管理的内容 参考答案: (一)单选题 l、B 2、A 3、D 4、D 5、B 6、C 7、D 8、D 9、A 10、B 11、B 12、D 13、C 14、D 15、C 16、D (二)是非题 1、错 2、对 3、对 4、错 5、对 6、对 7、错 8、错 9、错 10、对 11、错 12、错 13、对 14、错 15、对 (三)填空题 1、性接触、血液及血制品、母婴2、窗口期 3、高危行为人数的增加、知识缺乏和社会歧视、经输血和其它医源性感染、人口流动 4、疫情报告、AIDS和HIV感染者的医学管理、针对接触者的预防措施 5、控制HIV经性传播、控制HIV输(受)血液传播、控制医源性传播、对吸毒的控制、控制母婴传播 6、急性HIV感染、无症状HIV感染、艾滋病7、切断传染途径8、两性霉素B 9、CD4<350/mm 10、逆转录酶11、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、人免疫缺陷病毒(HIV) 12、流行病学接触史、临床表现、实验室检查结果13、急性感染期、无症状感染期、艾滋病前期、艾滋病期14、病人、HIV感染者 (四)简答题 1、艾滋病的全称是"获得性免疫缺陷综合征"。是一种由免疫缺陷病毒感染引起的传染病,生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。 2、主要的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播和母婴传播 经性传播:全世界的HIV感染约75%通过此途径传播的。性接触包括同性间和异性间的性接触传播,同性恋者、异性恋者和双性恋者均可因接触而相互传染, 血液传播:如果输入带有HIV的血液、血液制品或与HIV感染者共用注射器或针头、都有传播的危险。 母婴传播:感染了HIV的妇女在怀孕、分娩或哺乳时期、可以将病毒传给胎儿或婴儿。 3、艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁中,艾滋病病毒在外界抵抗力较弱,它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。因此,一般用于乙型肝炎的消毒药物,完全可以用于艾滋病病毒的消毒。 4、诊断主要从三方面考虑: (l)HIV抗体检测经确认试验阳性。 (2)临床表现。 (3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒品,接受过HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。 在三条中最主要的依据是:HIV抗体阳性。而某些临床表现和流行病学史可提示应考虑做HIV抗体检测。 5、当发生HIV疫情时,应采取传染源控制和传播途径控制的手段 传染源的控制措施: (1)疫情报告:一旦发现HIV感染者应向疾病预防控制中心报告 (2)HIV感染者的医学管理:指密切随访观察艾滋病人和HIV感染者的病情变化。为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询。 (3)对接触者的预防措施:与艾滋病人和HIV感染者密切相关的接触者进行医学检查和HIV的检测,为他们提供相应的咨询服务。 传播途径的控制: (1)控制HIV经性传播:树立健康的性观念向进行安全性行为,避免婚外性行为和多性伴的高危行为。 (2)控制输(受)血液传播:对所有献血员都要进行HIV检测。以保证安全供血。 (3)控制医源性传播:加强医院管理、严格消毒制度、减少医院交叉感染,同时做好职业暴露的安全性防护。 (4)吸毒的控制:为静脉吸毒者提供清洁的一次性注射器,或者采用美沙酮递减疗法。 (5)控制母婴传播:做好HIV阳性妇女的咨询工作,劝其最好不要生育,对分娩后HIV阳性母亲应采取人工喂养来替代母乳喂养,并对好新生儿定期随访,密切注意新生儿的感染情况。 6、目前仍缺乏根治HIV感染的药物,多采用综合治疗:包括心理治疗、抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、支持疗法等,其中以抗病毒治疗最为关键。 7、艾滋病患者,无症状携带者及HIV感染急性期均系传染源,病毒存在于血液、体液和精液内,感染者在抗体阳转阴前即有传染性。 8、不分种族,年龄,男女均可感染,以中青年占多数。 9、敏感性高,不能出现假阴性,但允许有少量的假阳性。 10、临床有不规则低热在1个月以上,原因不明的全身淋巴结肿大直径〉lcm,慢性腹泻在4一5次日以上,体重下降10%以上,常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等,少数中青年患者出现痴呆症。 11、最常见的艾滋病指征性疾病为卡氏肺孢子虫肺炎。主要临床表现为:发热、夜间盗汗、乏力、不适和体重减轻,呼吸短促;血氧分压明显降低,胸部X光片为弥漫性或对称性肺门周围间质性浸润。 12、HlV感染后2一4周,机体HIV抗体出现阳转,这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转的时间,称为"窗口期",其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异,但在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。 13、艾滋病常见的机会性感染和肿瘤有:1、卡氏肺孢子虫肺炎 2、肺结核 3、念珠菌性食管炎 4、神经系统疾病 5、卡波济肉瘤 6、非霍奇金淋巴瘤等, 14、HIV不能通过空气、一般的社交接触或公共设施传播。与艾滋病患者及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染HIV。一般接触如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等不会感染艾滋病:HlV不会经马桶圈、电话机、 餐炊具、卧具、游泳池或公共浴池等而传播;蚊虫叮咬不传播艾滋病,但是要避免共用牙刷和剃须刀。 15、对艾滋病人和HIV感染者的医学管理是指密切随访观察艾滋病病人和HIV感染者的病情变化,为艾滋病人和HIV感染者提供医学、心理咨询;为防止HIV传播而采取综合性的措施等
❹ 消毒隔离知识培训内容是什么
消毒隔离知识培训院感科清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院内感染的重要环节。它包括医院病室。内外环境的清洁、消毒,诊疗用具、器械的消毒、灭菌,以及接触传染病病人的消毒隔离和终末消毒等措施。
消毒隔离工作的重要性
传染病传染问题其实最常发生的场所就是医院,因为医院会接收一些传染病病人,而且一些病人在没有确诊为传染病的时候也是会在医院就诊的,所以医院如果做不好消毒隔离等工作的话,传染病的危害也是巨大的。
在医院的病人他们因为生病抵抗力是比较低下的,更容易被传染,所以医院是最应该做好传染病消毒隔离工作的场所。
❺ 传染病防治知识 试题(医院)
一、单项选择题 1、甲类传染病有:() A、霍乱、鼠疫B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感D、乙脑、血吸虫病 2、传染病流行是指:() A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 3、疫区是指:() A、发生传染病的那个村子 B、发生传染病的那个医院 C、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时可能波及的地区 D、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时已经传染到的地区 4、病源携带者是指:() A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、传染病爆发是指:() A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病 6、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是:() A、个人检讨B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉 7、传染病分几类:() A、2B、3 C、4D、5 8、采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本,需经哪个部门批准:() A、省级以上卫生行政部门B、市级以上卫生行政部门 C、医院D、当地疾病预防控制机构 9、新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有( )种: A、35B、39C、37D、40 10、医疗机构应当实行传染病( )、()制度: A、预检、分诊B、分诊、消毒 C、预检、隔离D、消毒、隔离 11、对下列哪个传染病,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施:() A、艾滋病 B、脊髓灰质炎 C、炭疽中的肺炭疽D、伤寒和副伤寒 12、《突发公共卫生事件应急条例》是由下列哪个组织颁布的:() A、全国人大B、国务院 C、卫生部 D、省人民政府 13、医疗机构发现甲类传染病时,采取下列措施哪项是错误的:() A、对病人、病原携带者予以隔离治疗 B、对疑似病人应统一集中治疗 C、对病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,应指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。 D、拒绝隔离治疗时,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施 14、下列描述中,哪项是错误的:() A 、传染病人、疑似传染病人是指根据国务院卫生行政部门发布的《中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准》,符合传染病人和疑似传染病人诊断标准的人 B、病原携带者是指感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 C、疫区是指病原体从传染源向周围播散的单个疫源地 D、自然疫源地是指某些可引起人类传染病的病原体在自然界的野生动物中长期存在和循环的地区 15、发现传染病病例和疑似病例应向哪个部门报告:() A、急救中心(110) B、当地卫生行政主管部门 C、当地人民政府 D、当地疾病预防控制机构 二、是非题 1、患甲类传染病、炭疽死亡的,应当将尸体立即进行卫生处理,就近火化。() 2、对甲类传染病的疑似病例,可以进行居家隔离治疗。() 3、传染病疫情信息不能对外公布。() 4、医疗机构的基本标准、建筑设计和服务流程,在资金短缺时可以适当降低对预防传染病医院感染的要求。() 5、医院工作人员在医院获得感染属于医院感染。() 6、乡镇卫生院可以不报告传染病疑似病例。() 7、任何单位和个人不得以任何理由拒绝卫生行政主管部门指定的专业技术机构到突发公共卫生事件现场进行调查、采样。() 8、乙类传染病中的某种传染病可以按甲类传染病管理。() 9、医务人员可以公开传染病患者的全部资料。() 10、国家实行有计划的预防接种制度。() 答案:一、单项选择题:1、A2、C3、C 4、C 5、C 6、C 7、B8、A9、C 10、A 11、C 12、B13、B14、C15、D 二、是非题1、是2、非 3、非4、非5、是 6、非7、是 8、是9、非10、是