霍乱防治知识培训总结

A. 霍乱的危害和预防霍乱的方法

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，患者因进食或饮用受霍乱菌污染的食物或食水，引致不适。

散播方式

病人排出带有霍乱弧菌的粪便，可循叁种途径污染食物：

病人如厕后没有洗手，其后又接触食物。

苍蝇等沾到病人的粪便，把细菌带到其他食物。

病人的粪便排到一些水源，如河水及海水中。如没有煮沸便饮用这些水，或生吃水中的海产，便有机会感染霍乱细菌。由於霍乱弧菌在咸淡水均能生存，而生存时间颇长，因此海产特别容易染有病菌。

经空气和口水传播霍乱弧菌的机会并不高，原因是霍乱弧菌较重，在空气中很快会跌到地上死亡，而口水所含有的霍乱弧菌数量极少，人体的抵抗力足以它们杀死。

潜伏期

数小时至5天不等。

徵状

呕吐、腹泻，及排出大量水质粪便，大便每日数次至数十次。持续的腹泻和呕吐会导致水分及电解质迅速流失，循环衰竭和休克。病人有下述症状：烦燥不安、表情呆滞、声音嘶哑、口渴、眼球下陷等。他们呼吸短促、脉膊细小、心音微弱、血压下降，严重者如得不到及时治理，便会死亡。

预防措施

前往霍乱疫区前，应接受防疫注射，功效约可持续六个月。但即使接受了注射，仍有可能染上霍乱。

保持食水清洁，将食水净化及消毒，并在饮用前煮沸。

彻底煮熟食物。霍乱病菌在摄氏100度时，3分钟便死亡。

避免食物互相污染，尤其是即食食品和生吃的食物。

注意个人卫生及保持地方清洁。

B. 霍乱是由什么引起的我们该如何有效预防霍乱

霍乱是由什么引起的？我们该如何有效预防霍乱？这个问题的答案大概是：

1，霍乱是菌，着实可怖

根据科学解释，霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染，而引起的一种急性腹泻性传染病。而这种细菌一旦进入人体，能在数小时内，给人造成腹泻脱水甚至死亡，是国家法定传染病甲级传染病。其致死率甚至可以高达30%，每年，全球估计有300万～500万霍乱病例，10万～12万人死亡！

而这些结论，几个字的表达的背后，却是人们的智慧和理性的胜利，因为约翰·斯诺 在1845年的宽街实验直接找到霍乱害人的根本途径，以及对霍乱的防治办法。而那个剑桥区宽街街角的一口，被下水道污染了的公共水井 就成了人类理性战胜霍乱的钥匙。尽管约翰·斯诺证明了霍乱与水源、下水道之间的关系，提出了完整的霍乱传播理论。受到了历史的局限。

但是这个理论真的救了人，再加上后来威廉·法尔的对霍乱传播理论，怀着科学态度的鼎力支持，还有罗伯特·科赫 对霍乱弧菌的的发现，终于让人们认识到霍乱不可怕，我们有办法！

C. 什么是霍乱，如何预防霍乱

霍乱是一类烈性肠道传染病，由霍乱弧菌污染的水或食物传染。临床上主要表现为起病急骤、排大量“米泔样”便、剧烈呕吐等。

霍乱是国际检疫传染病，也是我国的甲类传染病。自1817年以来，霍乱发生了7次世界性大流行。每年约有290万新发病例，约有9.5万死亡病例。在我国主要于夏秋季流行，7～10月多见，主要见于沿海一带。

卫生方面预防工作

• 饭前便后洗手
• 保护水源、禁止排放污水
• 搞好环境卫生，加强垃圾和粪便的管理
• 消灭苍蝇

D. 霍乱是什么

一、霍乱是什么呢？

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻传染病。

二、霍乱的传染源是什么呢？

1、霍乱患者

其排泄物及呕吐物中都含有大量的霍乱弧菌，由于频繁的腹泻和呕吐，可以污染周围环境，导致水源食物被污染。

2、霍乱带菌者

指未发病，没有腹泻、呕吐等临床表现，但是粪便中带有霍乱弧菌的人，包括潜伏期带菌、恢复期带菌以及健康带菌，这类人群由于没有症状而没有被隔离，反而可以带菌到处活动成为传染源。

4. 出现症状及时就医

出现剧烈腹泻症状要及时到医疗机构就诊，并做霍乱弧菌检测，便于医生鉴别诊断。

E. 霍乱是如何进行传播的我们应该如何预防

霍乱主要分布于沿海地区，在交通发达的今天也可向内陆地区扩散。在热带地区，全年均可发病，但以夏秋季为多。渔民、船民、农民等发病率较高。 病人和带菌者是霍乱的传染源，典型病人的吐泻物含菌量甚多，每毫升粪便中可含7～9个弧菌，对疾病的传播起重要作用。 轻型病人因不易被发现，活动范围广，作为传染源，其意义比典型病人更大；其带菌者数量多，难以发现，难以管理，且常间歇排菌，是最重要的传染源。 霍乱弧菌随病人粪便及呕吐物排出后，借被污染的水、食物、手或以苍蝇、蟑螂为媒介污染食物，经口感染。水源容易被污染，特别是江河、池塘、井水以及港湾等处的水，很容易为洗涤衣服、倒马桶、倾倒的吐泻物及垃圾等所污染。霍乱弧菌(尤其是爱尔托生物型霍乱弧菌)在水中不仅存活时间较长，在一定条件下还能繁殖，严重污染水源，造成暴发或流行。历次较大的流行和暴发流行，多与水源被污染有关，故水是主要传播途径。 食物在生产、加工、输送及贮存过程中，如被霍乱病人及带菌者的呕吐物和粪便所污染，可引起疾病传播。如用被污染的手指拿食物进食，也可发生传染。在人口密集、卫生条件差、卫生习惯不良的地区，病人或带菌者的排泄物可通过污染食品，使邻近人群直接或间接被感染。此外，苍蝇具有粪食兼食的习性，可通过污染饮食造成传播。 上述各种传播因素在霍乱流行过程中，并非单一存在，往往是互相联系交叉的。本病男女老幼均易感染，在新感染区，成人比儿童易受感染，而在地方流行区，儿童发病率较成人为高。病后产生一定免疫力，但不巩固，有再次感染的可能。

F. 介绍有关霍乱的知识

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，发病急、传播快、波及面广、危害严重。霍乱病名始见于中医经典《内经》，汉朝《伤寒论》中也有所论述，清朝还有专著《霍乱论》。霍乱是经口感染的肠道传染病，常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。经水传播是最主要的传播途径，历次较广泛的流行或暴发多与水体被污染有关。经水传播的特点是常呈现暴发，病人多沿被污染的水体分布。重症霍乱病人的主要临床表现为剧烈腹泻、呕吐、脱水、循环衰竭及代谢性酸中毒等。如抢救不及时或不得当，可于发病后数小时至十多个小时内死亡。
主要防治措施为：消灭苍蝇及其孳生地；对水井进行清理、修复和消毒；饮用水塘水的地区要实行缸水消毒，要求喝开水不喝生水；加强食品卫生管理，在灾害当次年间不搞婚丧嫁娶的宴会。
霍乱因发病猛、传播快、影响大，被世界卫生组织确定为必须国际检疫的传染病之一。我国传染病防治法中将其列为应实施“强制管理”的甲类传染病。
现有的霍乱疫苗只对部分人有效，并且由于疫苗有毒副作用，一些国家禁止使用。但霍乱不算最可怕的传染病，目前全球每年新增大约30万起霍乱病例，病死率仅1％。霍乱很容易防治，只要不饮污水、不吃生冷不洁食物就不会感染。

G. 霍乱是什么，霍乱防治知识

霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。
霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O139这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而1992年首次在孟加拉国确定的O139型仅限于东南亚一带。非O1非O139霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。
霍乱弧菌存在于水中，最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。
本病的处理原则是严格隔离，迅速补充水及电解质，纠正酸中毒，辅以抗菌治疗及对症处理。
1.一般治疗与护理
（1）按消化道传染病严密隔离 隔离至症状消失6天后，粪便弧菌连续3次阴性为止，方可解除隔离，患者用物及排泄物需严格消毒，病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度，以防交叉感染。
（2）休息 重型患者绝对卧床休息至症状好转。
（3）饮食 剧烈泻吐暂停饮食，待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食，在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。
（4）水分的补充 为霍乱的基础治疗，轻型患者可口服补液，重型患者需静脉补液，待症状好转后改为口服补液。
（5）标本采集 患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本，送常规检查及细菌培养，注意标本采集后要立即送检。
（6）密切观察病情变化 每4小时测生命体征1次，准确纪录出入量，注明大小便次数、量和性状。
2.输液的治疗与护理
输液治疗原则：早期、迅速、适量，先盐后糖，先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾。
3.对症治疗与护理
（1）频繁呕吐可给阿托品。
（2）剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。
（3）肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙，热敷、按摩。
（4）周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后，血压仍不回升者，可用阿拉明或多巴胺药物。
（5）尿毒症者应严格控制体入量，禁止蛋白质饮食，加强口腔及皮肤护理，必要时协助医生做透析疗法。
4.病因治疗与护理
四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象，可静脉滴注，直至病情好转，也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。
5.注意事项
本病常见的并发症有酸中毒、尿毒症、心力衰竭、肺水肿和低钾综合征等。

H. 怎么预防 霍乱

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，患者因进食或饮用受霍乱菌污染的食物或食水，引致不适。

散播方式

病人排出带有霍乱弧菌的粪便，可循叁种途径污染食物：

病人如厕后没有洗手，其后又接触食物。

苍蝇等沾到病人的粪便，把细菌带到其他食物。

病人的粪便排到一些水源，如河水及海水中。如没有煮沸便饮用这些水，或生吃水中的海产，便有机会感染霍乱细菌。由於霍乱弧菌在咸淡水均能生存，而生存时间颇长，因此海产特别容易染有病菌。

经空气和口水传播霍乱弧菌的机会并不高，原因是霍乱弧菌较重，在空气中很快会跌到地上死亡，而口水所含有的霍乱弧菌数量极少，人体的抵抗力足以它们杀死。

潜伏期

数小时至5天不等。

徵状

呕吐、腹泻，及排出大量水质粪便，大便每日数次至数十次。持续的腹泻和呕吐会导致水分及电解质迅速流失，循环衰竭和休克。病人有下述症状：烦燥不安、表情呆滞、声音嘶哑、口渴、眼球下陷等。他们呼吸短促、脉膊细小、心音微弱、血压下降，严重者如得不到及时治理，便会死亡。

预防措施

前往霍乱疫区前，应接受防疫注射，功效约可持续六个月。但即使接受了注射，仍有可能染上霍乱。

保持食水清洁，将食水净化及消毒，并在饮用前煮沸。

彻底煮熟食物。霍乱病菌在摄氏100度时，3分钟便死亡。

避免食物互相污染，尤其是即食食品和生吃的食物。

注意个人卫生及保持地方清洁。

I. 霍乱发生时采取的预防措施

1.控制传染源 及时发现患者和疑似患者，进行隔离治疗，并作好疫源检索，这是控制霍乱流行的重要环节。这方面我国已有成功的经验。
(1)建立腹泻肠道门诊：所有城镇医院均应建立肠道门诊，接诊所有腹泻患者。以便及时发现患者和疑似患者，进行隔离治疗和作好疫情报告，以防传染源扩散。
(2)对密切接触者进行粪检和预防性服药：密切接触者应进行粪便培养检查。1次/d，连续2天，第1次粪检后给予服药可减少带菌者，一般应用多西环素200mg顿服，次日口服100mg。儿童6mg/(kg·d)，连服2天。亦可应用诺氟沙星200mg，3次/d，连服2天。
(3)搞好国境卫生检疫和国内交通检疫：一旦发现患者或疑似患者，应立即进行隔离治疗，并对交通工具进行彻底消毒。
2.切断传播途径 加强饮水消毒和食品管理，确保用水安全，有良好的卫生设施可以明显减少霍乱传播的危险性。在霍乱还没有侵袭和形成季节性流行的地区，制定有效的控制霍乱的计划是对控制霍乱流行的最好准备。长期改善水的供应和卫生设施是预防霍乱的最好方法。对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒。此外应消灭苍蝇等传播媒介。
3.提高人群免疫力 往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素菌苗免疫人群，由于保护率低，保护时间短，且不能防止隐性感染和带菌者，因而已不提倡应用。目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗，现仍在扩大试用，其中包括：
(1)B亚单位-全菌体菌苗(BS-WC)：这是由灭活的霍乱弧菌全菌体细胞(WC)和纯化的霍乱肠毒素B亚单位(BS)组成的菌苗。其中WC细胞壁含有脂多糖(LPS)和霍乱毒素协同菌毛(TCP)等抗原，能诱导机体产生抗菌抗体，从而抑制霍乱弧菌在肠道定居；而BS产生的抗毒抗体，则能中和CT的B亚单位，使霍乱肠毒素不能与肠黏膜受体结合，而无从发挥肠毒素作用。此菌苗保护率为65%～85%，对古典生物型霍乱弧菌的预防作用优于埃尔托生物型霍乱弧菌。
(2)减毒口服活菌苗(CVDl03-HgR)：这是应用DNA重组技术将除去94%的CTXA基因，重组于古典生物型霍乱弧菌的569B株中，获得减毒株CVD103，然后导入一个抗汞(Hg)的编码基因进入hgla的染色体位点，成为CVD103-HgR减毒株。此菌苗能明显对抗O1群古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌的感染。Taket等报告，口服(3～5)×108。单一剂量CVD103-HgR菌后，志愿者中获得100%的保护作用。一般认为保护作用至少持续6个月。但动物实验表明此菌苗对O139型霍乱弧菌无保护作用。Woldol-等曾构建出缺失细胞毒素(CT)和腺苷环化酶(ACE)zot等毒素的VCO139型减毒株Bengal3，但其安全性和保护力等还待进一步研究。
(3)O139疫苗的研究 O139的荚膜脂多糖不仅是重要的毒力因子，也是重要的保护性抗原，以血清蛋白为载体蛋白制作O139荚膜脂多糖疫苗，应用EDC或CDAP为激活因子注射于小鼠，可使小鼠产生杀弧菌抗体。还有将O139荚膜脂多糖与白喉毒素共价结合可使小鼠产生针对荚膜多糖的IgG，具有杀弧菌作用，同时也可产生针对白喉毒素的抗体，此研究还处于动物实验阶段。

J. 发现霍乱应如何预防霍乱这种病毒是从什么时候流入我国的

自武汉大学爆出出现一例霍乱病例之后，在网上便引起了一片轩然大波，霍乱是由霍乱弧菌引起的一种肠道传染病，它是主要通过饮用或者食用被病菌污染的水或食物而感染的，那么，当发现霍乱的时候，应如何预防，以及这种病毒是什么时候流入我国的，都是值得思索的。对于发现霍乱的时候，公众预防霍乱的方法比较简单，主要是要饭前便后洗手，买回的那种海产品需要煮熟，不吃生的食物。同时，对于隔餐的食物也要热透、熟透，生熟的食品要进行分开，出现有关霍乱的症状要及时就诊，及时治疗；同时，也不要喝生水，不吃腐烂的食品，不吃三无产品，暴饮暴食也是不可取的行为，没有经过消毒的物品也不要触碰。对于霍乱这种病毒是什么时候流入我国的，大多数学者的认为都是从嘉庆二十五年，即1820年传入我国的，而我国的霍乱约在1817年由印度经陆地传入，此前虽然有过记载，但是都不能确定为真正的霍乱。

对此，笔者认为，发现霍乱的时候，我们需要进行自身的防护，在平时也需要提高自身的抗病能力。对于重点人群，也需要及时接种疫苗。同时，由于霍乱这种病毒传入我国的时间较早，我们也需要对此积极的重视，配合霍乱的防治。