卫生救护培训知识点

1. 急救常识

生活中难免会遇到一些意外，下面分别介绍当遇到中暑、休克、蜈蚣咬伤、宠物咬伤、蜂螫伤意外情况的急救小知识。

一、中暑急救

1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。

2、使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。

3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。

4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水等解暑。

5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120电话，求助医务人员给予紧急救治。

二、休克

1、休克病人应就地进行抢救，保持病人安静。

2、体位取休克卧位即头和腿部各抬高约30℃。

3、保持呼吸道通畅，清除口咽部异物，抬起下颌，必要时气管插管或气管切开。

4、转运时，不要给病人任何饮料或食物，如病人口唇干燥，可用湿纱布湿润；如病人张口呼吸，将纱布打开盖在口腔。

三、蜈蚣咬伤

应立即用弱碱性溶液〔如肥皂水、浅石灰水等〕洗涤和冷敷，或用等量、枯矾研末以浓茶或烧酒调匀敷伤口，也可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷，有全身症状者宜速到医院治疗。

四、宠物咬伤

1、被宠物抓、咬伤后，应立即用大量的肥皂水，反复多次地冲洗伤口，尽量减少病毒的侵入，这样处理后，应马上到医院去治疗。

2、同时一定要进行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率极高，一旦发病治疗几乎是无望的。但预防却可以十分简单，家中有了小宝宝，最好不要养狗和猫。

五、蜂螫伤

1、可用弱碱性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用红花油、风油精、花露水等外搽局部。

2、黄蜂螫伤可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小针挑拔或纱布擦拭，取出蜂刺。

3、局部症状较重者，也以火罐拔毒和局部封闭疗法，并予止痛剂。全身症状较重者宜速到医院诊疗。对蜂群螫伤或伤口已有化脓迹象者宜加用抗菌素。

2. 应急救护培训内容包括

应急救护培训内容包括溺水、触电事故救助、烫伤与烧伤应急等。

1、溺水：岸上救护：首先迅速检查就是否有呼吸与心跳。积极控水：肩扛发、半跪发货海氏发。仰卧，开放气道，清除口、鼻异物，保持气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR。不要在短时间内轻易放弃抢救。

复苏后注意保暖，促进肢体血液循环。急送医院进一步治疗。

3、烫伤与烧伤应急：首先应冷却伤处，在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。对烧伤者，在隔断热源后，应尽量使其呼吸畅通，然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等；对黏在创面的衣物等，应先用冷水降温后再慢慢除去。

3. 急救技能培训内容

急救技能培训内容包括心肺复苏术啊，吸氧术，各种包扎术，吸痰，电击等等

4. 急救人员培训主要内容

一、创伤急救1、创伤急救原则上是先抢救，后固定，再送医院，并注意采取措施，防止伤情加重或污染。需要送医院救治的，应立即做好保护伤员措施后送医院救治。2、抢救前先使伤员安静躺平，判断全身情况和受伤程度，如有无出血、骨折和休克等。3、外部出血立即采取止血措施，防止失血过多而休克。外观无伤，但呈休克状态，神智不清，或昏迷者，要考虑胸腹部内脏或脑部受伤的可能性。4、为防止伤口感染，应用清洁布片覆盖。救护人员不得用手直接接触伤口，更不得在伤口内填塞任何东西或随便使用药。5、搬运时应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬运时伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上，搬运中应严密观察伤员，防止伤情突变。二、止血1、伤口渗血：用较伤口稍大的消毒纱布数层覆盖伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带适当加压止血。
2、伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点上方(近心端)，使血流中断，将出血肢体抬高或举高，以减少出血量。    3、用止血带或弹性较好的布带等止血时，应先用柔软布片或伤员的衣袖等数层垫在止血带下面，再扎紧止血带以刚使肢端动脉搏动消失为度。上肢每60分钟，下肢每80分钟放松一次，每次放松1-2min开始扎紧与放松的时间均与书面标明在止血带旁。扎紧时间不宜超过四小时。不要在上臂中三分一处和腋窝下使用止血带，以免损伤神经。若放松时观察已无大出血可暂停使用。    4、高处坠落、撞击、挤压可能有胸腹内脏破裂出血。受伤者外观无出血但常表现面色苍白，脉搏细微，气促，冷汗淋漓，四肢厥冷，烦躁不安，甚至神志不清等休克状态，应迅速躺平，抬高下肢，保持温暖，速送医院救治。若送院途中时间较长，可给伤员饮用少量糖盐。   三、烧伤、烫伤急救措施    1、立即冷却烧(烫)伤的部位，用冷水冲洗烧伤部位10～30分钟或冷水浸泡直到无痛的感觉为止。   2、冷却后再剪开或脱去衣裤。   3、不要给口渴伤员喝白开水。    4、伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片消毒纱布覆盖送往医院

5. 现场救护所包括的内容

救护培训内容以现场、初级、易掌握的救护知识和技能为主。主要包括：止血、包扎、固定、搬运四项基本技术以及现场心肺复苏技能、灾害防护、急症救护等。 任何意外伤害事故发生时，把危急病人送达医院或医疗急救系统到达现场都有一段漫长的等候期。在此期间，病人一旦出现流血不止、呼吸困难甚至心跳停止等症状，超过医学上称之为“黄金时间”的4-6分钟，便会延误最佳急救时间，造成终身残疾甚至更加严重的后果。假如，你是第一目击者，你又恰好学过现场救护（也称“初级卫生救护”）技能，那么，在你举手之间，就能挽救一条即将流逝的鲜活生命，积下无量功德从理论上讲，所有意外事故受伤人员在送达医院前都需要现场救护，包括溺水、触电、烧伤、摔伤、食物中毒及急性病症的发作。但从各地医院急诊室接诊的情况看，能幸运地得到现场救护的伤（患）者实在不多。 http://ssbj.zwu.e.cn/news_view.asp?newsid=168

6. 院前急救护理知识

急诊院前急救的操作流程是怎样的呢?里面有哪些重点的知识是要我们学习的呢?下面就是我为大家整理的关于院前急救护理方面的知识，供大家参考。

急诊院前急救的应急护理管理

1院前急救的特点

1.1局限性院前急救不同于院内急救，不仅现场卫生条件差，还受到携带急救药品、器具有限等限制，客观上给急救工作增加了一定的难度。因此，应该加强这方面的管理力度，克服客观上的不足。

1.2综合性急救对象和外伤种类的多样性，打破了医学分科的界限，要求医护人员必须具备综合的医学基础理论知识和现场救治的基本技能，因此，必须培养全科型医生和护士。

1.3复杂性急救病人的多样性，致病原因的复杂性，情况多变性，抢救过程又直接受现场人员的监督(院前)，情绪所受影响大，急救人员不仅要全力抢救处置病人，还必须尽力排除各种干扰，以保证抢救工作的顺利进行。针对其现实问题，有“的”放矢，以提高护理人员的综合素质为工作的重点。

2要有一套完整的院前急救制度及出诊流程

2.1院前急救护士应热爱急诊工作、具有高度责任心，业务技术熟练、服务态度好、独立工作能力强、有良好的身体素质和心理素质、有综合处理问题能力和应对突发事件应变能力。提高出诊护士的业务技术水平，不断拓展业务技术范围，增强护理人员的急诊、急救意识，提高急救水平，时刻牢记“病人第一，时间就是生命”这一理念，突出一个“急”字、强调一个“快”字、力求一个“稳”字。分秒必争地进行抢救工作。定期对护士进行院前急救技术培训,如心肺复苏、止血、包扎、固定转运操作，提高院前急救队伍的应急操作能力。

2.2我院地处边疆，地理位置复杂，出诊前一定要准确定位患者的地理位置，所患疾病或外伤情况，以便准确、迅速到达现场，又能备齐所需物品，不知道患者情况而盲目出诊，会因为延迟到达而失去抢救时机，或物品准备不全而无法进行抢救。例如：我们知道患者的地理位置而不知患者的病情，我们只带常用抢救药品，到达现场才知道患者是从高空坠落，那么我们如果不备有夹板、颈托等物品，就无法保证将患者安全转运，所以出诊前要尽可能地了解患者的情况。

2.3出诊人员应配备通讯设备。通讯联络在出诊抢救工作中至关重要，一是出车途中及时与呼救者联系，每隔5分钟与对方联系，了解病人情况，指导对方或患者实施恰当而必要的现场自救措施。对交通不便的，及时指导对方将病人安全转移到交通便利的地方，为急诊、急救争取时间。二是发现意外情况及时与医院联系,或者接到伤情、病情比较特殊的病人，及时告知医院相关科室，在病人到达之前做好相应的准备工作，使病人到医院后能得到及时、有效的检查和救治。

2.4加强急救物品和急救器材的管理。定时检查、更换;出诊使用后应给予及时补充到位。确保其数量和质量始终处于良好状态。

2.5规范院前急救人员的言行。在患者面前要沉着、稳重、严肃，抢救有条不紊，护士热情耐心细致地关怀病人，满足患者的需要，注意语言表达，切忌当着病人面说“病情不重，没事的”、“这么严重啊”等不恰当语言;转诊病人切忌当着病人面说下级医院(或医生)的过错，避免引发医疗纠纷。转运过程中一定要对病人及家属“多说一句，多看一眼”。切忌由于粗心给病人带来风险，强调细节管理与风险控制。

3健全落实各项规则制度，医护密切配合

3.1处置时间急救服务对象是各种急、危、重症和意外伤害的病人，急救工作体现了一个“急”字，患者起病急，有效抢救时间短。一到现场立即抢救或运送，充分体现了“时间就是生命”的紧迫性，所以要求医疗救护人员必须具备良好的心理素质，做到沉着、冷静、果断。

3.2口头医嘱对现场实施抢救医师的口头医嘱，护士必须复述一遍确认后方可处置执行。在医生未到达现场之前，护士应采取和实施必要的、力所能及的急救措施，以便缩短抢救时间，提高抢救成功率。

3.3医、护工作缺一不可，在抢救工作中要与医生做好沟通，双方协调好关系，根据瞬即变化的病情，及时调整抢救措施，做好抢救配合工作。

3.4熟练掌握基础和高级生命支持的基本理论和技能，如要求急救中心的全体护理人员熟练掌握心、肺、脑复苏技术，人人过关，并且运用自如，以达到有效的救治。

3.5加强基本技能的培训熟练掌握静脉穿刺技术，如在抢救危重病人时，能在短时间内迅速建立有效的静脉输液通路，为更及时有效的抢救赢得了宝贵的时间。常用的止血、包扎、固定、搬运的方法能正确使用，以降低致残率。

3.6常用药物的使用对药物的作用机理、常用剂量、使用方法、毒副反应等要熟练掌握。如：急性心肌梗死病人的院前溶栓治疗，药物的正确使用，观察内容应该熟练掌握，使患者真正达到有效的救治，为院内的进一步治疗打下良好的基础。同时，还可以降低后遗症的发生率。

4保证院前急救的护理文件质量

院前急救的护理文件是非常重要的医疗文书，本着对患者生命负责，对自己的医疗行为负责的态度，一定要及时、准确详尽地记录治疗所用的药物，采取的护理措施及详细病情发展过程，及时签字;不出现遗漏、涂改现象，保证医疗、护理文件的客观性、科学性和真实性。完整的医疗、护理文件记录会给下一步抢救治疗提供真实的病情演变过程、救治的措施、数据和信息，例如在院前急救中用过的药物，当入院后患者再次使用该药物时会考虑使用的剂量等问题，护理记录会给院内医生提供一套完整、可靠的院前抢救的医疗数据信息。护理文件也会成为医疗证据。

5院前急救护理工作要程序化、规范化

到达现场首先了解环境及患者情况，确定患者最需要什么样的急救措施。再进行有序的急救护理。例如：有毒气体中毒者，首先在有良好的自我防护的条件下，迅速将患者转移到无毒气场所;外伤性患者，首先保持呼吸通畅，开通静脉通道、止血;骨折肢体先易后难进行固定;溺水患者首先清除其咽内、鼻内的异物，进行心肺复苏等，总之要针对不同病情采取不同的有效、有序、快捷的抢救措施。

7. 救护常识

意外不可避免，但遇到突发情况时要学会镇定，下面分别介绍当遇到触电、溺水、毒蛇咬伤、煤气中毒、烧烫伤意外情况的急救常识。

一、触电

1、要立即使触电者脱离电源，用带有绝缘柄的利器切断电源线，自己不可接触到电源，避免自己也触电。

2、切断电源后，若触电者呼吸和心跳均未停止，此时应将触电者躺平就地，安静休息，不要让触电者走动，以减轻心脏负担，并应严密观察呼吸和心跳的变化。

3、若触电者心跳停止、呼吸尚存，则应对触电者做胸外按压。

二、溺水后急救

1、上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草，仰头举颌或双手抬下颌开放气道，开放气道后应尽快进行人工呼吸和胸外按压。

2、对有心跳呼吸停止者，立即行现场心肺复苏术，包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。

三、毒蛇咬伤

1、急救原则是及早防止毒素扩散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒在3－5分钟即被吸收，故急救越早越好。

2、绑扎伤肢，在咬伤肢体近侧约5－10厘米处用止血带或橡胶带等绑扎，以阻止静脉血和淋巴液回流，然后用手挤压伤口周围或口吸〔口腔粘膜破溃者忌吸〕，将毒液排出体外。

3、冲洗伤口，先用肥皂水和清水清洗周围皮肤，再用生理盐水、0.1%高锰酸钾或净水反复冲洗伤口。

四、煤气中毒

立即切断煤气祸根，把患者送至空气新鲜的地方，保持呼吸道通畅，并卧床、保暖，纠正缺氧，或送医院继续治疗。

五、烧烫伤

立即用凉水连续冲洗或湿敷受伤部位；避免受伤部位再损伤，避免伤口污染，稳定伤者情绪，止痛，注意保持呼吸道通畅，尽快送医院积极治疗。

8. 急救常识

1、正常人神志清晰、语言流利、行为活动自如。如果有人“不明白了”，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中”穴无反应，有可能是昏迷了，昏迷时间越长，病情相对越重；

2、正常成人的体温是36-37 ℃；

3、正常成人脉搏60-100次/分，均匀有力；

4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等；

5、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间。

6、正常成人瞳孔直径2-4mm，等大正圆；

徒手心肺复苏术（CPR）

徒手心肺复苏术是一种抢救技术，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。

徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。

体位：病人仰卧于地上或木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。如果病人躺在松软的床上，背部要垫上木板。



判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。



轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。



7、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

什么叫猝死？

平常“健康”人，或者病情基本稳定的人，突然出现心跳、呼吸骤停，叫做猝死。

世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死。猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外。

猝死的病人，神志丧失、颈动脉波动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大。

猝死的病人是可以抢救复活的。猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术。

在4-6分钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。

开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。


判断呼吸：一看、二听、三感觉。

看：胸部或腹部有无起伏。

听：口、鼻有无呼吸声音。

感觉：口鼻有无气流溢出。

高声呼救

伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！”

若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。

现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工，也要有合作。

口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。

心外按压：

按压部位：前胸正中，胸骨下1/2处。

按压频率：每分钟60-100次。

按压深度：3-5厘米。

按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。

注意事项：

1、心外按压要不间断进行。

2、垂直用力向下，不要左右摆动。

3、向下按压和放松时间均等。

4、放松时手掌也不要离开胸壁。

如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。

一人做：按15：2的比例进行，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次。周而复始，直至有人接替为止。

二人做：按5：1的比例进行，即一人吹一口气，一人心外按压5次。吹气的时候，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120。





现场急救

第一目击者（first-Responder）：

急救现场强烈呼唤“第一目击者”，那么什么是“第一目击者”呢？就是经过短期培训，掌握相当医疗常识，甚至获得相关培训证明者。

急救现场主张第一目击者实施救治。美国约二亿人口，有7千万人接受过正规的急救培训，比例约为4：1，美国的急救电话为911，美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。在德国，不会止血包扎不发驾驶执照… …

急救面对着社会的各个层面，也涉及到社会的各个角落。随着人类近代文明的高度发展，心脑血管疾病的扶摇直上，急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了，而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容，并辅以创伤救护的知识技能的培训。

早在80年代末，90年代初，国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学，以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人。

在现实生活中，真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下，现场急救争分夺秒，在医务人员赶到之前，“第一目击者”肩负着尤为重要的责任。

现场急救目的与原则：

1、抢救生命，降低死亡率。

2、防止病情的继续恶化。

3、减轻病痛，减少意外损害，降低伤残率。

1、沉着大胆，细心负责，分清轻、重、缓、急，果断实施救治方法。

2、先处理危重病人，再处理较轻病人；在同一患者中，先救治生命，再处理局部。

3、观察现场环境，确保自己和伤者的安全。

4、充分运用现场可供支配的人力、物力来协助急救。

怎样拨打急救电话（120）？

呼救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：

1、病人姓名、性别、年龄。

2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素。

3、病人家庭或发病现场的详细地址、电话以及等候救护车的确切地址,最好选择有明显醒目标志处。

4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.

心绞痛病人的抢救要点

症状：

脑血管意外（脑中风）

脑血管意外包括：脑出血、蛛网膜下腔出血，脑血栓形成、脑栓塞。

症状：突然发病，可有头晕、头痛、呕吐、失语、流涎、口角歪斜和半身瘫痪，重者可有昏迷、二便失禁。

自救措施：就地侧卧、不搬动、如需搬动应平稳抬放；

去掉义齿，清理口腔异物，保持呼吸道通畅。用冰袋或冷毛巾置于病人前额，以利降低颅内压，注意保暖；

监测瞳孔、呼吸、脉搏、血压等生命指标，有条件的最好吸氧；

紧急呼叫120。

预防老人猝死

猝死是指事先没有什么预兆的情况下，出乎意料之外的突然死亡。一些猝死的实际病例，多发生在下例一些情况：

剧烈运动：日常生活中会遇到在跑步 ，游泳等运动过程中发生猝死的事例。

晕厥跌倒：有的人于夜间起床小便时，跌倒于床边而亡。这是由于夜间睡眠时，副交感神经兴奋性增强，加之 尿夜排出后腹腔压力突然下降，由下腔静脉回到心脏的血夜速度减慢，使心脏和脑血液减少，发生缺血而晕倒。

暴怒生气：高血压、血管瘤等病人，切忌暴怒生气，否则容易发生意外。这是由于受到强烈刺激，交感神经高度兴奋，肾上腺分泌增多，心跳急剧加快，血管发生痉挛和压力变化，使原有血管瘤和高血压的血管破裂所致。

疲劳过度：老年人尤其是患有冠心病并有心肌梗死病史的老人，在连续紧张活动，得不到休息的情况下，使心肌更加严重、持久地缺血、缺氧，从而促进猝死。

饱食沐浴：食后沐浴非常危险。这是由于饭后，体内血液有相应的调整，以满足胃、肠消化吸收食物之需，加之入浴后，全身小血管扩张，使心脏和脑部组织发生缺血和供氧不足所致。

便秘用力：老人进食和活动减少，胃肠蠕动减弱，极易发生便秘，在屏气用力排便的时候容易发生猝死。这是由于在屏气用力时，使胸、腹腔压力突然升高，血液循环受到阻碍，冠状动脉发生痉孪和心肌严重缺血所致。

情绪压抑：患有气管炎、肺炎的老年病人，呼吸道痰液较多，肺功能减弱，无力咳出，使痰液堵塞气道发生窒息。也有因急性胰腺疾病或食管静脉曲张破裂大出血发生猝死。

针对上述情况，为防止或减少猝死的发生，应采取以下措施：

（1） 由于猝死多数是在原有疾病的基础上发生的，故应积极防治已患有的慢性疾病，如高血压、冠心病等。据有关资料表明，因冠心病导致猝死的约有50%。

（2） 避免精神紧张、情绪波动等诱发猝死的因素。应注意身心修养，很好地安排生活，善于自我排除烦恼和制怒。

（3） 因病服药，应按医生规定，避免引起毒性反应。夜晚失眠时，服镇静安眠药物，切勿过量。

（4） 参加各项活动，应量力而行，切不要勉强。在跑步等运动中突然出现胸痛、心慌、头晕、呼吸困难时，宜立即停止运动。

（5） 学点卫生急救知识，及时发现和抢救得法是至关重要的。

（6） 老人日常活动场所，客房、卧室等家具物品应有适当安排和布置，注意防止有绊倒或滑倒的情况。

气管异物

病人出现窒息痛苦表情，可有声音嘶哑、呛咳，不同程度的呼吸困难。常用手拽自己的颈部，可出现面色苍白、青紫、严重可出现神志不清、突然呼吸心跳停止。

现场急救：

神志清醒者可采取自救互救办法：

用力咳嗽，力争将异物咳出。

自我手拳冲击法：头低位，一手握拳，拇指顶在上腹部(脐上方)，另一手将握住拳的手向后、向上猛烈挤压3-5次，也可用椅背、桌边挤压上腹部，然后放松。

他人手拳冲击法：他人可站在病人背后，双臂围绕其腰部，用上述办法急救。

儿童气管异物可采取头低足高，用手掌适当用力在患儿双肩胛骨内拍击。

神志不清者的急救方法：

腹部手拳冲击法：病人仰卧，双腿并拢，救治者跨跪在病人双腿外侧，双手掌重叠放在病人脐上方，向前向下快速冲击腹部，反复进行观察，口内如有异物，迅速取出。

互救的同时急呼120。

一氧化碳（CO）中毒（有害气体中毒）

一氧化碳中毒原因：

燃料燃烧不充分，产生无色无味CO，门窗紧闭；

工业生产过程中，产生过量CO；

使用燃料热水器方法不当；

长时间使用空调、空气不流通；

火灾后，现场产生有毒气体；

长时间用燃料加热，使用涮、烤、烧食品。

症状：

1、轻度：头晕、头痛、乏力、周身不适、恶心、呕吐；

2、中度：除上述症状外，面部潮红，口唇呈樱桃红、烦躁、脉快、多汗；

3、重度：昏迷、抽搐、呼吸心跳停止。

现场急救：

打开门窗或脱离现场，呼吸新鲜空气；

解开衣扣，使呼吸道通畅，有条件吸氧、注意保暖；

昏迷病人头偏一侧，出现抽搐针刺人中合谷穴；

呼吸心跳停止，立即进行徒手心肺复苏术（CPR），呼叫120。

把病人送到高压氧舱，以促进碳氧血红蛋白离解和一氧化碳排出体外。

家庭急救九大禁忌

家庭是一个温暖的港湾，可随时也会有各种小的意外情况发生，如何准确判断并在第一时间内实施急救，成为我们必须掌握的一门学问。

一、急性腹痛忌服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

三、使用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧：因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。

七、小而深的伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻病人忌乱服止泻药：在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药，如易蒙停等。

九、触电者忌徒手拉救：发发现有人触电后立刻切断电源，并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

一、急性腹痛忌服用止痛药：以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。

二、腹部受伤内脏脱出后忌立即复位：脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位。防止感染造成严重后果。

三、使用止血带结扎忌时间过长：止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体过长造成远端肢体缺血坏死。

四、昏迷病人忌仰卧：应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸入呼吸道引起窒息。更不能给昏迷病人进食、进水。

五、心源性哮喘病人忌平卧：因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。

六、脑出血病人忌随意搬动：如有在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的瘫痪者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。

七、小而深的伤口忌马虎包扎：若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长，应清创消毒后再包扎，并注射破伤风抗毒素。

八、腹泻病人忌乱服止泻药：在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄连素、氟哌酸之后再用止泻药，如易蒙停等。

九、触电者忌徒手拉救：发发现有人触电后立刻切断电源，并马上用干木棍、竹竽等绝缘体排开电线。

中暑的紧急救护

盛夏，中暑是严重危害人类健康和生命的急症。钟书一般表现为出汗、口渴、头昏、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。凡出现神志恍惚、烦躁不安、昏迷、抽搐、肌肉不由自主地抖动、皮肤干燥无汗等都称为中度中暑。

紧急处理方法：

将患者迅速移至阴凉或有空调处，用凉水或冰水毛巾敷于患者头部、颈部、腋下、大腿根部，有条件者还可以用冰袋、冰枕或冰块为患者冷敷；

用冷水或30%的酒精擦浴，直到皮肤发红，以促使热量散发；

冷水擦身加电风扇吹风；

饮用含0.3%淡盐水或其他清凉饮料，防止肌体水盐的过量丢失。但要注意，短时间内不要饮水过多，一般1小时内不超过1000毫升水；

同时可用清凉油、风油精涂抹人中穴、后脑窝处，并让患者内服十滴水、仁丹、藿香正气水（丸、散）等防暑降温药物，这些都是紧急救治中暑的好办法.

急救用品代用法

各种急性病症的发生，谁都很难预料是在什么时候、什么地点，就是平时准备了家庭急救箱，也不能把它随身带到发生事故的现场。下面介绍一下急救用品的代用法，使之在应急处理时派上用场。

操作要领：

1.长筒袜子：不管穿在脚上的还是旧的，均可在应急处理时作绷带用。

2.领带：骨折时可以作固定夹板用或作止血带用。

3.浴巾：上肢骨折时可作三角巾用。

4.手帕、手巾：出血时可用作止血，也可作冷湿敷用。

6.杂志、尺子、厚包装纸、伞、手杖均能在骨折时作夹板用。

冻伤的急救措施

冻伤是北方冬季常见的多发病，轻者红肿痛痒，重者可因截肢造成残疾。为此，大家都应掌握一些冻伤急救常识。

保护冻伤部位：冻伤发生后，应迅速用棉被保护受冻部位，并迅速将患者护送 到室温20℃—30℃的室内。

冷温水交替复温用10℃的冷水和38℃的温水交替浸泡受冻部位20—30分钟， 直至受冻部位恢复感觉，皮肤转为红紫、变软为止。如果鞋袜、手套和手足冻结在一起，应一同浸入温水内，待受冻部位恢复感觉后再用剪刀进行分离。

涂抹冻伤药膏：冻疮尚无水泡糜烂时，可用樟脑醑、冻疮酊、辣椒酊涂于患处；有溃疡的重伤号，首先应用生理盐水反复清洗创面，外涂新霉素霜，然后用无菌纱布 包扎。

切忌雪搓火烤发生冻疮后，切忌采用雪搓、冻水浸泡或直接用火烤等方法， 这样会使病情更加恶化。

突发胸骨后或心前区压榨性疼痛，难以忍受。有“窒息感”。典型的心绞痛发作可向左肩左臂放散。胸痛时间一般历时5分钟，很少超过15分钟。

自救措施：停止一切活动，最好平卧，思想应放松，不要过分紧张。

松解衣扣、裤带、注意保暖；前胸部可用热毛巾湿敷；

舌下含硝酸甘油片1-2片（不要咽下）1-2分钟能奏效；或含服消心痛1-2片，一般5分钟奏效。

剧烈疼痛时，可将亚硝酸异戊酯（小玻璃管药）折断，放在鼻孔前吸入，疼痛会迅速缓解。指掐内关穴也有止痛作用。

有条件可吸氧；

紧急呼叫120。

9. 急救常识

根据生活和工作中发生的意外的常见程度，主要有以下的急救常识：打“120”报警电话要点、止血方法、脑溢血急救方法、呼吸困难急救方法和癫痫发作的急救措施。

1、打“120”报警电话要点

我国各地的急救电话号码统一规定为“120”（北京地区也可拨“999”）

拨打“120”时，要准确说明患者的姓名、性别、年龄，确切地址、联系电话；患者患病或受伤的时间，目前的主要症状和现场采取的初步急救措施；报告患者最突出、最典型的发病表现；过去得过什么疾病，服药情况；约定具体的候车地点，地点要具有标志性，容易找到。

2、正确的止血方法

出血之后首先要抬高受伤的部位，用清水清洁污染的伤口，如果伤口流血较多要先止血再清洁，然后用消毒的纱布或者是干净、透气、吸水性好的敷料敷住伤口，用手按压5—10分钟，确实流血不止要及时去医院。

重要提示：不能将伤口进行捆扎，可能会造成局部缺血坏死。

3、脑溢血急救方法

患者突发脑溢血，要立即拨打120并采取相应的急救措施。让患者平卧床上，保持周围环境安静，不可猛烈摇动昏迷者，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等指标；将患者的头偏向一侧，防止分泌物或呕吐物阻塞呼吸道出现窒息；如伴有发热，可用冰袋、冷毛巾敷在患者额头，降低局部温度，有利于脑保护。

4、呼吸困难急救方法

将患者放于平整地面上，若出现呕吐物、分泌物要及时清除，托住下颚抬头，最大限度打开呼吸道；保持周围环境保持安静；若患者呼吸困难并伴有粉色泡沫样分泌物，可能是急性心衰，要让患者保持半卧或者坐位，减少肺充血，增加腹部呼吸。出现呼吸心跳骤停，立即进行人工呼吸和心脏复苏，拨打120急救。

5、癫痫发作的急救措施

癫痫发作有时是非常突然的，突遇这种情况的时候，重要的是保护气道、防止误吸。患者可能会咬伤嘴唇和舌头，必要时可考虑将纱布或者压舌板垫在他的上下齿之间；患者抽搐痉挛停止、进入昏睡状态后，使患者处于侧卧位，将头转向一侧，适当拍拍背，让患者口中的唾液和呕吐物流出，避免窒息，同时舌根也不易后坠而阻塞气道。

但需要注意的是，癫痫发作期，不要强行按压患者四肢，过分用力可能造成肌肉拉伤。若癫痫持续发作，应及时就医。

向左转|向右转

(9)卫生救护培训知识点扩展阅读

一、急救的误区

1、流鼻血时仰头

正确做法：坐下来，身体稍微前倾，张开嘴巴，用嘴呼吸；用大拇指和食指捏住鼻翼两侧，朝后脑勺方向挤压10分钟，以稍有痛感为宜。如血流不止，应立即就医。

2、烧烫伤涂牙膏

正确做法：立即用凉水冲洗患处，抑制高温对皮肤的损伤，降低感染危险；用纱布包裹患处，保持其清洁和干燥。如果伤处起了水泡，切勿随意刺破，严重时要马上就医。

3、喉咙卡刺硬吞食物

正确做法：能看见的刺就直接用手或镊子取出；若看不见或当事人已不能说话，应及时就医。

4、老人摔倒急忙扶

正确做法：怀疑有骨折时，可就地保暖、止痛，防止休克；如出血应马上止血、固定；若怀疑脊柱骨折或情况较严重时，应保持老人身体不动，就地等待120急救。

5、止血时用力捆扎

正确做法：让伤者坐下或躺下，抬高受伤部位；用清水清洁污染的伤口，出血速度快时应先止血；用消毒纱布或干净透气、无黏性、吸水性好的敷料覆盖伤口，用手按压5-10分钟。

6、溺水后倒过来控水

正确做法：将溺水者平放，迅速撬开其口腔；清除口、鼻内异物；要抬高其下巴，因为溺水后舌头会后坠，堵住气道；如溺水者停止呼吸，应尽快施行人工呼吸；一旦溺水者心跳停止，应立刻进行心肺复苏。

二、家庭急救箱药品清单

家里配备一个急救箱，放一些必要的急救用具和药品，有助于及时救护突发伤患者。

急救箱可放置以下物品：消毒好的纱布、绷带、胶布，脱脂棉、三角巾；体温计、医用的镊子和剪子；外敷药可准备酒精、紫药水、红药水、碘酒、烫伤膏、止痒清凉油、伤湿止痛膏等；内服药可配置解热、止痛、止泻、防晕车和助消化等类型的。

10. 医护急救知识

医护急救知识有哪些呢，我们平时应该怎样掌握好相关的急救知识，关键时刻可是起到很大作用的哦，下面就是我为大家整理的关于医护急救方面的知识，供大家参考。

医护急救知识一、现场初级急救

(一)概念：现场初级急救是指在医院外的事发现场，“第一目击者”作为救护者在现场对伤病者实施及时、科学、有效的初步紧急救护措施，以挽救生命、减轻伤残和痛苦。它是现代救护的重要组成部分，是急救的基础，是挽救伤病者生命的起点。

(二)特点：

1、第一目击者是现场初级急救的重要成员

第一目击者是指在事发现场最早为伤病者提供有效的初步紧急救护措施的人。主要包括：亲属、同事、朋友、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员、救援医疗服务系统(EMS)的救援人员等各类经过现场初级急救培训的人员。他们能在第一现场、第一时间发现伤病者并给予及时有效的初步紧急救护。

2、现场初级急救在“黄金时刻”作用巨大

大脑是生命的中枢，脑细胞对氧气的供应最敏感，现代医学研究认为，只要心跳、呼吸停止短短的4-6分钟，人的脑组织即可发生不可逆的损害，因此，这短短的几分钟是伤病者最需要得到科学有效的紧急救护，而这几分钟也被称之为“救命的黄金时刻”，。如果能够在这短短的几分钟内就给予伤病者有效的紧急救护措施，则直接给专业医疗机构有效的挽救病人生命和降低伤病者的伤残留下了更多的时间和空间。据统计，有90%的猝死病例发生在院外。在我国大部分城市从拨打急救电话到急救车到达现场，平均需要15-20分钟，有的甚至还需要更长的时间。

3、现场初级急救技术，简便易学，惠及万家

随着经济社会的高速发展，危害人的健康和生命的因素也不断增多。各类地震、水灾等自然灾害和交通事故、火灾、电击、公共场所踩踏等事件造成的伤害风险不断加大;急性心肌梗塞、高血压中风、中暑昏厥等因健康原因引起的各种突发事件在工作单位、公共场所、家庭时有发生。在日均接待游客50万之巨的上海世博会展览期间，人人了解现场初级急救知识，工作人员和世博志愿者人人掌握现场初级急救技能，无疑将会给上海世博会带来“健康”和“美好”，给每一个家庭带去幸福和快乐。

(三)基本任务

1、现场评估，迅速将伤病者带离危险区域。

2、判断伤病情，及时呼救，寻求帮助，尽力维持伤病者的生命基本体征。

3、检伤分类，先救命后救伤;迅速对呼吸、心跳停止者实施心肺复苏。

4、配合120或医疗单位尽早安全转运伤病者。

医护急救知识二、对急症的一般处理

对于任何情况发生的急症，施救的首要目的是抢救伤病者的生命。对于一般非医务专业人员而言，要在第一时间诊断判别伤病者的具体疾病往往比较困难，但对于“第一目击者”而言，良好的理解和初步掌握对急症的一般处理，对于早期医护人员施救及后期转归有着积极的作用。

(一)一般处理原则

1、保持镇静，设法维持好现场秩序;

2、确保周围环境不进一步危及伤病者的生命;

3、暂不要给患者给伤病者任何饮水或进食;

4、积极在第一时间及时呼救，获得专业急救医护人员的帮助;

5、根据伤病者病情，边初步分类边采取力所能及的施救;

6、保持呼吸通畅，及时进行有效的徒手心肺复苏;

7、配合“120”或医疗机构尽早安全转运伤病者。

(二)危重急症的一般症状及对应紧急处理

危重急症的病因有很多，但一般的常见表现有：

1、突发意识丧失、病人倒地

这类症状的病因有很多，往往也比较复杂。对于这类情况，在遵循一般处理原则的前提下，可使伤病者躺下，头部后仰、托起下颌，保障伤病者的呼吸气道通畅，如伤病者经判断后已心肺停止，立即予以徒手心肺复苏，同时迅速求助急救专业医护人员或送医院急诊科救治。

2、突发胸痛、呼吸困难

出现这类症状时，应使伤病者处于头高脚低半卧位，忌平卧。嘱咐伤病者保持镇静。若伤病者疼痛呈压榨性，疑为急性冠状动脉综合症(包括心肌梗死)时，则在嘱咐伤病者静卧的同时立即给予硝酸甘油或速效救心丸舍下含服(如伤病者自己带有的话)。及时送医院救治。

3、突发剧烈腹痛或持续性腹痛

即刻嘱咐或阻止病人喝水和进食，劝阻患者使用止痛药、泻药，应立刻联系移送至医院就诊。

4、出现昏迷、无对答

严禁饮水进食，在保持呼吸道通畅的同时，使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道。

5、惊厥(抽搐)

可表现为突发寒战、四肢发凉，后体温升高、面色潮红，病人也可出现面部、肢体或全身强直及阵发性抽动，伴有短暂屏气或意识障碍、谵妄或昏迷。看到病人表现上述情况时，应立即让患者平卧，头侧向一边，在牙齿间填垫毛巾或手帕，头部用冰块或冷水毛巾降温，迅速送至医院。

6.癫痫

可表现为突发意识障碍、肌肉抽搐，伴有运动、感觉、行为异常，大发作时可有两眼固定不动、四肢强直、呼吸暂停、全身抽搐，抽搐后进入昏睡。清醒时自觉困乏头痛，对发作时情况记忆不清。处理：保持呼吸道通畅，解松衣领，防止窒息。在牙齿间填垫毛巾或筷子，防止咬伤舌头。防止跌倒等意外损伤(一般癫痫短暂发作后自行停止)，应尽快联系、移送医院救治。

7、脑血管意外(卒中)

可表现为头痛、肢体麻木或活动障碍、言语功能障碍、排便失禁甚至晕厥。对于这类情况应该绝对安静卧床，保持呼吸道通畅，避免强行搬动病人，必须搬动时应固定头、颈部，并尽快联系、移送医院救治。

8、中暑

患者可出现口渴、出汗、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等表现，重症患者可表现为面色苍白、皮肤湿冷、血压下降、脉细速，甚至晕厥、昏迷、抽搐。对于这类情况，应将患者移至阴凉通风处，安静平卧，全身用冰块或冷水毛巾等方法物理降温，外用清凉油，口服淡盐水，病情严重者应尽快联系、移送医院治疗。

(三)呼救及转运

任何情况下要牢记，个人的救援能力总是有限的，应在第一时间及时呼救及并帮助将患者进行转运。

1、拨打120急救电话或世博园区中急救电话;

2、寻求身边急救人员(包括警察、保安等应急保障人员)的支持;

3、寻求身边的其它人员一同协助呼救;

4、尽可能的早期转运。