A. 抗生素市场分析
对于市场,没有仔细的调查就没有发言权,企业作为市场的一部分, 市场调查 理所应当的被企业越来越看重。以下是我为大家整理的抗生素市场分析相关内容,希望对读者有所帮助。
抗生素市场分析:
抗生素(antibiotics)是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或 其它 活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。它不仅能杀死细菌而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的抑制和杀灭作用。抗生素可以是某些微生物生长繁殖过程中产生的一种物质,用于治病的抗生素除由此直接提取外;还有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种非病毒感染的药物。
尚普咨询行业分析师指出中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。
据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。
近些年,世界抗生素市场的品均年增长率为8%左右,全球抗生素的市场份额约为250~260亿美元。其中,美国位居第一,在抗生素领域的销售额约为84亿美元;其次是欧洲,销售额约63亿美元。抗生素类别中,头孢菌素占比最大,约25%,其次是青霉素类,约20%和氟喹诺酮类药物,约15%。现阶段,抗生素耐药和非专利药竞争是影响全球抗生素市场的两大重要因素。近年来,抗生素耐药现象的频发影响了一些主要类别的抗生素的使用。同时世界卫生组织也对各国使用抗生素提出了建议,各国抗生素市场受到一定程度制约。
尚普咨询发布的《2014-2018年中国7-aca头孢类抗生素行业预测及投资策略研究 报告 》显示:我国抗生素市场将不会因为抗药性问题,而受到太大影响,反而会扩大抗生素市场的规模。同时,我国要推动由“中国制造”到“中国智造“的升级,是转变策略,探索创新,从新的领域探索抗生素制造,力求研发高效、低毒、广潜的抗菌药物。
抗生素市场分析:
昨日,广东团代表在分组审议政府 工作报告 时,中国工程院院士钟南山说,目前中国已经是全球细菌耐药最严重的国家之一,有一些病人可以说是“刀枪不入”,就是因为抗生素耐药性过高,对病人使用多样抗生素都无效。但抗生素过高的原因,不仅是因为有些医院滥用抗生素,还有另一方面就是国内的养殖业与畜牧业也存在滥用抗生素的现象。这番话引发了代表的热议。(3月8日 《广州日报》)
中国已经是全球细菌耐药最严重的国家之一,有些患者体内对多种抗生素都产生了耐药性,面临无药可医的危险境地。人体抗生素过高,一是由于医疗部门滥用抗生素,另一方面,就是国内养殖业、畜牧业对抗生素的滥用。人食用了超剂量抗生素喂养大的鱼虾、牛羊,体内也积攒了抗生素,导致人体的细菌产生了抗药性。
治理养殖业存在的抗生素滥用现象,既需要国家制订与国家接轨的、能保障人体安全的养殖标准,也需要执法部门不折不扣地执行。事实上,自从2008年的三聚氰胺事件发生后,我们国家的养殖标准已经提升到国际水准。那些产品出口国外的大型养殖企业,由于出口的标准限制,能自觉地执行养殖标准,能合理地控制抗生素的使用。再者,他们的养殖规模大,也受到执法部门的监管。但是,对于那些散养户而言,严格的养殖标准成了儿戏,毕竟,使用了抗生素的鱼虾等水产品和家禽牲畜的成活率高,长得新鲜肥壮,卖相好,抗生素成了一些养殖户增加利益的不二法宝。
执法部门严格执法当然是治理养殖业滥用抗生素的有效途径,然而,全面监督散养户严格按标准养殖,执法部门也心有余而力不足。其实,治理养殖业滥用抗生素,消费者也可以置身其中,市场的杠杆也能发威。显然,如果我们都能自觉地抵制抗生素残留较重的活物产品,产品无销路,养殖户必然重视消费者的感受,散养户也不敢滥用抗生素。但需要注意的问题是,很多消费者只重视外观,而忽略了抗生素、农药的残留量。另一个问题是,消费者也没有检测抗生素或农药残留的工具。重视抗生素的消费者,也仅能像钟南山教授那样,凭自己的 经验 ——“不买肥壮的鱼”。
从这个角度分析,工商和质检部门可以在大型集市、超市、交易场所等提供快速的抗生素、农药残留检测工具,让消费者免费使用。那么,消费者可以得到挑选的农产品、活物产品的“内质”,就可以以此对该商品作出科学公正的评价,对那些抗生素超量的产品理直气壮地用脚投票。如此一来,市场这个杠杆就调动起来,这比执法部门跋山涉水辛辛苦苦地监管散养户更有效。
B. 抗生素临床使用该怎么选择
(一)根据抗菌药物的药动学特点选择抗生素1、吸收过程:口服吸收完全的抗生素有氯霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、头孢唑啉、头孢立新、阿莫西林、利福平等;青霉素类易被胃酸破坏;氨基甙类、头孢菌素类的大多数品种、万古霉素,口服吸收甚少。近年一些新的长效口服抗生素如新型头孢霉素、新大环内酯类;还有第4代喹诺酮类:妥舒沙星、斯帕沙星、左氟沙星等抗菌谱广、活性强、组织渗透性好的品种上市。2、分布:不同的抗菌药物其分布特点也不同,氯洁霉素、洁霉素、林可霉素、磷霉素、氟喹诺酮类中的某些品种在骨组织中可达较高浓度。在治疗骨感染时可选用上述骨浓度高的抗菌药物。有些药物对血脑屏障的穿透性好,在脑膜炎症时脑脊液药物浓度可达血液浓度的50%~100%,如氯霉素、磺胺嘧啶、青霉素、氨苄青霉素、异烟肼、5-氟胞嘧碇、甲硝唑等均属此类;抗菌药物可穿透血~胎盘屏障进入胎儿体内,透过胎盘较多的抗菌药物有氨苄青霉素、氯霉素、呋喃妥因、青霉素G、磺胺类、四环素类。因此妊娠期尽量避免应用氨基甙类抗生素,因为可损及胎儿第八对颅神经,发生先天性耳聋,四环素类可致乳齿及骨骼受损。3、排泄:在尿路感染时多种抗菌药物均可应用,但最好选择毒性小、使用方便、价格便宜的磺胺类、呋喃类、喹诺酮类等。红霉素、林可霉素、利福平、头孢唑酮、头孢三嗪等主要或部分由肝胆系统排出体外,因此胆汁浓度高,可达血浓度的数倍或数十倍;病情较重的胆系感染,可选择广谱青霉素类与氨基甙类联合应用,等等。4、代谢:多数抗菌药物可在体内代谢,如氯霉素在肝内与葡萄糖醛酸结合失去抗菌活性;头孢噻肟在体内代谢生成去乙酰头孢噻肟与药物原形共同存在于体内,去乙酰头孢噻肟也具抗菌活性。(二)根据感染疾患的规律及其严重程度选择抗生素重症深部感染选择抗菌作用强,血与组织浓度均较高的抗生素。对于早期金葡球菌败血症,头孢唑啉血浓度与组织浓度均比头孢噻吩高,其半衰期也较长,因此感染部位可达到较高浓度,所以深部感染时应选用头孢唑啉。(三)根据致病菌的敏感度选择抗生素肺炎克雷伯氏菌对氨苄青霉素、氨曲南和羧苄青霉素耐药率较高,分别为89.3%、86.7%和76.2%;对氧氟沙星、泰能、舒普森敏感率最高,均为100%;其次是头孢哌酮和丁胺卡那,敏感率均为96.8%。金黄色葡萄球菌对交沙霉素、青霉素、复方新诺明、红霉素耐药率较高,分别为87.5%,86.7%,86.7%,84.7%;对万古霉素敏感率为100%,对丁胺卡那的敏感率为81.8%。铜绿假单胞菌对西力欣、先锋霉素Ⅴ号耐药率均为100%,其次对氯霉素、卡那霉素的耐药率,分别为91.2%、87.5%;对环丙沙星、舒普森的敏感率最高,均为100%,对丁胺卡那、头孢哌酮、复达欣的敏感率,分别为93.5%、88.9%、83.9%。以上调查为临床合理应用抗生素提供了可靠的依据。
C. 怎样合理使用抗生素
抗生素是兽医临床上应用最广、效果较好的一类药物,但若乱用、滥用,对生物安全、生态环境和人类健康都会带来严重的危害。因此,在生产中必须合理地使用抗生素,才有可能获得安全、最佳的效果。
(1)选择最敏感药物
应根据分离菌的药敏试验结果,选择最敏感药物用于实际防治,其效果最为理想。如无条件,则应选用作用强、广谱的、毒性低的抗生素进行预防和治疗。
(2)应注意抗生素的联合使用与交替使用
总的讲,联合用药一般可提高疗效、减少毒性作用和延缓细菌产生耐药性。联合用药一般适用于:①病原未明确的严重感染或败血症;②一种药物不能控制的混合感染;③容易出现耐药性细菌的感染。联合用药还应注意杀菌药物(青霉素类、先锋霉素类、氨基苷类等)或抑菌药物(四环素类、磺胺类等)间的联合,以达到协同或相加的作用,例如青霉素与链霉素、红霉素与氯霉素、磺胺药与三甲氧苄氨嘧啶等联合使用。
(3)应重视肝脏、肾脏功能与抗生素的关系
如当肝功能不良时,不应用经肝脏代谢、灭活的四环素、先锋霉素Ⅰ和氯霉素等药物;当肾功能不良时,使用经肾脏排泄的药物用量要适当减量或延长给药时间,以防止因排泄障碍而引发蓄积性中毒。
(4)及时分析抗生素治疗失败的原因
常见的失败原因大致有:①初步印象诊断与细菌学检查错误;②使用的抗生素选择不当;③使用的药物失效或药量不足、疗程太短或给药方法不当;④药物达不到损害器官组织或者说病害部位;⑤细菌产生耐药性;⑥鸽自身免疫机能低下。