消毒供应室护士岗位培训方案

1. 供应室专业技能有哪些

供应室专业技能有无菌技术操作，穿脱隔离衣，无菌穿刺包的准备，各种治疗包的准备，脉动真空消毒灭菌技术操作，洗涤物品，消毒液配制，空气，物表，消毒液监测，高压蒸气灭菌效果的监测等。

供应室工作质量的好坏，直接关系到医院医疗护理工作能否顺利进行。因此，严格的无菌技术操作是保证供应室消毒灭菌质量和预防医院感染的关键。

首先对护理人员进行了医院感染知识的强化培训，提高预防控制医院感染管理水平和技术水平。每年安排人员参加全国及省相关院感知识和消毒技术培训班学习，通过考核取得了上岗资格证，培训率达100%。

积极参加医院内感染知识的培训，学术交流和讲座，科内定期组织业务学习相关的医院感染监控知识，消毒灭菌知识，职业防护及国际国内消毒灭菌技术的新进展，以及新购设备的使用和保养。

针对本专业的工作特殊性，制定了专科护理理论及专科操作技能的考核计划，强化理论和操作考核内容的实用性和可操作性。

基础理论知识的培训

定期组织科内人员参加院内外举办的业务学习，学术讲座。组织本专科基础理论的学习，加深和拓宽学过的专业知识和技能。

学习内容有消毒学，医院消毒技术规范，医院感染管理规范，消毒管理办法，医疗废物管理办法，消毒供应室验收考核标准，微生物学，计算机基础知识及国际国内消毒灭菌的新技术，新进展和医疗卫生的法律法规文件。

通过培训，使护理人员了解消毒供应室当前在医疗服务活动中所面临的形势，地位和工作的重要性。了解和提高了护理人员的质量意识、风险意识、法律意识和自我保护意识。

2. 消毒供应室一科一品优质护理服务举措

摘要 一、加强自身素质培训，更新服务理念，100%实行下收下送，把临床护士还给病人。

3. 消毒供应室职业安全防护管理制度 谁知道急

消毒供应室工作制度

一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒，灭菌方法，严格执行各项规章制度及各种操作规程。

二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。

三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料，保证周转和处于备用状态。

四、每日上午下收下送，重点科室每日下收下送2次。根据各科工作需要，提供消毒物品。收回污染的失效物品，临时借用的物品，应办好登记手续，用后及时归还。

五、沾有脓血等体液的器械，应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。传染科用过的物品，应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。

六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期，按规定时间送供应室消毒。消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。

七、所供敷料应符合临床要求，包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。

八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。包内各种物品须认真核对，不得有误或遗漏。每日严格检查，凡消毒物品失效或接近失效期，须重新消毒保存。

九、所有一次性用品均应把好质量关，做好抽样检测，并定期下科了解使用情况，保证临床使用方便及确保安全。

十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递，防止交叉感染。

十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。专人负责、定期清点，定期保养，防止霉烂、生锈、损坏、丢失，如有损坏按规定处理、赔偿或补充。

十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见，及时改进工作。

十三、每日工作完毕整理室内卫生，清扫地面，用消毒液擦拭桌面及工作台面。每周五大扫除1次，保持工作间清洁整齐，物品放置有序。

十四、每日紫外线照射空气消毒1次，每月空气培养1次。

消毒供应中心工作制度时间：2010-09-14 11:23:35 发布者：编辑 来源：自贡市第一人民医院第一部分 消毒供应中心工作制度

(一) 消毒供应中心查对制度
1. 回收物品时,认真查对用物的名称, 数量,包装容器的完整性以及包内器

材的品名,规格,数量,性能是否符合要求,确保准确无误并登记.
2. 配置各种消毒液,清洗液时,认真查对原液品名,规格,有效浓度,应配置的

方法,应配置的浓度和注意事项等.
3. 包装重要和特殊抢救物品时,必须双人核查包内器材和敷料的品名,规格,

数量,性能,清洁度,包装材料的清洁度,完整性,使用的合理性及包外的名称标签,

化学指示胶带(标签),灭菌日期,有效期,双方签名等是否完善,正确,包的体积,重

量,严密性是否符合要求.抢救包,手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包.
4. 消毒灭菌员与质量检测员共同查对,即装锅前:查数量,查规格,查装载方

法,查灭菌方式.装锅后:查压力,查温度,查时间,查浓度.下锅时:检查有无湿包,破

损包,查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求,

在灭菌记录本上双签名.
5. 发放消毒或灭菌物品时,认真查对包名称,数量,灭菌,日期,有效期,化学

指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度,完整性,严密性是否达到标准要求.缺认

无误后,方可发放并登记.
6. 物资入库必须查对 厂家批号,查品名,查规格.查数量,查质量,查灭菌标

示和日期.
(二) 消毒供应室安全管理制度
1. 消毒供应中心全体工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防

暴知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关.
2. 凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护:

隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺

伤.
3. 清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养

维护,严防事故的发生.
4. 压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证.
5. 低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门,

防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交

接,
6. 搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势.
7. 工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通.
(三) 消毒供应室消毒隔离制度
1. 消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公

生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区

来回穿梭.
2. 工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴

手套,严格遵守各区操作原则.
3. 严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非

灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.
4. 分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染

物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.
5. 下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对

车辆进行清洗消毒处理. 清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不

得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.
6. 去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的

一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.
7. 有条件的应安装存流净化装置,保持无菌物品存放间的存流净化,空气菌

落数,<=200cfu/m3; .检查包装及灭菌区存流净化, 空气菌落数,<=500cfu/m3;一

次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数,<=500cfu/m3;
8. 去污区及手套室.敷料室. 无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消

毒一次. 每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.
9. 质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.
(四) 消毒供应中心物资管理制度
1. 消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门,做好物资成本核算是控制医疗

成本.降低医疗费用的重要环节,必须遵循成本最小化, 产出率最大化,耗损最小化

原则.
2. 可重复使用物品由消毒供应中心实施统一领取,统一管理,统一集中处理,

各临床科室只有使用权,以便提高设备使用率.
3. 各科根据实际需要,统一设备所需基数和周转数量计划,消毒供应中心根

据物品周转期确定储存量,及时调整基数和包内用物,减少积压,避免额外耗损.
4. 认真执行物资保管,领取.赔偿,报废,维修制度,降低破损率,节约原材料,

防止积压浪费.
5. 一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供应中心申报计划医院统一采购,消毒

供应中心统一发放.根据各类物品储存要求,分类入库存放,不得混装.
6. 加强成本核算,建立物资清点制度,根据工作量的大小设立专(兼)职物资

管理员,每天统计各种包的清洗,包装,灭菌以及设备使用率等,加强材料,一次性医

疗用品,清洗,包装,灭菌等费用的核算.
7. 所有物资,库房应建立入库,出库登记记录.每月大清点一次,核对帐目,做

到日清月结,使账帐相符,账物相符.
8. 不断优化操作流程,降低运行成本.
(五) 消毒供应中心沟通协调制度
1. 加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识,规范服务行

为.
2. 满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表,

对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪.
3. 有计划地申报物资采购计划,急需物品与物资管理部门联系,妥善解决.
4. 做好设备,器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系.
5. 定期向上级部门汇报工作情况.
(六) 消毒供应中心仪器保养维修制度
1. 各类仪器应设专人操作和维护.工作人员未经科室管理人员同意,不得私

自换岗.
2. 所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用.
3. 仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时

上报管理者,严禁擅自动机拆修.
4. 每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次.
5. 对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装

置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次.
6. 建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证.
(七) 消毒供应中心监测制度
1. 认真遵守各项监测技术操作流程,以实事求是的科学态度对待工作.
2. 负责灭菌器消毒灭菌效果监测.每日对灭菌锅进行空锅B-D试验.监测员每

天随机抽查灭菌包化学指示胶带变色情况及工艺监测记录结果.每周进行生物检测

一次以确定其无菌效果.环氧乙烷灭菌器应每批次进行生物监测.植入物应每锅进

行生物监测.
3. 每月对检查包装区,无菌物品存放区进行空气监测.
4. 对使用中的消毒液,清洗液浓度实行不定时监测,每天至少一次.
5. 对一次性使用的无菌空针.输液器.分装袋等,每一批号的进货应要求厂家

提供相应的物理检测.热源检测及细菌检测报告.
6. 对各病房出现的一次性使用无菌物品的质量问题,应配合科室查找原因并

向相关部门汇报,同时做好登记记录.
7. 对使用的各类洗涤用水每月应进行相应规定项目的检测,去离子水电导

每日检测.
8. 各种检测结果认真登记,妥善保管.发现问题采取措施,立即改进,以保证

质量.
(八) 消毒供应中心质量追溯制度
1建立质量控制过程记录与追踪制度记录应易于识别和追踪.灭菌质量记录保留期

限应大于等于3年.
2每天记录清洗.消毒. 灭菌设备的运行情况和运行参数
3每天记录灭菌的信息. 灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.装载的主要物品.数量. 灭菌

员等.
4记录灭菌质量检测结果,妥善存档.
5手术包外的信息卡应包括灭菌日期.灭菌器锅号.锅次.操作者与核对者的姓名或

编号.
灭菌包的名称或代号.失效日期.
6临床任何质量反馈均有全程(包括处理结果)记录,并妥善存档.
(九) 消毒供应中心一般工作制度
1工作人员必须熟悉各类器械与物品的性能.用途.清洗.消毒.保养.包装和灭菌方

法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材.物品完整.性能良好.
2各区人员相对固定,以严肃认真的态度遵守标准防护原则,认真执行规章制度和技

术操作流程,有效防范工作缺陷和安全事故的发生.
3分工明确,相互协作,共同完成各项任务,做好相关统计工作.
4爱护科室环境和财物,勤俭节约,严格按照器械.物品破损报废规定处理流程处理

破损报废物品.
5严格控制人员出入,非本中心人员未经许可不得随意进入工作区域;各区人员不得

随意相互跨区
6树立职业防护意识,做好个人防护,确保职业安全.
7加强与服务对象的沟通,定期收集意见.建议;不断改进工作.
(十) 消毒供应中心质量管理制度
1在护士长领导下,成立3人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责

明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议.
2建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改

进方案.
3加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作

质量进行定期或不定期专项或全面检查.
4定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持

续改进
(十一) 消毒供应中心去污区工作制度
1严格遵守消毒隔离制度
2穿戴防护用品,不得随意到其他区域走动,落实职业防护措施
3做好回收器械的清点.核对.登记.交接工作.
4严格按物品种类分类.认真执行器械.物品清洗操作流程.
5盛装清洗后物品的容器及传递车辆应必须专用,严禁与污染容器及车辆混装;该区

车辆.分装箱等用物必须专用,不得随意出入该区.
6工作结束后做好记录.整理.消毒.交接工作.
7离开此区应洗手.更衣.换鞋;下班前做好安全检查.
(十二) 消毒供应中心检查包装及灭菌区工作制度
1工作人员进入检查包装及灭菌区应洗手.更衣.戴帽.着装,必要时戴口罩.
2工作人员严格执行器械.物品检查与包装灭菌操作流程,认真落实查对制度,确保

工作准确无误.
3库管人员根据敷料使用情况,合理准备储存量,保证供应,避免浪费.
4敷料室和手套室供制作各类敷料和手套,非操作人员不得入内.
5严禁一切与工作无关的物品进入该区;该区使用车辆不得随意出入,必须进入者需

进行处理后方能进入该区;保持该区清洁干净.
6消毒灭菌员需要经过专门培训,持证上岗,认真履行岗位职责.
7工作结束后,做好登记.环境整理和安全检查.
8其他则按照消毒供应中心一般工作制度执行.
(十三) 消毒供应中心无菌物品存放区工作制度
1无菌物品存放区工作人员相对固定,由专人管理,其他无关人员不得入内.
2工作人员进入该区,必须换鞋.戴帽.着专用服装,必要时戴口罩,注意手的卫生.
3认真执行灭菌物品卸载.存放的操作流程,增强无菌观念.
4灭菌物品存放的有效期:(1) 使用棉布类包装的灭菌包, 有效期为14天;未达到<

医院消毒供应中心管理规范>规定的环境温度.湿度标准,其有效期应为7天.(2)使

用纸包装袋的灭菌包有效期为1个月.(3) 使用一次性医用皱纹包装纸. 医用无纺

布包装的灭菌包有效期为6个月.(4) 使用一次性纸塑袋包装的灭菌包有效期为6个

月.(5)具有密封性能的硬质容器, 有效期为6个月(遵循先进先出原则).
5该区专放已灭菌的物品,严禁一切未灭菌的物品进入该区.
6凡发出的灭菌包,即使未使用过,一律不得再放回该区.
7各类常规物品和抢救物品应保持一定基数.认真清点.及时补充,保证灭菌物品的

质量和数量,保证随时供应.
8从库房领取的一次性无菌物品均需先拆除外包装后方可进入该区.
9保持环境的清洁整齐,做好环境消毒和登记
10其他按消毒供应中心一般工作制度执行.
(十四) 消毒供应中心办公生活区工作制度
1工作时间更衣换鞋,着装整洁.
2更衣室仅限工作人员更衣, 更衣柜内按要求存放衣服及洗涤用品.浴室供本室人

员使用,非本室人员一律禁止使用.
3休息室供交班.中心议事.观看电视晨会.接待外事人员.处理工作中业务,应随时

保持室内整洁.
4示教室供消毒供应中心工作人员业务学习,应随时保持室内整洁.
5消毒供应中心工作区域内禁止吸烟.
6其他按消毒供应中心一般工作制度执行.
(十五) 消毒供应中心下收下送工作制度
1满足临床物资需要,及时供应各类诊疗物品.
2工作人员着装整洁,配戴胸牌,态度热情,文明用语.
3遵守消毒隔离制度,认真执行下收下送的各项操作流程. 灭菌物品与污染物品分

别使用专用车辆.蓝筐,特别污染物品应装入防污染扩散的装置内,并标明感染类型

.
4坚持查对制度,严格交接,认真登记,做到帐物相符.
5下收下送工作结束,车辆分别进行清洗消毒处理,分区固定放置.
(十六) 消毒供应中心一次性使用无菌医疗用品管理制度
1一次性使用的无菌医疗用品必须由医院统一采购,使用科室不得自行购入, 消毒

供应中心应设专人管理.
2接收一次性使用无菌医疗用品时,必须验证是否具备省级以上卫生或药监部门颁

发的<医疗器械生产企业许可证>.<工业产品生产许可证>.<医疗器械产品注册证

>.<医疗器械经营企业许可证>等,进口产品还要有国务院(卫生部)监督管理部门颁

发的<医疗器械产品注册证>.
3接收一次性使用无菌医疗用品时,认真检查每批产品外包装是否严密.清洁.有无

破损.污债.霉变.潮湿; 检查每箱产品的检验合格证. 灭菌标示和失效期, 检查后

建帐登记.
每批产品需由生产厂家提供质量检测报告并加盖生产厂家红色公章.
4要求有计划申购,不可积压太多太久,储存于专用库房内,放置在距地面大于等于

20cm.距墙壁5 cm.距天花板50 cm的货架上.室内保持洁净.阴凉.干燥.通风.每日

空气消毒器消毒一次.
5建立质量登记本.使用过程中发生不良事件时,必须立即停止使用,详细登记时间.

种类.事件经过.结果.涉及产品单位.批号,汇报护士长和相关部门;及时封存取样

送检,不得擅自处理.
(十七) 消毒供应中心值班制度
1值班者按要求着装规范.整洁
2坚守工作岗位,认真履行岗位职责.
3严格按规范处理各项操作流程.
4遇到交接班,认真填写交班记录.
5做好安全管理和环境卫生.
(十八) 消毒供应中心参观接待制度
1任何来访同行均需在护理部或医院上级部门备案,并得到明确接待指示后方可接

待.
2对所有来访参观人员应登记其单位.姓名.职务和联络方式.
3参观人员应科室指定专人接待,科室人员不得私下接待任何来访人员.
4所有参观人员均需遵守供应室的三区出入流程和防护标准
5接待人员接待过程中应遵守医院和科室相关制度,不能准确回答的问题应及时向

上级反馈
6参观过程中参观人员提出超越预定接待项目的应向上级请示后再做出决定
7对参观人员在参观过程中提出的建议.意见均应做出解释, 并做出相关记录
(十九) 消毒供应中心物品召回制度
1对供应的灭菌物品种类.数量应有去向登记
2发出物品中一旦发现化学监测.生物监测不合格,必须立即全部召回自上次生物监

测合格以来的所有灭菌物品.迅速查找原因,重新处理.如已经使用应向相关上级部

门汇报备案.
3若临床使用同一时间处理的灭菌物品出现多个感染病例,提出疑问时,应立即召回

自上次生物监测合格以来的所有灭菌物品, 查找原因,重新处理,再次进行相应监

测.
4质量监测员随时收集内部.外部的建议.意见, 及时改进,不断提高.
5消毒供应中心应逐步实现质量控制过程的信息化管理.
(二十) 消毒供应中心缺陷管理制度
1消毒供应中心工作人员必须有高度的责任感,遵守医院规章制度,认真履行岗位职

责,严格遵守各项规章制度和技术操作流程.
2制定并落实各种缺陷防范预案,护士长.组长和质控监测员应严格把好质量关,加

强质量监控,做好质量检查督促工作.
3制定相应缺陷处理办法和应急预案,对薄弱环节和关键岗位重点监控,及时妥善处

理
4 出现缺陷问题,当事人应及时报告并采取有效补救措施
5定期对缺陷问题进行分析.讨论.评价,明确责任,及时整改,促进质量持续改进.

4. 消毒供应室月计划，周计划怎么写

消毒供应中心月计划周安排怎么写

5. 供应室护士是做什么的，容易感染吗

这个岗位的护士主要负责药品、医疗器械等物资的发放，同时还兼负有给器械消毒的工作。由于这类职业很少有机会与病人接触，被感染的机率很低，但由于要长期从事器械的消毒等，各种化学物质的刺激会是一种考验。

1、医院供应室是医院内各种无菌物品的供应单位，是保证医疗、护理工作顺利进行、防止医源性院内感染的重要部门。

2、供应室护士的工作是负责回收、清洗、整理包装、消毒、发放全院各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料等。供应室的工作性质决定了供应室是发放无菌物品的场所，也是污染物品的回收场所。

3、我国是乙肝高发国家，乙肝总感染率高达60%左右，艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期。供应室护士经常接触各种污染物品，医源性暴露的条件已具备。同时，供应室护士经常使用各种方法进行消毒、灭菌，而大多数消毒因子对人体是有害的。

6. 消毒供应室职业安全的影响因素有哪些

医院消毒供应室是向医院提供各种无菌器材和其他无菌物品的重要科室，也是污染物品的回收场所，供应室工作人员在日常工作中与血、锐器、消毒剂、锋利器具、高温高压等危险因素打交道，某工作环节稍有不慎，将会对工作人员的健康安全与健康造成伤害。怎样减少消毒供应室工作人员的职业危害，加强防范措施就显得尤为重要。
1 对象与方法
我院是省三级甲等医院，床位500张，供应室共有员工13人，其中护士8名，消毒员2人，护工3人，承担着全院可重复使用的医疗器械物品器具集中的一体化管理，工作量大，物品繁多，本次调查统计了一年来我院消毒供应室工作人员集中化处理过程受伤情况。
2 结果
2011年1月——12月份工作人意外伤害情况进行问卷调查：

3 危害因素分析
3.1 物理因素
3.1.1锐器损伤：护士在处理污染物品的回收，清洗及传递穿刺针稍有不慎，即被污染的针头、手术器械刺伤皮肤粘膜；在清点和取出玻璃瓶过程中很容易被破损瓶渣扎伤。其次，放置物品清洗框反复利用容易破损，传递物品时清洗框从污染区传递至清洁区进行包装，工作人员稍不留心就会被划伤皮肤。在做打包准备、器械、针头进行质量检査如穿刺针针芯造成皮肤伤口易被一些致病菌所侵入，出现伤口感染，进一步可能危及生命。
3.1.2高温伤害：烫伤是消毒员最易发生的伤害，占本科室受伤调査中40%。用于灭菌的高压蒸汽消毒锅、烘干器，温度最高可达134°，消毒人员在灭菌后开启锅门及取出物品时，操作不慎碰着预真空内壁，皮肤就会烫出水疱，特别是夏季，消毒间温度高，工作人员穿半袖，极易烫伤。
3.1.3粉尘：制作带线棉球，制作各种敷料，折叠治疗巾等，其纤维粉尘漂浮在空气中，极易被吸入呼吸道，长期刺激呼吸道可损害呼吸系统功能，甚至行成矽肺。
3.1.4噪音：供应室存在多种噪声污染源，高压蒸汽灭菌锅、超声清洗机、塑封机、洗衣机、打印机等，都发出不同的噪音[1]，远远超出标准上限值，超过国际噪声委员会规定的要求，噪音长时间作用于人体可造成听觉器官，中枢神经和内分泌系统损害而出现头痛，头晕、耳鸣、血压升高等一系列症状。
3.1.5高温、潮湿的工作环境：消毒区高压蒸汽灭菌锅在工作时散发大量热量，特别在夏季，室内温度明显增高，供应室工作人员经常处在高温的环境，很容易引起中暑。在去污区洗涤也是供应室工作程序中的关键环节，即使在冬季，长时间清洗物品时工作人员也不可避免接触冷水，寒冷易使人患风湿及类风湿性关节炎。
3.2化学因素
3.2.1供应室工作人员每天接触各类酶洗剂、清洗剂、润滑剂、除锈剂等各种化学消毒剂（如含氯制剂、过氧化氢），大多有不同程度的挥发性和腐蚀性，消毒供应室对工作环境要求非常严格，每天都要按规定对室内空气、工作台面、墙面地面进行清洁消毒，对特殊如被朊毒体污染物品还要有特殊的消毒方法，这些消毒剂在杀灭微生物的同时对人体也有一定的毒副作用，高浓度的含氯制剂挥发出来的刺激气味，会刺激肺及呼吸道黏膜感到不适，同时配置各类清洗剂和消毒剂容易发生化学性溅伤，引起局部皮肤接触性皮炎，如使用和处理不当，都会造成自身损害。
3.2.2一次性无菌物品（如一次性输液器、注射器）释放的有害气体，在国内均使用EO灭菌，这些无菌物品在储存、发放过程中，空气中会有EO在，EO对人体有一定毒性，经常接触会有不适感觉，甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状。
3.3生物因素
3.3.1有细菌、病毒、真菌或寄生虫引起的感染，特别是乙型肝炎病毒（HBV）、丙肝（HCV）、艾滋病病毒（HIV）等危害着人类生命与健康，由于供应室工作人员工作的特殊性，所有接触过病人血液、体液的器械，全部要经过供应室工作人员回收、清洗、打包、灭菌等环节的处理，各种有害物质可通过呼吸系统、消化系统、皮肤黏膜等途径侵入人体危害健康。其次，回收的物品往往带有血液、体液和其他污物，使用科室初洗不到位，而且污染物品数量多、种类复杂，自身防护措施不到位，易导致病原微生物通过受伤皮肤粘膜进入体内而引起多种传染病。
3.3.2微生物气溶胶传播，在器械清洗过程中，由于超声波清洗及精密复杂器械，清洗和有机物污染较重器械的初步处理中，需用毛刷手工清洗以及清洗过程中水的泼溅，都会产生大量的微生物的气溶胶。
3.4工作人员自身因素 工作人员的自身因素起着关健性因素，因工作人员对操作常规和工作态度观念不强，回收污染物品时，常抱侥幸心理不戴手套、物品分类及清点和洗涤器械时不穿防护衣，不戴防护面罩，不能有效利用防护用具来很好保护自己，没有形成很好防护意识与行为习惯，都可能对自己造成伤害。特别是下收组，负责全院各科室使用的可回收物品，工作量大，手套经常会破损，每天接触这些物品感染各种传染病的机会很大，从而形成医院的高危人群。
3.5生理心理问题：多年来，人们对供应室工作人员有种种偏见，认为供应室工作，技术含量低、经济效益差，使少数人产生自卑心理，而且供应室工作人员每天回收物品时要非常仔细、认真核对各种手术包、治疗包中的物品器械的数量、完好程度，同时负责病区干燥包和周期消毒包的清洗、包装，操作时要求工作人员注意力集中校对，不能缺少任何物品，以免耽误治疗和影响患者手术的进行，所以供应室工作人员工作紧张，易疲劳、工作单一，长期处于应激状态中易造成生理心理上的疲劳，同时供应室工作人员面临着职业暴露机会多、安全隐患多等风险，也有很重的心理压力，更易产生职业倦怠[2]。
3.6运动性功能损害 消毒供应室工作人员担任全院各科无菌物品的供应任务，体力劳动强，下收下送物品时搬运物品用力不当，可引起肌肉关节损伤，在回收、洗涤、包装等操作时持续性低头、弯腰站立可引起颈稚病、腰稚病、下肢静脉曲张，挠关节损伤等慢性病。
4 防护措施
4.1物理性防护
4.1.1锐器损伤防护：严格遵守标准预防原则，消毒供应室工作人员在回收及处理前穿戴好防护用品，工作谨慎，动作轻慢；坚持戴手套，手套破了及时换；取锐利器械时需用血管钳、镊子进行操作，如果在清洗、包装时被锐器刺伤，应采取正确的伤口处理和补救措施，应从近心端向远心端挤血[3]，并用流动水彻底冲洗，再用0.5%碘伏消毒，伤口大的立即进行包扎处理。填写职业暴露报告卡，上报感染科，跟踪査体，必要时接种免疫球蛋白。其次经常检查放置物品的清洗框，发现有破损立即维修，传递时轻拿轻放，防止划伤皮肤。
4.1.2降低噪音：对供应室用于消毒处理的机器，应委托专门人员定期对机器进行维护、保养，保持机器的良好性能。在操作相应仪器时，动作要轻缓，尽量减少或避免噪音发生[4]，必要时耳朵里塞小棉球。
4.1.3纤维粉尘的防护；制作敷料、棉球时，戴口罩，动作要轻，幅度要小，避免更多的粉尘、纤维吸入呼吸道。引进了一次性小包装材料如小包装棉球、纱布等无菌物品。
4.1.4高温、潮湿的防护：改善工作条件，夏天注意防暑降温，安装排风扇、空调，冬天保证热水供应。高压蒸汽灭菌器有培训合格的消毒员负责，使用过程严格遵守高压灭菌操作程序，压力未降到0以前不能开门，开门时应站在门后或门旁，以防锅内热汽烫伤。高温高压灭菌后干热灭菌的物品，需冷却一段时间后才能触摸，并且要穿长衣袖工作服戴隔热的棉纱手套，以避免皮肤直接接触高温物品，减少被烫伤机会。不慎烫伤时要用冷水冲洗，严重时涂烫伤膏或就医。
4.2化学因素防护 配置各种化学消毒剂时，必须穿好防水隔离服，戴护目镜及手套，计量浓度要掌握准确，避免消毒剂溅到皮肤、眼睛等身体暴露部位，如不小心溅到随即时用流水冲洗，溅到眼睛时，立刻用清水冲洗，忌揉眼睛，同时及时经眼科医生检査，遵医嘱用药。超声清洗时随时盖上盖子，盛装的容器严密加盖，减少消毒液挥发对人体产生的影响。
4.3生物因素防护 严格执行空气消毒、物体表面消毒、地面消毒，在处理回收的医疗用品时，要做好自我防护，戴口罩、帽子、护目镜、双层手套，穿防水隔离衣，严格执行操作规程、操作前后应严格洗手，超声清洗时要加盖，手工清洗时要在液面下进行，防止微生物气溶胶物污染。
4.4加强供应室护士的职业安全教育,提高工作人员对医院感染的认识和自我保护意识 医院或供应室管理者应针对实际情怳制订一套完整的教育计划，根据《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》要求进行定期培训，对回收污染物品一律以污染性物品对待，防患于未然，认真实行基础屏障保护措施；洗手：勤洗手是自身防护最简单、最有效、最重要的隔离措施。①接触各类污染物后严格按照“六部洗手法”[5]，洗后用一次性纸巾擦干。②手套：手套能有效防止皮肤与感染因子的直接接触。去污区工作人员操作时须戴双层手套，如有破损立即更换。接触污染器械后，必须及时更换手套后才能接触其他物品，防止发生交叉感染。③帽子、口罩、防护面罩、穿防护隔离衣等防护用具，并定期清洗消毒。④防护鞋：加强工作人员足部保护，防止器械落地刺伤以及污染，同时在去污区清洗物品时，难免会有水溅到地面，有防止滑倒作用。⑤工作人员的健康保护：每年进行体检，定期预防接种，提高工作人员的机体免疫力。此外收集有关防护信息，每月组织供应室人员学习，并做好安全总结，讲授有关职业暴露的原因、防护措施，提高工作人员职业防护的认知水平，让每一位工作人员了解其工作环境及工作流程中存在的职业危害因素，自觉遵守各项规章制度及操作规程，加强自我防护意识的培养。
4.5心理因素防护 随着现代医学科学的发展，医院环境的改善，设备的更新，工作人员应注重自身心理素质的培养，树立自尊、自爱、积极向上进取心理，并加强内部合作，尽力满足临床需要，以周到服务和熟练技术操作为临床提供有力的保障，用愉快的情绪和实际的行动羸得临床工作人员的信任、理解支持和尊重。在日常工作生活中，应掌握自我放松技巧，进行自我心理调整，可采用自我暗示法、深呼吸等使自己摆脱烦恼，舒缓倦怠状态, 并积极锻炼身体增强抵抗力，有效降低院内感染发生。
4.6运动性损伤的防护 搬运重物时，用力时要得当，避免动作大幅度引起手臂、腰部损伤，在清洗、包装等操作时应尽量减少一个姿势的持续时间，若低头、弯腰或站立超过15分钟应活动一下身体，变化一下姿势，平时要加强体育锻炼，增强免疫力。
5 小结
供应室因其岗位的特殊性，决定了职业的危险性，在工作中频繁接触患者的体液、血液、分泌物，存在物理、化学、生物等多种威胁身体的危害因素。工作人员在切实做好清洗、消毒、灭菌、供应同时，必须保护好自身的健康，因此供应室职业防护需从预防入手，加强职业安全防护知识教育，树立防护理念，规范操作行为，加强自我防护，将职业危害发生率降到最低、确保供应室人员的职业安全。同时供应室内部应建立完整的职业安全防护规程并严格监督工作人员的执行，防止职业暴露的发生[6]；建立健康档案，及时了解健康状怳，才能使工作人员保持良好的心态应对工作。