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基层医院心内科培训方案

发布时间:2025-03-14 23:28:30

1. 基层医院护理工作计划

时间一晃而过,我们的工作又迈入新的阶段,来为以后的工作做一份计划吧。那么我们该怎么去写工作计划呢?下面是我帮大家整理的2022年基层医院护理工作计划(精选5篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

基层医院护理工作计划1

20xx年护理工作将围绕医院管理工作目标,抓住外科医技楼投入使用契机,深化优质护理服务工作,改革护理模式,强化护士培训,提高护士素质和专业能力。规范管理,和谐创新,以细、精、实、严的态度抓好护理工作的全程质量管理,全面巩固和提升护理服务质量。

一、以外科医技楼搬迁为契机,科学管理,深化优质护理服务

1、按医院总体规划,规范外科医技楼护理单元管理。

2、从根本上改革护理模式,落实护士分管病人。制订护士分级标准;完善优质护理工作流程,岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。

3、进一步更新服务理念,开展以“责任、使命,价值”为主题的护士价值观教育活动,组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章,通过院内网站平台,对强化基础护理,改进临床护理工作的重要性进行宣传

4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标,充分体现优劳优得,调动护士工作积极性。

5、开展评选优质护理服务先进病房活动,建立院内责任护士培训基地2-3个。

二、严格管理,抓好三支队伍建设

1、护士长队伍:采取请进来,走出去的办法,强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训,树立“管理就是服务”的理念,增强护士长主动服务意识;二是选派2-3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训;三是完善护士长考核标准,强化护士长目标管理;四是促进护士长之间、科室之间的学习交流,每季度合理安排护士长参加护理质量检查,并交叉进行;每半年召开一次护士长工作经验交流会,借鉴提高护士长护理管理水平。

2、护理骨干队伍:一是充分发挥护理专项小组作用,做好计划,做实专项护理,提升护理质量;二是推荐2-3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔;三是做好院内专科护士培训,发挥专科护士作用;四是组织教学专题培训,提高带教能力。

3、护士队伍:一是强化在职培训理念,落实安徽省《护士定期考核办法》;二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核;三是严抓三基三严培训,建立多层次、多样化的培训和考核,做到内容实用化,形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核;四是做好院内轮转进修;五是继续开展“星级护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。

三、持续护理质量改进,促进病人安全

1、修订20xx年护理质量控制方案,完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标;完善统一护理标识;落实护理不良事件上报制度。

2、开展护理专项检查,一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进;二是围绕病人安全做好护理项目管理,防范与减少患者跌倒事件的发生;防范与减少患者压疮的发生;防范与减少患者导管滑脱。

3、每季度组织一次全院性护理查房。

4、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

四、突出人文关怀,增强护理团队的凝聚力

1、设计护士对护理工作满意度调查问卷,开展调研分析与寻找对策,营造良好的工作氛围。

2、每半年召开一次护士座谈会,了解护士对护理部工作需求、需要解决的问题。

3、护理部主任、科护士长每月参加科室交班一次,每周组织行政查房,听取护士反馈意见,及时解决实际问题。

4、开展5.12护士节纪念活动,提升护理团队凝聚力。

五、规范临床教学

一是按制度落实带教工作,分两批接收实习生、进修生;二是丰富实习生活,拟组建礼仪队、志愿服务队。

六、活跃术氛围,推进学术交流

一是申报省、市级继续医学教育培训班,邀请知名专家来院讲学;二是开展科研教学活动,力争在CN刊物上发表论文30篇。

七、推进护理信息化建设

一是推进电子护理病历(如体温图由手工绘制改数据录入)在临床护理工作中使用;二是做好护理网站的维护,重点做好我院护理工作的介绍宣传;三是建立护士在线考试系统。

另外,完善并落实我院控烟工作计划,继续做好控烟工作。

基层医院护理工作计划2

为进一步落实责任制整体护理,推进优质护理服务工作持续、深入开展,深化专业内涵建设,提升临床护理质量,充分调动我院护士队伍积极性,特制定20xx年“优质护理服务”工作计划。

一、认真培训并组织落实各种制度、规范及标准

20xx年修定的护理文件有:护理常规、危重症护理常规、护理工作制度与岗位职责、护理技术操作规范、护理安全管理措施及工作流程,在去年培训的基础上,我院将继续进行有计划的院级及科室的培训,考核,护理部督促落实,定期检查护理人员掌握情况,发现问题及时解决。

二、加强护士核心能力建设,全面提升职业素质

1.严格落实分层培训,提高临床护士的实际工作能力及专业技术水平;根据自治区专科护士培训计划有序安排培训, 培训专科护理骨干,培养专科护理人才。

2.有计划选派护理骨干及护士长到先进医院轮流进修、参观学习;积极组织护士长参加各级护理质控中心及院级的各项管理培训活动,带动医院的整体护理管理水平。

三、加强患者健康宣教,突出蒙中医特色

1.利用健康教育手册,责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食、用药等,选择适当的方式,向病人做具有蒙中医特色的健康宣教。

2.科室每周举行1—2次集体宣教,内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等。

四、加强护理安全管理,提升服务水平

(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程。

(2)强化护理安全核心制度及各种护理操作规范、流程、常规的落实,九月份“护理质量安全月”活动中重点突出此项工作。

(3)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理不良事件的原因分析讨论,分析发生原因,吸取经验教训,提出防范与改进措施。

(4)加强科室管理。对科室在病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在护士长工作例会上进行总结;每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制,综合评价,对存在问题限期整改。

五、夯实基础护理、严格落实责任制整体护理

1.切实做好基础护理。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,使病人舒适;正确执行医嘱,勤巡视病人,认真观察病情,发现问题及时解决,确保患者安全。

2.各病区全面落实责任制护理,责任护士全面负责患者从入院到出院的各项治疗、给药、病情观察、基础护理以及健康教育等,为患者提供连续、全程、优质的护理服务。

3.全面履行护士职责。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

4.深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求

分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

5.临床护理服务充分体现专科特色,各科依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务,保障患者安全,促进患者康复。

基层医院护理工作计划3

20xx年护理部按照医院总体部署,坚持“以病人需求”为导向,以提高护理质量、保证护理安全为重点,扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进,在培训方面注重综合能力的提升,积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作,努力提升服务质量和护理队伍整体素质。具体计划制定如下:

一、工作目标

1、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

3、加强护士长与各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质。

二、具体措施

(一)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》,推进优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时,重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起,进一步提高患者满意度。

2、规范护理行为,护士着装整洁,佩戴胸卡和发网。实施“四个一、三掌握”工程,要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”:一声问候、、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。要求责任护士做到“三掌握”:掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。

3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会,要求各级护士运用专业技术知识,密切观察病情,解决护理工作中的疑难问题,努力提高专科护理水平。

4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,同时针对出院患者提出的意见和建议,制定整改措施,不断改进护理工作,提高服务质量。

(二)加强护理质量与安全管理,确保护理安全

1、修订病房护理质量标准,各科室结合专业特点,对标准进行细化和修订,同时遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、整改、追踪、再评价,体现持续改进。

2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次;护士长每周专项检查、每月全面检查1次。

3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危险的患者以及20项护理安全工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目:①提高术后病人早期下床活动率;②降低非计划拔管例数。

4、加强护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免类似事件的再次发生。

(三)加强各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质

20xx年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,夯实基本功。

1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式,加强对护士长专业能力和管理能力的培训,进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核,同时组织一次护理质量标准理论考试。

2、加强专科护士培养。20xx年计划选送ICU、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习,以点带面,进一步提高科室护理专业水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等科室进行轮转。

4、加强机动护士的培训,主要内容为急救知识和技能。

5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座;二是每月至少参加2个科室的护理业务查房;三是要求科内每月组织1-2次护理查房,同时每月3日前将护理查房的题目报护理部;四是要求讲究实效,不流于形式,为提高护士专业水平打下扎实的基础。

6、护理部根据临床需求,制定各级护士培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识,要求人人过关。

理论考试:各科室每月一次,内容为专科理论知识、核心制度等;护理部对N0—N1级护士每季度一次,N2—N3级护士每半年一次。

技能考核:要求结合实际病例进行培训和考核,科室每月一次,护理部对N0和N1(2年内)护士每月进行操作考试,N1(2年以上)每季度考试一次,N2—N3级护士每半年一次。

(四)加强临床带教老师的考核,4月份举办一次带教老师授课比赛。

(五)丰富护士文化生活,减轻护士压力

1、坚持“以人为本”的管理理念,关心护士生活,定期下科室征求临床护士意见,解决相关问题。

2、利用5.12护士节表彰优秀“优秀护士”,并举办文艺晚会。

3、组织一次人文知识讲座。

(六)护理各项指标完成

1、患者身份识别正确率100%

2、危重患者风险评估率100%

3、院内压疮发生例数为0

4、院内跌倒/坠床发生例数为0

5、高危药物外渗的发生例次0

6、护士用药错误例数0

7、护士输血错误例数0

8、非计划性拔管发生率≤1%

9、急救物品完好率100%

10、护理文书书写合格率≥95%

11、护理人员三基考核合格率98%

12、病人对护理工作的满意度≥95%

20xx年,护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标,在院领导的领导下,加大护理质量监控力度,进一步优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,不断提高护理质量。

基层医院护理工作计划4

XX年是医院积极开创工作新局面的一年,护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求,进一步规范各项护理工作,严格落实规章制度,狠抓护理服务质量,加强护理人员业务培训,努力提高全体人员的综合素质,为病人提供安全、高效、优质的护理服务,制定XX年工作计划如下:

一、加强优质护理服务工作,提高护理工作满意度。

1、进一步贯彻落实国家卫计委办公厅《关于开展优质护理服务评价工作的'通知》的文件精神,组织学习“优质护理服务评价细则(XX版)”,提高全体护理人员对优质护理服务重要性的认识,转变服务理念,变被动为主动服务,加强病情观察和心理护理,强化基础护理和专科护理措施的落实,充分满足病人的需求,努力提高病人对护理工作满意度。

2、把爱婴医院工作和优质护理服务工作紧密结合起来,为孕产妇和婴幼儿提供优质服务,真正体现母亲安全,儿童优先,母乳喂养。

3、完善科室病人版的健康教育手册,建立富有特色的专科健康教育处方,做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教育和康复指导,努力提高健康教育的有效性,取得病人和家属的理解和配合。

4、改变检查方式,检查的内容和形式更贴合临床实际,分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查,护理部每月重点检查优质护理工作落实情况,检查时重点查看基础护理、生活护理、安全措施、健康教育落实情况,重点关注责任护士为病人做了什么?

5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题,尤其是主动观察病情,及时发现病情变化并给予恰当处理使病人转危为安的护士加大奖励力度;对观察病情不到位、解决问题不及时,由此引起后果或延误抢救时机者加大处罚力度,科室奖金分配时体现。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广大护理人员的工作积极性和主观能动性,为病人提供安全、高效、优质的护理服务。

二、加强护理质量督查,促进护理质量持续改进。

1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查,发现问题及时整改,尤其是科室护士长要注重现场质量把关,关注环节质量,做好科室的现场管理。

2、严格护理查房的要求,科室安排护理查房提前在排班表上注明查房时间,同时上报科护士长登记在科护士长手册中,科护士长选择性参加并进行技术指导。

3、疑难病例讨论根据工作需要确定时间后,将病人简要情况及需要解决的问题及时上报护理部,护理部随时参加并负责邀请相关人员给予技术指导,帮助科室解决疑难护理问题,提高护理质量,保障护理安全。

4、加强夜查房管理。为了护士长对反馈的问题能及时整改,要求各科室自备一个夜查房记录本,由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题,第二日护士长及时查看并整改落实。

5、加强院感监控。定期不定期进行检查督导,认真落实消毒隔离措施,防止或杜绝医院内感染的发生。

6、质量跟踪,各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪,重要的问题由护理部进行跟踪。质量检查中发现的问题,科室要及时整改,再次检查中上次提出的问题仍然存在则加倍扣分。

三、加强护士分级培训,注重培训效果。

1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训计划,每月的业务学习和培训安排可根据实际工作中的需要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整,增加和调整的内容需在计划上注明,做到补缺补差。

2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上,由护士长和总带教老师组织安排,总带教老师负责指导,具体如:n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1,将带教任务逐层分解,落实到人,责任到人,提高带教效果。对于不愿意履行带教任务的护士在科室内部降级使用,同时不予评优、晋级等。

3、技术操作培训实行全院大练兵形式,由护理部负责新聘护士和修改项目的的培训,各科结合科室实际情况自行安排具体培训项目上交护理部审核后实施。月底由医院技术操作考核组对各科的训练项目进行效果跟踪,随机抽取当班护士,考核护士长考核的项目,查看考核结果与护士长考核的情况是否相符,成绩差距不大说明护士长考核严谨、认真,成绩差距大的在护士长例会上通报批评,与护士长目标管理挂钩。

4、严格技术操作考核,注重考核的效果,更贴近临床。成立医院技术操作考核组,每月随机深入临床科室现场考核护士操作,看到什么考什么,考核的要求结合临床工作,年终汇总五年内的护士如未被考核到,将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目标管理挂钩,最终目的是使临床护士操作规范化。

5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的基础上,制定适合临床工作需要的培训计划,并负责落实。尤其是加强低年资护士的规范化培训,每月一次,培训周期一年。

6、加强业务学习的管理,科室提前安排好参加全院性业务学习的人员并在排班表上注明,参加人员现场签到,并认真做好笔记,学习结束后将笔记留下,护理部对照排班表、签到、学习笔记做好统计,在下个月的护士长例会上通过参加培训率。

7、积极向市科教科申报市级护理继教班三期,满足护士延续注册和护士定期考核所需护理学继续教育学分需求。

8、注重实习生带教管理,严格按要求进行临床带教,保证带教质量和带教安全。

9、护理部全年组织1-2次理论考试,考试成绩符合三级医院达标要求,对考试不达标人员严格按新华医院医护人员 “三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。

四、开展品管圈活动。

在今年初步开展的基础上,选择一部分开展较好的科室进一步深入开展,6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。

五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。

护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、实用性,申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。各科室要督促主管护师以上人员积极撰写护理论文,并注重护理论文的书写质量,投寄护理核心期刊。

六、加强护士定期考核管理。

严格按省卫计委要求,加强护士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报,并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升,科室给予降一级发放绩效奖金,以此控制请假人员和请假时间,保障临床护士在编在岗,保障护理质量和护理安全。

七、认真做好节支降耗工作。

XX年是医院成本控制年,护理部将积极协助后勤中心做好二级库的督查管理工作,减少跑冒滴漏,杜绝浪费。

八、做好部门之间的协作工作,共创和谐的工作氛围,为XX医院美好的明天而努力奋斗。

基层医院护理工作计划5

20xx年,为了进一步加强医疗护理工作,提高医院护理人员的职业技术,今年的工作重心要以服务质量为主,紧密围绕医院发展,以病人为中心,加强工作中服务理念的提高。不断创新,提高社会责任感和人民群众的满意度。现特制定20xx年护理工作计划如下:

一、加强科室细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,精神科随机性强,平时工作习惯较差,护士长忙于日常事务,疏于管理;20xx年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中;每周质控一到两项,形成规范;让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

二、根据工作量需要,弹性排班。

我院的医护比例搭配不合理;护理人员较少,工作繁重;护士长根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

二、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由责任护士负责讨论该病种的疑、难点护理问题;集思广义,提出解决问题的办法;达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程;学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病;并将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

三、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习精神科学;全科人员参与,大家轮流备课讲课,每月一次。

四、深化亲情服务,提高患者满意度。

在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、温馨微笑服务、掌握护患沟通技能;从而提高患者的满意度,树立护士良好的职业形象。

五、加强护理安全管理,提高服务质量。

严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,在安全的基础上提高我们的护理质量。强化护士对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理;重点:急救药物品的管理,由于我们是专科医院,急救药品的使用率小,在管理上有区别于综合医院,抢救制度规定每班交接急救药品,护士长每周检查,每月专人管理。我们执行的是急救药品有使用记录,有补充备用记录,有急救药品有效期记录,交接药品的使用记录,补充记录,和有效期记录即可。

六、树立法律意识,规范护理文件书写。

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅精神卫生护理文件书写规范要求,完整、客观、真实、准确地书写各种护理文书。人人了解护理文件书写的意义,对护理文书(住院病人陪护协议)书写不明确的地方,向上级医院的同行请教;然后结合我院书写护理文书的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,以达到标准要求;为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。

七、护理各项指标完成目标

1.基础护理合格率100%;

2.急救物品完好率达100%;

3.护理文件书写合格率≥90%;

4.护理人员“基础知识及专科知识培训考核”合格率达100%;

5.一人一针一管灭菌使用合格率达100%;

6.常规器械消毒灭菌合格率100%。

一年的开始,愿意付出努力来达到更高的目标,护理工作琐碎、重复,护理质量控制工作贯穿日常工作每一天,愿用每一天的辛苦换取科室工作的顺利开展,用每一天的付出提高科室管理工作的规范实用,用每一天的努力换取患者的高度满意,用每一天的心血争取科室每位护理人员的愉快工作。

2. 医疗业务培训通知范文

1. 请在培训期间将手机调至震动或关闭,避免在会议中接听电话,以保持会场的安静和专注。
2. 参训人员请务必提前到达培训地点,无特殊原因不得请假。确保准时参加培训,共同维持良好的学习氛围。
3. 在培训过程中,请积极配合讲师的互动环节,提问或讨论时请保持礼貌,并尊重他人的意见。
4. 各位同事,继上个月分享了xx教授的课程《好员工》上半部分后,我们将在本次培训中继续探讨下半部分的内容。xx教授将深入解析如何培养成为企业的核心价值员工。
5. 培训时间定于xxxx年xx月xx日下午14:30,地点位于行政楼2楼培训室。请注意,此次培训的内容在两次授课中保持一致,请根据个人工作时间安排参加培训,确保每位同事至少能参与一次。
6. 请大家提前5分钟完成签到,迟到或未出席者将按照《考勤管理办法》接受相应处理。
7. 为了帮助新员工快速融入医院文化,熟悉工作环境,我们将安排新员工岗前培训。请各科室确保新员工按时参加,以全面了解医院文化及规章制度。
8. 岗前培训将涵盖医院文化建设、规章制度、职业行为规范、医疗法律法规、院感控制、信息化建设、个人防护、公文写作等内容。
9. 培训地点为五楼会议室,培训时间为20xx年9月1日至9月14日的2:00至6:00。报到时间为20xx年9月1日的9:00至12:00,地点在人力资源部。
10. 请各科室指派以下人员参加培训:神经内科:楚瑞、xxx;儿科:xxx、xxx、xxx、xxx;泌尿外科:xxx、xxx、xxx;心血管内科:xxx、xxx;口腔科:xxx;妇产科:xxx、xxx;骨外科:xxx;普外科:xxx;胸肝胆外科:xxx、xxx;肾脏病内科:xxx;肿瘤科:xxx;感染科:xxx;ICU:xxx、xxx、田冰洁、xxx、南凡迪;急诊:xxx、xxx、xxx;药剂科:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx;B超室:xxx、xxx、xxx;检验科:xxx、xxx、xxx、xxx;CT室:向xxx、xxx;病理科:xxx;功能科:xxx;门诊部:xxx、xxx;微设备科:xxx、杨详;财务科:xxx、xxx;医务科:xxx;护理部:xxx、唐爽、xxx;科教科:xxx;人力资源部:xxx。
11. 参加培训的员工应确保全程参与,并认真做好笔记。培训结束后,将进行考核,考核合格者将获得相应的培训证书。

3. 医院健康教育活动方案

医院健康 教育 是一种预防、治疗疾病的手段; 医院健康教育 纠正人们对健康的误区; 医院健康教育 可以密切医患关系,下面是我为你精心整理的医院健康教育活动方案,希望对你有帮助!

医院健康教育活动方案篇1
为了提高当地百姓卫生健康素质,广泛开展群众健康教育,重点做好艾滋病、结核病、乙肝、霍乱、禽流感重点传染高血压、糖尿病、心脑血管等慢性疾病以及防暑降温、食物中毒防范等健康教育与健康促进工作,根据吉安市卫生局、吉安市创卫办《关于吉安市2009年健康教育工作要点的通知》要求,结合医院实际,特制定我院健康教育工作 实施方案 。

一、指导思想

健康教育工作的指导思想是以三个代表重要思想和党的十七大精神为指导,树立科学发展观,积极、全面、准确、深入地宣传健康教育的重大意义、总体要求和目标任务,宣传健康教育实际行动,着力营造全院动手、人人参与的良好舆论氛围,教育和引导全院职工群众统一思想,狠抓落实,把力量凝聚到工作健康教育工作上来,推进医疗保健等工作的协调发展。

二、健康教育目标

认真贯彻落实《江西省健康教育与健康促进工作实施方案(2005-2010年)》和《全国亿万农民健康促进行动规划(2006-2016年)》提出的健康教育和健康促进的总目标和主要工作任务,完善健康教育工作体系建设,提高健康教育工作能力和工作水平,围绕全市卫生工作重点和创卫工作,着力打造我院健康教育氛围,采取多种形式,努力普及基本卫生知识,积极倡导科学文明健康的生活方式,提高人们的健康和健康素质,推进我院健康教育事业进一步发展。

三、成立健康教育工作领导小组

组长:XXX

副组长:XXX

成员:XXXXXX

四、工作任务

1.积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务,充分利用医院宣传陈地,积极宣传 健康知识 ,卫生防病知识,努力办好医院健康教育宣传专栏。协助指导各科健康教育工作的进行,努力为各科提供健康教育宣传资料。积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。

2.领导小组全面负责医院健康教育工作,有关职能科室负责健康教育的管理及业务指导。健康教育活动有计划、有落实、有资料档案,并把健康教育工作纳入医院评比、奖惩、考核活动中去。

3、切实加强对本院医护人员健康教育理论培训,各病区医护人员要及时对患者及陪护人员开展宣教活动,住院病人相关卫生知识知率≥80﹪。

4、医院健康教育是临床治疗和提高医疗质量的重要组成部分。各科室根据业务及季节特点确定健康教育内容,开展多种形式的健康教育活动。

5、各科门诊和病房医护人员,按本科业务开展多种形式保健知识传播活动(包括提供宣传品、健康处方、培训、咨询等)。

6、各科医生结合患者就诊,随时开展保健知识宣传和专题专病讲座。

7.参与社区卫生服务、家庭病床、康复指导、卫生日街头宣传等社会健康教育活动。

8.有必要的健康教育设备、宣传材料、档案资料、工作记录等。

五、总体要求

1.统一思想,提高认识。做好健康教育工作,对我院发展有着十分重要的作用。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义,强化 措施 ,全力以赴,以高度负责的精神履行好职责,确保各项健康教育任务落到实处。

2.加强领导,落实责任。各科室要将创建健康教育工作列入重要议事日程,指派专人负责,加强督查调度,精心组织实施。要结合自身特点,把健康教育任务逐一分解落实到分管领导、责任科室、责任人,做到层层有人抓,环环有人管。要建立搞好健康教育的长效机制,保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识,加强协调配合,形成宣传合力。

3.精心组织,强化督查。健康教育工作纳入院务政务考核和精神文明建设工作目标责任考核,对宣传教育工作,实行不定期检查(或抽查)、通报制度,以加强对传教育工作的动态管理。

4.把握导向,注重实效。要坚持贴近实际、贴近群众、贴近生活,善于用群众语言和群众容易接受的形式组织开展健康教育,增强说服力和感染力,增强健康教育工作的针对性、指导性和实效性。
医院健康教育活动方案篇2
为全面贯彻邢台市卫生局关于《邢台市健康教育实施方案》的通知精神,落实我市健康邢台工程,积极预防和控制疾病的发生,提高人民群众健康水平。我院积极开展健康教育宣传活动,增强人民群众的卫生保健意识,为人民群众的身体健康贡献一份力量。

医院成立了以党组书记、院长王爱平任组长,副院长樊志英任副组长的健康教育领导小组,办公室设在医务科,成员由医务科、宣传科、保健科与门诊办公室组成,各科室设立专职人员负责日常健康教育活动,确保健康教育工作取得实效。

针对当前城市居民健康状况,结合医院当前工作的实际情况,以“健康邢台工程”和中国公民健康素养等活动为载体,以各科室为主体,积极开展健康教育宣传工作;各科室编辑易看、易懂、易会的健康宣传资料,经宣传科审查备案登记后,由总务科统一印制,并在活动中发放。门诊办公室在健康教育室、候诊室、诊室等处设立取阅架摆放健康教育报,健康教育活动手册等供居民免费索取,并定期更换。充分发挥医院自身优势,切实组织开展好健康教育工作。

其次宣传科合理张贴适量运动、戒烟限酒等健康生活方式的宣传照片,提高就医群众的预防保健意识,倡导市民健康文明的生活方式。保健科将根据不同时期的流行疾病对宣传面板进行每月更新,提高对新发病的预防知识。

第三在各种卫生保健日开展重点疾病预防知识的宣传普及工作。如心内科将在世界高血压日、内分泌科将在世界糖尿病日、性病科将在 世界艾滋病日 开展健康教育咨询活动,对疾病的预防、治疗进行详细的调查讲解。

第四相关科室要经常组织举办健康知识讲座。根据各科室特点进行轮换举办,并对出席活动的通知,签到、讲义、照片等进行整理归档,由医务科统一管理留存。

医院还将积极利用《邢台日报》、《牛城晚报》等宣传方式,进行健康教育知识的宣传。每年至少聘请一位全国知名专家来院开展健康教育知识讲座,使全市人民熟知健康知识、养成良好的生活习惯,增强全民健康意识。

医院每半年对开展的各种健康教育活动进行 总结 汇报,并针对活动的落实情况不断改进提高,以更好地为邢台市的卫生保健工作做出应有的贡献。
医院健康教育活动方案篇3
中医健康教育是通过有组织、有计划的健康教育,采取集体和个体的形式,普及中医基本知识及养生保健 方法 、技术的一项工作。

一、目的

通过多种形式的健康教育活动,向社区居民普及中医基本知识与养生保健技术,增强居民的健康意识和自我保健能力,促使人们自觉采纳有益于健康的起居、饮食,增强体质,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量。

二、对象

(一)社区居民,包括常住居民和流动人口;(二)重点人群,以社区妇女、 儿童 、老年人、慢性病患者、残疾人和对养生保健有特殊需求的人群为重点。

三、基本原则

(一)坚持科学、适用,突出中医特色;(二)因人施教,重点突出;(三)广泛参与,形式多样。

四、内容与方法

(一)内容

1.中医健康教育的内容包括:中医四季饮食、起居,体质调养,中医防病等养生保健知识。

2.提供针对不同人群,不同时期的涵盖养生保健、食疗药膳、情志调摄、运动功法和体质调养等内容的中医健康教育处方。

(二)方法

1.开展社区中医健康教育知识讲座。以中医类别全科医师为骨干,成立健康教育讲师队伍,在各责任社区向群众普及中医药知识;

2.开展社区中医健康咨询。在各责任社区进行义诊咨询,包括合理营养,各种慢性病的防治知识,家庭心理教育,以及暴饮暴食、偏食、酗酒对健康的影响等;

3.开展以家庭为单位的中医健康教育。内容可以包括食疗药膳,食补与药补,冬令进补,情志调摄与气功导引等;

4.结合“世界结核病日”、“全国肿瘤防治宣传周”、“ 世界无烟日 ”、“高血压日”、“糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各种主题日活动,开展相应的中医药健康教育活动。

5.健康教育的形式

(1)语言方法:采取口头交谈、健康咨询、专题讲座、医患(或群众)座谈等方法宣传中医药保健知识;

(2)文字方法: 标语 、宣传单、宣传画、宣传册、医药报刊、墙报、专栏、健康教育处方、运动处方等;

(3)图片与实物:图片、照片、中药标本、模型、示范等;

(4)多媒体方法:短信、幻灯片、网站、电视、简报等手段;

(5)趣味活动:如知识竞赛、有奖竞猜等;

(6)营造中医药 文化 环境:建立四个中医文化宣传室,显著位置悬挂古代名中医 人物画 像,塑立中医人物塑像,张贴古代健康养生诗词,中医食疗挂图和牌匾等。

4. 心血管内科护理论文

心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。以下是我带来心血管内科护理论文的相关内容,希望对你有帮助。

心血管内科护理论文 第一篇

据世界心脏联盟的统计,全球每病死3个人中就有1人死于心血管疾病,全球每年因心脏病和中风病死的人数高达1750万。有专家指出,心脑血管疾病是目前我国发病率、致残率和病死率最高的疾病,每12s就有1人因中风或心肌梗死而倒下。我国每年约有300万人死于心脑血管疾病,占全部病死人数的40%左右。近5年来,心脑血管疾病病死率仍呈明显上升趋势。心血管疾病己成为危害人类健康的重大疾病。大部分心血管疾病都属于慢性疾病或反复发病,患者在医院经过治疗,度过急性发作期出院后,仍需要持续治疗,并需采取健康的生活方式,才能有效减少心血管疾病的发作,降低病死率。为此,本研究采用自行设计的问卷对101名即将出院的心血管疾病患者进行调查,旨在了解其对回归社会后连续性护理相关知识的认知状况,从而为临床开展针对性的健康教育和护理人员专业化培训提供理论依据,现将报道如下。

1对象与方法

1.1调查对象2009年1一8月,采用便利抽样法选择我院3个心血管病区中即将出院的心血管疾病患者101例,其中男58例、女43例,年龄21~86血管疾病入院治疗,或在院期间确诊为心血管疾病;(2)经过临床治疗,符合出院指征;(3)自愿参加本调查;(4)无精神疾病或智力障碍。101例患者的文化程度:本科10例,大专18例,高中及中专21例,初中30例,小学17例,文盲5例;职业:工人18例,农民7例,干部30例,军人12例,教师4例,公司职员11例,其他职业19例;疾病类型:冠心病53例,高血压31例,心肌梗死18例,心律失常11例,心绞痛11例,风湿性心脏病9例,其他疾病20例;其中患有一种心血管疾病者62例,患有两种及两种以上心血管疾病者9例;手术及治疗史:冠状动脉旁路移植术27例,心脏换瓣手术5例,介入治疗5例。

1.2方法采用自行设计的问卷进行调查。问卷内容包括两部分:(1)调查对象的一般资料,包括性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否伴有其他慢性疾病、手术史及吸烟饮酒史等20项;(2)心血管疾病患者连续性护理知识和技能调查表,包括疾病相关知识(含9个条目)、治疗相关知识(含13个条目)、康复相关知识(含27个条目)以及社会生活知识(含13个条目)等4个一级维度共62个条目。采用Likert5级评分法评分:非常熟悉计5分,比较熟悉计4分,熟悉计3分,比较陌生计2分,完全不知道计1分;得分越高表示对知识和技能的掌握越好。问卷经2位护理教育专家和3位临床护理管理专家审阅后修订而成,内容效度为0.84,Cronbacha系数为0.96。各病区指定专人发放和回收问卷。调查前,由研究者对发放问卷的人员进行集中培训,使其了解问卷的设计原则、调查目的及填写要求。在患者即将出院时,调查人员向患者说明调查的目的和意义,征得同意后请患者以无记名方式自行填写问卷。因视力等原因不能自行填写的患者,由工作人员逐条阅读并向其解释后,根据患者的选择代为填写。本次调查共发放问卷101份,回收有效问卷101份,有效回收率为100.00%

1.3统计学处理采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以x形式表示。

2结果

2.1患者对连续性护理知识和技能的总体认知情况。101例患者62个条目得分集中在3分左右,提示患者对连续护理知识和技能的认知总体处于基本熟悉和了解的水平。其中得分最低的条目为“知道安装起搏器后的注意事项”,得分为(2.48±1.70)分;最高为‘我感觉自己的生活很有意义”,得分为(3.57±1.12)分,两者均属于“康复相关知识”维度。

2.2患者连续性护理知识和技能各维度的得分。疾病相关知识的9个条目,患者掌握较好的心血管疾病相关知识是发病时的处理方法、复诊前的准备工作和复诊时间等,但对复诊指征、检测恢复状况、心功能评估等较为专业的知识掌握不理想。

2.2.2患者对治疗相关知识的认知情况。治疗相关知识的13个条目中,患者对服药方面的知识掌握较好,对伤口护理方面的知识掌握较差。2.2.3患者对康复相关知识的认知情况。康复相关知识的27个条目中,患者对心理、饮食及睡眠等方面的掌握较好,对康复锻炼、起搏器使用的注意事项等方面的知识掌握不理想。

2.2.4患者对社会生活知识的认知情况。社会生活知识的13个条目中,患者对临终关怀和社会交往方面的知识掌握较好,但对保险与法律方面知识的掌握较为欠缺。

3讨论

3.1心血管疾病患者对连续性护理的认知状况不容乐观本研究结果显示,经过住院治疗后即将出院的心血管疾病患者对于自己回归社会后需要掌握的连续性护理的认知水平总体处于基本熟悉的程度,得分为2.48~3.57分,平均(2.70±0.81)分,其中有12个条目得分低于3.00分,提示心血管疾病患者普遍缺乏连续性护理的相关知识和技能,尚未完全具备回归社会后实施有效自我护理的能力,不利于其疾病的康复和生活质量的提高。究其原因,可能是我国连续性护理工作起步较晚,尚未在社区和基层医疗机构普及,大型医院与社区医疗机构没有形成畅通的患者交接和信息传输渠道,患者没有形成出院后需要继续完成后续的治疗和自我护理的意识,没有主动获取疾病治疗和康复相关知识的习惯。此外,我国患者住院期间的健康教育覆盖面较窄,目前的健康教育主要针对疾病本身的防治和护理,从护理管理者到临床护士都对慢性病健康教育缺乏全面的认识。因此,亟待建立较为完善的贯穿疾病“预防-治疗-康复”始终的系统的健康教育模式。

3.2心血管疾病患者连续护理认知的各维度分析

3.2.1心血管疾病患者对疾病基础知识掌握较为理想由表1可知,心血管疾病患者的疾病相关知识9个条目的得分均高于3.00分,达到了熟悉的程度,但是离非常熟悉的程度仍有差距。可能是因为大部分心血管疾病均属于慢性病,且一些患者同时罹患多种疾病,长期的治疗使得患者对自己所患疾病有了一定了解,尤其是发病时的处理方法、复诊准备和时间等重要知识掌握较好,提示患者的认知水平与其获取知识的意愿有关。

3.2.2心血管患者掌握的用药知识优于伤口护理

前3位均属于用药方面的知识,而后3位均是伤口护理知识。可能是因为服药是心血管疾病的主要治疗方式,该类疾病患者往往需要长期联合用药,才能使得相关检测指标达到要求;与介入治疗、手术等有创治疗方式相比,药物治疗更受患者及家属的欢迎,能够被接受,并作为长期的治疗手段被坚持,并不断摸索总结适合自己的用药方案。同时,用药指导作为医院健康教育的重要内容,在长期的实践与摸索中己经形成了较为规范、科学的教育模式,而造口、伤口等专业化护理起步较晚,尚未形成成熟的教育方式,且手术等一些会给患者体表形成伤口的治疗方法在绝大多数患者而言只接受一次,既没有经验,又没有长期接受该方法治疗的心理准备,因此,获取该类知识的意愿不强,进而导致其认知水平较低。

3.2.3心血管患者对康复知识的掌握水平参差不齐表3显示,62个条目中,得分最高和最低的条目都属于康复知识维度。心血管疾病患者对康复充满了信心,且对饮食、睡眠等生活常识了解较多,但是没有针对性掌握所患疾病的康复知识,不能恰当把握各种活动的节点,难以循序渐进地开展康复锻炼,尤其是对安装起搏器、冠状动脉支架术后必须远离磁场,不能进行核磁检查等特殊要求及其注意事项了解较少。可能是因为上述内容大都是患者出院后面临的问题,住院治疗期间未涉及到。因此,护士没有针对上述内容给予系统、全面的健康教育,而是将宣教的重点放在疾病本身和患者住院阶段的治疗和护理上。这一现象说明连续性护理的理念尚未在护理人员中普及,目前临床护理人员为患者提供的仅是阶段性的健康教育,护理的连续性往往因患者的出院而中断,强调以患者自我管理为前提的疾病管理,即全民医疗干预和沟通活动开展仍不理想。

3.2.4心血管患者的社会生活知识有待提高由表4可知,心血管疾病患者对临终时医疗机构的选择权等临终关怀知识较为了解但对保险知识、种类、如何维权等保险与法律知识的了解较欠缺。究其原因,可能是随着我国人民综合素质的提高,以及步入老龄化社会的现况和媒体的频繁报道,使得大众对临终关怀不再排斥,而是采取一种直面的态度并逐渐认同;而保险种类繁多、保障医疗消费者的'法律法规知识普及面窄等因素,导致心血管疾病患者在选择保险种类和利用法律保障自己合法权益方面显得茫然,这仍是医院健康教育与社区连续护理有效衔接的薄弱点。

3.3管理对策健康教育是应该坚持不懈对心血管疾病患者实施的基本措施,是纠正不良生活方式健康的生活方式是导致心血管疾病发病的主要原因161,只要采取健康的生活方式,就可以从根本上减少心血管病的发病率和病死率1:7。因此,加强和规范健康教育是提高心血管疾病患者对连续护理认知水平的有效途径。选择高素质的护理人员开展健康教育,通过有效的健康教育,指导患者建立健康的生活方式,有效降低心血管疾病的发生率和病死率。也可直接深入社区,或与社区合作,开展康复知识讲座和法律、保险常识普及工作,在随访的同时也实现了对患者的连续性的评估。注重理论知识和实践技能的有效结合,重点突出实用性和可操作性,将护士口头教育的枯燥形式转变为多样化的健康教育方式,可采用患者现身说法等经验共享的方式19,为患者传递综合性的教育内容。在健康教育过程中注重效果评价,将健康教育的最佳效果定位在能否满足患者的健康需求,才能保证健康教育的实用性和有效性,使患者真正受益。

综上所述,目前心血管疾病患者对连续性护理的认知水平亟待提高,强化患者住院期间的健康教育至关重要。鉴于目前社区护理发展不平衡,社区的护理资源十分有限,社区康复护理指导不能实现有效地延续提倡医院应该规范对患者在院期间的连续性护理知识的教育,通过规范的健康教育使其实现自我护理,培养健康的生活方式,有效引导患者树立连续护理观念,是满足患者连续护理需求、改善护理效果、提高患者生活质量的有效途径。

心血管内科护理论文 第二篇

心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病。随着社会的进步和人民群众生活水平的不断提高,我国高血压、血脂异常、糖尿病等心血管疾病发病的危险因素持续增长,心血管疾病发病率和死亡率居高不下。庞大的心血管疾病患者人数给临床护理工作带来了机遇和挑战,如何加强护士的培养,提高心血管疾病的护理水平,保障患者安全是我们要共同面对并认真思考的问题。本文就心血管疾病患者持续增长的现状,护理工作面对的难点问题以及应对策略进行讨论。

1心血管疾病发病与治疗现状

1.1心血管疾病发病率呈逐年上升趋势

据《中国心血管病报告2010》报道1,估计全国心血管疾病现患人数2.3亿,每5名成年人中有1名患心血管疾病;2009年我国城市居民冠心病死亡粗率94.9/10万人;全国每年死于心血管疾病300万人,占总死亡原因的41%,居各种死因的首位。我院2010年完成心脏外科手术7293例,较2009年提高了近20%,心脏冠状动脉造影术15833例,经皮冠状动脉介入治疗(,PCI)7716例。由于患者数量增加,使临床护理工作量激增,医护比例失调、护理人力配置不足等问题凸显,超负荷工作状态给护士的身心健康及患者安全造成极大影响。

1.2心血管疾病诊断与治疗技术不断更新

近年来,我国心血管疾病防治研宄取得了重要进展,2007年870所医院能独立开展PCI,年完成PCI数量为100例的有299所,占医院总数的34.37%;中国大陆2009年心脏外科手术总量为157444例,比2008年增长了8.7%,其中体外循环手术量为128358例1。在手术数量大幅度增加的同时,新技术、新业务也在临床广泛开展,例如:血流动力学监测技术应用,循环功能支持性治疗(主动脉内球囊反搏、体外膜式氧合),持续动脉(静脉)-静脉血液滤过技术应用等机械辅助装置已成为救治危重症心血管疾病患者积极有效的手段。随着心血管疾病诊断及治疗技术的不断改善,使复杂和疑难患者获得救治的机会增加,患者年龄也更趋向高龄或低龄、低体重婴幼儿,护理人员需要不断学习新知识、新技能,才能跟上医学的发展步伐。

2心血管疾病专科护理凸现难点问题

2.1患者方面

2.1.1病情的复杂性提高心血管疾病患者往往具备1个甚至多个心血管疾病发病危险因素,高血糖、高血压及其合并症所导致的靶器官受损,影响到患者的肝肾等重要脏器的功能。同时,随着心血管疾病发病率的提高,非心血管疾病病房中合并心血管疾病的住院患者比例增加。患者病情的复杂性提高以及住院患者的覆盖面扩大,使疾病的治疗和护理难度显着增加。

2.1.2对护理服务的需求增加中国1999年进入了老龄化社会,全国老龄工作委员会办公室2011年8月发布的《2010年度中国老龄事业发展统计公报》指出,2010年中国60岁及以上老年人口已接近1.78亿,总人口比重接近13.3%。随着人群寿命的延长,患者中高龄患者的比例增加,使诊疗和护理的风险增高;同时,他们除了自身所患疾病之外,还存在视、听、感觉、运动功能减退等老年问题,存在较大的护理安全风险。随着医学信息化普及程度提高,公众的医学知识越来越丰富,对高质量的护理服务需求不断增加;治疗的高风险、对疾病转归的不确定性给患者带来沉重的心理负担,心理护理显得尤为重要。

2.2护理方面

2.2.1护理教育方面近年来,我国护理教育规模逐步扩大,教育层次显着提高,然而从社会对护理人力需求的角度来看,还存在一些亟待解决的问题6。我国护理专业中专、大专及本科的起始教育均为通科护理教育,对毕业生的首要要求是具备临床护理实际工作能力。但新毕业护士的心血管疾病专科知识相对缺乏,与临床护理的需要有较大差距。范珊和胡晓鸿7的调查显示,低年资护士进入临床后,对专科知识培训的需求非常迫切,认为培训“非常必要”和“必要”的护士占92%,而排在前3位的是心脏外科常用药物、监护技能和心脏外科专业基础知识,提示护理管理者应重视护士的专业培训。

2.2.2护理人力配置方面据2010年卫生部统计年鉴8,2009年我国的医护比仅为1:0.97,要达到卫生部公布的1:2的理想医护比,还缺注册护士190万人《护士条例》颁布后,特别是“优质护理服务示范工程”开展以来,护士数量较快增长,但医护比例失调的情况依然存在。卫生部在《医院实施优质护理服务工作标准(试行》)中规定:要根据各病房(病区)护理工作量和患者病情配置护士,病房(病区)实际床位数与护士数的比例应当为1:0.49。随着护理工作内容的不断丰富,新技术、新业务的陆续开展,危重、疑难病例的持续增加,对心血管疾病病房护理人力资源配置提出了更高要求。护理人力资源的有限性与患者数量的增加、医院床位不断扩充的现状,使护理人力短缺的情况依然存在。加之除了正常休假之外的病假、婚假、产假等,使实际在岗护士人数低于配比人数,加重了护理人力不足的局面。

2.2.3护士专业化发展方面医学模式的转变要求护理工作要从生物、心理和社会的整体观念出发,满足人民群众身心健康的护理需恶“优质护理服务示范工程”亦要求病房实行责任包干制,患者从入院到出院的基础护理、病情观察、治疗、康复、出院指导等所有的护理工作都由其责任护士全程、全面负责。心血管疾病患者病情瞬息万变,临床诊疗技术日趋复杂,科室工作任务重、工作压力大、应急突发情况多,对护士的临床决策能力要求非常高。护理临床决策是一个由护士结合理论知识和实贱经验对患者做出护理判断的复杂过程,需要护士具备心血管专业的核心能力。2007年5月卫生部颁布《专科护理领域护士培训大纲》以指导各地规范开展专科护理领域护士的培训工作,尚未对心血管疾病专科护士的培养对象、培训目标、培训时间、培训内容做出规定。心血管疾病专科护士的培养现状与护士专业化发展的需要尚存在差距。

3对心血管疾病专科护理发展的思考和建议

3.1合理配置护理人力资源

卫生部马晓伟副部长在全国优质护理服务示范工程第二次工作例会上的讲话中指出:护理队伍“量”的激增是护理实贱发生“质”的飞跃的必要条件,是实现护理工作“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的重要条件。要达到责任到人、工作到位,护理人力的保证是基础。目前,心血管疾病病房护士的配置尚无统一标准,建议根据患者的护理级别、自理能力测算护理人力需求。王玉玲和孙秀杰[14通过对包括心脏内科在内的4个试点病房的实贱,提出按患者自理能力将生活护理分为3级,完全依赖者为A级护理,部分依赖者为B级护理,完全自理者为C级护理,不同护理级别的患者分别按1:0.7、:0.5和1:0.3配置护士。考虑到心脏外科患者病情观察、协助治疗和促进康复的需要,护士配置应适当高于此标准,特别是移植病房、心血管疾病病房等。

3.2加强护士培训

3.2.1建立低年资护士规范化培训制度随着社会经济的发展,人民群众对卫生服务的要求提高,临床诊疗技术日趋复杂,护理职能扩展,均对护士的能力和素质不断地提出更新、更高的要求6。临床低年资护士是护理队伍的新生力量,不断补充到临床护理工作中。心血管疾病护理具有较强的专业性,加之患者的病情趋于复杂和疑难,开展低年资护士的规范化培训迫在眉睫。针对此问题,我院尝试院科两级护士规范化培训工作,将大专、本科毕业3年,中专毕业5年的护士按照工作年限划分为N1、N2、N3共3个层级,N1级护士定期进行基础知识及技能考试、撰写读书笔记;N2、N3级护士在此基础上,要求完成病例积累、承担小讲课、本科生带教等工作。在病例积累的过程中逐渐培养护士的主动学习能力、病情观察能力和综合分析能力。护理部将考核结果纳入护士评优、晋级、合同护士转正工作中。在注重专业培训的同时,通过护理投诉案例分析、人文关怀专题讲座等形式,使护士认识到护患沟通的重要性,学习沟通交流的方法,改善服务,满足患者的需要。

3.2.2开展多种形式的继续教育活动继续教育是护士不断更新知识的有效途径,参加继续教育学习既是护士享有的权利,又是应尽的义务。作为护理管理者应大力宣传继续护理学教育的重要性,加强继续教育的管理,护理部、科室制订不同层级的继续教育计划,并纳入护理管理考核指标。我院每两年举办的“五洲国际心血管疾病研讨会暨护理学术交流会”已连续举办6届,为护理同仁搭建了良好的专业交流平台。同时我们将心肺复苏技术、除颤器应用、常见心律失常的心电图特点、常用心血管药物等心血管疾病护理知识与技能作为必修内容,通过护理查房、病例讨论、小讲课、自学、操作考核等多种形式的继续教育活动,实施临床护士分层级继续教育培训,将课程设置及培训形式根据各层级护士的需求结合岗位要求有计划、有目的、有针对性地进行,从而确保培训效果。

3.2.3学历教育与专科教育相结合目前,中专、大专学历的临床护士通过在职教育提升学历水平的比例很高,2004年1月至2010年12月我院729名大专及以下学历的护士利用业余时间参加学历教育。从调查反馈中发现,大专及本科学历教育阶段课程的设置中,有大部分内容存在交叉,有部分内容在临床工作中应用很少,如果将大学课程设置与临床专科学习的内容紧密结合,可以使学生在学习大专、本科学历的同时,更深入地学习所在专业的相关知识,更有利于临床护士专科素质的提高。

3.3探索心血管疾病专科护士的培训方式

我国心血管疾病专科护士培训工作尚在探索中,目前多以参加ICU专科护士培训作为替代途径。周丽娟等报道了两期全军心血管疾病专科护士培训经验,提出准入标准为大专及以上学历、专科护理工作2年以上或从事其他专科护理工作4年以上的注册护士。这与目前ICU、急诊、手术室、肿瘤等领域的专科护士准入标准基本相同。但在培训时间、方式、教材、考核标准等方面尚待进一步研宄。针对目前采取的短期脱产培训存在培养周期长、培养人数有限的情况下,建议发挥ICU专科护士的作用,开展分层级培训,医院内组织心血管专业学习班,采取脱产学习、小班授课、理论与临床实贱结合的形式培养临床护理骨干,以满足临床护理需求,提升护理水平。

4小结

心血管疾病的防治已成为重要的公共卫生问题。心血管疾病专科护理面临的难点问题已引起广泛关注,如何合理配置心血管疾病专科护士人力资源、探索建立护士规范化培训制度、确定专业核心标准、开展专科护士培养工作成为我们面临的重大课题。

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