A. 醫改概念股有哪些
魯抗醫葯(600789)華仁葯業(300110)魚躍醫療(002223)新和成(002001)浙江醫葯(600216)東北制葯(000597)西南合成(000788)廣濟葯業(000952)復星醫葯(600196)萬東醫療(600055)九安醫療(002432)尚榮醫療(002551)樂普醫療(300003)海南海葯(000566)千金葯業(600479)雲南白葯(000538)等 醫葯類股票都可能作為醫改對象
B. 醫療機構宣傳標語
在生活、工作和學習中,大家肯定對各類標語都很熟悉吧,標語既有公文語體准確、簡潔的特點,又有政論語體嚴謹性、鼓動性的特點。你知道什麼樣的標語才能稱之為經典嗎?下面是我為大家收集的醫療機構宣傳標語,歡迎閱讀與收藏。
1、祝大家身體健康,生活愉快,早日康復。
2、只要獻出一點愛,生命因你而精彩。
3、與您肝膽相照,還你健康本色。
4、用心服務,有愛相助,公共衛生鑄就健康之路。
5、以我真心、細心、耐心,換你放心、安心、 舒心。
6、以病人為中心,以質量為核心。
7、一點微笑,你能贏得一份真情。
8、細心周到,再現天使好形象;大醫精誠,重塑杏林新風尚。
9、為老百姓服務,讓老百姓放心。
10、為患者服務,替患者著想。
11、提高衛生意識,建立文明健康生活方式。
12、提高管理水平,提高服務質量,提高人員素質。
13、樹醫院文明新風,展白衣天使風采。
14、樹公共衛生服務新理念,創居民就醫醫療好氛圍。
15、樹崗位新風,展天使風采。
16、適當保健少生病,運動身體更健康。
17、視人民為父母,待病人如親人。
18、認真開展行風評議,樹立醫院良好形象。
19、人人都是評議對象,個個代錶行業形象。
20、人人參加學習,人人提高認識;人人了解行評,人人參與行評。
21、情系健康,締造完美生活。
22、強化質量意識,確保醫療安全。
23、努力使患者放心滿意,全心全意為患者服務。
24、您的`健康就是我們的心願。
25、耐心、精心、細心、責任心的敬業精神給予患者溫馨,周到的關懷與照顧。
26、來到醫院安心,接受醫療順心,離開醫院放心。
27、恪守職業道德人人有責,奉獻醫改實踐個個爭先。
28、救死扶傷,盡職盡責。
29、講衛生,愛清潔,預防疾病。
30、加強醫患溝通,建立和諧醫患關系。
31、加強醫護人員「三基三嚴」訓練,全面提升業務技術水平。
32、弘揚白求恩精神,鑄塑醫院新形象。
33、規范醫院管理,造福人民群眾。
34、規范醫療行為,保障醫療安全,提高醫療質量,改善醫療服務。
35、規范管理,優化服務。
36、廣博慈愛,追求卓越,厚德行醫,醫德共濟。
37、關愛生命,奉獻真情,營造溫馨,文明行醫。
38、公共衛生服務時時處處,保障健康惠及家家戶戶。
39、給我一份信任,還您一身健康。
40、但願世人無疾病,寧可架上葯生塵。
41、帶著感情下病房,想著病人開處方。
42、創建誠信醫院,取信於民,造福於民。
43、秉承『開拓、進取、求實、創新』的精神,弘揚『人道、博愛、奉獻』的紅十字精神。
44、百年同仁,精誠勤和,嚴謹為醫,誠信為人。
45、安全、有效、方便、價廉,是醫療衛生行業的服務宗旨和永恆追求。
C. 這是什麼果實啊
要換有點象黃瓜,只是型不像,不過也可能就是黃瓜,畢竟現在的黃瓜啥形狀都有。
D. 家庭醫生簽約服務工作總結
家庭醫生簽約服務工作總結範文(精選10篇)
時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經告一段落了,回顧這段時間以來的工作,收獲頗豐,好好地做個梳理並寫一份工作總結吧。那麼問題來了,工作總結應該怎麼寫?以下是我收集整理的家庭醫生簽約服務工作總結範文(精選10篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
為充分發揮家庭醫生作為居民健康「守門人」的作用,結合基本公共衛生服務項目工作實際,全面推行家庭醫生簽約服務。現將我們的工作總結如下。
(一)高度重視,積極部署
根據區局的工作部署,結合我轄區情況,制定了《瀠溪中心衛生院家庭醫生簽約式服務工作實施方案》,成立了以院長為組長的工作領導小組,成員由院班子、公共衛生科、鄉村醫生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日,共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個,團隊成員63人;培訓會2次,培訓151人次。
(二)廣泛宣傳,深入動員
為保證服務工作順利有序進行,自9月下旬開始,我院通過四個途經進行宣傳:
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛科、鄉村醫生管理科通過發放「致廣大居民的一封信」的宣傳單進行宣傳。
3.通過街道辦,積極與各村支書協調,請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫生簽約式服務工作的相關內容。
4.家庭醫生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
(三)明確原則,分級管理
1.分片服務、明確責任根據瀠溪街道辦人口分布及村衛生所分布特點,以轄區28個村衛生室3個居委會為載體,將每個行政區域「網格化」劃歸相應的村衛生室,保證瀠溪街道所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。醫院和村衛生室組成了由「一位醫生、一位護士、一位公衛人員、及鄉村醫生」為核心的「家庭醫生式簽約服務團隊」,提供家庭醫生式服務。明確所管轄的村居分布,並在各村部設立「家庭醫生式簽約服務團隊」公示牌,公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。
2.分級服務、明確目標
各服務團隊根據轄區居民對健康服務的實際需求和對家庭醫生式服務的接受程度將居民分為三個級別,第一級是暫時不願接受家庭醫生式服務的居民;第二級有需求時才願接受家庭醫生式服務的居民;第三級是願意接受家庭醫生式服務的居民。根據居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主,加強宣傳,定時不定時進行一次電話隨訪,了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主,進行健康管理服務宣傳並發放家庭醫生聯系卡,以便其有需求時可隨時與團隊成員聯系。
第三級以主動服務為主,根據健康狀況和健康需求情況進行分類,並對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫生式簽約服務。
3.分類服務、明確標准
對願意接受家庭醫生式服務的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類:第一類為健康普通人群,第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高危或合並嚴重並發症病人、重性精神病、殘疾人、優扶對象、空巢老人等特殊人群。根據居民所處的類別,明確服務內容及標准,提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛生服務項目工作,切實轉變服務模式,按照《阜陽市20xx年基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務制度實施方案》,結合我鎮實際,先把工作進展情況總結如下: 為充分滿足社區衛生服務的需求,潁南社區衛生服務中心啟動家庭醫生服務。成立潁南社區衛生服務團隊(國家基本公共衛生服務團隊;家庭、社區醫生服務團隊);家庭醫生服務是以家庭醫生為核心,以全科團隊服務為支撐,以居民健康為中心,家庭為單位,家庭醫生與居民簽訂服務協議,為簽約家庭或居民提供基本醫療和公共衛生服務。
中心服務團隊,分三個小組,每個小組是由醫生、護士、公衛人員組成,結合基本公共衛生服務項目三級管理保包責任制,上門服務、提供基本醫療服務,開展門診預約服務,簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃,指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫體質辨識,開展個性化中醫養生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫生小組主動了解簽約家庭健康狀況,制定健康計劃,對慢性病、老年人、兒童、孕產婦等重點人群實施有效的健康干預。
截止到20xx.12.25日潁南轄區城市社區簽約1149戶,簽約人口4454人,重點人群1300人,城市轄區總人口11416人、城市轄區重點人群3188人,重點人群比例佔40%,城市社區簽約率39%。
20xx年度,為進一步推進社區衛生服務能力建設,深入貫徹落實《社區衛生服務中心家庭醫生式健康管理簽約服務工作方案》,我中心責任醫師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作,現將本團隊家庭醫生簽約式服務工作總結如下:
一、高度重視,積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神,緊密圍繞家庭醫生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續性等內容進行了充分研討,統一了思想,提高了認識。為家庭醫生式服務工作的穩步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳,深入動員
為保障家庭醫生式服務工作的深入人心,我中心統一印製了以宣傳家庭醫生服務理念和服務內容、服務形式為主題的「致社區居民一封信」,並分發給本轄區各居委會,同時,印製家庭醫生聯系卡、家庭醫生式服務協議書等,製作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,為家庭醫生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求,個性服務
在簽約服務的居民中,調查了居民希望得到的醫療衛生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送葯上門、家庭護理等)。服務人群底數的清晰和需求人員數量的掌握,為家庭醫生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象,按需管理
進一步明確轄區人口分布,保證所有居民均能得到社區衛生服務體系覆蓋。我團隊組成由「全科醫生、社區護士、防保人員」為核心的「片兒醫」團隊,提供家庭醫生式服務。明確所管轄的社區分布,並在社區設立「片兒醫」公示牌,公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯系方式等信息。對願意接受家庭醫生式服務的居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類:第一類為健康普通人群,第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高危或合並嚴重並發症病人、殘疾人、特殊病人。根據居民所處的類別,明確服務內容及標准,提供針對性的簽約服務並保證服務的質量和可持續性。
五、優先簽約,有效服務
優先與轄區內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等願意接受家庭醫生式服務的重點人群簽訂家庭醫生式服務協議書,並根據協議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前,已簽約的社區居民家庭50戶,簽約人數59人。
六、取得的初步成效
家庭醫生式服務模式實現了現有醫務人員對社區居民健康管理的全覆蓋,從坐等患者上門變為深入社區為居民提供服務,社區健康管理能力得到切實加強。提高了社區居民對醫療健康服務和健康知識的知曉率,健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實,居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體「看病難、看病貴」的問題,推進了基本公共衛生服務事業的發展。
20xx年5月19日是「世界家庭醫生宣傳日」。為加強對家庭有關工作的宣傳,進一步做細做實家庭工作,根據國家、省、市工作要求,結合我院實際情況,於5月18日積極開展「世界家庭醫生日」宣傳活動,以家庭醫生:我承諾,我服務為主題,陸續開展了以下各項宣傳:
一、在我院、各村衛生室醒目位置張貼宣傳海報,懸掛宣傳主題橫幅,刷新一批牆體標語,播放家庭宣傳片及國家基本公共衛生服務項目公益廣告,公示免費政策、服務內容、咨詢和監督電話等。
二、利用趕集日上午集中在六套街頭開展一次街頭宣傳,通過現場簽約、義診咨詢、健康科普、全民健身等形式進行宣傳推廣。加強與轄區居民的溝通互動,面向群眾宣傳解讀家庭的內涵和意義,提高政策知曉頻率,進一步增強居民主動簽約的意願。
三、結合對口支援、基本公共衛生網格活動有效組織開展項目宣傳,此外,我區還通過唱地方小戲、小快板等群眾喜聞樂見的形式開展家庭宣傳活動。
四、優先為建檔立卡的農村貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約服務。活動期間為簽約居民進行一次免費體檢,並做好結果反饋和健康指導工作。各村村醫生給留守老人,殘疾人等重點人群其親屬發送一條手機簡訊,告知簽約服務情況。
20xx年5月19日是第8個「世界家庭醫生日」。為進一步加強家庭醫生簽約服務工作的宣傳,營造良好社會氛圍,合理引導居民預期,提高居民簽約的積極性,按照靈石縣衛生和計劃生育局《關於開展20xx年家庭醫生簽約服務主題宣傳月活動的通知》(靈衛發〔20xx〕73號)文件要求,5月24日上午,靈石縣xx鎮衛生院在xx鎮廣場開展「家庭醫生簽約服務」為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視,親自帶隊,共12位專業人員參加了此次活動。
活動現場,懸掛主題橫幅——「家庭醫生:我承諾我服務」,設置了咨詢台,家庭醫生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識,並免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的和意義,並發放宣傳資料,讓更多居民認識簽約服務,了解簽約服務,願意與家庭醫生簽約。
家庭醫生簽約式服務以全科醫師為主,為居民們提供個性化的醫療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案,並提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫生的上門服務,每隔一段時間家庭醫生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪,以方便居民們享受到便捷的醫療服務,從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫生團隊利用宣傳契機,以講座的形式在xx村衛生室院內為居民講解有關家庭醫生的知識,院長張錫保親自為居民講座,並耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監測體質指數的方法,通過交流互動、展開咨詢。對於家庭醫生團隊管轄的區域里行動不便的殘疾人和老年人,院領導親自帶隊上門服務,簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動,我們懸掛條幅一條,製作展板2個,開展咨詢一次,開展講座一次,接受咨詢30餘人次,入戶隨訪20人次,現場簽約20人,發放家庭醫生簽約服務宣傳單1000張,公共衛生服務手冊手冊200本,宣傳袋200個,宣傳圍裙100個,宣傳毛巾100條等。
通過此次活動,進一步拉近了居民群眾和家庭醫生的距離,提高了社區居民對家庭醫生簽約服務工作的認識,推動了家庭醫生簽約服務工作的健康發展。
xx鎮衛生院把此項工作作為一項重要工作來抓,讓惠民政策真正進入千家萬戶,讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫療服務帶來的貼心和關懷。通過「家庭醫生簽約服務」宣傳活動的開展,讓更多的群眾對「家庭醫生簽約服務」有了更加深入的認識和了解,更好地調動了群眾配合做好家庭醫生簽約服務工作的積極性,對實現人人享有基本醫療衛生服務的目標起到了良好的推動作用。
在前幾天的市衛生局聯合街道以及各個社區衛生服務站開展的家庭宣傳活動中,智信醫療管理有限公司的下屬機構——紹興路社區衛生服務站,在此次的宣傳工作中,紹興路衛生服務站秉承著轉變醫療衛生服務模式和服務理念,認真地投入到市衛生局組織的家庭醫生宣傳工作。
活動現場拉滿了"我服務、我健康"的條幅以及宣傳海報,使家庭醫生簽約意識深入居民之心,各個參加活動的家庭醫生為前來咨詢的群眾講解相關知識,並免費為群眾測量血壓和血糖。
本次的活動,使更多的人了解到家庭醫生以及簽約服務,提高了居民的簽約意識。
簽約服務是深化醫葯體制綜合改革的一項重要內容,也是在現在的新形勢下,更好地維護人民群眾健康的重要途徑,在這次的活動中,紹興路衛生服務站對於家庭宣傳貢獻了自己的一份力量。
在前幾天的市衛生局聯合街道以及各個社區衛生服務站開展的家庭醫生簽約服務宣傳活動中,智信醫療管理有限公司的下屬機構——紹興路社區衛生服務站,在此次的宣傳工作中,紹興路衛生服務站秉承著轉變醫療衛生服務模式和服務理念,認真地投入到市衛生局組織的`家庭醫生宣傳工作。
活動現場拉滿了"我服務、我健康"的條幅以及宣傳海報,使家庭醫生簽約意識深入居民之心,各個參加活動的家庭醫生為前來咨詢的群眾講解相關知識,並免費為群眾測量血壓和血糖。
本次的活動,使更多的人了解到家庭醫生以及簽約服務,提高了居民的簽約意識。
簽約服務是深化醫葯體制綜合改革的一項重要內容,也是在現在的新形勢下,更好地維護人民群眾健康的重要途徑,在這次的活動中,紹興路衛生服務站對於家庭醫生簽約服務宣傳貢獻了自己的一份力量。
為提高居民健康水平,深入推進家庭,進一步深化以家庭醫生團隊服務模式為基礎的家庭,發揮家庭醫生作為居民健康「守門人」的作用,自20xx年3月5日開始,XX衛生院家庭醫生服務簽約活動就全面的開展了。
本次家庭醫生服務簽約工作由潘艷紅院長帶隊,由我院全科醫生、護士、公衛人員、村醫等組成團隊,對百姓進行面對面簽約及健康體檢。
活動當天,全科醫生、護士、公衛人員、村醫挨家挨戶上門進行簽約,並且為村民進行健康體檢測血壓、血糖、測量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的同時宣傳家庭內容,講解簽約家庭醫生的目的和好處、簽約的相關知識,國家基本公共衛生服務的相關知識和政策,對前來簽約居民的疑問,都詳細地給予了解答,同時發放相關的宣傳資料。
活動的開展讓村民們對家庭醫生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認識。對家醫簽約服務相關內容進行了大力宣傳,讓村民們更加了解家庭醫生所提供的服務。得到了村民們的一致好評及大力支持,反響良好。
為助力打贏健康脫貧攻堅戰,根據縣委縣政府工作要求,5月1日開始,在全縣范圍內開展脫貧攻堅健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據上級文件精神,成立了以院長鄭曉林為組長,黨支部書記菅會曉為副組長的健康扶貧領導小組,並及時制定了《襄城縣范湖中心衛生院開展家庭實施方案》,截至5月20日,共召開專題會議6場,院領導多次組織全鄉衛生員、家庭醫生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉家庭及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉家庭工作推進會及家庭工作培訓會等。
會議緊密圍繞家庭工作的內容、人員構成、工作持續性及健康體檢流程等進行了布置、推進、並充分溝通研討,統一思想,提高認識,為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫生式簽約服務工作深入人心,全面完成家庭醫生簽約工作及健康體檢工作,組建家庭醫生簽約團隊19個,團隊成員57人,體檢團隊7人,分別入村、入戶為貧困戶進行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫生日,我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式,宣傳家庭,傳播健康知識,引導群眾樹立健康觀念,養成健康行為,提高人民群眾健康素養水平。
並在為貧困戶送體檢結果的同時認真為群眾講解家庭內容,促進就醫觀念、生活方式和行為習慣的轉變,引導群眾有序就醫。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,為家庭工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、分片服務、明確責任
根據我鄉人口分布及村衛生室分布特點,以轄區34個行政村為基點,成立以我院醫生為核心的「家庭團隊」,提供家庭。並在各貧困戶門口懸掛「家庭團隊」公示牌,公示團隊服務人員、服務內容、聯系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導
我院成立全鄉貧困人口家庭工作督導小組,每月2次每村抽2戶對家庭醫生簽約團隊工作情況進行督導檢查,發現問題,及時整改。
目前,我院共為 382個貧困戶、906人進行簽約,為貧困戶575人建立居民健康檔案並體檢,體檢項目有血常規、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查,已初步完成了上級領導部署的各項工作。對於各村貧困戶有變動情況,我院在下一步工作中會一如既往的認真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實推進健康扶貧工作,我院會繼續發揮衛生計生資源優勢和服務特色,隨時為困難群眾服務,把黨的關懷和溫暖送到群眾心窩里,做好群眾的健康「守門人」。
作為醫改的重大舉措,以及區衛生局關於家庭醫生式服務的工作部署和有關會議的指導精神,我中心積極開展了家庭責任醫生簽約的前期工作。
中心於十月初成立以中心主任為領導的工作小組,內外科醫生積極響應,組建簽約團隊,開展研討會議,認真學習討論家庭醫生式服務的依據、制度、職責、內容、流程及要求,明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益,根據我區居民的特點,制定可行的簽約方法與步驟,爭取在最短的時間完成工作任務。同時,我工作小組也深入群眾,大力宣傳開展家庭醫生式服務的必要性,詳細講解簽約工作的相關事宜,解答居民對於此次工作的疑問,讓居民全面了解家庭醫生式服務的內涵,取得了良好的宣傳效果,廣大居民排除心中誤區,紛紛支持簽約工作。
十一月初,我中心將正式開展家庭責任醫生的簽約工作,各家庭醫生也將深入各自負責的社區進行逐戶簽約,克服各種困難,爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫生,人人享有基本醫療衛生服務的目標。同時,工作小組也將繼續加強家庭醫生式服務的宣傳,進一步加強服務團隊建設,增強服務團隊凝聚力,爭對不同人群,開展各種形式的家庭醫生式服務項目、活動。
;E. 義診的宣傳標語
導語:在日常學習、工作或生活中,大家都知道一些經典的標語吧,藉助宣傳語語可以達到宣傳文化的目的`。究竟什麼樣的宣傳語才是好的宣傳語呢?下面是我幫大家整理的義診的宣傳標語(精選50句),歡迎閱讀與收藏。
1、送健康送溫暖,關愛社區在義診。
2、倡導科學、友善、良知、落實以病人為中心。
3、義診活動是心連心的紐帶,醫院託管是手牽手的發展。
4、拒絕毒品,遠離煙草,珍愛生命。
5、實施醫院託管,提高醫療質量,爭創三級醫院,服務人民健康。
6、醫院託管強強聯合,衛生發展再上台階。
7、衛生計生為健康,民富國強建小康。
8、聯合義診在鄉間,服務群眾接地氣。
9、首診到社區,方便又省錢。
10、實施星級醫療服務,弘揚優良醫德醫風。
11、普及科學防病知識,養成良好生活習慣。
12、安全避孕,自然分娩,母乳喂養。
13、分級診療,科學就醫。
14、造福廣大病人,讓病人在我院舒心、放心、安心。
15、認真貫徹科學發展觀,堅定落實國家新醫改,為全市衛生事業大發展再立新功。
16、開展義診宣傳活動,打造美好和諧社區。
17、服務百姓,關愛大眾。
18、發揚白求恩精神,加強醫德建設。
19、開展義診活動,服務百姓健康。
20、醫院託管漢川情,兩院聯合心連心。
21、緊急救護120,健康咨詢12320。
22、一流的服務,一流的技術。
23、救死扶傷、關愛健康、珍惜生命。
24、合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡。
25、健康生活,從我做起。
26、弘揚中華傳統醫葯文化,關愛全市人民身心健康。
27、為您的健康保駕護航。
28、關愛生命、關愛健康、服務大眾。
29、定期體檢,早診早治。
30、弘揚醫德醫風、構建和諧醫患關系。
31、學習科學,擁有健康,享受生活。
32、您的健康是我們永遠的目標。
33、聯想、聯心、聯動,共建、共享、共贏。
34、醫患同心,和諧安康。
35、恪守醫德,忠於職責,維護健康。
36、關愛百姓健康,爭創文明醫院。
37、接種疫苗,預防疾病。
38、振興中華傳統醫葯,弘揚中華傳統文化。
39、厚德精術,團結創新,為實現"培育核心競爭力,打造荊楚名院"戰略發展目標而努力奮斗。
40、養成良好衛生習慣,追求健康生活方式。
41、合理用葯,不濫用抗生素。
42、發揚白求恩救死扶傷精神。
43、關愛健康,守護生命。
44、創建誠信醫院,取信於民,造福於民。
45、安全、有效、方便、價廉,是醫療衛生行業的服務宗旨和永恆追求。
46、規范醫療行為,保障醫療安全,提高醫療質量,改善醫療服務。
47、細心周到,再現天使好形象;大醫精誠,重塑杏林新風尚。
48、恪守職業道德人人有責,細雨聽春風;奉獻醫改實踐個個爭先,碩果映秋實。
49、認真開展行風評議,樹立醫院良好形象。
50、寧可自己麻煩百次,不讓患者麻煩一次。
F. 醫療機構是怎樣宣傳國家基本葯物制度的
為落實《中共中央 國務院關於深化醫葯衛生體制改革的意見》和《國務院關於印發醫葯衛生體制改革近期重點實施方案(2009-2011年)的通知》精神,建立國家基本葯物目錄遴選調整管理機制,制定的本辦法。
第一條基本葯物是適應基本醫療衛生需求,劑型適宜,價格合理,能夠保障供應,公眾可公平獲得的葯品。政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本葯物,其他各類醫療機構也都必須按規定使用基本葯物。
第二條 國家基本葯物目錄中的葯品包括化學葯品、生物製品、中成葯。化學葯品和生物製品主要依據臨床葯理學分類,中成葯主要依據功能分類。
第三條國家基本葯物工作委員會負責協調解決制定和實施國家基本葯物制度過程中各個環節的相關政策問題,確定國家基本葯物制度框架,確定國家基本葯物目錄遴選和調整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國家基本葯物目錄,各有關部門在職責范圍內做好國家基本葯物遴選調整工作。委員會由衛生部、國家發展和改革委員會、工業和信息化部、監察部、財政部、
國家基本葯物制度
國家基本葯物制度
人力資源和社會保障部、商務部、國家食品葯品監督管理局、國家中醫葯管理局組成。辦公室設在衛生部,承擔國家基本葯物工作委員會的日常工作。
第四條 國家基本葯物遴選應當按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西葯並重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則,結合我國用葯特點,參照國際經驗,合理確定品種(劑型)和數量。
國家基本葯物目錄的制定應當與基本公共衛生服務體系、基本醫療服務體系、基本醫療保障體系相銜接。
第五條 國家基本葯物目錄中的化學葯品、生物製品、中成葯,應當是《中華人民共和國葯典》收載的,衛生部、國家食品葯品監督管理局頒布葯品標準的品種。除急救、搶救用葯外,獨家生產品種納入國家基本葯物目錄應當經過單獨論證。
化學葯品和生物製品名稱採用中文通用名稱和英文國際非專利葯名中表達的化學成分的部分,劑型單列;中成葯採用葯品通用名稱。
第六條 下列葯品不納入國家基本葯物目錄遴選范圍:
(一)含有國家瀕危野生動植物葯材的;
(二)主要用於滋補保健作用,易濫用的;
(三)非臨床治療首選的;
(四)因嚴重不良反應,國家食品葯品監督管理部門明確規定暫停生產、銷售或使用的;
(五)違背國家法律、法規,或不符合倫理要求的;
(六)國家基本葯物工作委員會規定的其他情況。
第七條 按照國家基本葯物工作委員會確定的原則,衛生部負責組織建立國家基本葯物專家庫,報國家基本葯物工作委員會審核。專家庫主要由醫學、葯學、葯物經濟學、醫療保險管理、衛生管理和價格管理等方面專家組成,負責國家基本葯物的咨詢和評審工作。
第八條 衛生部會同有關部門起草國家基本葯物目錄遴選工作方案和具體的遴選原則,經國家基本葯物工作委員會審核後組織實施。制定國家基本葯物目錄的程序:
(一)從國家基本葯物專家庫中,隨機抽取專家成立目錄咨詢專家組和目錄評審專家組,咨詢專家不參加目錄評審工作,評審專家不參加目錄制訂的咨詢工作;
(二)咨詢專家組根據循證醫學、葯物經濟學對納入遴選范圍的葯品進行技術評價,提出遴選意見,形成備選目錄;
(三)評審專家組對備選目錄進行審核投票,形成目錄初稿;
(四)將目錄初稿徵求有關部門意見,修改完善後形成送審稿;
(五)送審稿經國家基本葯物工作委員會審核後,授權衛生部發布。
第九條 國家基本葯物目錄在保持數量相對穩定的基礎上,實行動態管理,原則上3年調整一次。必要時,經國家基本葯物工作委員會審核同意,可適時組織調整。調整的品種和數量應當根據以下因素確定:
(一)我國基本醫療衛生需求和基本醫療保障水平變化;
(二)我國疾病譜變化;
(三)葯品不良反應監測評價;
(四)國家基本葯物應用情況監測和評估;
(五)已上市葯品循證醫學、葯物經濟學評價;
(六)國家基本葯物工作委員會規定的其他情況。
第十條 屬於下列情形之一的品種,應當從國家基本葯物目錄中調出:
(一)葯品標准被取消的;
(二)國家食品葯品監督管理部門撤銷其葯品批准證明文件的;
(三)發生嚴重不良反應的;
(四)根據葯物經濟學評價,可被風險效益比或成本效益比更優的品種所替代的;
(五)國家基本葯物工作委員會認為應當調出的其他情形。
第十一條 國家基本葯物目錄的調整應當遵循本辦法第四條、第五條、第六條、第九條的規定,並按照本辦法第八條規定的程序進行。屬於第十條規定情形的品種,經國家基本葯物工作委員會審核,調出目錄。
第十二條 國家基本葯物目錄遴選調整應當堅持科學、公正、公開、透明。建立健全循證醫學、葯物經濟學評價標准和工作機制,科學合理地制定目錄。廣泛聽取社會各界的意見和建議,接受社會監督。
第十三條中葯飲片的基本葯物管理暫按國務院有關部門關於中葯飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。
第十四條 鼓勵科研機構、醫葯企業、社會團體等開展國家基本葯物循證醫學、葯物經濟學評價工作。
第十五條 本辦法由衛生部負責解釋。
第十六條 本辦法自發布之日起施行
G. 美國醫改是怎麼回事
早在2008年5月總統競選時,奧巴馬競選團隊就提出了醫改方案「健康美國計劃」,後被擴展為「奧巴馬-拜登健康美國計劃」。這份計劃的核心內容之一是,建立醫療保險交換系統。該系統將把醫保產品像股票一樣投放市場,個人和中小企業可以聯合起來到該體系下擇優選購商業醫保。與此同時,該計劃允許州政府向市場提供「公共醫保選擇」。目前,美國3億多人口中,70%的醫保由私營保險公司提供。此外,除去65歲以上的老人和部分小孩能享受聯邦政府支付的醫保外, 約5000萬人沒有醫保,醫保基本是市場主導。美國經濟政策研究中心總裁貝克(Dean Baker)分析指出,奧巴馬計劃的關鍵就在政府提供「公共醫保選擇」,政府介入,保障了低收入者的醫保,也能通過公私醫保競爭,降低醫療價格。這樣市場便由原先的私營保險企業獨大,變為公私並立。由於「全民醫保」的承諾意味著5000萬人會被納入醫療保險,一開始奧巴馬的醫改計劃對制葯集團存在一定的吸引力。美國媒體2009年8月8日仍然判斷,美國葯物研究和製造商協會的許多注冊企業准備出資1.5億美元幫助奧巴馬推動醫改立法。不過,有保險公司很快讀出了全民醫保方案的另類含義。4月,一份調研報告打破了平靜。列文健康保險政策研究所宣布:如果引入政府公共醫保選擇,目前使用商業醫保的人群中將有五分之二會轉向公有醫保。報告公布一周後,美國醫療保險協會(AHIP)主席伊格納格尼(Karen Ignagni)和斯洛塔聯袂拜見了參議院金融委員會全體成員,反對政府提供公共醫保。 2009年6月,一貫沉默的醫師協會開始發飆,公開反對醫改。醫師協會表示:「為65歲以下的健康人提供公共醫療保險不是擴大醫保范圍、減少開支的最佳辦法,不僅如此,這樣還可能擠垮為70%美國人口提供服務的私營保險業者,致使財政開支擴大,納稅人的負擔也將加重。」不過,奧巴馬在8月依然堅信,「政府推出公共醫保計劃是提供競爭的最佳方法。」為此,他試圖穩住保險公司。在9月9日的演講里,他說:「我可以告訴醫療保險公司,我不是要搶你們的飯碗,因為你們僱傭了很多我們的鄰居和朋友(有利於美國人就業)。」然而,精於計算的保險公司怎會輕易上當。7月15日,參議院健康委員會通過了包含「公共醫保」的草案。此後,保險公司就徹底「翻臉」,在全美宣傳抨擊醫改「增加美國財政赤字」。美國負責任政治中心披露,2009年,保險公司投入10億美元游說資金,狙擊醫改。在醫療利益集團的強大壓力下,美國的民意也開始發生變化。從8月休會開始,原來越多支持醫改的民主黨議員受到輿論圍攻。奧巴馬的醫保改革陣營迅速瓦解。8月,剛剛在眾議院涉險過關的奧巴馬在參議院金融委員會陷入苦戰。民主黨(含獨立黨)在參議院的票數剛夠立法底線——60票,只有團結每一名能團結的議員,法案才能過關。由於這位「公共醫保終結者」的抵抗,2009年12月24日,參議院通過的是沒有「公共醫保」的法案,徹底改變了奧巴馬最初的全民醫保方案。經過一年「戰爭般」的洗禮,奧巴馬成熟了。在《國情咨文》中,他不再給醫改設定最後期限。現在誰也不知道這場改革何時能完成。
H. 醫改方案的總體目標
深化醫葯衛生體制改革的總體目標是:建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛生服務體系和醫療服務體系,比較健全的醫療保障體系,比較規范的葯品供應保障體系,比較科學的醫療衛生機構管理體制和運行機制,形成多元辦醫格局,人人享有基本醫療衛生服務,基本適應人民群眾多層次的醫療衛生需求,人民群眾健康水平進一步提高。
完善醫葯衛生四大體系,建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。建立覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、葯品供應保障體系四位一體的基本醫療衛生制度,四大體系相輔相成,配套建設,協調發展。 建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督和計劃生育等專業公共衛生服務網路,並完善以基層醫療衛生服務網路為基礎的醫療服務體系的公共衛生服務功能,建立分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系,提高公共衛生服務能力和突發公共衛生事件應急處置能力,促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
確定公共衛生服務范圍。明確國家公共衛生服務項目,逐步增加服務內容,細化服務和考核標准。鼓勵地方政府根據當地經濟水平和突出的公共衛生問題,在中央規定服務項目的基礎上增加公共衛生服務內容。
完善公共衛生服務體系。進一步明確公共衛生服務體系的職能、目標和任務,優化人員和設備配置,探索整合公共衛生服務資源的有效形式。完善重大疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制,加強對嚴重威脅人民健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測。加強城鄉急救體系建設。
加強健康促進與教育。醫療衛生機構及機關、學校、社區、企業等要大力開展健康教育,倡導健康文明的生活方式,利用廣播、電視、網路、報刊雜志等媒體,加強健康、醫葯衛生知識的傳播,促進公眾合理營養,提高廣大人民群眾的健康意識和自我保健能力。
深入開展愛國衛生運動。將農村環境衛生與環境污染治理納入社會主義新農村建設規劃,推動衛生城市和文明村鎮建設,不斷改善城鄉居民的生活、工作等方面的衛生環境。
加強衛生監督服務。大力促進環境衛生、食品衛生、職業衛生、學校衛生和農民工衛生工作。 堅持非營利性醫療機構為主體、營利性醫療機構為補充,公立醫療機構為主導、非公立醫療機構共同發展的辦醫原則,建設結構合理、分工明確、防治結合、技術適宜、運轉有序,包括覆蓋城鄉的基層醫療衛生服務網路和各類醫院在內的醫療服務體系。
大力發展農村醫療衛生服務體系。加快建立健全以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為骨幹、村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網路。縣級醫院作為縣域內的醫療衛生中心,主要負責以住院為主的基本醫療服務及危重急症病人的搶救,並承擔對鄉村衛生機構的業務技術指導和鄉村衛生人員的進修培訓;鄉鎮衛生院負責提供公共衛生服務和常見病、多發病的診療等綜合服務,並承擔對村衛生室的業務管理和技術指導等工作;村衛生室承擔行政村的公共衛生服務及一般疾病的診治等工作。有條件的農村可以實行鄉村一體化管理。加快實施農村衛生服務體系建設與發展規劃,積極推進農村醫療衛生基礎設施和能力建設,政府重點辦好縣級醫院並在每個鄉鎮辦好一所衛生院,採取多種形式支持村衛生室建設,大力改善農村醫療衛生條件,提高醫療衛生服務質量。
完善以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系。大力發展社區衛生服務,加快建設以社區衛生服務中心為主體的城市社區衛生服務網路,完善社區衛生服務功能,以維護社區居民健康為中心,提供疾病預防控制等公共衛生服務和一般常見病、多發病、慢性病的初級診療服務。轉變社區衛生服務模式,堅持主動服務、上門服務,逐步承擔起居民健康「守門人」的職責。
健全各類醫院的功能和職責。優化醫院布局和結構,充分發揮城市醫院在急危重症和疑難病症的診療、醫學教育和科研、指導和培訓基層衛生人員等方面的骨幹作用。有條件的大醫院按照區域衛生規劃要求,可以通過託管、重組等方式促進醫療資源合理流動。
建立城市醫院與社區衛生服務機構的分工協作機制。城市醫院通過技術支持、人員培訓等方式,帶動社區衛生健康持續發展。同時,採取改善服務能力、降低收費標准、提高報銷比例等綜合措施,引導一般診療下沉到基層,逐步實現社區首診、分級醫療和雙向轉診。整合城市衛生資源,充分利用城市現有一、二級醫院及國有企事業所屬醫療機構等基層醫療資源,發展和完善社區衛生服務網路。
充分發揮包括民族醫葯在內的中醫葯在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用。加強中醫臨床研究基地和中醫院建設,組織開展中醫葯防治疑難疾病的聯合攻關,在醫療衛生機構中大力推廣中醫葯適宜技術。創造良好的政策環境,扶持中醫葯發展,促進中醫葯繼承和創新。
建立城市醫院對口支援農村醫療衛生工作的制度。發達地區要加強對口支援貧困地區和少數民族地區發展醫療衛生事業。城市大醫院要與貧困地區和少數民族地區的縣級醫院建立長期穩定的對口支援和合作制度,採取臨床服務、人員培訓、技術指導、設備支援等方式,幫助其提高醫療水平和服務能力。 加快建立和完善以基本醫療保障為主體,其他多種形式補充醫療保險和商業健康保險為補充,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系。
建立覆蓋城鄉居民的基本醫療保障體系。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鄉醫療救助共同組成基本醫療保障體系,分別覆蓋城鎮就業人口、城鎮非就業人口、農村人口和城鄉困難人群。堅持廣覆蓋、保基本、可持續的原則,從重點保障大病起步,逐步向門診小病延伸,提高保障水平。建立國家、單位、家庭和個人責任明確、分擔合理的多渠道籌資機制,實現社會互助共濟。隨著經濟社會發展,逐步提高籌資水平和統籌層次,縮小保障水平差距,最終實現制度框架的基本統一。進一步完善城鎮職工基本醫療保險制度,加快覆蓋就業人口,重點解決國有關閉破產企業、困難企業等職工和退休人員以及混合所有制、非公有制經濟組織從業人員和靈活就業人員的醫療保險問題;加快推進城鎮居民基本醫療保險試點,到2009年全面推開,重視解決老人和兒童的基本醫療保險問題;全面實施新型農村合作醫療制度,逐步提高政府補助水平,適當增加農民繳費,提高保障能力。完善城鄉醫療救助制度。對困難人群參保及其難以負擔的醫療費用提供補助,築牢醫療保障底線。有條件的地區要採取多種方式積極探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理體系。
鼓勵工會等社會團體開展多種形式的醫療互助活動。鼓勵和引導各類公益性組織發展社會慈善醫療救助。
做好城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鄉醫療救助制度之間的銜接,妥善解決農民工基本醫療保險問題。簽訂勞動合同並與企業建立穩定勞動關系的農民工,要按照國家規定明確用人單位繳費責任,將其納入城鎮職工基本醫療保險制度;其他農民工根據實際情況,參加戶籍所在地新型農村合作醫療或務工所在地城鎮居民基本醫療保險。積極做好農民工醫保關系接續、異地就醫和費用結算服務等政策銜接。
積極發展商業健康保險。鼓勵商業保險機構開發適應不同需要的健康保險產品,簡化理賠手續,方便群眾,滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業和個人通過參加商業保險及多種形式的補充保險解決基本醫療保障之外的需求。繼續探索商業保險機構參與新型農村合作醫療等經辦管理的方式。 以建立國家基本葯物制度為基礎,以培育具有國際競爭力的醫葯產業、提高葯品生產流通企業集中度、規范葯品生產流通秩序、完善葯品價格形成機制、加強政府監管為主要內容,建設規范化、集約化的葯品供應保障體系,不斷完善執業葯師制度,保障人民群眾安全用葯。
建立國家基本葯物制度。中央政府統一制定和發布國家基本葯物目錄,按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西葯並重的原則,結合我國用葯特點,參照國際經驗,合理確定我國基本葯物品種和數量。建立基本葯物的生產供應體系,在政府宏觀調控下充分發揮市場機制的作用,基本葯物由國家實行招標定點生產或集中采購,直接配送,減少中間環節,在合理確定生產環節利潤水平的基礎上統一制定零售價,確保基本葯物的生產供應,保障群眾基本用葯。規范基本葯物使用,制訂基本葯物使用規范和臨床應用指南。城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構應全部使用基本葯物,其他各類醫療機構也要將基本葯物作為首選葯物並確定使用比例。基本葯物全部納入基本醫療保障體系葯物報銷目錄,報銷比例明顯高於非基本葯物。
規范葯品生產流通。完善醫葯產業發展政策和行業發展規劃,嚴格市場准入,嚴格葯品注冊審批,大力規范和整頓生產流通秩序,推動醫葯產業優化升級和技術進步,發展葯品現代物流和連鎖經營,促進葯品生產、流通企業的整合。建立覆蓋面廣、體系健全、便民惠農的農村葯品供應網和監督網。支持用量小的特殊用葯、急救用葯生產。完善葯品儲備制度。規范葯品采購,堅決治理醫葯購銷中的商業賄賂。加強葯品不良反應監測,建立葯品安全預警機制和應急處置機制。完善體制機制,保障醫葯衛生體系有效規范運轉完善醫葯衛生的管理、運行、投入、價格、監管體制機制,加強科技與人才、信息、法制建設,保障醫葯衛生體系有效規范運轉。 按照政事分開、管辦分開、屬地化和全行業管理的原則,合理確定不同層級政府之間、政府與醫葯衛生機構之間的職責范圍,形成職能明確、定位清晰、綜合協調、權責統一的管理體制。
實施屬地化和全行業管理。所有醫療衛生機構,不論所有制、投資主體、隸屬關系和經營性質,均由所在地衛生行政部門實行統一規劃、統一準入、統一監管。中央、省級可以設置少量承擔醫學科研、教學功能的醫學中心或區域醫療中心、承擔全國或區域性疑難病症診治的專科醫院等醫療機構;縣(市、區)主要負責舉辦縣級醫院、鄉村衛生和社區衛生機構;其餘公立醫院由設區的市負責舉辦。
強化區域衛生規劃。省級人民政府制定衛生資源配置標准,組織編制區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,明確醫療機構的數量、規模、布局和功能。科學制定鄉鎮衛生院(村衛生室)、社區衛生服務中心(站)等基層衛生機構和各級醫院建設和設備配置標准。充分利用和優化配置現有醫療衛生資源,調整優化結構和布局,對不符合規劃要求的醫療機構要逐步進行整合,嚴格控制大型醫療設備配置,鼓勵共建共享,提高醫療衛生資源利用效率。新增衛生資源必須符合區域衛生規劃,重點投向農村和社區衛生等薄弱環節。加強區域衛生規劃與城市發展規劃、土地利用規劃等的銜接。建立區域衛生規劃和資源配置監督評價機制。
推進公立醫院管理體制改革。從有利於強化公立醫院公益性和政府有效監管出發,積極探索政事分開、管辦分開的多種實現形式。進一步轉變政府職能,衛生行政部門主要承擔衛生發展規劃、資格准入、規范標准、服務監管等行業管理職能,其他有關部門按照各自職能進行管理和提供服務。落實公立醫院獨立法人地位。
進一步完善基本醫療保險管理體制。中央統一制定基本醫療保險制度框架和政策,地方政府負責組織實施管理,創造條件逐步提高統籌層次。有效整合基本醫療保險經辦資源,逐步實現城鄉基本醫療保險行政管理的統一。 以維護公立醫療衛生機構公益性質為核心,逐步建立規范、科學、高效、有序的醫葯衛生機構運行機制。
公共衛生機構收支全部納入預算管理。按照承擔的職責任務,由政府合理確定人員編制、工資水平和經費標准,明確各類人員崗位職責,嚴格人員准入,加強績效考核,建立能進能出的用人制度,提高工作效率和服務質量。
轉變基層醫療衛生機構運行機制。政府舉辦的城市社區衛生服務中心(站)和鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構,要嚴格界定服務功能,明確規定使用適宜技術、適宜人才、適宜設備和基本葯物,為廣大群眾提供低成本服務,維護公益性質。要嚴格核定人員編制,實行人員聘用制,建立能進能出和激勵有效的人力資源管理制度。要明確收支范圍和標准,實行核定任務、核定收支、績效考核補助的財務管理辦法,並探索實行收支兩條線、公共衛生和醫療保障經費的總額預付等多種行之有效的管理辦法,嚴格收支預算管理,提高資金使用效益。要改革葯品加成政策,實行葯品零差率銷售。加強和完善內部管理,建立以服務質量為核心、以崗位責任與績效為基礎的考核和激勵制度,形成保障公平效率的長效機制。
建立規范的公立醫院運行機制。公立醫院要遵循公益性質和社會效益原則,堅持以病人為中心,優化服務流程,規范用葯檢查和醫療行為,深化運行機制改革。建立和完善醫院法人治理結構,明確所有者和管理者的責權,形成決策、執行、監督相互制衡,有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的機制。實行醫葯收支分開管理,探索有效方式逐步改革以葯補醫機制。通過實行葯品購銷差別加價、設立葯事服務費等多種方式逐步改革或取消葯品加成政策,同時採取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。進一步完善財務、會計管理制度,嚴格預算管理,加強財務監管和運行監督。地方可結合本地實際,對有條件的醫院開展「核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明」等多種管理辦法的試點。改革人事制度,完善分配激勵機制,推行聘用制度和崗位管理制度,嚴格工資總額管理,實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度,有效調動醫務人員的積極性。
健全醫療保險經辦機構運行機制。完善內部治理結構,建立合理的用人機制和分配製度,完善激勵約束機制,提高醫療保險經辦管理能力和管理效率。 明確政府、社會與個人的投入責任,確立政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位。公共衛生服務主要通過政府籌資,向城鄉居民均等化提供。基本醫療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用。特需醫療服務由個人直接付費或通過商業健康保險支付。
建立和完善政府衛生投入機制。中央政府和地方政府都要增加對衛生的投入,並兼顧供給方和需求方。逐步提高政府衛生投入占衛生總費用的比重,使居民個人基本醫療衛生費用負擔明顯減輕;政府衛生投入增長幅度要高於經常性財政支出的增長幅度,使政府衛生投入占經常性財政支出的比重逐步提高。新增政府衛生投入重點用於支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。
按照分級負擔的原則合理劃分中央和地方各級政府衛生投入責任。地方政府承擔主要責任,中央政府主要對國家免疫規劃、跨地區的重大傳染疾病預防控制等公共衛生、城鄉居民的基本醫療保障以及有關公立醫療衛生機構建設等給予補助。加大中央、省級財政對困難地區的專項轉移支付力度。
完善政府對公共衛生的投入機制。專業公共衛生服務機構的人員經費、發展建設和業務經費由政府全額安排,按照規定取得的服務收入上繳財政專戶或納入預算管理。逐步提高人均公共衛生經費,健全公共衛生服務經費保障機制。
完善政府對城鄉基層醫療衛生機構的投入機制。政府負責其舉辦的鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心(站)按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔公共衛生服務的業務經費,使其正常運行。對包括社會力量舉辦的所有鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務機構,各地都可採取購買服務等方式核定政府補助。支持村衛生室建設,對鄉村醫生承擔的公共衛生服務等任務給予合理補助。
落實公立醫院政府補助政策。逐步加大政府投入,主要用於基本建設和設備購置,扶持重點學科發展,符合國家規定的離退休人員費用和補貼政策性虧損等,對承擔的公共衛生服務等任務給予專項補助,形成規范合理的公立醫院政府投入機制。對中醫院、傳染病院、精神病院、婦幼保健院和兒童醫院等在投入政策上予以傾斜。嚴格控制公立醫院建設規模、標准和貸款行為。
完善政府對基本醫療保障的投入機制。政府提供必要的資金支持新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險和城鄉醫療救助制度的建立和完善。保證相關經辦機構正常經費。
鼓勵和引導社會資本發展醫療衛生事業。積極促進非公醫療衛生機構發展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫體制。抓緊制訂和完善有關政策法規,規范社會辦醫療機構包括外資辦醫療機構的准入條件,完善公平公正的行業管理政策。鼓勵社會資金依法興辦非營利性醫療機構。國家制定公立醫院改制的指導性意見,積極引導社會資金以多種方式參與包括國有企業所辦醫院在內的部分公立醫院改制重組。穩步推進公立醫院改制的試點,適度降低公立醫療機構比重,形成公立醫院與非公立醫院相互促進、共同發展的格局。支持有資質人員依法開業,方便群眾就醫。完善醫療機構分類管理政策和稅收優惠政策。依法加強對社會辦醫的監管。
大力發展慈善事業。制定相關優惠政策,鼓勵社會力量興辦慈善醫療機構,或向醫療救助、醫療機構等慈善捐贈。 完善政府調控與市場調節相結合、客觀反映市場供求情況和生產服務成本變化的醫療服務和葯品價格形成機制。
規范醫療服務價格管理。對非營利性醫療機構提供的基本醫療服務,實行政府指導價,其餘由醫療機構自主定價。中央政府負責制定醫療服務價格政策及項目、定價原則及方法;省或市級價格主管部門會同衛生、勞動保障部門核定基本醫療服務指導價格。基本醫療服務價格按照扣除財政補助的服務成本制定,體現醫療服務成本和技術勞務價值。不同級別的醫療機構和醫生提供的服務,實行分級定價。規范公立醫療機構收費項目和標准,研究探索按病種等收費方式改革。建立醫用檢查治療設備儀器價格監測、服務成本監審和服務價格定期調整制度。
改革葯品價格形成機制。合理調整政府定價范圍,改進葯品定價方法,利用價格杠桿鼓勵企業自主創新,促進國家基本葯物的生產和使用。對新葯和專利葯品逐步實行上市前葯物經濟性評價制度。對仿製葯品實行後上市價格從低定價制度,抑制低水平重復建設。推行在葯品外包裝上標示價格制度。嚴格控制葯品流通環節差價率。對醫院銷售葯品開展差別加價、收取葯事服務費等試點,引導醫院合理用葯。加強醫用耗材及植(介)入類醫療器械流通和使用環節價格的控制和管理。健全醫葯價格監測體系,規范企業自主定價行為。
積極探索建立醫療保險經辦機構與醫療機構、葯品供應商的談判機制,發揮醫療保障對醫療服務和葯品費用的制約作用。 完善監管網路,強化監管職責,創新監管手段,提高依法監管能力,逐步建立政府為主體、社會多方參與的監管體制。
強化醫療衛生監管。健全衛生監督執法體系,加強衛生監督機構能力建設。加強醫療衛生服務行為和質量監管,完善醫療衛生服務標准和質量評價體系,規范管理制度和工作流程,加快制定統一的疾病診療規范,健全醫療衛生服務質量監測網路。加強醫療衛生機構的准入和運行監管。加強對生活飲用水、職業衛生、食品安全等社會公共衛生的監管。依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為。
完善醫療保障監管。加強對醫療保險經辦、基金管理和使用等環節的監管,建立醫療保險基金有效使用和風險防範機制。強化醫療保障對醫療服務的監控作用,完善支付制度,積極探索實行按人頭付費、按病種付費、總額預付等方式,建立激勵與懲戒並重的有效約束機制。加強商業健康保險監管,促進規范發展。
加強葯品監管。強化政府監管責任,完善體系建設,嚴格葯品生產、流通、價格、廣告和使用的監管。落實葯品生產管理規范,加強對高風險品種生產的監管。嚴格實施葯品經營管理規范,探索建立葯品經營許可分類、分級的管理模式,加大重點品種的監督抽驗力度。加強政府對葯品價格的監管,有效抑制虛高定價。規范葯品臨床使用,發揮執業葯師指導合理用葯與葯品質量管理方面的作用。
建立信息公開制度。鼓勵行業協會等社會組織、個人對政府部門、醫葯機構和相關體系的運行績效進行獨立評價和監督。加強行業自律。建立可持續發展的醫葯衛生科技創新機制和人才保障機制立足衛生事業發展,服務人民群眾健康,逐步建立層次完整、結構合理、重點突出、可持續的科技創新機制和人才保障機制。
推進醫葯科技進步。把醫葯衛生科技創新作為國家科技發展的重點,以防病治病為中心,努力攻克醫葯科技難關,為人民群眾健康提供技術保障。遵循自主創新、重點跨越、協調發展、引領未來的方針,深化醫葯衛生科技體制和機構改革,整合優勢醫學科研資源,加快實施醫葯科技重大專項,加強對重大疾病防治技術和新葯研製關鍵技術等的研究,在醫學基礎和應用研究、高技術研究、中醫和中西醫結合研究等方面力求新的突破。針對人民群眾的醫療衛生需求,加強醫學科研,開發生產適合我國國情的醫療器械。廣泛開展國際衛生科技合作交流。大力推廣適宜技術,全面推進醫葯衛生科技進步。
加強醫葯衛生人才隊伍建設。制訂和實施人才隊伍建設規劃,重點加強公共衛生、農村衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。制定優惠政策,鼓勵優秀衛生人才到農村、城市社區和中西部地區服務。對長期在城鄉基層工作的衛生技術人員在職稱晉升、業務培訓、待遇政策等方面給予適當傾斜。完善全科醫師任職資格制度,健全農村和城市社區衛生人員在崗培訓制度,鼓勵參加學歷教育,促進鄉村醫生執業規范化,盡快實現基層醫療衛生機構都有合格的全科醫生。加強高層次科研、醫療、衛生管理等人才隊伍建設。培育壯大中醫葯人才隊伍。穩步推動醫務人員的合理流動,促進不同醫療機構之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊醫師多點執業。逐步規范醫院管理者的任職條件,逐步形成一支職業化、專業化的醫療機構管理隊伍。
調整高等醫學教育結構和規模。加強全科醫學教育。完善標准化、規范化的臨床醫學教育,提高醫學教育質量。加大醫學教育投入,大力發展面向農村的高等醫學本專科教育,採取定向免費培養等多種方式,為貧困地區農村培養實用的衛生人才,造就大批紮根農村、服務農民的合格醫生。
加強醫德醫風建設。重視醫務人員人文素養培養和職業素質教育,大力弘揚救死扶傷精神。優化醫務人員執業環境。在全社會形成尊重醫學科學、尊重醫療衛生工作者的良好風氣,努力構建健康和諧的醫患關系。 以推進公共衛生、醫療、醫保、葯品、財務監管信息化建設為著力點,加快信息標准化和公共服務信息平台建設,逐步建立統一高效、資源整合、互聯互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監管的醫葯衛生信息系統。
加快醫療衛生信息系統建設。完善以疾病控制網路為主體的公共衛生信息系統,提高預測預警和分析報告能力。以建立居民健康檔案為重點,構建鄉村和社區衛生信息網路平台。以醫院管理和電子病歷為重點,推進醫院信息化建設。利用網路信息技術,促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作,積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療。
建立和完善醫療保障信息系統。加快基金管理、費用結算與控制、醫療行為管理與監督、參保單位和個人管理服務等具有復合功能的醫療保障信息系統建設。加強城鎮職工、居民基本醫療保險和新型農村合作醫療信息系統建設,實現與醫療機構信息系統的對接,積極推廣「一卡通」等辦法,方便參保(合)人員就醫,增加醫療服務的透明度。
建立和完善國家、省、市三級葯品監管、葯品檢驗檢測、葯品不良反應監測信息網路,加強對葯品研製、生產、流通、使用全過程關鍵環節的監控。 進一步加強醫葯衛生立法工作,逐步建立健全與基本醫療衛生制度相適應、比較完整的衛生法律制度。
完善衛生法律法規。加快推進基本醫療衛生立法工作,明確政府、社會和居民在促進健康方面的權利和義務,保障人人享有基本醫療衛生服務。建立健全衛生標准體系,做好相關法律法規的銜接與協調。加快中醫葯立法工作。
推進依法行政。嚴格執法,規范執法,切實提高各級政府運用法律手段發展和管理醫葯衛生事業的能力。加強醫葯衛生普法工作,提高全社會法律意識和法制觀念,努力創造有利於人民群眾身體健康的法制環境。著力抓好五方面重點工作,力爭近期取得明顯成效深化醫葯衛生體制改革要立足當前,從著力解決人民群眾反映強烈的「看病難、看病貴」問題入手,讓老百姓得到實惠,讓醫務人員受到鼓舞,讓監管人員易於掌握。到2010年,在全國初步建立基本醫療衛生制度框架。 深化醫葯衛生體制改革直接關系廣大群眾的切身利益,是一項重大的民生工程,需要社會各界和廣大群眾的理解、支持和參與。要堅持正確的輿論導向,加強對深化醫葯衛生體制改革的重大意義、指導思想、基本原則和主要政策的宣傳,總結推廣好的試點經驗,使這項惠及廣大人民群眾的重大改革深入人心,為深化改革營造良好的輿論環境。
I. 北京醫葯分開綜合改革落地是怎麼回事
4月8日,在北京看病的患者會發現,收費單據上變化不少。自《北京市醫葯分開綜合改革實施方案》於3月22日公布以來,北京市行政區域內的3600多家醫療機構就開始「忙活」起來。4月8日,這一北京醫改新政正式實施,此舉不僅能減輕患者看病負擔,還能進一步體現醫生的價值,遏制醫療機構在葯品上獲利逐利等。
信息系統實現順利切換
北京的各醫療機構門診量大,因而,實行的醫改新政,可謂「牽一發而動全身」。為確保醫改順利實施及醫療機構信息系統實現順利「切換」,北京2605家需要改造信息系統的單位,早早就開始著手准備,並多次進行測試。為確保萬無一失,還准備好了應急預案。
「醫事服務費、435項醫療服務項目、上千種葯品目錄、價格等,在4月8日前,已全部導入醫療機構信息系統。」據北京市衛生計生委新聞發言人高小俊介紹,8日6時前,2605家醫療機構已完成系統切換,可確保醫療機構在門診執行醫改新政的各項政策。記者走訪了多家醫院發現,多數醫院都在顯著位置,張貼了北京醫改新政的相關的宣傳信息。很多患者也表示,對此次改革已有所耳聞並非常期待,更詳細的內容會進一步了解。
方來英表示,新政實施後,相關部門將連續開展監督檢查,由監督檢查組到各個醫院檢查實施醫改的情況。預計一至兩周後,就基本能夠判定醫療機構的整體服務狀況,計劃到本月底進行綜合評價。