Ⅰ 產前畸產前畸形檢查,優生優育,南縣婦幼保健院的虛假宣傳,醫院成了包騙院,各級醫療機構層層庇護 形檢查
不是我給你澆冷水,這件事情不是那麼容易解決的.如果你對此次的醫療鑒定不服,首先得到上一級的醫療部門申請重新鑒定。這是法院判決的依據,而醫院都是一個系統的,會互相庇護,對於這種鑒定一般都不會做出不利用醫院方的.你的心情我能理解看得出你下子很大的功夫研究,但是現實真的很無奈..真心祝福你能得到滿意的結果.
Ⅱ 青海省請教師資格人員體格檢查要檢查些什麼
、標准:體檢結論分為合格、不合格兩種,凡有下列情況之一者,均為體檢不合格。
1、凡有下列病史之一者:癲癇病、癔病、夜遊症、惡性腫瘤、精神病。
2、凡有下列疾病之一,且未洽愈者:結核病、支氣管擴張、慢性腎炎、麻風病。
3、凡有下列疾病者:
(1)器質性心臟病(風濕性心臟病、先天性心臟病,心肌病,頻發性期前收縮、心電圖不正常及其他器質性心臟病)。
(2)各種結締組織疾病(膠原疾病)內分泌系統疾病(如糖尿病、尿崩病、肢端肥大症等)
(3)類風濕脊柱強直、慢性骨髓炎。
(4)肝大,質中等硬度以上;肝脾同時觸及,肝在肋下2厘米以內,脾在肋下1厘米以內,肝功能不正常;肝在肋下超過2厘米(肝生理性下垂除外);單純脾大超過1厘米,脾功能亢進;單純脾大3厘米以上;大三陽。
(5)其它影響教學工作的疾病。
4、凡有下列生理缺陷者:
(1)肺切除超過一葉;肺不張一葉以上。
(2)血壓超過18.66/12KP(140/90毫米汞柱),低於11.46/7.46KP(86/56毫米汞柱)。單項收縮壓超過21.33KP(160毫米汞柱)低於10.66KP(80毫米汞柱)。單項舒張壓超過12KP(90毫米汞柱)低於6.66KP(50毫米汞柱)。
(3)青光眼;視網膜、視神經疾病(陳舊性或穩定性眼底病除外)。
(4)兩眼矯正視力之和低於5.0者(體檢實施中遇此情況,用標准對數視力表中相應的小數記錄法,記錄兩眼視力之和再折算成5分記錄數值)。
(5)兩耳聽力均低於3米,或一耳聽力低於5米、另一耳全聾。
(6)兩上肢或兩下肢不能運用;兩下肢不等長超過5厘米;脊柱側彎超過4厘米,肌力三級,顯著胸廓畸形。
(7)嚴重的口吃、嘶啞,口腔有生理性缺陷及耳、鼻、喉疾病之一妨礙教學工作者。
(8)面部畸形,有較大面積疤、麻、血管瘤或白癜風、黑色素痣或身上明顯紋身等。
5、凡有下列情況者,應作進一步檢查:
(1)若發音異常,應進一步檢查聲帶。
(2)若心律異常、心臟雜音明顯,應進一步做心電圖或心臟彩超。
(3)若肝、脾腫大或腹部有腫塊,應做腹部B超。
(4)若乙肝表面抗原陽性,應加做「兩對半」。
(5)若血糖異常,應進一步檢查是否糖尿病。
二、體檢要求
1、教師資格申請人員體檢工作是一項很重要和復雜的工作,各級有關部門要做好宣傳教育和組織工作。在體檢時,要做好協調、指導、督促檢查工作,並負責解決體檢中的疑難問題。各級認定機構要根據轄區內的申請人數量、分布地域,定點定期進行(即指定若干醫院在確定的期限內,一般不少於3天,然後再視情況確定1天為缺檢人員補檢)。
2、承擔體檢任務的醫院要安排好一名業務副院長負責,並選調政治思想好、工作責任心強、作風正派、業務水平高的各科醫師、護士和工作人員組成。人員安排要注意新老搭配,檢查隊伍要相對穩定,便於體檢工作順利進行。
3、體檢前應組織全體檢查人員認真學習國家有關規定和「體檢標准及辦法」等,對負責體檢的人員進行必要的培訓,制定相應的措施和獎懲辦法。
4、體檢過程中,體檢表(附表3)、檢驗單應指定專人傳遞和集中保管,不準讓申請人員自帶。進行X光胸透時,要指定專人組織,排好順序逐個對照檢查,以防漏檢或作弊。
5、參加體檢的各科醫生對本科所檢的項目負責。不要漏填或錯填。發現陽性體征,一律如實記入體檢表內,不得隨意塗改。如確需更正的,應在更改的結果上面橫腰劃一條橫桿,使原來更改的字跡能清晰可見,然後在右邊寫上更改後診斷或數據,主檢醫生在更改後要簽名,並加蓋體檢醫院公章,以示負責。疾病名稱、化驗結果及體檢結論,均應用中文填寫。
6、體檢中發現有疑難問題,應採取集體會診或進一步檢查後再下結論。若因設備條件限制或會診仍難判斷者,到教師資格管理機構指定的上級醫院復查。復查時,只限單科復查,並用原體檢表。復查時要派專人陪同,上級醫院對體檢站的診斷結論否定時,要在診斷書上詳注復查結果。資格認定申請人員自取的任何檢查材料,均不得作為資格認定健康狀況的依據。
7、體檢工作人員要准備好當日檢查所需器材、葯液和試劑。器械應及時消毒,儀表要每日校正,試劑要保證其濃度,確保檢查結果的准確。
8、主檢醫師及時綜合各科檢查結果,全面檢查無誤後認真作出「合格」或「不合格」的結論,加蓋公章,並通知申請人員取體檢表。
9、對申請人員進行健康檢查是一項嚴肅的工作,體檢時各個環節都要把好關,要實事求是,不得弄虛作假,如發現弄虛作假者,除取消本人認定資格外,對責任人要嚴肅處理。體檢醫院出現嚴重問題者,教師資格管理機構要及時取消其體檢資格。
10、負責體檢的醫院要緊密配合,提高效率,體檢時間一般不超過七個工作日,情況特殊者要及時告知申請人員。
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Ⅲ 肺動脈高壓
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1.病因治療除少數原發性肺動脈高壓外,絕大多數肺動脈高壓均屬於繼發性。在肺動脈高壓早期原發病治癒後肺動脈高壓是可逆的。在晚期,原發病控制後肺動脈高壓則相應下降。如COPD應積極控制感染,用支氣管擴張葯物,排痰引流,改善通氣;肺血栓栓塞應採用抗凝治療;肺結締組織病或膠原病應採用皮質激素治療;二尖瓣病可行瓣膜置換或瓣膜擴張術;間隔缺損或動脈導管未閉行缺損修補或導管結扎切斷縫合術,積極糾正心力衰竭等都是治療肺動脈高壓的關鍵。
2.擴血管治療葯物治療目的是使患者肺動脈壓下降,心排血量增加,緩解症狀,增強體力。理想的肺血管擴張葯應是選擇性的鬆弛肺血管平滑肌並能解除支氣管痙攣,改善通氣提高PaO2。但目前臨床應用的擴血管葯物均對體循環有較強的作用,因而影響動脈血壓,甚至使PaO2下降,故在確定長期應用血管擴張葯以前最好行心導管檢查,觀察急性葯物試驗的血流動力學效果,如果肺血管阻力減少20%以上,心輸出量增加或不變,肺動脈壓降低或不變,體循環血壓無變化或下降不足以引起副作用,才可長期服用。用葯3~6個月後復查心導管或無創傷性檢查,了解葯物長期作用,如有應用指征應及早使用,肺血管阻力可明顯下降,當發展到晚期絕大多數肺血管狹窄或閉塞,那時再用擴血管葯物,只能降低體循環阻力,更易引起低血壓。
(1)直接擴張肺血管平滑肌的葯物:常用葯物有肼屈嗪(肼酞嗪)、硝普鈉、硝酸甘油和長效硝酸酯制劑。
①肼屈嗪:能直接鬆弛平滑肌,減低外周阻力,減輕心臟後負荷,心排血量增加。其優點:口服與注射效果幾乎相同,長期服用者效果更好,對心臟擴大、二尖瓣關閉不全者用葯後射血分數增加,二尖瓣反流減少,運動後引起增高的肺毛細血管楔壓降低。慢性肺心病患者服葯後不僅心排出量增加,動靜脈氧壓差減少,平均肺動脈壓下降。用法為10~25mg,3次/d,以後遞增至50mg,每6小時1次;肌內注射或靜脈注射劑量為每次20mg酌情重復,每天不超過200mg為宜。
②硝普鈉:是一種強效、短效、速效、低毒的血管擴張葯,使動脈和靜脈鬆弛擴張,體循環和肺循環阻力下降,增加心肌灌注及供氧。用法為避免血壓過低,應從小劑量開始,先以15μg/min靜脈滴注,無效時每5~10min增加1次,每次增加5~10μg/min,一般劑量為25~250μg/min,最高劑量300μg/min。因對體動脈壓下降比肺動脈壓下降明顯,作用時間短,必須靜脈給葯,故限制了臨床應用。
③硝酸甘油:是平滑肌強有力的擴張葯,對靜脈作用明顯,肺血管床擴張,肺動脈壓下降。用法為舌下含化,0.3mg/次,根據病情也可靜脈滴注,對伴有冠心病或高血壓的肺動脈高壓效果好。
(2)α受體阻滯葯:常用葯物有酚妥拉明、妥拉唑啉(妥拉蘇林)、酚苄明等,可選擇性阻滯α受體,使血管擴張,血壓下降,肺動脈及外周血管阻力降低,並能緩解支氣管痙攣。
酚妥拉明以擴張動脈為主,同時也擴張靜脈,作用時間短,可用於可逆性肺動脈高壓,急性發作伴有高血壓者效果更佳。Marcelle給10例肺心病患者靜注該葯後,平均肺動脈壓下降35%,肺血管阻力降低22%。
(3)β受體興奮葯:常用葯物如異丙腎上腺素、特布他林(叔丁喘寧)、多巴酚丁胺等。主要作用是興奮心肌,增加心輸出量,支氣管解痙,擴張血管作用較差,故對於支氣管哮喘或喘息型支氣管炎所致肺動脈高壓作用較好。
(4)鈣拮抗葯:硝苯地平(硝苯吡啶)、地爾硫卓(硫氮卓酮)、維拉帕米、尼卡地平等,該類葯物能阻滯血管平滑肌細胞膜的Ca2通道而鬆弛血管平滑肌,從而降低肺血管阻力及肺動脈高壓,還可鬆弛支氣管平滑肌,降低氣道阻力,改善通氣功能,故對缺氧性肺動脈高壓效果更佳。常用量:硝苯地平l0mg,地爾硫卓30mg,維拉帕米40~80mg,均3次/d。
(5)血管緊張素轉換酶抑制葯:卡托普利(巰甲丙脯酸),依那普利(苯丁酯脯酸)等。通過血管緊張素轉換酶的抑制降低其活性,阻斷腎上腺素-血管緊張素-醛固酮系統,使血管緊張素Ⅱ與醛固酮生成減少,周圍血管擴張,阻力減低,長期服用不產生耐葯性。卡托普利(巰甲丙脯酸)常用量25mg,3次/d,最大用量每天不超過150~400mg。
(6)前列腺素:前列地爾(前列腺素E1)、E2(PGF2),依前列醇(前列環素)是一種強烈的外周血管擴張劑,從而降低外周血管阻力。另外,有抗血小板聚集作用,可使肺總血管阻力和肺小動脈阻力降低,肺動脈壓降低。
(7)其他:氨茶鹼、乙醯膽鹼、丹參、川芎嗪、粉防己鹼(漢防己甲素)也能降低血液黏稠度,改善微循環,降低肺血管阻力。
3.長期氧療長期氧療即每天供氧>15h,連續數月或數年,可用鼻塞法或氣管內供氧法。COPD是缺氧性肺動脈高壓的主要原因,氧療可糾正低氧血症,隨著PaO2上升,由缺氧引起的肺動脈痙攣緩解,肺動脈壓下降,肺血流量增加,低氧糾正對支氣管也有舒張作用,可改善通氣。Weitzenblum等觀察長期氧療對COPD所致肺動脈高壓的影響,氧療前平均肺動脈壓每年升高(1.47±2.3)mmHg,經1年氧療後,平均肺動脈壓每年降低(2.15±4.5)mmHg。可見,長期氧療對可逆性肺動脈高壓有特殊療效。
4.抗凝治療肺栓塞所致肺動脈高壓抗凝治療是關鍵,正確及時使用抗凝治療可逆轉肺動脈高壓,並能防止肺栓塞復發,原發性及先天心臟病所致肺動脈高壓,抗凝治療也有一定療效。
5.一氧化氮吸入近年來一氧化氮(NO)與肺動脈高壓的關系認識不斷深化,為肺動脈高壓治療提供了新的手段。NO即內皮性舒張因子(endothelium-derivedrelaxingfactor,EDRF),主要產生於血管內皮細胞,具有極強的親脂性,易通過細胞膜。當進入平滑肌細胞膜後激活鳥苷酸活化酶,使cGMP升高,從而肺血管擴張,肺動脈壓下降。當急性或慢性缺氧使血管內皮損傷,NO產生減少,引起肺動脈壓升高。吸入NO同樣可達到肺血管擴張作用。因NO半衰期短(2~4s),易被血紅蛋白滅活,故吸入NO後只擴張肺血管而對體循環無影響。吸入NO僅使通氣良好部位的血管擴張,從而也糾正V/Q比值,提高氧合能力。作用快,吸入lmin即起效。濃度過高會引起肺損傷,吸入濃度以5~80mg/L(5~80ppm)為宜。NO與O2結合會形成有毒的N02,應用中盡力使NO管插入氣管末端,減少與O2接觸的時間,同時降低吸氧濃度。長期療效及耐葯性、安全性有待於進一步研究。
6.基因治療晚近,對細胞技術及分子生物學研究發現,一些生長因子、細胞因子參與了肺動脈高壓的發病。基因轉移技術、反義技術是治療肺動脈高壓的新方法,導入反義內皮素或血管緊張素基因,抑制內皮素、血管緊張素的過量表達來抑制血管收縮反應。如闡明各種生長因子作用在基因水平上的調控,有望控制疾病發展。
(二)預後
肺動脈高壓的預後取決於潛在疾病的成功治療。一般來說,原發性肺動脈高壓的預後較差,從確診時起,生存時間不到3年。然而,也有用鈣通道阻滯葯和前列環素治療獲長期存活的報道。而目前用內皮素拮抗葯經驗太少,無法對生存改善情況下結論。不積極治療病人最終可能死於惡化的右心衰,除非行移植術。
繼發性肺動脈高壓多與先心病有關,原發性肺動脈高壓目前病因尚不明確。先心病的發生是多種因素的綜合結果,為預防先心病的發生,應開展科普知識的宣傳和教育,對適齡人群進行重點監測,充分發揮醫務人員和孕婦及其家屬的作用。
Ⅳ 改變不了心態和心情情緒 怎麼辦
、增強鍛煉
增強鍛煉不僅可以起到促進血液循環、提高身體體質的作用,它還可以幫助大腦分泌多巴胺,這種物質可以幫助情緒穩定,並且多巴胺也可以讓人感到快樂。但是在運動的時候要注意不要選擇強度太高的運動,盡量選擇輕松一些的有氧運動,如果運動強度過高,那反而不利於多巴胺的分泌,還有可能造成身體異常。
2、注意睡眠
長期睡眠時間不滿8小時,經常失眠就很容易造成情緒不穩定。經常失眠會直接影響到人的植物神經系統,當植物神經系統出現紊亂的時候,患者就會感到心情異常煩躁,這個時候就很難控制住情緒。所以平時一定要注意健康睡眠,在睡前盡量不要喝太多水,也不要在睡前做劇烈運動。睡前可以聽一些能夠促進睡眠的古典音樂,這樣可以有效提高睡眠質量。
3、檢查原發病
如果情緒穩定的人突然變得情緒異常,那麼就很有可能是身體出現了原發病造成的,像這種情況就需要積極治療原發病,才能改善情緒不穩定的症狀。建議可以去做心電圖和心臟彩超,看看是否出現了心律失常,因為心律失常很容易造成患者煩躁。另外也可以驗血檢查一下身體內分泌,如果內分泌出現異常時也會造成情緒不穩定。
所以出現情緒不穩定的症狀之後,首先可以先增強鍛煉,增強鍛煉能促進大腦多巴胺分泌讓人感到快樂。其次平時要注意睡眠,一定要保持每天8小時的睡眠,並且在睡覺前盡量不要胡思亂想或者是做劇烈運動。如果情緒不穩定是突發性的並且長期無緩解的話,那麼就需要檢查原發病,根據原發病進行治療。
Ⅳ GE、Siemens和Philips三大彩超品牌該如何選擇
眾所周知,目前在國內彩超市場,佔有主流市場份額的品牌是GE,Philips和Siemens.
1、同等配置檔次,看價格
GE的價格最高,其次是Siemens,最後是Philips。
以腹部機為例,GE高端的Logic E9,市場價要300-350萬左右,Siemens的S2000市場價200-250萬左右。使用者通常會說在腹部機裡面,Philips的IU22是最好的,價格在200萬左右,性能配置和價格都比較實在。但往往由於醫院的招標流程和種種限制因素,醫院沒有中標Philips的而感到遺憾的也有人在。
以心臟機為例,IE33是philips心臟機里的最高端機器,2004年上市推出目前的價格看配置大概在200-250萬左右。VIVID E9是GE的心臟機里的最高端機器,2009年上市推出,目前的價格看配置大概在200-300萬左右。SC2000是siemens的心臟機里的最高端機器,2008年上市推出,目前的價格看配置大概在200-300萬人民幣。
2、同一價位水平,看配置
在三個品牌中,同一價位上,大部分人都認為GE彩超在配置和性能上是比較高端的,其次是Philips,然後是Siemens。
GE的高端主要是通過配置多探頭來體現,事實上,一些醫院選擇GE的高端配置產品後,發現GE的很多配置都沒什麼用。
3、售後服務
在所有調查的人員里,有一半以上認為GE的售後服務不到位;Philips和Siemens的售後得到大部分客戶的認可,口碑比GE好。
(5)心臟彩超宣傳擴展閱讀:
GE:GE通過收購Kretz公司並整合而推出面向婦科超聲Voluson系列,而Voluson E8便是GE婦科最高端產品,其優勢在於4D技術。Voluson E8缺點在於探頭方面容易開裂,使用一年後圖像質量下降較快,宣傳與實際應用有點反差,售後服務反應較慢,使用過程容易突然關機。
Ⅵ 系統b超和四維彩超有什麼區別
1、四維彩超是立體的,動態的,可以更清楚的看到胎兒的情況,而系統B超生成出來的圖像是靜態的。
2、系統B超主要是排查腦部、腎臟、腹腔等重要器官的畸形,四維彩超對胎兒的四肢、面部、體表看的更清楚一些,尤其是對心臟的結構和功能,看的更加清楚。
3、四維彩超的費用比系統B超要貴一些。
4、四維彩超的最佳檢查時間是懷孕的24~28周,系統B超的最佳時間是22~25周。
(6)心臟彩超宣傳擴展閱讀
孕期做b超注意事項
須知一:確有診斷需要的,應積極使用B超,如懷疑胎兒是否存活或有無畸形,羊水是否過多等。
須知二:檢查中堅持最小劑量原則,盡可能採用最小的輻射強度和最短的時間,獲取必要的診斷資料,一次檢查時間(探頭接觸腹部時間)應少於5分鍾;超聲儀器的功率應小於10毫瓦/平方厘米(廠家一般在出廠時已測定此安全閾)。
須知三:嚴禁醫務人員用B超檢查進行鑒別胎兒性別以決定取捨。
須知四:早孕期無特殊情況一般不需要常規做B超檢查。整個妊娠期一般做B超檢查1~2次。確有需要多次檢查確診者,必須掌握照射時間。
須知五:不能單純出於商業目的及宣傳需要而開展B超檢查胎兒,更不能因此任意延長輻射時間。
Ⅶ 高血壓性心臟病
病情分析:你好. 有一些患者的高血壓心臟病的症狀並不是很典型,總體來說我們發現高血壓心臟病症狀主要表現為五個方面: 1.早期高血壓心臟病症狀多不典型,常在臨床檢查時發現左室擴大,或輔助檢查發現左室肥厚和(或)擴大,而病人可無明顯自覺症狀或僅有輕度不適,如心悸,頭痛等. 2.隨著高血壓病程進展,心功能逐漸減退,病人可有心慌,氣短症狀,並常在體力活動後加重,有時可有平卧時發生乾咳,憋氣症狀.若伴有心律失常,如心房纖顫,期前收縮等,病人可有心悸,胸悶等症狀. 3.當病人體格檢查時可發現脈搏洪大,心尖搏動增強,主動脈瓣區第二心音亢進;在左心室擴大階段,心尖搏動向左下移位,呈抬舉樣心尖搏動,心濁音界向左下擴大,心尖部第一心音增強,可聞及收縮期吹風樣雜音. 4.當高血壓心臟病病情進一步發展,左心室明顯擴大,主動脈瓣發生粥樣硬化時,主動脈瓣第二聽診區可聞到舒張期雜音及各種心律失常,如早搏,心房纖顫等.此時應根據檢查結果,積極進行治療,除應有效的控制血壓外,還應限制鈉鹽攝入,每日以5g以下為宜,適當控制病人體力活動,預防上呼吸道感染. 5.在心功能代償期,高血壓心臟病症狀多不明顯,但在心功能失代償期,則逐漸出現左心衰竭的症狀,開始時僅在勞累,飽食或說話過多時感心悸,氣喘,咳嗽,以後,高血壓心臟病的症狀逐漸加重,上述症狀呈陣發性發作,多表現為夜間陣發性呼吸困難並痰中帶血,嚴重時可發生急性肺水腫. 意見建議:希望以上資料對你有所幫助,如有相關症狀還是早日就醫,早日康復.
Ⅷ 婚檢都檢查什麼項目
一、詢問項目
1.了解雙方是否有共同的血緣關系,雙方出示單位「婚姻狀況證明」。
2.了解雙方現在和過去的病史和服葯史。
如有無性病、麻風病、精神病、各種傳染病、遺傳病、重要臟器、泌尿生殖系統疾病和智力發育情況等;
3.了解雙方個人生活史,詢問近期工作和居住生活情況、煙酒嗜好等。
4.女方月經史和男方遺精情況。
5.了解雙方家族有無先天重度殘疾,重點詢問與遺傳有關的病史。
6.再婚者,應詢問以往婚育史。
二、體格檢查,包括內科檢查、生殖器檢查和實驗室檢查。
1.內科檢查,就是全身體格檢查。
2.生殖器檢查,在於發現影響婚育的生殖器疾病。
女性作腹部肛門雙合診,注意有無處女膜閉鎖、陰道缺如或閉鎖、子宮缺如或發育不良、子宮肌瘤、子宮內膜異位症等;查男性生殖器時,注意有無包莖、陰莖硬結、陰莖短小、尿道下裂、隱睾、睾丸過小、精索靜脈曲張和鞘膜積液等。
3.實驗室檢查,除了血常規、尿常規、胸透、肝功能和血型外,女性作陰道分泌物找滴蟲、黴菌,必要時作淋菌塗片檢查;男性作精液常規化驗。
必要時,還要作智商測定。
(8)心臟彩超宣傳擴展閱讀:
婚前檢查包括內科檢查,主要查心肺有否異常,肝脾淋巴結有否增大,正常神經反射是否存在;婦科檢查要查女性生殖器,應做腹部肛門雙合診。若肛查發現內生殖器有可疑病變而必須做陰道檢查時,必須向受檢查者本人和家屬說明理由,在徵得同意後方可進行。
婚檢時要注意有無處女膜閉鎖,陰道缺如或閉鎖,子宮缺如或發育不良或畸形,子宮肌瘤,子宮內膜異位症等。還應注意外陰皮膚和粘膜有無炎症,破損或潰瘍,以免將性病漏診。檢查男性生殖器,應注意有無包莖,陰莖硬結,陰莖短小,尿道下裂,隱睾,睾丸過小,精索靜脈曲張和鞘膜積液等。
除上述檢查外還要進行一些化驗檢查,即實驗室檢查:除了血,尿常規,胸透,肝功能,血型等外,必要時還得做染色體核型分析。此外,女性還應做陰道分泌物滴蟲,黴菌檢查,必要時做淋菌塗片檢查;男性應做精液常規化驗。必要時還得做智商測定。有的城市還規定婚前檢查要做艾滋病的化驗檢查。
參考資料來源:網路-婚檢
參考資料來源:網路-婚檢項目
Ⅸ 心臟瓣膜置換術後,返流會再度加重嗎
1、首先雜音通常需要聽診器來聽,但明顯的雜音靠近胸壁也能聽到;不知道你是通過什麼方式聽到的。還是本身過於關注引起的。
2、機械瓣膜如果不是因為心內膜炎導致的般周漏或者當時手術時沒有縫合好,時間久了,不但沒有長好,反而脫線引起瓣膜周圍漏,一般很少因為瓣膜本身的啟閉不好引起返流的。
3、最好的方式就是去市一級以上的醫院或者到手術醫院主管醫生復診,必要時做個心臟彩超一下子就可以明白了。