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高熱病人的健康宣傳

發布時間:2023-01-02 01:14:54

Ⅰ 診危重患者健康教育的健康宣教有哪些

一、健康的含義是什麼?

健康是指身體、心理和社會適應能力均處於良好狀態。

二、健康教育的含義是什麼?

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自覺地採納有益於健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。
健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式,養成良好的行為生活方式,以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育,能幫助人們了解哪些行為是影響健康的,並能自覺地選擇有益於健康的行為生活方式。

二、健康教育的目是什麼?

1、增強人們的健康,使個人和群體實現健康的目的;

2、提高和維護健康;

3、預防非正常死亡、疾病和殘疾的發生;

4、改善人際關系,增強人們的自我保健能力,使其破除迷信,摒棄陋習,養成良好的衛生習慣,倡導文明、健康、科學的生活方式。

三、常見的有損健康的行為和生活方式是什麼?

吸煙、酗酒、不良飲食習慣、缺乏體育鍛煉、心胸狹窄、性亂交等。

四、有害健康的八種行為是什麼?

1、吸煙;

2、飲酒過量;

3、不恰當的服葯;

4、缺乏經常的體育鍛煉,或突然運動量過大;

5、熱量過高或多鹽飲食、飲食無節制;

6、不接受科學合理的醫療保健;

7、對社會壓力產生適應不良的反應;

8、破壞身體生物節奏的生活方式。

春季防病知識

春天氣溫多變,氣候變化無常,冷暖不穩定且多風,細菌病毒等致病微生物便會乘機肆虐,易造成一些呼吸道傳染病的流行如流感、流腦、水痘、風疹等等;同時不穩定的氣候往往會使人情緒波動,影響到人的內分泌及生物鍾,導致心血管及精神病的發生。另外,春暖花開,空氣中飄浮各種花粉、顆粒、塵埃、塵蟎,對過敏性體質者易誘發變態反應引起過敏性皮炎、過敏性鼻炎、麻疹等。我們應及時做好預防工作:

1、過敏體質的人不要過多地曬太陽,可用防曬霜保護。外出遊玩要隨身帶風油精,抹後防蟲。桃花等花類觀賞就好,不要用手接觸花粉,以免過敏。

2、注意保持室內空氣流通,毛巾、被褥要常曬太陽,多吃蔬菜水果,補充維生素C和B,少吃辛辣刺激的東西。加強營養,加強運動,提高人體免疫力。兒童要按時進行預防接種。

3、保持良好的生活習慣和人際關系,充實生活。保證良好的睡眠,保持良好的心理狀態,不可打亂生物鍾。如生活習慣、心理狀態發現異常及時找專科醫生咨詢。

4、有心血管疾病的人少參加劇烈和刺激的運動,控制飲食。根據天氣變化適當保暖,平時生活要有一定規律。老年人如有心血管方面的疾病要經常測量血壓、血脂,不可以參加激烈的運動。肉少吃,多響蔬菜水果,提倡低脂、低鈉、低糖飲食。

狂犬病防治知識

狂犬病又稱恐水病,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的一種人畜共患的急性傳染病。主要有恐水、怕風、光、聲等臨床症狀,病死率幾乎100%。帶有狂犬病毒的狗、貓等動物及患狂犬病的人是主要的傳染源,被其咬傷、抓傷皮膚或被其舔粘膜而感染。

此外,狂犬病的潛伏期長短不一,據有關資料顯示,最短的5天,最長可達19年或更長,一般為1-3個月。

預防狂犬病最有效的途徑是給貓和狗注射疫苗。3個月以上的狗,就要注射疫苗。人被咬傷後應該先作傷口處理, 首先不要止血,讓血流出來,再用20%的肥皂水或1/1000—1/500的新潔爾滅溶液反復沖洗10—20分鍾,再用大量清水沖凈10分鍾,最後塗上碘酒消毒,傷口不要包紮。然後立即到疾病預防控制中心全程注射狂犬病疫苗和免疫球蛋白。一般來說,被咬的傷口越深越嚴重,部位越靠近頭、面,越危險,必須立即注射狂犬疫苗和免疫血清。

流感防治知識

流感是呼吸道傳染病,傳染病性強,傳播速度快。由於流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預防措施非常重要。專家對公眾提出如下建議:

●要保持良好的個人及環境衛生,勤洗手,使用肥皂或洗手液並用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物後(如打噴嚏後)應立即洗手。

●打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人;流感患者在家或外出時佩戴口罩,以免傳染他人。

●要均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。

●每天開窗通風數次(冬天要避免穿堂風),保持室內空氣新鮮;在流感高發期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去時,最好戴口罩。

●在流感流行季節前接種流感疫苗也可減少感染的機會或減輕流感症狀。

●流感防治誤區:

1、服用維生素抗流感。各種維生素好處多多,這顯而易見、毋庸置疑。但它們卻不能使人遠離流感。包括使用抗病毒葯和各種維生素在內的綜合診治才是最理想的療法。

2、戶外可減少得流感風險。這種論點並不完全正確,因為我們在戶外,比如在大街上常常會遇到很多人,而他們中間就完全可能有流感病人。至於說戶外空氣新鮮,流感傳播風險相對不高,那就是另外一回事了。封閉場所內如聚集很多人,流感傳播風險隨之便會高出成十上百倍。

艾滋病的防治

艾滋病的醫學名稱為「獲得性免疫缺陷綜合症」(英文縮寫AIDS), 是一種病死率很高的嚴重傳染病。"艾滋"是它的英文縮寫「AIDS」的音譯。它是由於感染了人類免疫缺陷病毒所引起的、具有一系列復雜症狀的綜合症,但對個人來講是可以預防,其主要預防措施是:

(1)不發生婚前性行為;

(2)不以任何方式吸毒;

(3)不輕易接受輸血和血製品。(如必須使用,要求醫院提供經艾滋病病毒檢測合格的血液和血製品);

(4)不與他人共用針頭、針管、紗布、葯棉等用具;

(5)不去消毒不嚴格的醫療機構或其他場所打針、拔牙、穿耳朵眼、紋身、紋眉、針灸或手術;

(6)避免在日常救護時沾上受傷者的血液;

(7)不與他人共用有可能刺破皮膚的用具,如牙刷、刮臉刀和電動剃須刀。
一、常見的傳染病
根據傳染病的主要傳播途徑,分為以下幾類:

1、腸道傳染病:霍亂(二號病)、痢疾、傷寒、甲肝、戊肝、脊髓灰質炎(小兒麻痹症)、感染性腹瀉等;

2、呼吸道傳染病:傳染性非典型肺炎、肺結核、流行性感冒、麻疹、流腦、流行性腮腺炎、白日咳、白喉、猩紅熱、風疹等;

3、血源性傳染病:乙肝、丙肝、丁肝、艾滋病等;

4、蟲媒傳播及自然疫源性傳染病:鼠疫、狂犬病、鉤體、乙腦、瘧疾、登革熱、黑熱病等;

5、其它:炭疽、布魯氏菌病、急性出血性眼結膜炎(紅眼病)等。

二、傳染病的基本特徵

1、有病原體:包括細菌、病毒、立克次體、螺旋體、原蟲、蠕蟲等;

2、有傳染性:傳染病病人必須隔離治療;

3、有流行病學特徵:不同傳染病的發病時間、地區、人群等方面有各自的分布特點;

4、有感染後免疫:人體感染病原體後,體內會產生相應的抗體,可抵抗相同的病原體。

三、腸道傳染病的預防

(一)什麼是腸道傳染病?

腸道傳染病是一組經消化道傳播的疾病。常見的主要有傷寒、副傷寒、細菌性痢疾、霍亂、甲型肺炎、細菌性食物中毒等。腸道傳染病病人的病原體從病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排出,污染了周圍環境,再通過水、食物、手、蒼蠅、蟑螂、等媒介經口腔進入胃腸道,在人體內繁殖、產生毒素引起發病,並繼續排出病原體再傳染給其他健康人。

(二)腸道傳染病的傳播途徑

1、經水傳播由於生活飲水源被腸道傳染病人和病原攜帶者的糞便、嘔吐物中排入水中或洗滌病人的衣褲、器具、手等造成了水源污染,可引起霍亂、傷寒、細菌性痢疾的暴發流行。

2、經食物傳播在食品的加工、儲存、製作、運輸的銷售等過程中被腸道傳染病的病原體污染,可造成局部的流行和暴發流行。

3、接觸傳播通過握手、使用或接觸過病人的衣物、文具、門具、門把手、人民幣等造成病原體傳播。

4、昆蟲傳播有些腸道傳染病的病原體可在人體內存活一段時間,通過到處活動的蒼蠅、蟑螂等昆蟲進行傳播。

(三)預防措施

預防腸道傳染病的關鍵是把好「病從口入」這一關,要注意飲食和飲水衛生,養成良好的衛生習慣,做好預防工作。

1、積極開展愛國衛生運動,加強對糞便、垃圾和污水的衛生管理,發動群眾滅蠅、滅蟑螂。

2、注意飲食衛生。不吃腐爛變質食物,生吃蔬菜、瓜果一定要洗燙、剩飯、剩菜要煮後再吃,食具要經常消毒。飲食服務行業、食品加工銷售單位和集體食堂,要認真執行食品衛生法。

3、搞好飲水衛生。不喝生水,喝開水。保護好水源,嚴防污染。飲水用具要定期消毒,保證飲水衛生。

4、講究個人衛生。養成飯前、便後洗手的習慣。常剪指甲、勤換衣服。食堂、飲食業工作人員更要講究個人衛生,定期體格檢查,發現有傳染病,應及時調離工作崗位。

四、呼吸道傳染病的預防

(一)傳染性非典型肺炎

1、主要表現:起病急,以發熱為首發症狀,體溫一般超過38℃,可伴有畏寒、關節酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉,一般無鼻塞、流涕,可有咳嗽,多為乾咳,少痰,可有胸悶,嚴重者出現呼吸加速或呼吸困難。

2、傳播途徑:主要與病人近距離接觸而傳播,亦可經接觸病人的痰、氣管分泌物、糞便或被其污染的物品傳播。

3、預防方法:生活、工作場所保持通風;注意個人衛生,勤洗手(用肥皂、洗手液、流水洗);不與患者或疑似患者接觸。

(二)流腦

1、主要表現:起病急,高熱,劇烈頭痛,嘔吐,皮膚黏膜出現淤點淤斑,少數嚴重患者可出現休克、昏迷甚至死亡。

2、傳播途徑:主要通過咳嗽、噴嚏等經飛沫直接從空氣傳播。

3、預防方法:接種流腦疫苗;搞好環境衛生,保持室內通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸。

(三)流行性感冒

1、主要表現:起病急,畏寒發熱,頭痛,全身乏力、酸痛,體質較弱的患者如老人、兒童可出現肺炎,劇烈咳嗽,呼吸急促。

2、傳播途徑:主要經飛沫傳播

3、預防方法:搞好環境衛生,保持室內通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸;養成良好的個人衛生習慣,勤洗手;加強鍛煉,在每天洗臉時用冷水刺激鼻部,可以提高抵抗力,增加對寒冷的適應能力。接種流感疫苗。

(四)麻疹

1、主要表現:發熱,全身不適,食慾減退,咳嗽,打噴嚏,流涕,眼結膜充血、畏光、流淚,口腔黏膜出斑,皮膚出疹等。

2、傳播途徑:主要通過飛沫直接傳播。

3、預防方法:接種麻疹疫苗;搞好環境衛生,保持室內通風,盡量避免到人多擁擠的公共場所,不與病人接觸。

五、血源性傳染病的預防

病毒性肝炎

1、種類:甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝等。

2、主要表現:

(1)急性肝炎:起病急,畏寒、發熱、全身乏力、厭油、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染;

(2)慢性肝炎:疲乏、厭食、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、肝區不適等。

3、傳播途徑:

(1)甲肝、戊肝:主要通過腸道傳播,即進食被病毒污染的食品或水而感染生病;

(2)乙肝、丙肝、丁肝:主要經血液傳播,可通過輸血、不安全注射、血透等途徑傳播,亦可經由母親傳給新生兒。

4、預防方法:

(1) 接種甲、乙肝疫苗可有效預防甲、乙肝;

(2) 養成良好衛生習慣,飯前便後洗手,不吃生、冷、變質食物,生食、熟食要分開存放,剩飯菜要熱透(尤其是熱天),不隨便到不衛生的攤點、飲食店就餐,防止病從口入。

(3)使用一次性注射器,不與他人共用針頭(包括針灸);盡量避免輸血和使用血液製品;患乙肝或攜帶乙肝病毒的婦女分娩時應加強對嬰兒的防護,避免傳給孩子,新生兒生下24小時內注射乙肝高效價免疫球蛋白;不接觸病人的血液及被血液污染的物品;不與病人共用食具、洗刷用具、剃須刀等。

六、蟲媒傳播及自然疫源性傳染病的預防

(一)狂犬病

1、主要表現:早期表現為被狗或其它動物咬、抓傷後癒合的傷口及其周圍有癢、痛、麻及蟻走等異樣感覺,繼而患者出現恐水、怕風、怕光、怕聲等症狀,絕大部分患者最後因呼吸循環衰竭而死亡。

2、傳播途徑:主要因被帶狂犬病病毒的狗、貓或其它動物咬、抓傷而感染生病。

3、預防方法:避免被狗咬、抓傷,被狗咬、抓傷後要立即用20%肥皂水沖洗傷口半小時以上,並在24小時內到疾病預防控制中心(衛生防疫站)的動物咬傷門診進一步處理傷口和接種狂犬病疫苗,切不可掉以輕心,狂犬病可防不可治。

Ⅱ 高熱患兒的護理措施

高熱患兒的護理措施

高熱患兒的護理措施。孩子是媽媽們的心尖,高熱患兒是需要家長及時的護理的,這樣我們的孩子才能健康安全成長。接下來就由我帶大家了解高熱患兒的護理措施的相關內容。

高熱患兒的護理措施1

發熱是兒科最常見的一種臨床症狀,一般體溫高於39℃時即為高熱。

患兒持續高熱,就會增加氧的消耗。由於腦細胞缺氧,加之毒素對腦的刺激,患兒可出現譫妄、昏迷和驚厥。因此,當患兒出現高熱時,除做病因治療外,還應及時進行對症處理,並積極做好高熱患兒的護理工作。

患兒高熱時,由於迷走神經的興奮性減低,使胃腸蠕動減弱,消化液生成和分泌減少,因而影響消化吸收功能。同時,高熱時分解代謝增加,蛋白質、碳水化合物、脂肪和維生素等物質大量消耗,水分大量喪失。因此,高熱患兒必須注意補充營養和大量水分。根據病情,酌情給予營養豐富且易於消化的`流質或半流質飲食,如雞蛋羹、西紅柿蛋花湯等。並多飲白開水或淡糖水,以補充因高熱而喪失的水份,並利於毒素排泄。

由於高熱時新陳代謝增快,消耗多,進食少,體質虛弱,所以應盡量減少患兒活動,多卧床休息。

對高熱患兒應注意做好口腔和皮膚的護理。高熱時唾液分泌減少,口腔粘膜乾燥,這時口腔內食物殘渣容易發酵,有利於細菌繁殖,而引起舌炎、齒齦炎等。因此在小兒高熱時要注意及時清潔口腔,最好在每次進食後用鹽水漱口。另外,高熱患兒在退熱過程中往往會大量出汗,要做好皮膚護理。出汗時要及時擦乾汗液,更換衣被。出汗較多者可用溫毛巾擦拭皮膚,並塗以爽身粉,保持皮膚清潔乾燥。另外,還要給患兒勤洗手、洗腳,清洗外陰及肛門,以防止出現其它部位的感染。

高熱患兒的護理措施2

關於高熱患者的護理常規

1、按一般疾病護理常規。

2、給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的流質或半流質飲食。鼓勵患者多飲水,每日液體攝入量不少於3000ml,必要時記錄之。

3、體溫在39℃以上者,應予物理降溫。方法有冰袋、冰帽、冷敷、乙醇擦浴、冷水擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸,以及針刺合谷、曲池、大椎等穴位,應根據病情加以選擇。30min後必須再次測量體溫,將結果記錄於體溫單上。

4、注意口腔護理,每日早晚應進行口腔護理,飲食前、後均應漱口。口唇乾燥者,可塗以液狀石蠟或稀甘油,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。

5、保持患者身體清潔,按時擦浴,及時更換衣服及被單,並注意保暖使患者舒適。

6、密切觀察發熱規律、特點及其伴隨症狀,在患者大量出汗或退熱時,應注意有無虛脫現象。

7、保持室內空氣新鮮。

高熱患兒的護理措施3

小兒高熱驚厥怎麼辦

第一步:患兒側卧或頭偏向一側。立即使患兒側身俯卧,頭稍後仰,下頦略向前突,不用枕頭。切忌給患兒喂葯(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通暢。解開衣領,用手帕包裹壓舌板放在上、下磨牙之間,防止咬傷舌頭。同時用手絹及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

第三步:控制驚厥。用手指按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鍾,並保持周圍環境的安靜,盡量少搬動患兒。

第四步:降溫。冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾,並常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋,外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

第五步:及時就醫。

因為大多數家庭距離醫院並不是很近的,而且一旦發生高熱驚厥的孩子也不能立刻就送到醫院,所以這些急救的常識是非常重要的。家長保持冷靜的頭腦,及時給孩子進行急救才能最大程度的幫助孩子減輕痛苦,瞎著急只能幫倒忙。

Ⅲ 新冠患者高熱時護理措施

在新型冠狀病毒疫情期間,患者出現了發燒,通過下列辦法進行處理:1、患者體溫低於38℃,可以居家隔離,按照當地規定進行上報,密切觀察病情變化,可以適當的使用葯物進行處理,包括布洛芬、尼美舒利等葯物退燒。也可以通過中成葯,像連花清瘟膠囊、蒲地藍口服液等等進行處置。2、患者體溫超過38℃,應該前往發熱門診進行對症處理。患者自覺症狀嚴重,更應該在保護完全的情況下,至醫療機構進行相關的CT檢測、血常規、CRP以及核酸檢測等等,判斷是否為新型冠狀病毒感染,以便進行進一步處理。

3.護理措施

3.1建立良好的護患關系 在患者入隔離區前告知患者進入隔離區的目的,告知患者正確認識醫學觀察,做到早發現,早隔離,早治療,保護周圍親人,以取得患者的信任,消除患者的不良情緒。護士在為患者進行各種治療時,需要給患者更多的關愛,與患者交流時要注意溝通技巧(2),溝通技巧包括語言與非語言溝通,在進行語言溝通時實施語言藝術(3),恰當的言語技巧不但與患者建立信任關系的同時,也消除了患者對疾病的認知,還有利於患者心理及生理上的康復。

3.2實施個性化心理護理

個性化心理護理(4)時針對患者不同的性格,情緒,實施不同的心理護理方法

3.2.1 恐懼的護理 患者入院後護士要熱情接待,講解隔離區病區管理辦法,了解患者的病史,以專業的知識消除患者的恐懼心理, 護士在對患者進行基礎護理的同時對患者實施理性情緒療法聯合音樂干預(5),來緩解患者的恐懼心理,首先對患者進行理性情緒療法:心理診斷、領悟、修通、再教育,同時給與音樂干預,在理性情緒療法治療期間對患者認知方面進行心理疏導,以達到改善患者情緒為目的,能夠有效的消除疾病給患者造成的負面影響,促進了患者的心理健康。

3.2.2 焦慮的護理 對患者進行醫學觀察期間,排除患者是否患有新型冠狀肺炎,等待核酸檢查結果期間,注意與患者多交流,了解患者情緒狀態,減少護理過程中患者不良情緒的干擾,促進患者的精神狀態的恢復(6),護理治療時要有耐心,與患者交談時要認真傾聽,以誠懇的話語消除患者的思想顧慮,同時我們每天詢問每位患者的情況,現場對患者進行心理疏導,告知患者耐心等待檢查結果,積極配合治療,減少不良情緒在護理過程中的干擾,促進患者精神狀態恢復到良好的狀態。

3.3.3 抑鬱的護理 由於患者擔心自己被感染,給家庭造成負擔,護士積極的患者進行心理干預,做好心理疏導,鼓勵患者表達自己的想法,陪同患者耐心等待檢查結果,讓患者樹立信心,即使感染了新型冠狀肺炎,也相信一定可以痊癒,同時做好患者的生活上的護理,每天定時對病室進行消毒,給患者提供個人生活用品,讓患者感受到溫暖。

Ⅳ 結核病人的健康宣教內容包括哪些

1、
活動性肺結核在家庭中要做好消毒隔離,切斷傳染途徑。如病人的碗筷要分開,每日必須消毒;經常擦拭桌椅及地面;經常曬被褥,更換清潔的床單;每天開窗通風,保持室內空氣新鮮。
2、
保持呼吸道的通暢。如有痰液要及時排出,可用變換體位、拍背等方法,使痰液順利排出;如痰液咳不出,可遵醫囑用葯物霧化吸入法有助於痰液的咳出。
3、
加強營養。結核是消耗性疾病,因此平時要多吃有營養的食物,多吃蔬菜和水果,給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,如牛奶、豆漿、蛋類、魚類、肉類、等。患病後不要悲觀失望。要保持樂觀的情緒,並做好長期服葯治療的思想准備,積極配合醫生治療。
4、自覺養成不隨地吐痰的壞習慣。做到咳嗽或打噴嚏時用手帕捂口的衛生習慣,病人應當把痰液和鼻咽分泌物放進痰缸里,經消毒液浸泡後再倒掉。要多飲水,常洗澡,保持身體的清潔。飯後多散步,做些適當的體育鍛煉,增強身體的抵抗力,防止繼發感染。
5、結核病人的家屬要做好健康檢查。如x線拍片、痰液化驗、卡介苗接種等。
病人在用葯期間要注意觀察葯物的副反應。定期對症檢查,如發現副反應要告訴醫生,以便及時給予處理。
6、
門診治療,及時隨訪。

Ⅳ 肺結核健康教育知識

導語:結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。下面,是肺結核健康教育知識的內容,歡迎閱讀!

肺結核健康教育知識

肺結核在本世紀仍然是嚴重危害人類健康的主要傳染病,也是我國重點控制的主要疾病之一。全球有三分之一的人(約20億)曾受到結核分枝桿菌的感染。

傳染源:結核病的傳染源主要是繼發性肺結核的患者。由於結核分枝桿菌主要是隨著痰液排出體外而播散,因而痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性。傳染性的大小取決於痰內菌量的多少。

傳染途徑:主要經過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結核分枝桿菌的痰滴排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑。

易感人群:嬰幼兒、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者等都是結核病的易感人群。

臨床症狀:呼吸系統症狀:咳嗽咳痰、胸痛、咯血、呼吸困難;全身症狀:發熱、倦怠乏力、月經不調、體重減輕、食慾減退、盜汗。

就診須知:當出現上述症狀時,應立即到醫院就診。行痰液檢查及胸部影像學檢查。

治療原則:早期、聯合、足量、正規、全程、督導治 療。急性期應卧床休息。咯血患者應做到「頭低位、患側卧位」,咯血時頭部比胸部位置要低,使血液可以從口腔流出,預防窒息,睡覺時採取將患病一側肺處在下方的體位側卧,以預防血流流向並堵塞好的一側肺。

特別醫囑:

注意休息,避免重體力勞動,一般休息3—6個月, 避免受涼,預防感冒。

增加營養,如進食動、植物蛋白及富含維生素的蔬菜、水果等。禁煙、忌酒。糖尿病患者按糖尿病飲食。

患病期間盡可能和家人分食、分房,自覺養成不隨地吐痰的良好習慣,不在人前咳嗽,避免到人口密集的集體場所活動。居室常開窗通風,被褥等物品,應常在陽光下曝曬。

注意服用抗結核葯品的副反應發生。如服葯後出現惡心、嘔吐、全身出現皮疹、口唇發麻、耳鳴、視力模糊等症狀時應及時報告經治醫生,在醫生指導下對症治療,或更換或停用某種葯物。

兒童都需要接種卡介苗。 定期到醫院復診,對主要的影像、痰檢查和抗結核葯物實行免費。

肺結核病人的.健康宣教

一、 傳播途徑:

結核病的主要傳染原是排菌的肺結核患者(痰液查到結核桿菌)。即正值 傳染高峰期的活動性肺結核患者在不知情的情況下,

將結核菌波及到周圍人群中,增加了發病率。咳嗽是傳播結核病的主要傳播途徑。當咳嗽、打噴嚏或將痰吐於地面時,把帶有結核菌的飛沫、痰液噴灑出來,被易感人群吸入後致病。因此患者不要隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時應輕捂口鼻,養成良好的衛生生活習慣。

二、 飲食起居及行為指導:

除合並其他疾病如高血壓、高血脂、糖尿病等有飲食禁忌外,沒有其它禁忌。人體需要的營養成分如蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質等,都是結核病人需要的。特別是蛋白質能提高機體對疾病的抵抗力,有增殖、修復細胞作用。宜多食魚、瘦肉、蛋、牛奶、豆製品等高蛋白食品

飲食應注意:

(1)結核病人應減少辛辣、過咸、刺激性食物,減少呼吸道刺激,防止誘發咳嗽。

(2)結核病有高熱的病人,應鼓勵病人多飲水,給高熱量半流或流質飲食。

(3)結核病合並胸膜炎病人,應給予高蛋白、高熱量的飲食。

(4)肺結核合並咯血病人,飲水、飲食注意溫度不可過高。

休息應注意:

(1)休息是治療肺結核的方法之一,在抗結核葯物問世以前,不少肺結核病人就是得到充分的休息而使結核病治癒的。

(2)休息可以減少體力消耗,減少肺臟的活動,有利於延長葯物在病變部位存留的時間,以利於病灶組織的修復,促使疾病治癒。

(3)休息程度依病情而定,急性進展期、中毒症狀明顯或合並咯血時,應絕對卧床休息;病情輕、症狀少時也應注意休息,每天不應少於10小時睡眠,生活要有規律,否則病情易復發。

(4)總原則:要規律休息,適量活動,不可過度活動。

行為生活應注意:

(1)卧床期間不宜過多讀書看報,減少腦力消耗;症狀減輕後可適當起床活動;症狀消失、病情明顯好轉後,可適當室內活動、散步,要循序漸進,不能操之過急。

(2)室外活動要注意天氣變化,冬季注意保暖,預防感冒。

(3)常開窗通風,勤換洗內衣。病人的被褥等物品應在陽光下暴曬。

(4)不要到擁擠、人多、有灰塵、廢氣的公共場所活動,防刺激呼吸道,加重症狀或引起呼吸道並發症。

(5)結核病人嚴禁吸煙。,影響肺結核治癒,使病程遷延。

(6)禁忌飲酒。酒能加重葯物對肝臟損傷,擴張血管,有誘發咯血的可能。

(7)咳嗽,打噴嚏時要用手帕或手捂住口鼻,不要和嬰幼兒並頭睡在一起。

(8)餐具要注意衛生,經常消毒。最好實行分餐制,專人專用。

三、 治療用葯指導:

(1) 按醫囑堅持全療程(一般需9個月)規律服葯。何時停葯應由醫生根據病情、胸片、痰菌檢查結果而定

(2)抗結核葯物主張一日一次頓服;利福平最好於清晨空腹時服用。

(3) 服利福平後小便呈桔紅色屬正常現象,若出現惡心,嘔吐,食慾減退,肝區不適,耳鳴,重聽,口周發麻,視覺異常等,應及時告知醫生。

(4) 抗結核葯的副反應:異煙肼、利福平、、吡嗪醯胺、對氨水楊酸等對肝臟有一定毒性;吡嗪醯胺可引起關節痛,胃腸道反應;乙胺丁醇可引起視力障礙;

(5) 觀察葯物副反應:在使用中應與醫生密切配合,及時反映情況,按照醫生意見對發生的副反應予以及時有效處理,保證完成治療,達到治癒。切忌隨便停葯或改變葯量。

(6) 結核病化療原則:即「早期、聯用、適量、規律、全程」。

四、 隔離知識:

病人症狀在未控制期間不互訪病房,盡量不外出公 共場所。肺結核為呼吸道傳播,每天打開門窗通風2~3次,每次30 min,保持室內空氣新鮮。室內每日兩次紫外線照射消毒1 h,告病人不要隨地吐痰,被褥要經常暴曬,因為結核菌在日光下2~4 h即可殺死。對痰中結核菌陽性的患者,應配置專用用具,並定時消毒。。應讓患者單獨居住,沒有條件的要做到分床,禁止同床共枕,對15歲以下的兒童及70歲以上的老人均應做到與患者分室居住。盡量做到患者不與家人同桌共餐。

照顧患者者應戴口罩,且口罩需要每天浸泡消毒,定期進行胸部X線檢查。若患者出現午後低熱、周身乏力、胸悶、咳嗽、 食慾減退、盜汗、消瘦等症狀時,及時就診。向患者宣傳痰液對本病的重要性。首先,指導其正確留取痰標本,留標本時應在早晨起床後先漱口,再深呼吸,用力咳嗽,咳出氣道深部的痰液,而不要將唾液、漱口水等混入。

五、 急救知識:

病人如出現呼吸困難、胸悶,立即取半卧位,有 氧氣在床旁時立即吸氧。咯血時取頭低足高位,將積血盡量輕輕咳出,不要屏氣保持呼吸道通暢,並立即用床頭呼叫器呼叫醫護人員。要保持大便通暢,自發性氣胸、咯血及心臟疾病患者,大便時禁止用力,以免大咯血或心臟猝死等。

六、 接種卡介苗:

卡介苗是一種無致病力的活菌苗,接種可使受 結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力,保護率約為80%,可維持5—10年,因而隔數年後對結核菌素試驗轉陰者還需復種。

七、 出院指導:

除做好病人心理、飲食、環境等方面的宣教外,還 應做好如下幾方面的指導:

(1)用葯方面:肺結核病人出院後要按時按量服葯,這是疾病治的關鍵, 葯物劑量不足或漏服,都達不到治療效果,還可產生耐葯和復發,隨意增加劑量,可引起嚴重的葯物中毒反應,因此,要嚴格按醫囑服葯。

(2) 定期復查:病人必須按醫生的要求按時來院復查,如出現食慾不振、惡心嘔吐、肝區不適、皮膚瘙癢等,應及時回院復查。

Ⅵ 高熱患者如何緊急護理

高熱患者如何緊急護理

高熱是指發熱時體溫達39.1~40℃,患者可有面色變紅,呼吸加快,煩躁不安,甚則神昏譫語等症狀。接下來養生之道網告訴你高熱患者如何緊急護理。

物理降溫方法。

1、輻射散熱:機體深部的熱量以熱射線的形式散發於周圍溫度較低的空氣中,應盡可能保證周圍環境溫度低於病人體溫,有條件的可通過開空調降低室溫,一般冬季以18—22℃,夏季以19—24℃為宜。兒童房應維持在20—24℃。

2、傳導散熱:機體深部的熱量以傳導方式傳至機體表層皮膚,再由皮膚傳給直接接觸的衣物。可將濕毛巾放入冰箱冷凍室,半小時後取出,敷於病人前額、頭頂、體表大血管摼輩俊⒁趕隆⒏構曬檔卻Γ敗

3、對流散熱:藉助空氣不斷流動而將體熱散發到空間的`一種特殊的傳導散熱方式,受風速大小的影響,如用電風扇進行降溫。

4、蒸發散熱:外界溫度等於或高於體溫而不能藉助輻射、傳導及對流方式散熱時,則藉助蒸發進行散熱,可以藉助汗液蒸發帶走大量體熱。常用的方法有用溫水撍溫32—34℃敾蚓憑撆ǘ25—35%,量100—200ml,溫度30℃敳獵Sψ⒁猓海1敳獵∏跋戎帽袋於頭部,以助降溫,並防止由於擦浴時表皮血管收縮,引起頭部充血。置熱水袋於足底,使病人舒適,並使足底血管擴張,間接減少頭部充血。2斦硨蟆⒑笙睢⒍廓、陰囊等處忌冷以防凍傷;心前區忌冷以防反射性心率減慢,心房、心室纖顫及傳導阻滯;腹部忌冷以防腹瀉;足底忌冷防發射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性的冠狀動脈收縮。

在運用上述方法降溫時,還應注意以下幾點:

1、絕對卧床休息。高熱時由於新陳代謝增快,攝入減少而消耗增多,病人的體質往往比較虛弱,應安置舒適的體位,使其卧床休息。

2、注意體溫變化。至少每4小時測量體溫一次,葯物或物理降溫30分鍾後應復測體溫一次,防止體溫驟降。

3、補充營養和水分。高熱病人的消化吸收功能降低,而機體分解代謝增加,糖、脂肪、蛋白質及維生素等營養物質大量消耗,應及時給予營養豐富易消化的流質或半流質飲食。高熱病人呼吸加快,皮膚出汗多,水分大量喪失,應鼓勵多飲水。

4、皮膚清潔:高熱病人退熱時往往大量出汗,應及時擦乾汗液,更換床單和衣服,保持皮膚清潔,防止受涼。

5、口腔護理:發熱病人由於唾液腺分泌減少,口腔粘膜乾燥,同時機體抵抗力下降,極易引起口腔炎和粘膜潰瘍。應協助病人在清晨、餐後及睡前漱口,或用生理鹽水棉球清潔口腔,如口唇乾裂可塗潤唇膏保護。

經上述處理,病人體溫未見明顯下降或體溫驟降,出現血壓下降,脈搏細速,四肢冰冷等虛脫或休克表現時,應立即送往附近醫院,配合醫生處理,不可在家等候,延誤時機。

高熱的原因有哪些

(一)急性高熱

1.感染性疾病 急性傳染病早期,各系統急性感染性疾病。

2.非感染疾病 暑熱症、新生兒脫水熱、顱內損傷、驚厥及癲癇大發作等。

3.變態反應 過敏,異體血清,疫苗接種反應,輸液、輸血反應等。

(二)長期高熱

1.常見病 敗血症、沙門氏菌屬感染、結核、風濕熱、幼年類風濕症等。

2.少見病 惡性腫瘤(白血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細胞增生症)、結締組織病。

健康教育

1、囑咐患者食用易消化、高熱量、高蛋白的飲食,多飲水。

2、穿著棉質、寬松、透氣的衣服,以利排汗,汗濕的衣服應及時更換,防止著涼。

3、告之患者常用的處理方法:冷敷、冰枕、溫水擦浴、酒精擦浴以及葯物降溫。

4、告知患者忌自行濫用退熱葯和消炎葯。

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Ⅶ 外科入院護理健康宣教

主題一:胃十二指腸潰瘍健康知識宣教
——術前准備、術後護理

術前准備:
1.飲食調理,進食應少而精,選擇營養價值高的食物,如:牛奶,蛋,魚等。輔以含維生素的水果,維持少食多餐,主食以軟飯,面類為好。
2.術前練習床上使用便盆以備術後期間排便。練習做深呼吸及咳嗽的技術。
3.術前一天清潔腸道,術晨置胃管時指導做吞咽動作。
術後護理:
1.術後三天體溫在38、5度以下均屬正常,為外科吸收熱,不需處理。
2.保持各引流管通暢,請勿壓折,翻身及下床活動時注意不要牽拉引流管以防脫落。置胃管者每日行口腔護理兩次。
3.拔管後當日可少量飲水,每次4-5湯匙,1-2小時1次。禁食牛奶,含糖高的食物,以免引起腹脹、應少量多食,禁食硬,油,炸,濃茶,辣椒等刺激性食物。
4.早期下床活動:術後第一天坐起,床上活動關節,肌肉,沒有禁忌症者,第二天開始下地扶床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
5.適當運動,六周內不要舉超過10磅重量的物品,保持心情舒暢。 主題二:膽囊炎、膽石症健康知識宣教
——病因、術前術後及出院指導

病因:
膽道感染——由於膽汁滯留,細菌或寄生蟲入侵而致。
膽石症——結石形成主要與膽固醇代謝增高,膽汁滯留,膽道寄生蟲及膽道感染有關。
臨床表現:
膽囊炎——右上腹陣發性疼痛,常發作於油膩飲食或飽餐後,疼痛可向右肩部放射,伴有惡心嘔吐和發熱。
膽石症——腹痛,右上腹和劍突下陣發性絞痛和壓痛。寒戰和高熱,黃疸。
治療:外科以手術治療為主。
術前指導:
1.宜進清淡,易消化飲食,忌食肥肉,油煎,油炸等高脂食物,同時補充維生素B,C,K。
2.黃疸出現皮膚瘙癢,遵囑應用葯物或溫水擦洗來緩解症狀,切忌用手抓破,以防感染。
3.術前禁煙,以減少肺部感染的機會。
4.特殊檢查。
5、術前一天灌腸1次,術晨置胃管,尿管。
術後指導:
1.術後平卧6小時血壓平穩取半卧位,利於引流。
2.術後第二天可試行下床活動,以促進腸蠕動,防止腸粘連。
3.保持各引流管通暢,勿折,壓引流管,翻身或下床活動時注意不要牽拉,以免脫落。
4.飲食:腸蠕動恢復拔除胃管後可進食高蛋白,高纖維素低脂飲食和含有維生素B,K的食物。
5.T管護理:保持引流管通暢,勿折,壓,脫落,以免形成膽汁性腹膜炎,一般置管2周左右則試行夾管,48-72小時後如無不適可考慮拔管,拔管前可行膽道測壓或行T管造影。
出院指導:
1.保持心情舒暢,通過適當的體育鍛煉恢復膽囊分泌膽汁的功能。
2.因為膽囊切除,膽汁不會儲存在膽囊,脂肪類的食物消化和吸收受到影響,所以宜食高蛋白,低脂肪飲食,勿吃肥肉,油煎食物,多吃水果,忌暴飲暴食。
3.若出現腹瀉,每天2-3次送稀糊狀大便化驗,如無紅血球和白血球為正常大便,可能是吃少量脂肪類食物,不能很好的吸收的原因。
4.若帶T管出院,表示膽管內可能還有殘余結石,在術後按醫囑您將到門診手術室通過T形管取出,以免再受手術之苦。
5.若傷口出現紅腫疼痛或高熱,請復診,無特殊情況一個月後門診檢查。
6.傷口拆線24小時後可不必蓋紗布,可以洗澡。 主題三:乳癌健康知識宣教(轉貼)
——術前指導、術後功能鍛煉

1.病因:與雌激素改變和內分泌紊亂有關。
2.症狀:乳房出現無痛性腫塊。
3.治療:
(1)手術治療。
(2)放射療法。
(3)激素療法。
(4)化學葯物治療。
4.術前指導:
(1)保持心情愉快。
(2)進食高蛋白,高熱量,高維生素等營養豐富的飲食,以提高機體的抵抗力。
(3)懷孕期間和餵乳期的乳癌病人,應立即終止懷孕和斷乳。
(4)術野的皮膚准備:尤應注意乳頭和乳暈部位的清潔,如需植皮者應准備供皮區的皮膚,有皮膚潰瘍的,應術前三日就開始1天2次換葯,並用酒精擦凈和消毒潰瘍周圍的皮膚。
5.術後功能鍛煉:為減少疤痕的收縮影響患肢功能,術後1-2天可做握拳,屈腕等動作,第3-4天做屈肘運動,第5天可患側手掌摸對側肩及同側耳廓,第7天可做肩部練習,第9-12天可鍛煉患肢,做手指爬牆運動,初時用健側手掌托住患側肘部,慢慢抬高,直至與肩平,第14天練習將患側手掌置於頸後,開始時低頭位,逐漸達抬頭位。 主題四:胃癌病人圍手術期的健康教育(zt)

教育內容

1.執行保護性醫療措施,進行心理指導

病人家屬要求對病人保密,應配合實行保護性醫療措施,但對病人家屬應講明病情,取得配合。針對患者的不同情況,積極給予心理疏導,耐心、細致、通俗地給病人講解相關醫學知識。

2.術前指導

(1).飲食指導:胃癌患者一般出現症狀就診時,已是中、晚期,機體消耗大,常出現營養不良症狀。應多吃富於營養、易消化、無刺激性的少渣飲食,少食多餐。梗阻嚴重者應禁食,根據醫囑靜脈補充高能量營養或要素飲食。

(2).胃腸道的准備:向患者充分講解胃腸道准備的重要性,在手術前一天囑患者進流質飲食,如瘦肉湯、牛奶、菜湯等。術前晚清潔灌腸、禁食,術日晨留置胃管抽盡胃內容物,合並有幽門梗阻者,術前三天內每晚用300~500毫升溫生理鹽水洗胃,以利於手術的順利進行。

(3).手術前的宣教:術前一周練習床上排尿,避免術後留置導尿管時間過長引起尿路感染。術前三天教會病人有效的咳嗽,有利於預防術後肺部並發症。術前一日根據手術方式給病人講解術前准備的內容、目的及注意事項,術前晚病人要保證睡眠。

3.術後指導

(1).體位與活動指導:向病人及家屬講解術後病人取半卧位的重要性,這樣有利於呼吸及引流胃管的通暢,同時可減輕切口疼痛,適當增加活動量。術後一月可坐起,3~4天可下地室內活動,7~10天拆線後可在走廊內活動,有利於胃腸功能的恢復。

(2).胃管護理指導:向病人及家屬說明胃管的重要性,正常時術後24小時內可從胃管流出少量暗紅或咖啡色胃液,一般不超過300~600ml,量逐漸減少,且可自行停止。若術後24小時內胃管流出大量鮮血,可能有吻合出血,應立即報告醫護人員及時處理。術後24~48小時若胃液減少,色正常,腸蠕動恢復,肛門排氣時則拔除胃管。

(3).飲食指導:術後禁食,拔除胃管後,當日可給少量飲料,每次4~5湯匙,2小時一次,如無不適反應,次日可給適量流質飲食,每次50~80ml;第三日給全量流質飲食,每次100~150ml。若術後恢復正常,第四日可進稀粥及其它低糖半流飲食,兩周後進食軟食,主食與配菜宜選營養豐富,易消化的食物。但如進食後病人出現惡心、腹脹等症狀,仍應暫停進食。

(4).並發症的觀察及護理指導:若病人進食後,尤其是在吃甜食後10~20分鍾,出現上腹脹、心慌、出汗、頭暈、乏力、嘔吐以致虛脫、腹瀉等症狀,可能為傾倒綜合症。此時,平卧數分鍾可緩解,並囑病人卧床進食或進食後平卧20~30分鍾,可預防或減輕上述症狀。若術後一日仍感腹痛,持續發熱,並可看見自切口流出較多液體和胃內容物,則提示發生了吻合口瘺,此時應持續負壓吸引流出的胃腸液,並保持瘺口周圍皮膚清潔乾燥,塗氧化鋅軟膏加以保護,以防腸液腐蝕皮膚。

4.出院指導

(1).指導病人正確飲食,飲食要有規律,術後一月內應少食多餐,以後視身體恢復情況逐漸正常飲食。

(2).囑病人出院後一月內注意休息,二個月後參加輕微勞動,三個月後可根據自己的恢復情況從事輕便工作。

(3).心情舒暢,避免精神刺激。

(4).遵醫囑定期復查。 疝 修 補 術
1 術 前 指 導
(1)如果您有慢性咳嗽,術前應口服止咳葯,治癒咳嗽,因為咳嗽會引起腹壓增加;
(2)如果您有便秘,可以服用蜂蜜水,石蠟油,含纖維素的食品。如菠菜等,以減輕便秘;
(3)如果您吸煙,請立即戒煙,因為吸煙使支氣管炎加劇,咳嗽加重,對手術恢復不利;
(4)注意保暖,避免受涼感冒;
(5)練習床上使用便器,以免卧床期間因不習慣床上解大小便,而導致排尿困難;
(6)請在手術前買一袋食鹽。
2 術 後 指 導
(1)將食鹽用干毛巾包好後壓於傷口上,以防出血,12—24小時後取下;
(2)觀查傷口敷料有無滲血過多的情況;
(3)不宜過多採取半卧位,以免增加腹壓而影響手術修補部位的癒合,一般術後平卧三天,如果第二天採取半卧位,膝關節應屈曲,膝下墊一軟枕以松馳腹壁,減少張力;
(4)保持傷口乾燥,若有尿濕應及時更換敷料,以免切口感染;
(5)飲食:術後6—12小時您即可進流食或軟食,第二天可進普食;
(6)手術後因麻醉或手術剌激,膀胱一時性功能喪失。您可能會發生小便不暢,我們將進行誘導排尿或術前放置尿管;
(7)請注意保暖,以防受涼咳嗽。
3 出 院 指 導
(1)請您勞逸結合,逐漸增加活動量,一般三個月內不宜參加重體力勞動;不要提舉重物;
(2)多飲水、多食高纖維飲食:如蔬菜和水果,以防止便秘發生;
(3)如果您有心肺疾患,請及早治療,因為反復咳嗽會導致疝復 再來一個

甲 狀 腺 手 術
1 術 前 指 導
(1)練習體位:術前,練習頸過伸位(如下頁圖示),方法是半卧位,肩下墊枕頭,頭向後仰。其中,甲狀腺瘤病人練習1.5~2小時/日,結節性甲狀腺腫病人2~2.5小時/日,甲亢病人2.5~3.5小時/日,循序漸進;
(2)應保排鎮靜,勿緊張,若失眠可遵照醫囑口服安定;
(3)如果您有突眼症狀,可採取半卧位,半卧位有助於減輕眼部充血,可戴黑眼鏡保護,睡眠時應用眼膏保護;
(4)您術前應食用高熱量,高維生素食物,如魚、肉、水果等;因為疾病讓您代謝旺盛,消耗較大;
(5)您常規須做的檢查:險了血尿便常規,生化電解液等檢查外,還需做(以下這些檢查都由我們陪護中心的工作人員帶您去):
①頸部攝片:了解食管有無受壓和結節性質有無鈣化;
②心電圖檢查:了解心臟功能;
③喉頸檢查:了解聲帶功能;
(6)您術前用葯:
① 他巴唑等葯物可以控制甲亢的症狀,但可使甲狀腺腫大,充血,不利於手術進行;
② 口服碘劑:是為了使甲狀腺減輕充血,縮小變硬,有利於手術進行;服法:每日三次,由每日每次5滴起,逐日每次贈加1滴至15滴,然後維持至手術時;例如,第一天早中晚各5滴;第二天早中晚各6滴;第三天早中晚各7滴,依次類推至15滴,方法用1mL空針吸取碘液,按規定滴數加於饅頭、蛋糕等食物上食用,以上葯的服用需遵醫囑。
2 術 後 指 導
(1)您從手術室回來後應採取半卧位,這樣有利於呼吸及傷口滲出物的引流;
(2)您感覺咽部有分泌物時咳嗽,只需常規咳嗽,劇烈咳嗽會刺激手術部位,引起結扎線脫落出血;
(3)術後您請減少說話,以使聲帶和喉部處於休息狀態;
(4)您在術後1—2天可進流食,以減輕吞咽困難和咽部不爽,如有神經受損,發生倉咳,可進半固體食物,如蛋糕,面片等;
(5)請您採取下列措施減輕疼痛;
① 避免頸部過度伸展,過度彎曲可壓迫氣管,過伸可引起牽拉痛;
② 活動時頭部應緩慢;不應快速頭部運動;
③ 起立時,請用手支持頭部,以防縫線牽拉引起疼痛;
④ 您如發現以下情況,請立即通知醫生和護士:
a.口周,四肢感覺異常,發麻,四肢震顫抽搐;
b.切口紅腫熱痛;
c.呼吸困難,聲音改變,有壓迫感,頸部發緊,滲血過多;
d.心跳快,體溫高於39℃,嗜睡。
3 出 院 指 導
(1)請向護士,醫生詢問清楚出院帶葯的劑量,用法,副作用;
(2)如果您是甲狀腺全切的病人則需長期服用甲狀腺素替代治療;
(3)如果您出現聲嘶,失音,這是喉部神經受損表現,請適當應用促神經恢復的葯物,結合理療,針炙,促進康復,一般3—6個月內會逐漸恢復;
(4)拆線2周後進行頸部的前後左右活動,可防止疤痕收縮;
(5)您需進行有規律的活動,這有助於刺激殘留甲狀腺發揮功能;
(6)飲食:
① 術後低甲階段,應減少熱量攝入以防止體重增加;
② 避免食用甲狀腺抑制的食物(蘿卜、大豆等);
③ 禁食辣椒,桂皮,生薑,白酒石酸,竹等食物。 胰頭癌手術病人護理
胰頭癌占胰腺癌的2/3-3/4,為近幾年逐漸增多的消化系統癌腫,惡性程度高,發展迅速,早期診斷困難,預後較差。臨床表現為因胰、膽管梗阻,管腔內壓增高所致的上腹部疼痛和飽脹不適以及消化道症狀;癌腫壓迫或侵犯膽總管所致的黃疸,且呈進行性加重,伴有皮膚瘙癢,脈搏緩慢,有出血傾向;由於飲食減少、消化不良、睡眠不足以及癌腫消耗能量導致的消瘦和乏力。胰頭癌一經確診,若無遠處轉移,則盡早實施胰頭十二指腸切除或膽囊與空腸或十二指腸吻合術;外瘺,即經皮肝膽管穿刺置管引流術(PTCD)或膽囊造瘺術。常見護理問題包括:①睡眠紊亂;②便秘;③有口腔粘膜改變的危險;④有皮膚受損的危險;⑤潛在並發症--感染;⑥潛在並發症--體液不足;⑦知識缺乏:經皮肝穿刺膽管造影(PTC)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等有關知識;⑧知識缺乏:術後康復護理知識。
一、睡眠紊亂
相關因素:
1 上腹部疼痛和飽脹不適。
2 皮膚瘙癢。
主要表現:
1 主訴由於皮膚奇癢難受不能入睡,或因上腹部疼痛至睡眠中斷。
2 病人輾轉不安,睡眠質量不佳,表現為精神委靡不排、疲倦、注意力不集中。
護理目標:
1 病人主訴獲得充足的睡眠,表現為睡眠後精力較充沛。
2 病人能表達和掌握利於促進睡眠的方法。

護理措施:
1 提供安靜、舒適的病室休息環境,避免不良刺激的影響。
2 指導病人取舒適的卧位,如側卧、下肢微屈位,減輕癌腫對局部的壓力或張力,減輕病人上腹部疼痛和飽脹感。
3 每天用溫熱水給病人擦澡,保持皮膚清潔乾燥,避免使用對皮膚刺激性過大的鹼性肥皂或沐浴液。
4 告訴病人穿棉質、柔軟的內衣,污染後及時更換,保持衣褲清潔、乾燥。
5 提醒病人睡前避免喝咖啡或濃茶水等刺激、興奮性飲料,可喝適量熱牛奶一杯,或睡前聽輕柔的音樂,促進入睡。
6 必要時,按醫囑給予鎮靜催眠葯,並評估用葯後效果。
重點評價:
1 病人睡眠質量是否提高。
2 病人是否掌握減輕影響睡眠的誘因。
二、便秘
相關因素:
1 胰、膽管梗阻導致膽汁或胰液排出受阻,胃腸道消化功能紊亂。
2 飲食不當。
主要表現:
1 主訴排便時費力、疼痛,大便干硬。
2 大便次數減少,左下腹可觸及包塊。
護理目標:
1 病人主訴便秘症狀減輕或消失。
2 病人掌握促進大便成形或保持大便軟硬適度的方法,並建立定時排便的習慣。
護理措施:
1 鼓勵病人進食,且飲食中增加纖維素含量,同時可進食香蕉,促進大便排出。
2 指導病人每天需補充足夠的水分,飲水量達1500-2000mL,睡覺前飲水1杯(200-250mL)。
3 教會病人順腸蠕動方向做腹部按摩。
4 督促病人生活應有規律,避免有意識地抑制便意。
5 指導病人養成定時排便的習慣。
6 必要時,按醫囑使用輕瀉劑或給予低壓灌腸。
重點評價:
1 病人大便是否定時、有規律
2 病人主訴排便時是否輕松、無痛苦。

三、有口腔粘膜改變的危險
相關因素:
1 攝水量少或禁食。
2 體溫過高,唾液分泌減少。
3 留置胃管,機械性摩擦損傷口腔粘膜。
4 全麻插管術後。
主要表現:
1 主訴口乾,舌燥,咽喉部疼痛。
2 口唇乾裂,舌面糜爛,咽喉部充血。
護理目標:
1 病人主訴口腔內清爽,無不適感。
2 病人口腔粘膜/組織無異常變化。
3 病人掌握一般口腔護理方法。
護理措施:
1 觀察並記錄病人口腔粘膜/組織現狀,選擇合適的口腔護理方法。
2 給予病人口腔清潔護理,改善口腔衛生,一般情況較好者,指導其早晚、飯後刷牙。
3 高熱期,鼓勵病人多飲水,並用朵貝液漱口。
4 禁食期間及留置胃管時,每日用生理鹽水為病人進行口腔護理,預防口腔並發症。
5 口唇乾裂者,塗少許石蠟油保護;舌面開裂或糜爛者,口腔護理後,局部塗龍膽紫葯水消炎;咽喉部充血、疼痛者,給予蒸氣吸入或超聲霧化吸入。
6 為病人提供清淡、營養、軟硬適宜的飲食,避免進食過熱、過冷、過硬及辛辣等刺激性飲食。

重點評價:
1 病人口腔粘膜/組織有無異常變化。
2 病人主訴是否感口腔清潔、舒適。

四、有皮膚受損的危險
相關因素:
1 黃疸致皮膚奇癢。
2 術後多管引流,如腹腔引流管,空腸造瘺管等。
3 卧床時間較長,不了解床上活動的重要性。
主要表現:
1 主訴皮膚瘙癢,非抓不可。
2 主訴受壓處皮膚疼痛。
3 皮膚有抓痕,骨突受壓處皮膚發紅、有壓痛,甚至皮膚破損。

護理目標:
1 病人皮膚完整無損。
2 病人能描述防止皮膚破損的自我防護措施。
3 病人能理解並接受皮膚護理。

護理措施:
1 向病人解釋引起皮膚瘙癢的原因,並宣教保護皮膚的措施:
(1)瘙癢時,不抓撓皮膚,避免抓傷。
(2)每天用溫熱水擦澡或沐浴,避免使用粗糙的毛巾和刺激性較強的肥皂或沐浴液。
(3)穿棉質內衣,並保持清潔和乾燥。
(4)可適當用止癢劑。
2 在卧床期間,注意皮膚護理:
(1)定時用紅花酒精按摩骨突處及受壓部位皮膚,促進局部血液循環。
(2)鼓勵並協助病人翻身,每2小時1次,減少局部皮膚受壓的時間。
(3)必要時,在骨隆突受壓處墊氣圈、棉圈或睡氣墊床。
(4)保持床單位清潔、乾燥、平整,無渣屑。
(5)不使用破損的便器並避免拖、拉動作。
(6)大小便後及時用溫水洗凈肛周及外陰部,保持局部皮膚清潔乾燥。
3 禁食期間,通過靜脈等途徑供給病人營養;進食時,鼓勵病人多吃高蛋白、高維生素等營養豐富的飲食,防止營養不良致抵抗力進一步下降。
4 保持腹腔引流管口周圍皮膚乾燥,敷料滲濕時應及時更換,防止皮膚破損感染。
重點評價:
1 病人是否正確掌握皮膚自護的措施。
2 病人是否配合護理。
3 皮膚有否破損。

五、潛在並發症--感染
相關因素:
1 手術切口。
2 術後多管引流。
3 各種侵入性操作。
4 痰液瘀積。
主要表現:
1 體溫過高。
2 切口進行性疼痛、紅、腫或膿性分泌物。
3 引流管口周圍皮膚紅、腫或有膿性分泌物。
4 引流液混濁或有膿性液流出。
5 病人有明顯的膀胱刺激症或聽診肺部有干、濕性啰音。
護理目標:
1 手術切口如期癒合。
2 各引流管口周圍皮膚正常。
3 病人無膀胱刺激症或未發生其他並發症。
護理措施:
1 嚴密監測生命體征,術後48-72小時內體溫可達38.5℃是正常反應,若體溫持續升高則可警惕感染的發生。
2 傾聽病人主訴,隨時了解切口有無進行性疼痛、紅、腫等炎症症狀。
3 妥善固定引流管並保持通暢,防止引流液積聚引起腹腔感染。
4 經常觀察引流液的性質,並記錄以及早發現感染跡象。
5 有導尿管者應每天用0.1%新潔爾滅棉球消毒尿道口2次或給予外陰抹洗,防止泌尿系統逆行感染。
6 教給病人正確咳痰方式,鼓勵病人咳出痰液以防墜積性肺炎的發生。
7 經常聽診病人肺部呼吸音,了解有無痰鳴音及呼吸音有無增粗等的現象。
8 遵醫囑合理使用抗生素,預防感染。
重點評價:
1 病人體溫是否正常。
2 各易感染部位有無出現感染先兆。
3症狀癌腫侵犯胃、十二指腸等引起消化吸收障礙和嘔血或黑便。
主要表現:
1 皮膚粘膜乾燥、彈性差。
2 心率快,脈數,血壓偏低,尿少,尿比重高。
3 嘔吐、黑便。
4 腹腔引流管中血性液流出過多。
護理目標:病人體液平衡,表現為生命體征平穩,皮膚彈性好,尿量、尿比重正常。
護理措施:
1 注意觀察病人皮膚彈性和粘膜情況,以及精神狀態。
2 觀察並記錄引流液量、性狀,注意有無膽瘺或胰瘺等並發症發生。
3 詳細記錄24小時出入液量,尤其是病人尿量、尿比重。
4 遵醫囑及時肌內注射維生素K1,以改善凝血功能。
5 保證液體順利輸入,防止補液不足。
6 若發生嘔血、黑便時應:
(1)快速補液,保持通暢。
(2)交叉合血,做好輸血前准備。
(3)觀察並記錄出血量。
(4)讓病人頭偏向一側,防止窒息的發生。
(5)安慰病人並使之鎮靜。
(6)按醫囑給予止血葯物,並積極協助醫師採取止血措施。
重點評價:
1 皮膚彈性是否良好。
2 生命體征是否平穩。
3 止血效果如何。

七、知識缺乏:經皮肝穿刺膽管造影(PTC)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等有知識
詳見膽管癌病人標准護理計劃中的相關內容。

八、知識缺乏:術後康復護理知識
相關因素:
1 從未患過此病。
2 缺乏信息來源。
主要表現:
1 向醫護人員詢問上述有關知識。
2 病人表現出焦慮情緒。
護理目標:
1 病人能說出各種康復措施的要點和意義。
2 對化療有一定程度的理解並能堅持接受。
護理措施:
1 向病人解釋術後康復措施及其意義。
(1)早期活動,如床上翻身,下床活動等,有利於促進腸道功能的恢復和預防腸粘連的發生。
(2)保持傷口敷料清潔、乾燥,防止各種引流管脫出、扭曲、受壓致不暢。
(3)傷口拆線後仍應用無菌紗布敷蓋,防止潮濕和感染。
(4)合理進食,進高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,提高機體抵抗力。
(5)戒煙酒,忌食刺激性食物,並少量多餐,避免暴飲暴食。
2 向病人講解化療的必要性、安全性及注意事項。
3 告訴病人定期復查,以及時發現復發的早期徵象,有病情變化時,隨時就診。
重點評價:
1 病人是否採取正確的自護措施。
2 病人是否理解並接受化療。

Ⅷ 發熱的護理

出現發熱護理事宜有什麼:
一、發病原因確立的發熱病人人世間每天精確測量T、PR4-6次,直到人體體溫降至一切正常後,可改成每天精確測量一次。

二、人體體溫升到39度時,可作頭部冰敷,人體體溫持續升高的高燒或過高燒患者,能用醫用冰袋置頭部、腋窩下或腹溝部冰敷;溫開水或酒精擦浴或冷鹽止清潔灌腸等。

三、物理退燒失效者,遵醫囑選用葯品減溫。

四、選用物理學或葯品減溫三十分鍾後,應復診人體體溫一次,並在體溫單下流紀錄。

五、發熱病人應激勵飲用水每天3000Ml以上,給高熱量食物流食或半流食飲食搭配。必要時靜脈輸液改正水、低鈣血症。
六、卧床休息,提升肌膚護理,勤換衣,避免感染。

七、維持口腔清理,早上起床、臨睡前刷牙,飯後溫鹽水或1/5000洗必泰漱口清潔。

八、相互配合醫師取材各種各樣標本採集作檢驗查驗。

九、疑似傳染性疾病時,先按疑診開展一般防護,確定後按醫生叮囑實行。

十、高燒致昏迷者,按昏迷患者護理常規醫護。

Ⅸ copd的患者飲食健康宣教有哪些

健康宣教與疾病認識

COPD
是一種具有氣流受限特徵的可以預防和治療的疾病,氣流受限不完全可
逆、
呈進行性發展,
與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎症反應有
關。
COPD
主要累及肺臟,但也可引起全身
(
或稱肺外
)
的不良效應。

二、避免環境污染

避免各種致病因素,尤其是吸煙、環境污染、感冒等,避免粉塵、刺激性氣體的
吸入;注意保暖,改變不良的生活方式,有條件者改善生活環境。

三、葯物治療

1
.支氣管舒張劑:與口服葯物相比,吸入劑不良反應小,因此多首選吸入治療。

2
.糖皮質激素:這一治療可減少急性加重頻率,改善生活質量。聯合吸入糖皮
質激素和
β2
受體激動劑,
比各自單用效果好。

COPD
患者不推薦長期口服糖
皮質激素治療。

3
.其他葯物:
(1)
祛痰葯
(
黏液溶解劑
) (2)
抗氧化劑

(3)
免疫調節劑

(4)
疫苗

(5)
中葯治療。

四、長期家庭氧療

長期家庭氧療對於缺氧的人非常重要,
缺氧就需要補充氧氣,
什麼時間段缺氧就
要什麼時間段補充氧氣。
血氧飽和度低於
90%
必須長期家庭氧療,
低於
91-95%
最好長期家庭氧療,長期家庭氧療一般是經鼻導管吸入氧氣,流量
1.0

2.0 L

min(
遵醫囑
)
,吸氧持續時間段覆蓋缺氧時間段,睡眠期間一定要吸氧。長期家
庭氧療要使用氧療用的氧氣機,而不是普通氧氣機。

五、呼吸機治療

當有
CO2
瀦留二氧化碳分壓高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心臟負荷的情
況,或者有睡眠呼吸暫停綜合征(打鼾症),可以使用雙水平帶後備頻率的無創
呼吸機治療,
降低二氧化碳分壓,
如果僅合並有睡眠呼吸暫停綜合征
(打鼾症)

單純吸氧是不能改善睡眠時的缺氧問題,
這種情況可以使用單水平呼吸機,
解決
憋氣缺氧,從而控制和穩定病情。

七、康復治療

康復治療可以使進行性氣流受限、嚴重呼吸困難而很少活動的患者改善活動能
力、提高生活質量,是
COPD
患者一項重要的治療措施。它包括呼吸生理治療,
肌肉訓練,
營養支持、
精神治療與教育等多方面措施。
在呼吸生理治療方麵包括
幫助患者咳嗽,
用力呼氣以促進分泌物清除;
使患者放鬆,
進行縮唇呼吸以及避
免快速淺表的呼吸以幫助克服急性呼吸困難等措施。
在肌肉訓練方面有全身性運
動與呼吸肌鍛煉,前者包括步行、登樓梯、踏車等,後者有腹式呼吸鍛煉等。在
營養支持方面,
應要求達到理想的體重;
同時避免過高碳水化合物飲食和過高熱
卡攝人,以免產生過多二氧化碳。

八、定期醫院檢查

Ⅹ 高熱病人的護理措施有哪些

1. 實時檢測體溫。 2. 高熱患者需盡快查明發熱原因對症用葯,暫時無法查明的,可以暫時使用葯物強制降溫,以免肌體收到損害。 3.必要可以冰敷頭部,高熱不退可以冰敷全身。 4.及時更換發熱者出汗所陰濕的衣物被單並已於消毒清洗。

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