院前急救知識培訓

⑴ 西安市急救醫療管理條例(2021修正)

第一章總 則第一條為了加強急救醫療管理，規范急救醫療活動，完善急救醫療體系，提升急救醫療服務能力，保障公民身體健康和生命安全，根據有關法律、法規，結合本市實際，制定本條例。第二條本市行政區域內的急救醫療活動及其管理適用本條例。第三條本條例所稱急救醫療，是指對急、危、重症患者及災害性、突發性事件傷病員進行的院前急救醫療、院內急救醫療和社會急救活動。

本條例所稱院前急救醫療，是指由急救中心統一指揮調度，在患者送達醫療機構救治前，開展的以現場搶救、轉運途中緊急救治以及監護為主的醫療活動。

本條例所稱院內急救醫療，是指設置急診科室的醫療機構（以下稱院內急救醫療機構）為急、危、重症患者提供緊急救治和監護的醫療活動。

本條例所稱社會急救，是指由非急救醫療人員現場實施的救護患者的活動。第四條急救醫療是政府主辦的公益性事業，市、區縣人民政府應當將其納入國民經濟和社會發展規劃，健全和完善財政投入機制和運行經費補償保障機制，建立與人民群眾需求和社會經濟發展相適應的急救醫療保障體系。第五條市衛生健康行政部門主管本市急救醫療工作， 負責組織、協調、監督管理本市行政區域內的急救醫療活動。

區縣衛生健康行政部門在市衛生健康行政部門指導下負責本轄區內的急救醫療工作。

發改、財政、醫療保障、資源規劃、住建、公安、消防救援、工信、交通、民政、市場監管、教育、人社、文化旅遊等部門，按照各自職責協助做好急救醫療的相關工作。第六條市衛生健康行政部門應當定期組織各類急救知識、技能的培訓和宣傳。市紅十字會和醫療機構應當開展急救知識普及培訓工作。

市教育行政部門應當將急救知識和急救技能納入學校教育內容，提高教師、學生的安全意識和自救、互救能力。

報刊、廣播、電視、網路等媒體以及公共場所、旅遊景點管理單位應當開展公益宣傳，普及急救知識和技能，宣傳救死扶傷精神。第七條政府採取扶持、委託、購買服務等多種方式，促進和引導社會力量參與急救醫療事業。

鼓勵單位和個人通過公益捐贈、志願服務等方式，支持和參與急救醫療事業。

社會力量參與急救醫療服務的，應當服從衛生健康行政部門的統一組織、管理。第八條公眾應當尊重和配合急救醫療機構開展的急救醫療活動，合理、規范、有序使用急救醫療資源，自覺維護急救醫療秩序。第九條衛生健康行政部門對在急救醫療工作中成績顯著的單位和個人，應當予以表彰和獎勵。第二章急救醫療體系第十條本市急救醫療體系包括：

（一）急救中心；

（二）急救網路醫院；

（三）急救站（點）；

（四）其他設置急診科室的醫療機構；

（五）市疾病預防控制中心、市中心血站等其他負有醫療保障責任的機構；

（六）專業性救護組織、社會性救護組織。

本條例所稱急救網路醫院，是指由市衛生健康行政部門批準的，接受急救中心指令，承擔急救醫療任務的醫療機構。

本條例所稱急救站（點），是指急救中心、急救網路醫院根據相關規劃分別設置在急救網路醫院內部或者指定地點，具體開展急救醫療服務的單位。

本市積極推動陸地、水面、空中等多方位、立體化救護網路體系建設。第十一條市衛生健康行政部門會同市資源規劃主管部門根據行政區域劃分、人口數量、服務半徑、地理環境、交通狀況及業務需求等因素，編制本市急救醫療網路體系規劃，報市人民政府批准後納入衛生事業發展規劃。第十二條急救網路醫院由市衛生健康行政部門根據院前急救醫療網路布局和醫院專科設置等情況確定，並向社會公布。第十三條急救網路醫院應當具備以下條件：

（一）二級以上綜合醫院，二級甲等以上專科醫院；

（二）配備符合法律法規規定的醫師、護士、醫療救護員等急救人員和救護車；

（三）具有完善的急救醫療工作制度；

（四）國家和省、市衛生健康行政部門規定的承擔急救醫療任務應當具備的其他條件。

符合上述條件的醫院應當承擔院前急救醫療任務。

在本市院前急救醫療資源短缺地區，衛生健康行政部門根據實際需要，可以指定當地的醫療機構臨時承擔院前急救醫療任務。

⑵ aha急救培訓是什麼意思

是一個面向公眾提供各類基礎急救培訓課程的全國先進公益項目。該項目初設於2006年， 由新中國首家國際醫療機構工作人員以國際緊急救援指南為藍本結合受訓機構自身特點向公眾開放授課。

後為滿足各類在華機構對急救培訓全球教學標准化的迫切需求，項目通過與國內外知名醫療機構的合作正式引入 國際化急救安全教學模塊並負責多個醫療及院前急救培訓教學基地的對外教學組織工作。

(2)院前急救知識培訓擴展閱讀

工作計劃：

1.急救天使志願聯盟在2019年5月正式啟動，開展AHA急救志願者培訓：

2.組織發動AHA急救志願者、醫師志願者、醫葯專業大學生志願者，參與開展急救知識宣傳普及：

3.組織發動三甲醫院和急救中心的專業醫師，為AHA急救志願者開展持續教育，建立急救志願者持續教育機制和激勵保障機制。

⑶ 院前急救新冠防控培訓的目的

院前急救新冠防控培訓的目的是強化院前急救人員防護意識及相關知識。

培訓主要針對轉運病人環節，規范了轉運有關呼吸道疾病的病人的要求，以及返院後救護車進行終末清洗消毒的標准。

通過培訓，強化了院前急救人員防護意識及相關知識，按要求佩戴口罩、做好手衛生，認真完成急救車及設備、急救包洗消等工作，減少急救人員職業暴露風險。時刻綳緊疫情防控這根弦，才能更好地保障市民的生命安全和身體健康。

具體內容：

對《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版修訂版）》進行講解，並結合院前急救工作實際，詳細闡述診療方案總體要求、防控策略、院前救治等內容，使急救人員對該方案有更深入的了解。

就新冠肺炎疫情院感防控基本原則、清潔與消毒、醫務人員個人防護、醫療廢物管理等方面進行詳細解讀，現場指導急救人員穿脫防護用品。

⑷ 如何提升院前急救能力

【摘要】 文章通過近幾年急救出車、高發病種等各項數字，說明了急救醫療的增長勢頭，百姓對急救醫療的強大需求，但與這種強大需求不協調的是當前我國院前急救醫療發展的滯後性，與當前社會發展存在較大差距，嚴重製約著院前急救能力的提高，阻礙急救事業的發展。文章從專業隊伍不穩定因素；院前急救規模和能力問題；院前急救法律法規、行業標准不完善；社會急救培訓有欠缺四個方面闡述了制約院前急救能力提高的困難和問題，並提出了相應的改進思路供大家探討。
關鍵詞：院前急救
院前急救是指急危重病人、傷病員進入醫院急診室以前，在事發現場和轉運途中的緊急醫療救護。西方的一位急救專家vogt曾說過「對於一般的公民來說，最大的威脅不是家裡失火，也不是馬路上的罪犯，而是不能在生死攸關的幾分鍾內得不到急救醫療」。可見急救醫療在保障人民生命健康中佔有的重要地位。
隨著社會的發展我國進入了人口老齡化的階段，各種突發性疾病的增加，各種意外以及交通事故頻次的激增，對急救醫療的需求呈現前所未有的增長勢頭。從赤峰市急救中心接診情況來看，2004年急救出車5384車次，急救病人3511人次；2005年急救出車6237車次，急救病人4547人次，較2004年分別增長15.8％、29.5％；2006年急救出車6933車次，急救病人4737人次較2005年分別增長11.15％、4.11％。經統計2004—2006年赤峰急救中心前4位病種依次為：交通事故所致損傷、急性腦血管病、創傷、心臟疾病等，秋冬季心臟病相對增加，創傷相對下降，其中車禍、心腦血管疾病、創傷占院前急救總量的60％左右，已成為目前院前急救醫療的主要救治病種。在我地區院前急救的服務對象，60歲以上的老年人占急救對象的48％。從全國來看，對院前急救的需求也是非常大的。然而，與這種強大的需求不協調的是當前我國院前急救醫療的發展滯後性，與當前社會發展存在較大差距，難以適應社會和百姓需求，如不能加以妥善有效的解決，將嚴重製約著院前急救能力的提高，阻礙院前急救事業的發展。
存在的主要困難和問題：
1、專業隊伍不穩定，人才培養難度大，專業化水平不高。院前工作有別於院內，有其自身的特殊性。首先，是服務對象沒有限制性的疾病分類，有診必出是原則。其次是執業地點在病人家中或公共場所，缺少必要的保護性醫療措施。其三是工作沒有規律性很難計劃，既有腦力勞動更有體力勞動。加之專業面廣，危險因素多，福利待遇低，不被人尊重等因素，使得正規院校本科及本科以上學歷的醫生幾乎沒有人願意到急救中心工作，即使大專學歷的醫生也不安心在中心工作，致使難以建立長期穩定的專業化院前急救醫療隊伍，尤其是醫生隊伍，加之歷史的原因導致醫療急救人員學歷層次低，缺乏系統的臨床培訓，業務水平較差，是制約院前急救專業發展的重要因素。
2、院前急救規模和能力與社會需求存在較大差異。根據衛生部頒發的標准，城市每5萬人需配備1輛救護車，每輛救護車配醫生、護士、駕駛員、擔架員各1人，各地區根據城市的規模對照此標准均難以達到，老百姓要急救車難和回車現象普遍存在。現在全國普遍存在人員配備少，設備數量不夠，監護型救護車少，經費投入不足，使之應急工作能力跟不上需求，造成我國院前急救醫療服務質量較低。
3、法律法規不完善，缺乏國家權威性的行業統一標准。發達國家在上一世紀中後期已普遍實現了急救醫療立法，而我國在這一領域相對滯後，迄今在急救醫療立法方面幾乎是空白。目前，我國對院前急救醫療缺乏科學的規范和統一的行業標准，從業機構的准入制度，從業人員的資質認證及培訓，救護過程的標准化，120指揮中心建設，事故責任劃分等都有待標准化和規范化。直到目前為止，許多城市還存在各個醫院自己設立的急救電話，干擾120急救電話充分合理的使用。
4、社會急救培訓有欠缺，致使社會對院前急救的認識不足。目前社會培訓在我國大中城市已經開展，但大部分地區由於各方面的條件所限未開展，民眾對基本的急救常識不清楚，無法在急救事件發生時對自己或身邊的人實施第一時間的救護：一些人不清楚緊急求助電話號碼，或者在電話號碼撥通之後不能夠進行有效的溝通，從而延誤緊急救護的有效實施。由於意識上的錯誤，素質較低，屢屢發生對人民生命不尊重的現象，打騷擾電話佔用線路，騙車，與救護車搶道等等。
綜上所述，我國院前急救醫療存在著諸多問題，這些問題是制約急救能力提高的主要瓶頸，面臨著緊迫的市場需求必須加以解決，否則將嚴重影響急救醫療機構的正常運行。如何解決這些問題，提出如下一些改進思路供大家探討。
1、政府重視並加大投入是解決問題的前題
院前急救醫療工作承擔著部分政府職能，作為應急保障系統的重要組成部分，在突發事件，各類重大事故，大型活動的醫療保障和日常緊急醫療救助中發揮著重大的作用，政府應當從戰略的高度來設計我國院前急救事業的發展規劃，加大資金投入並在各種政策上予以適當的傾斜，保證其必要的發展條件。
2、加強法律法規建設，推進院前急救的標准化
法律法規建設是規范院前急救醫療有效手段，通過立法，規范醫療急救的管理程序；解決急救體系中存在的問題；明確各級部門、醫療機構和公民在急救過程中的權力和義務；以法律的形式保障人民群眾和急救機構及急救人員的合法權益和人身安全，從而使醫療急救真正進入法制化、規范化軌道，與社會發展同步。對急救醫療行業存在的問題，建立行業准入制度是正本清源的根本性措施，給所有將要涉及急救醫療市場的醫療機構從業人員、搶救技術、設備器械等設立一個法定的門檻。
3、改善執業環境，提高社會地位
沒有專業化就沒有高水平。改變目前院前急救狀況必須採取針對性的有效措施，通過提高院前急救人員的社會地位等一系列措施來改善院前急救人員的執業環境，為之創造優越的工作條件，調動優秀人才的積極性、創作性，給他們一個發揮才能的空間。改善急救人員的待遇，設置急救人員的職稱晉級對口專業，使自己的身份有一個明確的定位，從而為穩定這支隊伍奠定基礎。
4、加強科學管理，提高急救能力
科學管理需要從組織機構、人力資源、工作流程、資源配置等方面對院前急救工作進行全面的評估和改進。首先，體制要適應應急工作的需要盡量減少指揮層次和中間環節，一切都要從實際出發，注重針對性和實用性。其次，對院前急救醫療的崗位設置和人員配置及業務培訓合理規劃。在安排救護車隨車人員上也可以根據具體要求，配置不同專業或不同水平的救護人員人數上必須標准化配備。在工作流程上實行最優化，最便捷的流程方式，使之快捷有效。在此基礎上，對救護車的配置，輔助救護設備和材料的需求數量，空間布置進行合理規劃，以方便救護現場的使用。
5、開展廣泛的社會急救培訓
廣泛的社會培訓使院前急救有效實施的基礎，只有全社會都來關注院前急救事業，並了解基本的急救知識，掌握基本的急救技能，才能提高整個社會的急救意識和救護水平。只有這樣，120騷擾電話，無效電話，錯誤急救處理以及與救護車搶道等情況才能夠大幅度減少。
院前急救存在的困難和問題是普遍現象，必須找准原因，科學分析，本著合理和可能的原則，從根源上和根本上切實加以解決，使我國的院前急救事業健康有序的發展。
參考文獻：
1、 武秀昆 院前急救中的困難和問題
2、 武秀昆 健康報急救沙龍嘉賓發言
3、 蘇 強 我國院前急救事業所面臨的問題及其解決策略
4、 郭容峰 從實際出發綜合思考120急救中心運作模式，確保急救中心的醫療救治能力
5、 張 平 淺談急救中心建設中存在的難點問題

⑸ 淄博市院前醫療急救管理條例

第一章總 則第一條為了規范院前醫療急救行為，提高院前醫療急救服務水平和應急救援能力，及時有效地搶救急、危、重傷病員，保障公民身體健康和生命安全，根據《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國執業醫師法》等法律、法規，結合本市實際，制定本條例。第二條本市行政區域內的院前醫療急救及其相關管理活動，適用本條例。第三條本條例所稱院前醫療急救，是指「120」急救醫院在市醫療急救指揮機構統一指揮調度下，對急、危、重傷病員在送達醫療機構救治前開展的以現場搶救、轉運途中緊急救治以及監護為主的醫療活動。
本條例所稱「120」急救醫院，是指承擔院前醫療急救任務的醫療機構。
本條例所稱急、危、重傷病員，是指其症狀、體征、疾病符合國家規定的急危重傷病標准，若不及時救治，病情可能加重甚至危及生命的傷病員。第四條院前醫療急救應當遵循統一受理、統一指揮調度和快速救治的原則。第五條院前醫療急救是政府舉辦的公益事業，是公共衛生服務體系的重要組成部分。
市、區縣人民政府應當將院前醫療急救納入本級醫療衛生事業發展規劃，保障其與社會經濟同步協調發展。
市人民政府應當制定本市院前醫療急救發展專項規劃，並向社會公布。第六條市、區縣衛生計生行政部門是本行政區域內院前醫療急救工作的主管部門，負責監督管理本轄區院前醫療急救工作。市醫療急救指揮機構具體負責院前醫療急救工作的組織實施。
發展改革、教育、公安、民政、財政、人力資源和社會保障、交通運輸、物價、通信、電力、紅十字會等部門和單位，應當按照各自職責做好院前醫療急救相關工作。第七條市、區縣衛生計生行政部門、紅十字會以及市醫療急救指揮機構應當採取多種形式開展面向機關、企事業單位、社區、農村和學校等單位的醫療急救知識和技能的宣傳教育，增強公眾的急救意識和自救、互救能力。
報刊、電視、廣播、網路等媒體應當開展公益宣傳，向公眾宣傳救死扶傷的精神，普及急救知識和技能。
學校應當採取多種形式，對教職員工和學生進行急救知識和技能的宣傳教育。
居民委員會、村民委員會和物業服務企業應當組織開展急救知識宣傳教育，提高居民急救意識。第八條市、區縣人民政府應當在院前醫療急救人員培養、聘用、待遇等方面制定優惠政策，鼓勵醫務人員從事院前醫療急救工作，穩定院前醫療急救隊伍。第二章急救網路建設第九條本市院前醫療急救網路，由市醫療急救指揮機構和「120」急救醫院組成。第十條市人民政府應當按照國家相關標准建設市醫療急救指揮機構。第十一條市醫療急救指揮機構應當履行下列職責：
（一）負責院前醫療急救的組織、指揮、調度和急救網路的管理；
（二）負責緊急醫療救援應急物資、裝備的儲備；
（三）制定院前醫療救援方案，定期組織應急演練；
（四）實行二十四小時值班制度，隨時受理呼救；
（五）保障院前醫療急救指揮調度通訊系統及其設備的正常運行；
（六）負責院前醫療急救信息的登記、匯總、統計、保管和報告，並接受查詢申請；
（七）組織開展醫療急救專業培訓和社會培訓、醫療急救知識科普宣傳、急救醫學新技術的研究和推廣；
（八）負責監管和調配本市「120」急救車輛；
（九）參與突發事件的緊急醫療救援以及組織重大節日、慶典和大型會議、群眾性活動的醫療急救保障工作；
（十）應當依法履行的其他職責。第十二條具備下列條件的醫療機構，市衛生計生行政部門可以將其納入院前醫療急救網路：
（一）設有急診科，並按照標准配備具有醫療急救專業知識和技能的執業醫師、執業護士；
（二）備有規定數量的急救車輛，車內設備和急救葯品、器械符合相關配置標准；
（三）具有完善的醫療急救管理制度；
（四）具備承擔院前醫療急救任務的其他條件。第十三條市衛生計生行政部門應當依據本條例第十二條規定的條件組織專家評審，確定「120」急救醫院，並向社會公布。
在醫療急救資源短缺區域，市衛生計生行政部門應當根據實際需要，指定鎮衛生院或者中心衛生院為「120」急救醫院，承擔院前急救任務，並向社會公布。
市、區縣人民政府應當採取措施，加強對指定的「120」急救醫院院前急救能力建設，使其具備承擔院前醫療急救任務的能力和條件，並按照本市院前醫療急救發展專項規劃，完善醫療急救資源短缺區域「120」急救醫院布點，滿足當地院前醫療急救的需要。

⑹ 求院前急救知識的資料

急救的目的

保存生命──恢復呼吸、心跳、止血、救治休克。 防止傷勢惡化──處理傷口、固定骨部。
促進復原──避免非必要的移動、小心處理、保持最舒適的坐/卧姿勢、善言安慰。
編輯本段
咬傷急救

寵物咬傷
現在不少家庭中喜歡養小貓和小狗，由於寵物的增加，被寵物咬傷和抓傷的人數也在增多。無論是貓還是狗，它們的唾液中常常帶有狂犬病毒，即使是健康的貓狗，也難免帶有這種致命的病毒。據衛生防疫部門的報告，當帶有狂犬病毒的動物用舌舔人手時，即使人手沒有外傷，也有一定幾率感染上狂犬病。
如果動物抓傷、咬傷人的皮膚，它攜帶的狂犬病毒，會從破損的皮 膚處進入人體中，短的1-2月就會出現狂犬病的症狀。如興奮、恐懼、聽到水聲或見到水，即發生強烈的喉頭痙攣。喝水不能下咽，水從口角流出，病人痛苦極了。如傷在頭、面部，感染的病毒量大，潛伏期會更短。狂犬病的潛伏期也可以很長，1-3年，甚至10年，30年以後才發病的也有。
被寵物抓、咬傷後，應立即用大量的肥皂水，反復多次地沖洗傷口，盡量減少病毒的侵入，這樣處理後，應馬上到醫院去治療。同時一定要進 行狂犬疫苗的注射。狂犬病的死亡率極高，一旦發病治療幾乎是無望的。但預防卻可以十分簡單，家中有了小寶寶，最好不要養狗和貓。
毒蛇咬傷
被毒蛇咬傷後一般在局部留有牙痕、疼痛和腫脹，還可見出血及淋巴結腫大，其全身性症狀因蛇毒性質而不同。急救原則是及早防止毒素擴散和吸收，盡可能地減少局部損害。蛇毒在3－5分鍾即被吸收，故急救越早越好。1、綁扎傷肢，在咬傷肢體近側約5－10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液迴流，然後用手擠壓傷口周圍或口吸〔口腔粘膜破潰者忌吸〕，將毒液排出體外。2、沖洗傷口，先用肥皂水和清水清洗周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復沖洗傷口。
3、局部降溫，先將傷肢浸於4－7攝氏度的冷水中3－4小時，然後改用冰袋，可減少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。4、排毒，咬傷在24小時以內者，以牙痕為中心切開傷口成「+」或「++」形，使毒液流出，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。
切口不宜過深，以免損傷血管。若有蛇牙殘留宜立即取出。切開或吸吮應及早進行，否則效果不明顯。5、葯物治療，常用的解毒抗毒葯有上海蛇葯、南通蛇葯等，還可用半枝蓮60克、白花蛇舌草60克、七葉一枝花9克、紫花地丁60克水煎內服外敷。還可用激素、利尿劑及支持療法，對本病有輔助治療作用。加強野外作業的防護，掌握毒蛇習性，盡量不要裸露腿足，必要時穿長統靴，蛇傷即可避免。被毒蛇咬傷後切忌奔跑，宜就地包紮、吸吮、沖洗傷口後速到醫院治療。
蜂螫傷
一般只表現局部紅腫疼痛，多無全身症狀，數小時後即自行消退。若被蜂群螫傷時，可出現如頭暈、惡心、嘔吐等，嚴重者可出現休克、昏迷或死亡，有時可發生血紅蛋白尿，出現急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。
可用弱鹼性溶液如3%氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液〔如醋〕中和，用小針挑拔或紗布擦拭，取出蜂刺。局部症狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，並予止痛劑。全身症狀較重者宜速到醫院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。
蜈蚣咬傷
局部表現有急性炎症和痛、癢，有的可見頭痛、發熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身症狀。應立即用弱鹼性溶液〔如肥皂水、淺石灰水等〕洗滌和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛外敷，有全身症狀者宜速到醫院治療。
其它
在日常生活中蠍和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蠍螫傷局部可見大片紅腫、劇痛，重者可出現寒戰、發熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細弱等，兒童被螫傷後嚴重者可因呼吸、循環衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部蒼白發紅或出現蕁麻疹，重者可發生局部組織壞死或全身症狀。處理原則與毒蛇咬傷相同。全身症狀明顯者宜找醫生診療。
編輯本段
急救箱設備

消毒棉花； 消毒紗布； 敷料包； 黏貼膠布； 綳帶（2』及3』各一）；葯用火酒； 溫和消毒劑如沙威隆； 膠布； 安全扣針； 剪刀； 三角巾； 即用即棄膠手套。
此部分內容是否有相關標准作為依據。急救箱的急救用品清單國家還沒有明確標准。
編輯本段
針對狀況

頭部創傷
急救培訓後由北京市紅十字會頒發的急救員證目標：觀察傷者，並送院診治。
一、如有不省人事，參看不省人事。
如有傷口流血，參看傷口的處理。
如情況嚴重，應即送院治理。
二、頭傷後四十八小時，若有以下現象，應速往醫院檢：－
甲、頭暈及嘔吐；
乙、頭痛；
丙、頸痛及僵硬；
丁、神智不清、語無倫次或部分身體失控；
戌、昏睡
休克
目標：檢定和救治休克；送院治理。
一、皮膚蒼白、出冷汗、脈搏加快，如每分鍾超過一百次，都是休克的象徵，顯示可能有內部出血。
二、處理休克的一個方法是將傷者雙足提高，增加心臟和腦部的血液供應。
三、保持傷者溫暖。
四、立刻通知醫生或送往急症室診治。
骨折
目標：固定傷肢，以減輕疼痛；盡速送院。
一、觀察骨折部位：無法正常活動，疼痛會隨活動或觸動而增加，傷處腫起，隨後出現瘀血。
二、若有休克或呼吸受阻症狀，應先處理。
三、除非處境對生命構成危險，否則不應隨便移動傷者。
四、如有傷口，可用清潔紗布或敷料覆蓋及包紮。
五、固定折骨：穩定及扶持折骨之上下位置，用木板或竹竿固定斷骨位，長度以超過上下兩關節為原則，再用綳帶包紮，將傷肢與軀體綁住。
六、立即送院治理。
流鼻血
目標：止血；減少血液倒流
一、讓傷者坐下或站著，切勿躺下，頭稍向前傾。
二、勸他用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨。
三、要他吐出口中的血液，因為吞血可能引起惡心、嘔吐等。
四、若大量流血，應立刻送院診治。
五、如小量流血，十分鍾後放鬆壓力，若仍然出血，再壓十分鍾。暫時不要讓傷者抬起頭來。
六、如果三十分鍾後，仍不止血，應送醫院治療。
觸電
目標：脫離電源；盡快送院。
一、迅速截斷電流，才可接觸傷者。
二、如不能切斷電流，可用竹、木或木椅等絕緣物件把傷者與電源分開。
三、檢查傷者狀況，若心跳和呼吸停止，應立刻施行心肺復甦法。
四、迅速通知救傷車送院救治。
中毒
目標：稀釋毒物；盡快送院。
誤服葯物或化學品
徵狀：嘔吐、腹痛、抽筋、神智不清、昏迷、呼吸困難、口角留有沾污痕跡。
一、若傷者清醒，可讓他喝大量清水或鮮牛奶。
二、若傷者失去知覺，切勿給他任何食物或飲品，以免食物或液體流入呼吸道。
三、連同致毒物質和嘔吐物樣本一同帶去醫院，以作化驗。
四、若十二小時後才嘔吐或腹瀉，仍要多飲水，並從速求醫。
煤氣或石油氣中毒
一、用手帕掩蓋自己的口和鼻，或忍住呼吸。
二、打開所有門、窗、切勿開關電器或燃起火種。
三、把氣體供應關閉。
四、將傷者移至空氣流通的地方。
五、到街上通知救護車。
六、若傷者呼吸停止，應立刻施行人工呼吸。
窒息
目標：設法清除阻塞物；盡快送院治療。
症狀：呼吸困難、面部充血或變為紫藍色、咳嗽。
一、除去傷者口中物，如食物碎屑、假牙等，鼓勵他咳嗽。
二、傷者或站或坐，協助其彎腰使頭部低於肺部，用手掌大力拍他的肩胛骨之間，可連續做四次，使堵塞物自行排出。
三、如果已見到堵塞物在口腔內，但又咳不出來，可以用手指將之挖出。
四、必要時施行人工呼吸。
不省人事
目標：保持呼吸道暢通；趕快送院治療。
一、將傷者以「復原卧姿」躺下，以防止舌頭阻塞喉部，亦可令嘔吐物容易流出。
二、保持空氣流通，解松傷者的緊身衣物，如頸喉紐等。
三、保持呼吸道暢通，清除口中物體，如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。
四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止，即施行心肺復甦法。
五、處理嚴重的傷口。
六、安排送院。
七、不可給予飲食。
八、繼續觀察清醒程度的變化。
癲癇或小兒痙攣（抽筋）
目標：在發作時，加以保護；在發作後剛恢傷意識時，加以照顧。
一、癲癇或小兒痙攣發作時，應注意不可讓他撞傷頭部。
二、若牙關咬緊時，決不可強硬撬開，以免造成傷害。
三、不要企圖強行停止抽搐，因為通常抽搐會在數分鍾內自行停止。
四、盡可能解松病人衣物，以保持呼吸道暢通。
五、抽搐停止後，一般會進入昏睡狀態，清除傷者口內的嘔吐物或假牙等。
六、將傷者半側身伏卧。
七、速送院診治。
八、傷者清醒後，因抽搐時消耗體力甚大，所以應讓他休息。
肌肉抽筋
目標：使肌肉鬆弛，減少抽筋。
手抽筋：
一、慢慢拉直患者的手指。
二、然後輕輕按摩。
大腿抽筋：
一、將膝部拉直。
二、一手放在腳跟下，抬高腿部。
三、另一手按壓膝部，輕輕按摩抽筋的肌肉。
小腿抽筋：
一、小心伸直膝蓋。
二、輕輕抬起腿部，將腳掌向上屈，慢慢壓向小腿。
三、輕輕按摩抽筋的肌肉。
腳抽筋：
一、將腳趾拉直。
二、輕輕按摩腳部肌肉。
燒傷燙傷
小面積燒傷抹上少許牙膏。常見的處理辦法是：1、如果燒傷的部位是頭和頸部，則不用包紮，應採用暴露療法，只在創面塗以燒傷葯膏即可，但不可讓鼻涕、眼淚、唾液污染創面。一旦創面遭到嚴重污染，必要時，應到醫院注射破傷風抗毒素和抗生素，以控制感染。2、如果燒傷後，水泡已破，且局部被臟物污染，則應用生理鹽水沖洗，周圍也應清潔消毒，然後在創面蓋凡士林紗布和無菌紗布包紮，每2—3日換葯一次。3、如果燒傷後有水泡形成，最好不要刺破水泡，以免感染，如水泡較大需要到醫院請醫生處理。4、對於小面積輕度燒傷，可用冷水及時沖洗局部，以降低溫度，減輕痛感與腫脹。如果燒傷的局部很臟，可用肥皂水沖洗，但不可用力擦洗；蘸干水後，再塗上燙傷膏、紅花油等葯品。
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急救的任務和次序

安全
確定傷患和救援者無進一步的危險。
檢查傷患
包括傷患意識、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷、出血等。
求援
1.冷靜現場指揮，請旁人協助。
2.電話120(應說明地點、傷情、人數、姓名及所需支援事宜等。)
急救優先次序
1.維持呼吸道暢通。
2.重建呼吸功能---呼吸停止時，施與人工呼吸。
3.重建循環功能---
(1).心跳停止時，施與心外按摩。
(2).嚴重 出血者予以止血。
4.預防休克。
5.預防再次受傷。
急救應把握的原則
1.將傷患置於正確舒適的姿勢，防止病情惡化。
2.保暖，但避免過熱而出汗。
3.給予傷患心理支持。
4.詳細記錄，並隨時觀察傷患病情的變化。
盡快就醫
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急救要點

在發生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下．緊急呼救的同時，要特別注意以下急救要點：
a．實施快速營救（例如從水中或火場里把受傷者拖出來）。
b．一定要把傷病者放到通風處並進行口對口人工呼吸。必要時進行口對鼻人工呼吸。
c．控制嚴重失血。上止血帶或壓迫止血。
d．對中毒或吸入有害化學劑者應給予相應的急救措施。
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急救的進一步措施

為保證傷病者的安全，採取了上述緊急措施以後，應注意以下事項：
a．為了安全起見，如無必要，不得移動傷病員。應使其處在最適合於其身體狀況或受傷情況的位置。不要讓他起身或走動。
b．要避免對傷病員進行不必要的外科處理及干擾。
c．設法用毛毯或被子蓋住傷病員，避免受凍。如果天氣寒冷或潮濕，要在傷病員身下墊些衣物或毛毯，並多蓋一些。
d．確定傷害或突然生病的原因。主要問題得到控制以後再作如下處理：
找出確切的原因是什麼，可以問傷病員，也可以問傷病時周圍看到的人；
尋找病員的醫療卡片，以便及時了解突發病因；
傷病很嚴重時，要設法盡早通知傷病者的家屬。
e．只能根據事故或突發病的種類及當時情況的需要，按順序檢查傷病者。你要干什麼應有根據。
松開緊身衣服。但如果脊骨受傷，則不得牽拉傷病者的腰帶。
為了更確切地檢查傷害情況，如有必要，可拆開或脫下衣物。衣物可剪開或從衣縫撕開，但必須極其小心，否則會加重傷情。如果沒有用以保護的合適的遮蓋物，不要過度暴露傷病者身體。
注意傷病者的外觀情況，包括皮膚變色，並檢查可以提供受傷或突然生病的所有症狀。如果傷病者皮膚黑，就要根據粘膜或唇、嘴以及眼皮表面顏色的變化來判斷。
檢查傷病者的脈搏。如果腕部不能檢查到，那麼檢查在脖子旁邊的頸部大動脈。
查看傷病者是否蘇醒、昏睡或無知覺。他回答提問了嗎？
如果傷病者無知覺，要尋找頭部受傷的痕跡。對於有知覺的人，尋找其面部或身體一側的麻痹情況。了解傷病者最近是否痙攣過（如果曾痙攣過，他就會咬自己的舌頭）。
查看傷病者的眼睛並檢查其瞳孔尺寸。
檢查傷病者的軀乾和四肢的受傷部位是否可以張開和收起來，或者檢查其是否骨折。
檢查傷病者脖子前部，了解其是否做過喉頭切除手術。當進行其他方面的急救時，不要阻塞做過喉頭切除手術患者的空氣吸人口，否則就可能引起窒息而死亡。
如果懷疑是中毒，檢查傷病者嘴是否有污跡及發黑，並檢查周圍的中毒源，如葯丸、葯瓶、家用化學劑或農葯等。
f．執行指定的急救方案：
按規定使用急救葯物；
根據受傷及突發病的性質、當時情況的需要及人員和材料是否便利，安排急救措施；
在患者可以轉到能勝任的急救者（如一名外科醫生、一個醫療隊、一個衛生所）處以前，或者患者可以自己照顧自己以前，要對患者負責；
不要企圖做出任何種類的診斷或與旁觀者或報告者討論患者情況。
所有上述內容，作為一名急救工人，你應該知道你的能力和水平有限，並且必須要盡一切努力，在你進行盡可能好的急救護理中，避免患者進一步受傷害。

⑺ 急救培訓的意義和必要性

在日常生活中難免會遇到突發情況，如果我們掌握相應的自救與互救知識，增強急救能力，在遇到危險情況時能冷靜面對，抓住院前急救的「黃金4分鍾」，進行及時有效處理，或許就可以挽救自己或他人的生命，或是把傷害減到最小，將損失危險最低化。

⑻ 非醫學專業學生如何學習院前急救知識和技能

對於非醫學專業的學生，如果需要學習院前急救相關的知識和技能，有幾種途徑。其中一種是在有醫學專業的大學中可以選修相關的課程；另一種，也是最為可行的一種方式是報名參加紅十字會的初級急救員培訓，參加培訓並考核通過者可獲取兩年期的證書（但培訓需要付費），與此類似也可以參加AHA的BLS培訓；最後就是一些簡單的基礎急救手法和常識可以通過書籍和視頻等方式進行自學。

⑼ 被忽視了30年的院前急救問題，該如何得到改善

我覺得需要加強相關工作人員的培訓工作，更需要進一步規范工作人員的具體工作動作。

因為很多人本身對院前急救的概念就不了解，大家普遍也容易忽視院前急救工作，當患者需要得到緊急治療的時候，如果相關工作人員缺乏相應的專業素質，急救行為就沒有辦法正常開展，有些工作人員甚至會因為自己的疏忽問題而造成患者受到更大的傷害，所以院前急救的問題確實需要盡快改善。

1、第1個方式是加強工作人員的培訓力度。

試想一下，如果院前急救的工作人員本身缺乏相應的專業素質，對於患者來說，甚至患者都需要去配合這些工作人員，這個行為會顯得非常荒謬。特別是對於急救工作的接線人員來說，在沒有接受相應的崗前培訓之前，我個人認為接線人員不能正常上崗，我們需要充分為患者的生命安全負責，一定不能把院前急救的培訓當成兒戲。

⑽ 第幾條規定建立健全院前急救體系

法律分析：是《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》中的第二十七條。

法律依據：《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第二十七條 國家建立健全院前急救體系，為急危重症患者提供及時、規范、有效的急救服務。衛生健康主管部門、紅十字會等有關部門、組織應當積極開展急救培訓，普及急救知識，鼓勵醫療衛生人員、經過急救培訓的人員積極參與公共場所急救服務。公共場所應當按照規定配備必要的急救設備、設施。急救中心（站）不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重症患者提供急救服務。