肺結核的知識培訓

Ⅰ 結核病防治管理辦法

第一章總則第一條為預防、控制結核病的傳染與流行，保障人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》的有關規定，制定本辦法。第二條各級政府衛生行政部門必須加強對結核病防治工作的領導。第三條結核病防治機構和指定的醫療預防保健機構，負責所在地區結核病防治業務的歸口管理。第四條結核病防治工作應以農村為重點，加強對傳染源的發現、治療和化療管理。第五條國家實行有計劃的卡介苗接種制度。第六條對在結核病防治工作中做出顯著成績的單位和個人，應當予以獎勵。第二章機構第七條國務院衛生行政部門設衛生部結核病控制中心與分中心；省、自治區、直轄市及所轄市（地）、縣衛生行政部門設省、市（地）、縣結核病防治機構，或指定醫療預防保健機構承擔結核病防治機構的職責。第八條衛生部結核病控制中心與分中心的主要職責是：
（一）協助擬定全國結核病防治規劃，報經批准後組織實施；
（二）負責全國結核病的監測，以及結核病疫情的統計、分析和預測工作；
（三）負責組織全國結核病防治工作的綜合評價；
（四）負責組織擬定國家結核病防治技術標准、規范。第九條省、自治區、直轄市級結核病防治機構的主要職責是：
（一）根據全國結核病防治規劃協助衛生行政部門制定具體實施辦法；
（二）負責本地區結核病的監測，以及結核病疫情的統計、分析和預測工作；
（三）負責本地區結核病防治工作的技術指導；
（四）開展結核病防治技術的推廣工作。第十條其他結核病防治機構的主要職責是：
（一）負責結核病防治規劃的實施；
（二）與防疫機構合作共同開展本地區卡介苗接種工作；
（三）負責本地區結核病監測，以及結核病疫情的統計、分析和預測工作；
（四）負責落實本地區結核病人的診斷、治療和化療管理工作；
（五）對特定人群進行預防性結核病體檢；
（六）對肺結核病高發地區進行流行病學調查或普查；
（七）開展結核病防治知識的宣傳工作；
（八）培訓結核病防治專業人員。第十一條結核病防治機構和指定的醫療預防保健機構，應當加強結核病防治技術的研究，提高防治工作的質量。第十二條各級結核病防治機構和指定的醫療預防保健機構，受同級衛生行政部門領導，業務上受上一級結核病防治機構指導。第十三條各級衛生行政部門應當加強基層結核病防治網路的組織建設，並充分利用現有的醫療預防保健網，積極參與結核病的防治。
企業的醫療防治科室和人員，在縣級結核病防治機構或縣級衛生行政部門指定的醫療預防保健機構指導下，負責所在地區和單位結核病病人的發現、登記、報告、化療管理以及結核病防治知識的宣傳教育工作。第十四條結核病專科醫院和其他醫療預防保健機構負責結核病人的住院治療，並按規定進行疫情報告和開展宣傳教育工作。第三章預防接種第十五條各級衛生行政部門負責制定本地區卡介苗接種工作規劃、目標，並組織實施。第十六條各級各類醫療預防保健機構都有義務按規定承擔所在地區、單位或指定區域的卡介苗接種任務。第十七條卡介苗接種人員必須經過專門技術培訓，經縣級以上結核病防治機構考核合格後方可從事接種工作。第十八條卡介苗接種必須按計劃免疫程序進行。第十九條卡介苗接種情況應當及時填入統一發放的計劃免疫接種證和預防接種卡片。第二十條卡介苗接種發生差錯事故和發生嚴重異常反應時，必須立即採取措施進行搶救和治療，並如實報告當地縣級衛生防疫機構，不得延誤或隱瞞不報。第二十一條卡介苗的訂購計劃供應由結核病防治機構和衛生防疫機構共同制訂，由省級防疫機構統一訂貨。
負責實施卡介苗接種的機構，應將卡介苗接種率及接種質量考核情況，定期書面報告衛生行政部門，並抄送同級衛生防疫機構以及結核病防治機構，或衛生行政部門指定的醫療預防保健機構。第四章調查與報告第二十二條結核病防治機構和指定的醫療預防保健機構，應當按規定進行結核病疫情和傳染源的調查。第二十三條發生結核病暴發流行的地區或單位，應當積極配合當地結核病防治機構或指定的醫療預防保健機構的流行病學調查工作，組織集體結核病檢查，查明傳染源，並採取有效措施控制疫情蔓延。

Ⅱ 肺結核怎麼預防

答：早期發現，並合理治療，是預防結核病的根本措施；接種卡介苗是預防結核病的有效措施之一；結核病人應及時到醫院治療，可採取抗菌治療和化療等治療措施。

Ⅲ 肺結核如何預防

結核病是人類疾病中最古老的傳染病之一，人類與之斗爭了數千年，但至今結核病仍在全球流行，對人類健康與生命均構成嚴重威脅。目前在全球范圍內，由於耐葯結核菌的產生與擴展，結核菌與人體免疫缺陷病毒(HIV)的以重感染以及許多國家結核病控制規則的不完善，使得全球結核病商情呈明顯上升趨勢。在全球所有傳染性疾病中，結核病已成為成年人的首要死因。每年全球的因結核病死亡的人數超過艾滋病、瘧疾、腹瀉、熱帶病死亡的總和，並導致30萬兒童的死亡。據WHO發表的公報，1997年全世界共查出新的結核病700多萬例，近300萬人死於結核病。
愈來愈多的結核菌有耐葯性，是使結核病可能再次成為難治之症及疫情上升的主要因素。化學葯物是目前控制結核病的最有力武器，95%以上新發病患者通過合理的葯物治療可獲得治癒，並能防止耐葯性的發生。但如果用葯不當或管理不善，如患者不規則服葯等均可導致治療失敗，進而產生耐葯病例及對多種葯物耐葯的結核菌的進一步傳播。因受耐葯結核菌感染而發病的患者，化學葯物往往難以發揮作用。
此外，據估計目前全球有5000萬難民及移民，其中一半已感染結核菌，由於其生活的流動性與特殊性，一旦發病通常難以接受合理治療，亦是造成結核病特別是耐葯結核病播散的原因之一。WHO估計，當今全球至少有2/3以上患者處於發生多種葯物耐葯的危險中。高耐葯率及多種葯物耐葯結核菌的不斷擴散，將使結核病難以用現有的化學療法加以控制。
結核病疫情迅速增長的全球性趨勢，已對國際公共衛生提出了嚴峻挑戰。為此，WHO於1993年4月向全世界宣布：全球處於結核病緊急狀態。WHO迫切希望能通過其歷史上首次採取的這一不尋常的舉措，喚起世界各國政府與各國際組織對控制結核病疫情的高度關注。
建國以來，我國結核病防治工作逐步開展與加強，取得顯著成績，但至今結核病仍然嚴重危害我國人民的健康，流行形勢也十分嚴峻。全國結核菌感染者近3.3億，現有肺結核患者590餘萬，約佔世界結核病患者的1/4。每年因結核病死亡的人數高達25萬，為各種傳染病死亡人數總和的2倍。尤其值得注意的是，由於一些地區對結核病的診斷不規范、治療不徹底，致使我們結核病患者中耐葯者所佔比例高達28%～41%，出現大量復治患者。
肺結核的病因明確，防有措施，治有辦法，但只有認真作好治療、管理、預防及檢查各個環節，切實做到查出必治、治必徹底，才有可能使結核病流行情況有所改善，直至控制。
控制傳染源、切斷傳染途徑及增強免疫力、降低易感染等，是控制結核病流行的基本原則。卡介苗可保護未受感染者，使受感染後不易發病，即使發病也易癒合。有效化學葯物治療(化療)對已患病者，能使痰菌較快陰轉，但在其陰轉之前，尚須嚴格消毒隔離，避免傳染。為此，抓好發現患者、正確治療與接種卡介苗等均至關重要，各級防治網可為落實上述各項措施提供保證。
一、防治系統
建立與健全各級防癆組織是防治工作的關鍵。防治機構(衛生防疫站、結核病防治所)的工作包括：調查結核病流行情況、制訂防治規劃、開展宜傳教育、培訓防治骨幹以及評估防治效果與經驗交流等。應將結核病納入初級基層衛生保健，使防治工作落實在廣大農村。
二、發現患者
結核病的傳染源是排菌患者。一個塗片陽性排菌者，每年可傳染5～10人。因此，當前全球的防治策略，是將發現與治癒塗片陽性(排菌)肺結核患者作為主要問題。治癒排菌患者，有助於控制傳染原及改善疫情。
無症狀患者，須主動尋找。集體肺部X線檢查可發現早期患者，但大多仍因某些症狀就診後才發現，可疑者應進一步作查痰等相關檢查。對結素強陽性兒童的家庭成員，或痰塗片陽性耐水經治療者的密切接觸者進行檢查，常可發現肺結核患者。有的患者有症狀而就診於綜合醫院，經X線檢查確診，是我國目前發現患者的主要渠道。確診病例應及時合理化療或介紹至結核病防治機構接受督導化療，定期隨訪，直至痊癒。
三、管理患者
對肺結核患者進行登記，加強管理。結核病需長期治療，因此，尋求一種安全、有效、順應性好、不易產生耐葯且經濟的抗結核病療法很重要。WHO於1995年提出「控制傳染源」和「監督治療+短程化學治療」(directlyobservedtreatment+shortcoursechemotherapy,DOTS)的戰略，其優越性在於增進醫患雙方合作，對非住院患者實行經濟、統一、制度化的全面監督化學治療。我國及其他一些國家採用DOTS療法取得的經驗認為，DOTS應將治療結核病主要責任落實到醫務工作者身上，從而可保證患者規律用葯，提高治癒率。
四、治療場所
合理的抗結核葯物治療不僅可治癒結核病，且使痰菌陽陰轉，消除傳染源。高效抗結核葯物在家中或在醫院治療效果同樣滿意。目前僅少數症狀嚴重或有並發症者，才需短期住院。
五、卡介苗接種
卡介苗(BCG)是活的無毒力牛型結核菌疫苗，接種後可使人體產生對結核菌的獲得性免疫力。其接種對象是未受感染的新生兒、兒童及青少年。已受結核菌感染者(結素試驗陽性)已無必要接種。
卡介苗不能預防感染，但能減輕感染後的發病與病情。新生兒及嬰兒接種卡介苗後，較未接種過的同齡人群結核病發病率減少80%，其保護力可維持5～10年。卡介苗的免疫是「活菌免疫」接種後，隨活菌在人體內逐漸減少，免疫力隨之減低，故隔數年對結素反應陰性者尚需復種。復種對象為城市和農村中7歲、農村中12歲兒童。卡介苗的免疫效果是肯定的，但亦是相對的。
建國以來，我國大規模推廣接種卡介苗，使兒童急性粟粒型結核及結核性腦膜炎的發病率與死亡率均大幅度下降。由於不直接減少社會源(兒童患者痰菌多呈陰性)，故對總的人群結核病疫情無多大影響。
接種方法：液體菌苗的有效期為4～6周，凍干菌苗有效期1年。菌苗應在低溫(2～10℃)及避光條件下運輸、保存(「冷鏈」);不可用過期失效菌苗。接種部位一律取左上臂三角肌外緣下端。常用皮內注射法，接種後結素反應陽轉率高達90%以上。接種卡介苗後2～3周，一般局部出現紅腫、破潰、數周內自行結痂痊癒。
肺結核的臨床治癒與痊癒有不同的含義。肺結核病變經治療或輕微病變未經治療均可癒合。其癒合方式因病變性質、范圍、類型、治療合理與否及機體免疫功能等差異而有不同。癒合方式有以下幾種：①吸收(消散)，參出性病變因肺組織結構未破壞可完全吸收(消散)而痊癒;②纖維化，病變吸收過程中伴纖維組織增生，嗜銀成纖維細胞顯著增多並發生膠原纖維化，最後形成條索狀或星芒狀瘢痕而癒合;③鈣化，指乾酪樣壞死性結核時，當機體抵抗力增強，病灶中結核菌低下，繁殖力減弱時，碳酸鈣和磷酸鈣沉積於壞死灶內，病灶失水、乾燥而形成鈣化;④形成纖維乾酪灶，較大幹酷樣病變不易完全吸收或纖維化、鈣化，而是由灶周增生的纖維與肉芽組織包繞，形成纖維乾酪灶，較大的成為結核瘤，雖可長期穩定，但病灶內可長期有靜止或冬眠狀態的結核菌存活，而葯物難以滲透至病灶內發揮殺滅細菌作用，成為復燃的根源;⑤空洞癒合，空洞形成是干酷樣壞死病變液化後排空所致，其癒合可由周圍纖維增生並漸收縮而使之閉合;亦可因與空洞相通的支氣管阻塞，洞內空氣吸收，使洞壁纖維化與壞死組織而閉合。此種癒合並不可靠，其內常有結核菌長期生存，空洞內壁有支氣管上皮延伸被覆，稱凈化空洞或開放癒合。
肺結核的臨床治癒是指上述各種形式的癒合而使病灶穩定，並停止排菌、結核毒性症狀完全消失，但病灶內仍可能有結核菌存活，尤其是纖維乾酪灶及支氣管阻塞形成的空洞閉合，常有靜止狀態的結核菌潛伏生存，一旦機體抵抗力下降，結核菌有再次活躍的可能，並繁殖而造成復燃與播散，此種情況並非真正的痊癒，故僅能稱為臨床治癒。
肺結核痊癒是指病灶徹底消除，包括完全吸收或手術切除，或在上述種種形式的癒合後確證病灶內已無結核菌存活，亦即病理學上的真正的治癒，才能稱結核病痊癒。

Ⅳ 肺結核防治知識題

肺結核防治知識培訓測試試題

一、 單選題

1. 描述結核病的人群分布特點時，最佳的指標是

A. 死亡率

B. 發病率

C. 患病率

D. 病死率

E. 生存率

2. 您在監視病人接受抗結核治療過程中，如果遇到一般的葯物毒副反應，下列何種處理方式是可取的

A. 立即停葯

B. 立即減量

C. 立即改葯

D. 立即住院

E. 立即報告

3. 切斷傳播途徑是控制結核病流行的主要措施之一，將下列錯誤的做法挑出

A. 病人的痰液要及時消毒

B. 避免兒童與病人接觸

C. 病人寢具餐具單用，勤消毒

D. 病人要在發熱門診就診

E. 探視病人時應該戴口罩

4. 對結核桿菌的認識，下列哪項是錯誤的

A. 對外界抵抗力較強

B. 微生物學分離培養中生長緩慢

C. 陽光下曝曬2小時也不能被殺滅

D. 陰濕處可生存5個月以上

E. 既不產內毒素也不產外毒素

5. 結核病的主要傳染源是

A. 活動性肺結核病人

B. 痰塗片陽性肺結核病人

C. 痰培養陽性肺結核病人

D. 各類結核病人

6. 肺結核病人的管理重點內容是：

A. 督導病人復查

B. 督導病人休息

C. 督導病人規律用葯

D. 知道病人具體消毒

7. 肺結核主要傳染途徑是

A. 吸入含結核菌的飛沫核

B. 與肺結核病人共餐

C. 與肺結核病人握手

D. 吸入含結核菌的塵埃

8. 考核肺結核化療效果的主要指標是

A. x線好轉

B. 症狀好轉

C. 血沉下降

D. 痰結核菌轉陰性

9. 卡介苗的接種對象

A. 小學生

B. 青年人

C. 新生兒

D. 結核病高發人群

二、 多選題

1. 結核病分類

A. 原發性肺結核

B. 血行播散性肺結核

C. 繼發性肺結核

D. 結核性胸膜炎

E. 肺外結核

2. 肺結核病人的症狀

A. 倦怠、乏力

B. 低熱

C. 打噴嚏

D. 夜間盜汗、食慾減退

E. 多關節腫痛

3. 以下哪些是肺結核實驗室診斷方法

A. 核酸探針、PCR及DNA印跡雜交等測定結核菌DNA

B. 血清抗結核抗體檢查

C. 腦脊液培養

D. PPD試驗

E. OT試驗

4. 以下哪些是初治肺結核?

A. 尚未開始抗結核治療的患者

B. 慢性排菌者

C. 正進行標准化治療方案用葯而未滿療程的患者

D. 不規則化療未滿1個月的患者

E. 不規則化療已滿3個月的患者

5. 以下哪些是復治肺結核?

A. 初治失敗的患者

B. 規則用葯滿療程後痰菌又復陽的患者

C. 慢性排菌患者

D. 不規則化療超過1個月的患者

E. 不規則化療未滿1個月的患者

三、 是非題

1. 結核桿菌對外界理化因素的抵抗力在無芽胞細菌中最強，耐高溫。

2. 血行播散性肺結核因90%發生於成年人，又稱成人型肺結核。

3. 結核菌的檢測中，塗片抗酸染色鏡檢直接厚塗片陽性率優於薄塗片，為目前普遍採用。

4. 化療分為強化和鞏固兩個階段。

5. 排菌患者隨地吐痰，痰液乾燥後結核菌隨塵埃飛揚，亦是一種傳播方式。

6. 肺結核病人特別易於發生HIV/AIDS，而且可加速AIDS死亡。

7. 痰檢結核菌試驗陰性，則可以肯定該人沒有傳染性。

8. 痰檢結核菌試驗陰性，說明該人未患結核病。

9. PPD試驗陽性強弱與結核病的活動程度有直接關系。

10. HIV/AIDS被認為是結核病發生的獨立危險因素。

11. 規范的抗結核葯物治療可以降低病人作為傳染源的流行病學意義。

12. 陽光[紫外線]對結核菌有強的殺滅作用。

13. 痰結核菌培養陽性者與塗片陽性者具有同等程度的傳染性。

14. 結核菌在非動物機體內的自然界中生長繁殖緩慢。

15. 痰塗片陽性肺結核病人在有效治療下能很快失去傳染性。

16. 我國是世界上22個結核病高負擔國家之一，病人數僅次於印度。

四、 填空題

1. 肺結核的傳染源主要是()。

2. 肺結核的主要傳播途徑是()。

3. 肺結核的化療原則為()。

4. 結核病的高危因素有()。

5. 目前，我國結核病流行特點為()。

6. 結核病的傳播途徑主要有()、()、()。

7. 肺結核傳染源：()、()。

8. 目前我國結核病的流行特點是()、()、()。

9. 現代結核病控制措施的核心是()。

10. 抗結合治療的原則是()、()、()、()、()。

11. 影響肺結核傳染的主要因素有傳染源()大小，病人()頻度與傳染源接觸()程度和空氣中含()密度。

12. 感染結核菌後僅5~10%的人發生結核病，主要決定於感染結核菌的()和()，更重要的決定於()。

13. 痰塗片檢查是發現()，確定()、()和考核()的最重要的依據。

14. 可疑肺結核的症狀是()、()或()。

五、 簡答題

1. 如何殺滅結核桿菌?
2. 什麼是多發耐葯結核菌?
3. 如何預防肺結核?
4. 何為Bactec快速培養法?

5. 應如何治療耐多葯肺結核?

6. 影響結核病流行的主要因素是什麼?

7. 請簡述結核病預防措施的主要內容。

8. 請簡述PPD試驗的方法及其陽性結果的意義。

9. 請說明如何管理肺結核病的傳染源。

10. 簡述抗結核葯物毒副反應的處理原則。

11. 什麼叫痰塗片陽性肺結核?

12. 簡述肺結核治療的全程督導管理的含義。

13. 簡述肺結核的全身症狀和呼吸症狀。

14. 簡述減少結核菌傳播的主要措施。

15. 簡述卡介苗的作用和不足。

參考答案

一、 單選題

1.C 2.E 3.D 4.C 5.B

6.C 7.A 8.D 9.C

二、 多選題

1.ABCDE 2.ABDE 3.ABDE 4.ACD 5.ABCD

三、 是非題

1.錯 2. 錯 3.對 4.對 5.對

6. 錯 7. 錯 8. 錯 9. 錯 10.對

11.對 12.對 13. 錯 14. 錯 15.對

16. 對

四、 填空題

1. 開放性肺結核病人

2. 飛沫傳染

3. 早期、規律、全程、適量、聯合五項原則

4. 與肺結核病人密切接觸史[尤其是與痰菌陽性肺結核者的接觸]、營養不良、糖尿病史、大劑量糖皮質激素和免役抑制劑應用史等。

5. 高感染率、高患病率、高死亡率、高耐葯率、低遞降率、農村疫情高於城市、青壯年結核病患病和死亡比例高。

6. 呼吸道傳播、消化道傳播、經破損皮膚粘膜或泌尿生殖道傳播

7. 肺結核患者[主要為開放性肺結核病人]、動物[特別是結核病牛]

8. 高感染率、高患病率、高耐葯率

9. 直接督導下的短程療法

10. 早期、規律、全程、適量、聯合

11. 排菌量，咳嗽症狀，密切，飛沫核

12. 量，毒力，人體的抵抗力

13. 傳染源，診斷、治療方案、治療效果

14. 咳嗽、咳痰三周以上、咯血

五、 簡答題

1.
高壓蒸汽[1kg/cm2，121℃]30min對痰或其他含菌標本、污染器材或衣服均可起滅菌作用;在直射太陽光下曝曬，可殺死附著衣服、寢具、書籍及薄層痰液中結核桿菌;紫外線燈照射距離30cm、時間30min可殺菌。75%乙醇2min、5%石炭酸溶液經24h才能滅菌;1%升汞液5~10min可殺死培養物中結核桿菌。

2.
是指病人排出的結核桿菌至少已對異煙肼[INH]和利福平[RFP]產生耐葯的結核病或對5種基本抗結核葯INH、RFP、鏈黴素[SM]、乙胺丁醇[EMB]、吡嗪醯胺[PZA]中兩種以上耐葯者。

3. 加強領導、防癆宣傳教育、控制傳染源、切斷傳播途徑、提高人群抗病力、抗結核葯物的預防性治療。

4. 該法為將痰等標本接種於含有14 C的棕櫚酸為底物的7H12的培養基中，如有分枝桿菌生長，其代謝產物與底物作用則產生有放射性14 CO
2，由BACTE TB460自動檢測14 CO
2的含量以生長指數[GI]表示，塗片陽性標本生長時間8天，塗片陰性標本則需14天，明顯短於改良羅氏培養基所需時間。

5.
主張採用每日用葯，療程要延長至21個月為宜，WHO推薦一線和二線抗結核葯物可以混合用於治療，一線葯物中除INH和RFP已耐葯外，仍可根據敏感情況選用：SM、PZA、EMB。二線抗結核葯物是耐多葯肺結核治療的主葯，包括阿米卡星[AMK]和捲麴黴素等;乙硫異煙胺[1314H]、丙硫異煙胺;氧氟沙星[OFLX]和左氟沙星[LVFX];環絲氨酸;對氨基水楊酸鈉;利福布汀[RBT];異煙肼和對氨基水楊酸鹽[伯星肼，PSNZ]等。

6. 自然因素、病原生物因素及社會因素對結核病流行的各個環節均產生不同程度的影響。

地理條件、氣候變化、生態環境等對結核病的流行可產生一定的影響，但目前來看，這種影響的程度和范圍往往是有限的。

結核桿菌株之間毒力有較大差異，不同類型的病人排出結核桿菌數量不同，其傳染性亦不同。感染的結核桿菌活力越強，引起的結核桿菌素反應也越強烈。

社會因素對結核病流行有很大影響，全球結核病發病95%在發展中國家，而發達國家的結核病發病在移民、監獄和貧困人群中高發。

7.
首先加強疫情監測;其次管理傳染源：①對痰菌陽性的肺結核患者應嚴格隔離，待痰菌檢查兩次陰性，病灶吸收，方可解除隔離。②對痰塗片或培養陰性病人只需要作好登記，由社區醫生進行定期隨訪和管理，保證患者按時、足量、足療程、正確地使用化學療法。③對病牛和牛乳製品進行有效的管理，防止結核病從病畜傳染到人類。再則作好病人的消毒隔離，病人的寢具、食具獨用，並定期消毒。病人不宜與兒童接觸，被褥經常放在太陽下曝曬。另外要保護易感人群，如預防接種，我國規定新生兒出生時即接種卡介苗，每隔4~5年對PPD試驗轉陰者補種。化學預防既可防止PPD試驗陰性者在密切接觸時感染，又可防止已感染者發病及非活動性肺結核的復發。

8.
結核桿菌特異性純蛋白衍生物試驗[PPD]。方法：0.1mlPPD稀釋液於前臂內側皮內注射，使局部形成直徑約6~8mm圓形桔皮樣皮丘。72小時觀察並記錄結果。以局部硬結[不宜用紅暈作標准]平均直徑[縱徑和橫徑相加除以2]作為分度標准。

PPD陽性意義：①曾感染過結核桿菌或已接種卡介苗者;②3歲以內兒童未接種卡介苗提示體內有活動性結核病灶;③新近陽轉表示有患結核可能;④PPD反應強弱與結核病之活動程度無直接關系。

9.
管理結合傳染源主要包括：①對痰菌陽性的肺結核患者應嚴格隔離，待痰菌檢查兩次陰性，病灶吸收，方可解除隔離。②對痰塗片或培養陰性病人只需要作好登記，由社區醫生進行定期隨訪和管理，保證患者按時、足量、足療程、正確地使用化學療法。對現症病人堅持維持足夠的治療時間。化學葯物治療是降低結核患病率、減少和消除傳染源的重要手段，良好的休息和足夠的營養是輔助性的治療手段。對病牛和乳製品進行有效的管理，防止結核病從病畜傳染到人類。

10.
抗結合葯物毒副反應的處理原則：①副反應輕微的病人應在醫生的觀察下繼續用葯;②口服抗結核葯物應空腹頓服，如病人對葯物耐受性較差，應由縣[區]結防所[科]醫生決定將空腹該為飯後頓服或分服;③如反應重，應及時報告縣[區]結防所[科]或囑咐病人到上述機構就診，不得自行任意更改化療方案;④如發生嚴重反應，應及時停葯並報告上級部門，及時到縣[區]結防所[科]門診或轉綜合醫療機構診治。
11. 痰塗片抗酸桿菌檢查兩次陽性或一次陽性加上胸部x線符合結核病表現，或一次塗片陽性加上結核菌培養陽性。

12. 全程督導管理
在六個月化療過程中病人每次用葯在醫務人員[或家庭成員、志願者]觀察下進行，用葯後記錄，如病人未按時用葯，應在24小時內設法補上。

13.
肺結核全身症狀，輕症可無明顯症狀，一般有全身不適、乏力、食差、體重減輕、低熱、盜汗和婦女月經不調，急性發展病人可有高燒。呼吸症狀：咳嗽、咳痰、咯血、部分病人胸背不適或胸痛，病變廣泛時可有呼吸困難。

14. 主要措施 及時發現和規范治療傳染源，加強督導管理，家庭內房間及時通風，陽光照射，病人咳嗽時用手帕捂住嘴，不隨地吐痰。

15. 卡介苗作用
提高兒童對結核桿菌感染的特異性抵抗力，減少兒童血行播散性結核病和結核性腦膜炎的發生。不足是指不能完全防止發生結核病，對預防成人結核病無明顯效果。

Ⅳ 如何做計劃來落實工作

如何做計劃來落實工作

如何做計劃來落實工作，寫工作計劃是每一個職場人所必備的生存技能,一般都是年度計劃、季度計劃、月度計劃等。工作計劃需要落實，那麼你知道如何做計劃來落實工作嗎。

如何做計劃來落實工作1

一、工作思路

以持續提升服務質量為主線，牢固樹立「生命高於一切，一切服從安全」安全理念，強化安全責任和管理制度的落實，拓寬「6S」管理范圍，深化安全技術評價，強化崗位培訓，提升團隊素質。

二、工作計劃和措施

1、增強安全教育，提高居安思危意識和能力

做好安全管理工作，首先要從教育入手，樹立「生命高於一切，一切服從安全」的理念，從思想上解決根本問題；要將安全工作貫穿到工作的各個環節。一是要引導員工樹立大局意識。樹立全公司一盤棋的意識，開好每周安全會，落實好工作中的「幾必須、幾不準」、「五想五不幹」等一系列安全管理措施，只有真正實現人自為安，才能保障全公司安全。二是要引導員工樹立憂患意識。教育員工始終保持清醒的頭腦，公司的安全工作形勢越好，越要考慮到不安全因素，積極主動地把可能出現的事故隱患、漏洞、可能發生問題的`不安全因素解決好，只有這樣，公司才能確保安全穩定。三是要引導員工樹立防範意識。教育員工牢固樹立防範意識，把安全工作往前做，做到問題想在前、工作做在前。對待安全工作善於「小題大做」，對出現的隱患、漏洞見微知著，小題大做，抓小防大，防患於未然。四是要引導員工做到舉一反三，在教育過程中把典型的事故案例事故重點分析，善於把別人的問題當作自己的問題，結合自己崗位把別人的教訓當作自己的教訓。

2、實施全員培訓，提升全員素質

本著干什麼、學什麼，缺什麼、學什麼的原則，使員工熟練掌握業務知識。一是堅持開展全員培訓，特別是調度人員、車庫人員、新員工的培訓，著重提高運行崗位員工的崗位技能、安全技能和現場應急處置能力，辦公室、財務人員培訓重點以計算機辦公自動化、辦文、辦公為重點。二是在培訓內容、形式上有所創新，堅持理論培訓與崗位實踐相結合、現場講解與實際操作相結合。三是定期開展消防培訓及消防演練，提高實戰能力。四是對財務人員定期堅持礦開展的財務知識培訓。

3、積極開展「6S」工作，努力再創新水平

按照「6S」標准開展各項工作，做好達標崗位、示範崗位的清潔和保潔等各項工作，使分管區域的管理工作再上一個新台隊。同時，以「6S」管理為主線，提高調度指令的響應速度，提高財務管控水平，每月要求餐飲辦對食堂的經營情況進行數據分析，確保食堂運營處於最佳狀態。推進可視化管理，利用牌板、顏色等將工作現場狀態給予明確的提示，使提示能發揮提醒、指令、警告等現場管理的功能，打造本質安全現場。將6S管理與崗位精細化有機結合。

4、加大市場調研頻率，擴大自購品種

根據市場物價變化，加大市場調研頻次和范圍。在蔬菜等自購的基礎上，明天要擴大自購品種，將肉類、主食、副食等品種納入自購范圍，從源頭上降低經營成本，做好采購索證工作，將食品衛生安全放在首位。

5、加強隊伍建設，實現自主管理

結合公司公司幹部考評制度，加強正職管副職，副職管下屬的管理模式，一級管一級，實行層次管理。嚴格紀律、落實制度。制度的落實，必須靠領導作表率，行為作引導，這就要求一級做給一級看，一級帶著一級干，幹部的模範行為才是無聲的命令，是最有權威的號召。依託集團公司三條成才渠道，積極引導員工將崗位工作做細、做精，快樂工作、崗位成才。定期開展一些娛樂活動，提高團隊的`凝聚力。

6、理順工作流程，突出值班人員作用

利用即時通平台，減少紙張使用，調度數據匯報形式由原來電話匯報向網路電子版文檔格式轉變。以此加強員工工作責任心，避免工作扯皮推託現象出現，減少工作失誤。突出調度人員、公司值班幹部協調指揮作用，當日異常問題實行專人跟蹤落實制和首問負責制。

7、提高工作落實的質量和效率，提升物業服務能力

落實調度會議精神，把會議內容貫徹到日常工作中，重點抓工作末端的落實，就是要把工作落實到最底層，落實到一個個具體問題的解決上。充分發揮物業調度職能，為員工家屬提供公司管轄范圍內的一站式服務。

8、改善硬體環境，營造良好工作環境

存車庫運行人員目前正式工達40人，依據我礦人才培養要求，必須實施全員培訓，才能符合崗位操作需求。計劃將原車庫的會議室進行牆麵粉刷，簡要修補會議室桌子和椅子，將原會議室分成兩間，形成一個專用會議室，增配投影儀，採用現代化的培訓模式，利用形象直觀的多媒體課體進行崗位學習培訓，提高車庫人員的崗位素質。

如何做計劃來落實工作2

為進一步加強我鎮結核病防治工作，遏止結核病流行保障人民群眾的身體健康。根據我鎮20xx年結核病控制項目要求及實際情況，特製定本工作計劃如下：

一、總體目標：

1、繼續加強項目工作的規范管理，

2、做好疑似結核病及結核病人發現、轉診、督導及管理工作；

3、加強結核病防治知識宣傳工作，提高全民防澇意識，

4、進一步加強網路追蹤、結核病項目管理及督導。

二、業務措施

1、疑似結核病人的轉診及發現

發現和治癒塗陽肺結核病人是控制結核病疫情的最重要的措施。抓好疑似結核病人及結核病人的發現及轉診，對病人開展追蹤工作，督導病人就診，提高病人發現率。

2、結核病人的管理

（1）加強結核病項目督導工作，對塗陽病人管理情況、疑似病人及結核病人的轉診情況，各項資料的完整及上報情況進行督導，督導鄉村醫生對病人實施直接面視下的短程化療情況，資料完整情況及結核病防治知識宣傳情況，督導病人服葯，做到看服到口，服下再走，督促病人按時復查，了解病人服葯情況，有無葯副反應，如有副反應要及時處理並上報，向病人及家屬宣傳結核病結合相關知識。

（2） 加強對肺結核病人訪視，全療程至少進行4次家訪，一次電話隨訪，訪視內容：病人服葯情況及葯品毒副反應情況，病人按時復查及取葯情況，結核病防治知識知曉率程度及治療情況等。

（3）開展培訓，提高專業技術人員能力水平，結合結核病防控工作需要，針對技術薄弱問題，定期開展各種類型不同培訓工作。

3、資料管理及信息工作

加強對肺結核病人資料收集。登記、管理工作，做好登記本。按時統計和上報公共衛生肺結核病項目月報表，做到數據准確，不遲報不漏報，加強肺結核病信息交流。

4、結核病知識培訓

加強對鎮轄區結防人員的`知識培訓，提高業務素質。20xx年3月、4月份對全院醫護人員及全體鄉村醫生進行業務培訓1次。培訓內容：結核病歸口管理的意義，結核病流行現狀。鄉村醫生在項目工作中的職責及項目工作各級管理的具體要求，結核病葯物反應的觀察及相應處理，病人服葯卡的填寫等。

5、結核病的宣傳知識

加強宣傳，增強全民防澇意識。圍繞「3.24」世界結核病宣傳日，採取專欄、黑板報、宣傳單及影音資料等方式對結核病防治知識的宣傳，加強流動人口肺結核病防治知識的宣傳。廣泛深入的宣傳國家實行對傳染性及重症塗陽結核病免費治療，對其他結核病人實行優惠治療及辦理結核病農合慢性病報銷的政策。提高全民對防治結核病的知曉率，動員各階層理解支持結核病防治工作，使我鎮結核病人及疑似結核病病人自覺就診檢查，達到及時規范治療和管理。

如何做計劃來落實工作3

教師的道德是立身之本，人民教師就是要為人民服務，讓人民滿意。師德建設決定著我國教育事業改革發展的成敗。要想把教育做好，決定性的因素是教師，而在教師素質中最重要的是師德。因此，本學期我制定如下師德計劃：

一、按照師德建設承諾要求去做

認真學習《中小學教師職業道德規范》，積極參加以「五心樹師德」為主題的師德教育活動。

二、充實自我，學而不厭

提高業務水平，需要不斷地學習。傳授文化知識，教好功課，是教師的一個基本任務，也是教師對待自己的事業的態度問題，因此教師能否刻苦鑽研業務，掌握豐富的知識，教好學生，也是一個師德修養的問題。

三、教師要以身作則，為人師表

作為學生表率的教師，首先要建立忠誠黨的教育事業，為教育事業奮斗終身的思想，只有真心實意獻身教育事業，才能夠嚴於律己，把自己磨練成為稱職的教師。品德端正，嚴於律己，是教師必須做到的。要嚴於律己，哪怕是微小的錯誤，也不能原諒自己，敢於同自己的缺點和錯誤作斗爭。

四、尊重學生人格

我們在教育教學過程中，要始終堅持尊重學生的人格，以平等的態度對待學生，愛護學生的自尊心，充分調動學生的積極性和主動性，發揮學生的主體作用，才能使我們的教書育人工作步入良性循環的軌道。尊重學生人格是作為新時期教師道德修養不可缺少的一項必修課

Ⅵ 結核病預防控制工作規范的第一章

第一章 機構、人員和職責 1.1國家級疾病預防控制機構設立結核病預防控制中心、結核病防治臨床中心。
1.2省、地（市）、縣（區）級疾病預防控制機構設立從事結核病防治工作的專業科（所、室），或由衛生行政部門指定醫療衛生機構承擔相應職能。開展結核病診斷和治療等服務的機構必須符合《醫療機構管理條例》規定，具備相應資質。
1.3鄉（鎮）衛生院（社區衛生服務中心）指定專人負責結核病防治工作。
1.4村衛生室（社區衛生服務站）指定人員負責結核病防治工作。 2.1各級疾病預防控制機構或衛生行政部門指定的醫療衛生機構根據其職責、工作任務、所在地域和服務人口等因素，合理配置相應專業技術和管理人員從事結核病防治工作。
各級人員配置參考標准：
省級機構至少由20名有經驗的專業技術人員組成，並根據所轄縣（區）的數量的多少適當增加。超過50個縣（區）的省份，每增加10個縣（區）增加1名人員。
地（市）級機構至少由15名有經驗的專業技術人員組成,並根據所轄縣（區）的數量的多少適當增加。超過10個縣（區）的地（市），每增加一個縣（區），增加1名人員；如果地（市）同時承擔縣（區）級的防治任務，要按照縣（區）級的工作要求，增加相應數量的人員。
縣（區）級機構至少由8名有經驗的專業技術人員組成，並根據轄區人口數量的多少適當增加。超過40萬人的縣（區），每增加5萬人增加1名人員。
縣（區）級以上單獨設立的結核病防治專業機構，可根據相關醫療衛生機構設置標准和實際需要適當增加專業人員數量。
鄉（鎮）衛生院（社區衛生服務中心）設專職或兼職結核病防治專業人員。
村衛生室（社區衛生服務站）應有人員負責結核病防治工作。
2.2結核病防治專業技術人員需具備所從事工作的相應專業資格，或經過縣（區）級以上衛生行政部門和業務主管部門組織的相關技術培訓，考核合格後方可上崗。 各級疾病預防控制機構或衛生行政部門指定的醫療衛生機構履行下列職責：
3.1 國家級
3.1.1 中國疾病預防控制中心結核病預防控制中心主要職責：
3.1.1.1為制定有關結核病防治的法律、法規、規章、政策、標准和防治規劃等提供科學依據和技術支持。
3.1.1.2建立並完善結核病監控與評價系統，收集、分析、利用和反饋結核病防治信息，開展結核病疫情監測和流行病學調查,對結核病防治策略和措施進行研究、督導檢查與評價。
3.1.1.3 參與國家結核病防治規劃實施指南等技術規范的制定，對各地進行技術指導。
3.1.1.4參與制定國家結核病防治健康促進策略，編寫、製作健康教育材料，指導和實施健康促進工作。
3.1.1.5協助衛生行政部門制定疫情應急處理方案，指導和參與重大疫情的調查處理。
3.1.1.6制定抗結核葯品和設備的需求計劃，協助完成葯品和設備招標、采購，及時供應和調劑葯品，開展葯品管理與監控。
3.1.1.7開展國際交流與合作,參與國際援助項目的實施與管理。
3.1.1.8組織編寫各類培訓教材，培訓專業技術人員。
3.1.1.9組織開展結核病防治的相關研究，推廣科技成果及新技術、新方法。
3.1.1.10完成衛生部主管部門交辦的其他工作。
3.1.2中國疾病預防控制中心結核病防治臨床中心主要職責：
3.1.2.1為制定有關結核病防治的法律、法規、規章、政策、標准和防治規劃等提供科學依據和技術支持。
3.1.2.2 制定結核病防治臨床技術方案並指導各地實施。
3.1.2.3 對結核病臨床診斷、治療進行技術指導、培訓和開展健康教育。
3.1.2.4組織開展結核病的預防、診斷、治療的新技術和新方法等研究。
3.1.2.5制定結核病實驗室診斷標准和操作規程，組織實施結核病實驗室工作的質量保證，開展結核病實驗室技術人員培訓，指導結核病實驗室網路建設，對結核病實驗室進行生物安全評價，對全國結核病實驗室工作進行技術指導、評價和質量控制。
3.1.2.6 開展結核病耐葯性監測與研究。
3.1.2.7開展國際交流與合作,參與國際援助項目的實施與管理。
3.1.2.8完成衛生部主管部門交辦的其他工作。
3.2 省級
3.2.1根據國家結核病防治規劃，結合當地實際為制定全省結核病防治規劃、工作計劃、經費預算等提供技術支持，並協助組織實施。
3.2.2對肺結核患者發現、治療、管理工作進行技術指導和評價。
3.2.3按照國家結核病監控與評價系統的要求，收集、核對、上報、分析和反饋結核病防治信息，開展結核病疫情監測和流行病學調查。
3.2.4協助衛生行政部門對醫療機構的疫情報告、轉診工作進行督導檢查和指導，對結核病突發公共衛生事件進行調查與處理。
3.2.5實施和推廣國家結核病實驗室診斷標准和操作規程，開展分枝桿菌的塗片、分離培養、葯物敏感性試驗等實驗室工作，開展結核病實驗室技術人員培訓，完善結核病實驗室網路建設，對結核病實驗室進行生物安全管理，組織實施結核病實驗室質量保證工作，對結核病實驗室工作進行技術指導、評價。
3.2.6制定培訓計劃，開展對地（市）、縣（區）級疾病預防控制（結核病防治）機構和醫療機構相關業務人員的培訓。
3.2.7組織開展結核病防治健康促進活動。
3.2.8制定抗結核葯品和設備的需求計劃，協助完成葯品和設備招標、采購，及時供應和調劑葯品，設立葯品和設備賬目，專人管理。
3.2.9負責對下級機構的結核病防治工作進行技術指導、督導檢查和評價。
3.2.10組織開展結核病防治應用性研究工作。
3.2.11承辦上級機構和本級衛生行政部門交辦的其他工作。
3.3 地（市）級
3.3.1根據省級結核病防治規劃，結合當地實際為制定本級和縣級結核病防治規劃、工作計劃、經費預算等提供技術支持，並協助組織實施。
3.3.2對肺結核患者發現、治療、管理工作進行技術指導和評價。
3.3.3 負責收集、核對、上報、分析和反饋本地區結核病防治信息，協助開展結核病疫情監測和流行病學調查。
3.3.4協助衛生行政部門對醫療機構的疫情報告、轉診工作進行督導檢查和指導，對結核病突發公共衛生事件進行調查與處理。
3.3.5實施和推廣國家結核病實驗室診斷標准和操作規程，開展分枝桿菌的塗片、分離培養，根據當地實際情況逐步開展葯物敏感性試驗等實驗室工作，開展結核病實驗室技術人員培訓，組織實施本地區結核病實驗室質量保證工作，對縣級結核病實驗室工作和生物安全進行檢查和指導。
3.3.6制定培訓計劃，開展對縣（區）級疾病預防控制（結核病防治）機構和醫療機構相關業務人員的培訓。
3.3.7組織開展結核病防治健康促進活動。
3.3.8制定抗結核葯品和設備的需求計劃，及時供應和調劑葯品，設立葯品和設備賬目，專人管理。
3.3.9負責對縣級機構的結核病防治工作進行技術指導、督導檢查和評價。
3.3.10開展結核病防治應用性研究工作。
3.3.11承辦上級機構和本級衛生行政部門交辦的其他工作。
3.4 縣（區）級
3.4.1根據省、地結核病防治規劃，結合當地實際為制定本級結核病防治規劃、工作計劃、經費預算等提供技術支持，並協助組織實施。
3.4.2承擔肺結核患者發現、報告、登記、治療和管理工作，設立專職人員負責管理肺結核患者督導化療。
3.4.3負責結核病信息的收集、錄入、核對和上報工作，對信息資料進行及時分析和評價。
3.4.4檢查和指導本地區醫療機構的疫情報告和轉診等工作，開展肺結核患者的追蹤和密切接觸者檢查工作。
3.4.5開展痰塗片檢查工作，根據當地實際情況逐步開展分枝桿菌的分離培養，在地（市）組織下開展實驗室質量保證工作，對醫療機構實驗室和鄉鎮查痰點痰塗片檢查工作進行質量控制、技術指導和培訓。
3.4.6制定培訓計劃，開展對鄉鎮（社區）的結核病防治人員和醫療機構的相關人員的培訓。
3.4.7製作、發放健康教育資料，開展健康促進活動。
3.4.8建立葯品管理制度，制定抗結核葯品和設備的需求計劃，設立葯品和設備賬目，專人管理；按照葯品管理要求存儲葯品，及時檢查庫存葯品數量和效期。
3.4.9 開展對鄉鎮、村級結核病患者發現、治療管理和健康教育等工作的督導檢查。
3.4.10承辦上級機構和本級衛生行政部門交辦的其他工作。
3.5 鄉鎮（社區)級
3.5.1對肺結核患者進行治療管理。
3.5.2 對村級（社區衛生服務站）結核病治療管理工作進行定期督導和檢查。
3.5.3收集有關信息，負責本單位及所轄區域內的疫情報告工作。
3.5.4推薦肺結核可疑症狀者，開展對肺結核或疑似肺結核患者的追蹤，並做好相關記錄。
3.5.5設立查痰點的單位開展痰塗片檢查工作。
3.5.6負責對村級（社區衛生服務站）人員的培訓。
3.5.7發放健康教育資料，開展健康促進活動。
3.6 村衛生室（社區衛生服務站）
3.6.1對肺結核患者的治療進行督導管理，觀察病情變化及葯物不良反應，並做好詳細記錄。
3.6.2督促患者按時復查、取葯，按期留送合格的痰標本。
3.6.3推薦肺結核可疑症狀者到縣（區）級結核病防治機構就診，協助開展肺結核或疑似肺結核患者的追蹤，並做好相關記錄。
3.6.4對實施督導化療的患者家庭成員或志願者進行培訓和技術指導。
3.6.5向患者和公眾宣傳結核病防治知識。
3.7 醫療機構
3.7.1對初診發現的肺結核或疑似肺結核患者，按國家有關規定進行報告及轉診。
3.7.2負責對危重肺結核或嚴重合並症患者的救治，對出院患者及時轉診。
3.7.3負責在醫院內開展結核病防治健康教育活動。
3.7.4接受疾病預防控制機構（結核病防治機構）的督導和指導。 根據各級機構的職責和任務，參照醫療衛生機構的相應建設標准提供工作用房，保障人員和工作等經費，配置相應儀器設備。
4.1 設備參考清單
4.2 房屋參考標准
實驗室：各級根據工作需要，保證實驗室用房達到生物安全標准，要有單獨的辦公用房。
診室：開展患者診斷和治療的機構必須設有診室和處置室。
X光室：根據X光機的大小，配備充足的房舍，保證滿足X線防護的條件，要有單獨的辦公用房。
葯品倉庫和葯房：各級建立符合標準的葯品倉庫；負責患者治療管理的機構要有葯房，保證方便患者領取葯品。
結核病信息管理系統用房：具備安置計算機的足夠空間，通風良好。
資料保管用房：具備存儲檔案、病案等專門用房。
其它辦公用房：根據使用目的設置。

Ⅶ 關於結核病培訓內容

此兄是否抄是疾控系統人員，建議直接登陸http://www.chinatb.org/上面結有很多培訓資料，另外也可登錄我省結防所網站http://www.sichuantb.com.cn/下載

Ⅷ 3月24日世界防治結核病日宣傳活動方案

結核病屬於慢性傳染病，由結核桿菌引起，其中肺結核病最為常見。歷史上，結核病曾與天花、鼠疫和霍亂等傳染病一樣，在全世界范圍內廣為流行。下面是我為大家帶來的3月24日世界結核病日宣傳活動方案，希望大家能夠喜歡！

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世界防治結核病日宣傳活動方案1

20_年3月24日是第_個「世界防治結核病日」，今年的宣傳主題為「____________」。 根據縣衛生局《關於組織開展20_年「世界防治結核病日」宣傳活動的通知》精神，為做好今年「世界防治結核病日」宣傳活動，推動落實我鎮轄區內的結核病防治，現就有關宣傳計劃安排如下：

一、計劃目的和意義

通過開展結核病防治日宣傳 教育 活動，普及居民預防結核病知識，為結核病病毒感染者和病人營造良好的社會環境，有效遏制結核病流行勢頭，確保我轄區居民的身體健康和社會經濟的持續發展。宣傳時要圍繞宣傳主題，制定宣傳計劃，認真組織開展宣傳活動。以「世界防治結核病日」為契機，向鎮政府匯報本地結核病防治工作現狀，爭取政策支持，會同教育共同開展宣傳工作，營造全社會參與結核病防治的良好氛圍。

二、活動時間安排

20_年3月20日以前刊出宣傳主題為「你我共同參與，依法防控結核--發現並治癒每一位患者」。宣傳欄，在人口集中地懸掛橫幅，張貼 標語 、牆畫，利用電子顯示屏滾動播出相關內容，印刷宣傳折頁1500份，

20_年3月24日(農歷2月初5日)趕集日在白石鎮農貿市場進行健康咨詢活動。

三、工作策略

(一)多部門合作，全社會參與;

(二)廣泛性宣傳教育活動與集中性宣傳教育講座。

(三)突出重點，分類指導，對大眾以宣傳普及知識為主，對高危人群採取面對面的宣傳教育和行為干預為主，對結核病人加強督導管理。

四、具體 措施

(一)採取多種形式，注重宣傳實效

積極利用多種形式，開展結核病防治宣傳，拓展宣傳的深度和廣度。以宣傳橫幅、展板、上街宣傳等形式大力開展宣傳工作，注重宣傳工作的實效性。加大重點場所宣傳力度，動員全社會參與

(二)加強對學校、集市等重點場所結核病防治知識宣傳，充分發揮群眾力量，動員學生、教師及村幹部積極參與到宣傳工作中來。

(三)3月20日召開村醫生會議，要求每個村衛生室都要張貼結核病宣傳畫，製作一期關於結核病知識的板報，對所屬轄區的村民發放結核病宣傳資料同時講解結核病知識，提高群眾對結核病的認識。

世界防治結核病日宣傳活動方案2

為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《關於開展世界防治結核病日健康教育活動》的通知指示精神，結合15屆「世界結核病防治日」「遏制結核健康和諧」的宣傳主題和我鄉實際,特製訂關門鄉3、24結核病防治健康促進宣傳活動 實施方案 。

一、宣傳目的

學生是一個特殊的群體，人員密度大、相互接觸較為密切，一旦發生結核病疫情，如處理不及時，易造成暴發流行。為了加強學校結核病防治工作，控制學校結核病重大疫情的發生，保障學校師生的身體健康，維護學校正常的教學秩序，通過結核病防治健康教育進校園宣傳活動，讓師生掌握結核病防治相關知識，從而提高師生對結核病的自我防護意識。

二、宣傳內容

緊緊圍繞3月24日「世界結核病防治日」的宣傳主題，廣泛宣傳結核病的危害、感染方式、傳播途徑，宣傳結核病免費診斷、治療的知識和有關政策，增強群眾自覺參與結核病防治意識。

三、宣傳方式

各村衛生室在「世界結核病防治日」前後，圍繞宣傳主題，在學校、街道利用宣傳展板、標語、橫幅、發放宣傳資料、咨詢、講座等形式，向廣大群眾進行結核病防治知識宣傳，通過宣傳活動，利用小手拉大手，引導全社會對結核病防治工作的正確認識，提高廣大群眾自我健康意識和保護能力。

四、宣傳活動有關要求

各村衛生室對此次活動要加強領導，做到宣傳不走形式，不走過場，因地制宜，注重實效。對本次活動要注重收集資料，為創建工作提供可靠的依據和准確的數據。活動結束後將圖片、文字資料在4月1日前上報鄉衛生院。

世界防治結核病日宣傳活動方案3

20__年3月24日是第__個"世界防治結核病日"，我國的宣傳主題是："__"。為做好今年"世界防治結核病日"宣傳活動，推進《_市結核病防治規劃(__年)》的實施，現將我縣宣傳日前後主要活動計劃安排如下:

一、圍繞宣傳主題，加強結核病防治核心信息宣傳

(一)多部門協調、廣泛宣傳

利用"世界防治結核病日"的契機，向政府匯報本地區結核病防治工作現狀，爭取政策支持;向社會廣泛宣傳結核病防治知識和本地區防治惠民政策。積極會同教育、廣電、婦聯、紅十字會、人力資源社會保障、鐵路等部門，共同開展結核病防治核心信息宣傳，營造全社會參與結核病防治的良好氛圍。

(二)開展結核病防治核心信息知曉率調查

在"3.24"期間，開展不同目標人群的核心知識知曉情況調查工作，了解我縣結核病防治知識知曉率總體水平，為下一步更好的開展宣傳工作提供依據。

安排調查人數為200人，其中學生50人、農民工50人、普通社區居民50人、普通醫務工作者50人，採用單純隨機抽樣的 方法 ，開展調查。

縣疾控中心負責全縣調查方案的設計、指導各鎮開展調查工作以及全縣調查 報告 ;縣疾控中心負責調查員的培訓、具體調查實施、數據錄入與分析，完成調查報告並上報。

二、利用多種媒體形式，加強結核病防治宣傳

充分發揮電視、廣播、報刊、互聯網、手機簡訊等媒體的作用，開展結核病防治宣傳，拓展宣傳的深度和廣度。縣疾控中心充分利用已開通的微博，圍繞核心信息及活動開展情況，每周至少更新2條信息，並及時解答公眾疑問，_縣結防宣傳微博網址__。12320衛生熱線在日常工作中提供結核病防治咨詢服務。

全縣各級醫療機構,可自行組織開展各種形式的結核病現場宣傳活動。為了便於更好地開展宣傳活動，相關內容和素材可在中國結核網上下載：___或到縣疾控中心咨詢。各醫療機構可根據本單位實際情況製作主題海報和宣傳材料，著重增加本區域結核病防治惠民政策等內容。

三、繼續開展"百千萬志願者結核病防治知識傳播"行動

在全縣繼續廣泛招募志願者，擴大百千萬志願者結核病防治知識傳播行動的影響力，鼓勵公眾積極參與結核病防治知識的傳播，由點及面形成傳播鏈，從而提高全民結核病防治核心信息知曉水平，共同營造全社會參與結核病防治工作的良好氛圍。志願者參加結核病宣傳活動，請到活動官方網頁了解詳情：___

(一)活動時間

__年3月至__年3月

(二)活動內容和宣傳

1.活動安排

⑴表彰儀式：擬於20_年4月上旬，在全縣結核病防治知識培訓班上進行表彰儀式。屆時將邀請市疾控中心_縣衛生局領導對優秀志願者授予證書。

⑵通過新聞媒體(電視、報紙、廣播)、張貼海報、在_縣衛生局網站開辟專題發布活動信息等方式，在全縣范圍內宣傳優秀志願者開展活動的 事跡 ，繼續開展志願者徵集，並組織既往及新吸收的志願者開展傳播活動。

各鎮衛生院結防防員及志願者在宣傳活動後，需積極收集活動次數、形式、時間、地點及以照片或網頁截圖等活動材料，及時上報縣疾控中心結防科進行匯總。完成的傳播活動應至少包含1條核心信息內容，傳播活動至少覆蓋5人，鼓勵向少數民族、流動人口、學生、老年人群等重點人群有針對性地開展傳播活動。

2.分工

縣疾控中心組織志願者活動的選定、登記、推選工作，並開展向志願者提供宣傳材料等支持工作;縣衛生局負責對全縣活動組織、協調工作等。

四、3.24世界結核病防治日現場活動

(一)活動時間 20_年3月24日

(二)活動地點 廬城鎮 文化 廣場、鼎輝玩具廠

(三)活動主題 你我共同參與，消除結核危害

(四)具體安排

1.縣疾控中心組織專家攜帶展板、折頁等宣傳材料在上午8:20點到廬城鎮文化廣場，布置咨詢台並開展現場咨詢宣傳，同時對50名群眾開展結核病防治核心信息知曉率調查。

2.下午2:30到達_縣經濟開發區鼎輝玩具廠開展宣傳活動，宣傳以講座、發放資料、問卷調查等形式開展。

世界防治結核病日宣傳活動方案4

為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《關於開展世界防治結核病日健康教育活動》的通知指示精神，結合15屆「世界結核病防治日」「遏制結核健康和諧」的宣傳主題和我鄉實際,特製訂關門鄉3、24結核病防治健康促進宣傳活動實施方案。

一、宣傳目的

學生是一個特殊的群體，人員密度大、相互接觸較為密切，一旦發生結核病疫情，如處理不及時，易造成暴發流行。為了加強學校結核病防治工作，控制學校結核病重大疫情的發生，保障學校師生的身體健康，維護學校正常的教學秩序，通過結核病防治健康教育進校園宣傳活動，讓師生掌握結核病防治相關知識，從而提高師生對結核病的自我防護意識。

二、宣傳內容

緊緊圍繞3月24日「世界結核病防治日」的宣傳主題，廣泛宣傳結核病的危害、感染方式、傳播途徑，宣傳結核病免費診斷、治療的知識和有關政策，增強群眾自覺參與結核病防治意識。

三、宣傳方式

各村衛生室在「世界結核病防治日」前後，圍繞宣傳主題，在學校、街道利用宣傳展板、標語、橫幅、發放宣傳資料、咨詢、講座等形式，向廣大群眾進行結核病防治知識宣傳，通過宣傳活動，利用小手拉大手，引導全社會對結核病防治工作的正確認識，提高廣大群眾自我健康意識和保護能力。

四、宣傳活動有關要求

各村衛生室對此次活動要加強領導，做到宣傳不走形式，不走過場，因地制宜，注重實效。對本次活動要注重收集資料，為創建工作提供可靠的依據和准確的數據。活動結束後將圖片、文字資料在4月1日前上報鄉衛生院。

世界防治結核病日宣傳活動方案5

一、活動概括

1.活動背景：世界防治結核病日(World Tuberculosis Day)，也稱作世界結核日、世界結核病日，即每年的3月24日。由世界衛生組織(WHO)為了紀念1882年德國微生物學家羅伯特·科赫發現結核病病原菌而設立，以提醒公眾加深對結核病的認識。截至2013年，中國每年結核病新發病人近百萬,始終位居全國甲乙類傳染病報告發病數前列。為迎接第18個世界防治結核病日,我系志願者於3月24日在平頂山飯店周圍啟動「結核病防治知識傳播行動」。

2. 活動名稱：你我共同參與，消除結核危害

3. 活動主題：結核病防治知識傳播行動

4. 活動主辦方：建築環境與能源工程系青年志願者協會

5. 活動地點：平頂山飯店對面街道

6. 活動時間：__年3月24日

7. 活動的目的及意義：

(1)幫助全面啟動本市新型結核病防治服務體系建設，健全醫防結合的工作機制。

(2)是積極完善本市耐多葯結核病監測網路，不斷健全結核病醫療保障政策，最大限度的減少傳播。

(3)進一步完善部門合作機制，促進社會參與

(4)採用多種途徑廣泛招募結核病防治志願者，深入開展「志願者結核病防治知識傳播行動」。

二、活動的具體內容

1.前期組織：

(1)提前招募志願者，取得有關負責人的信任和工作上的支持和相互配合，以便於定期開展活動。

(2)志願者培訓：語言交流能力等。

(3)制定出一張時間安排計劃表，為每一位志願者劃分責任，形成系統的志願流程。

2.時間安排

__年3月24日

3.活動項目：

(1)為行人分發宣傳頁，同時宣傳本次主題活動。

(2)先學習結核病防控專業人員向過往市民宣傳結核病防控知識，後現場接受群眾咨詢，解答市民提出的問題，並向市民宣傳結核病防治知識和國家免費治療政策。

(3)發放宣傳畫冊及紀念品，指導市民了解掌握結核病常見症狀，及早發現和正確治療結核病，提高自我保護意識。

4.活動注意問題：

(1)參加活動人員必須准時在指定地點集合，必須服從安排，有特殊原因無法參加者，請及時轉告該活動的負責人員。

(2)各項活動開展落實到具體人，分工明確。

(3)實踐活動人數為八到十人。

(4)早上七點集合，自備早餐。

(5)志願者注意自身安全等。

5.活動經費：30元

6.事後 總結 記錄：

(1)每次活動都要記錄下進程和出現的問題，不斷完善和調整。

(2)將進行志願者的考核，獎懲和優秀志願者的選拔，使志願活動規范化。

(3)每一位志願者對志願活動寫下自己的心得和願景。

7.成果展示：

(1)製作本次活動的展板以供宣傳。

(2)將活動照片和優秀 文章 上傳校園網站。

世界防治結核病日宣傳活動方案6

一、活動背景

結核病是一種在醫學上被稱為結核桿菌的細菌引起的慢性傳染病，其中最常見的是肺結核病，結核病曾一度令醫學界束手無策，直到1882年3月24日，德國科學家羅伯特·科赫宣布人類發現了結核桿菌，才給在世界范圍內控制結核病帶來了希望。為了紀念這一偉大發現同時也為引起公眾對結核病問題的關注，1995年，在世界衛生組織以及國際預防結核病和肺部疾病聯盟共同倡議下，把每年的3月24日定為「世界防治結核病日」。

今年3月24日是第__個「世界防治結核病日」，為了響應國家「防治結核，堅持不懈」的號召，為了讓我們身邊更多的人加深對結核病的認識，我院分團委計劃在當日以「防治結核，堅持不懈」為主題開展一系列活動。希望通過這些活動，使大家更加准確而深刻地了解結核病，增強自保我護意識和能力，並藉此呼籲更多的人加入我們的行列，讓我們共同「防治結核，堅持不懈」。

二、活動目的

1、 響應國家「防治結核，堅持不懈」的號召，並呼籲更多的人加入我們的宣傳行列，參與我們的宣傳行動，共同為結核病宣傳和相關知識的普及獻出一份力量;

2、 在校園內普及結核病的相關知識，促使大家加深對結核病的認識和了解;

3、 喚起大家預防結核病的意識，增強自我保護意識和能力。

三、活動 口號 、時間及地點

口號：「防治結核，堅持不懈」

時間：__年3月24日

地點：武漢大學東湖分校校內

四、活動流程

前期准備：

1、 提前聯系湖北省疾病預防控制中心，向其講述我院活動策劃，並希望得到認同與幫助。

2、 向湖北省疾病預防控制中心申請相關宣傳物品，例如宣傳板，宣傳冊等等，並於活動前確保相關活動所需物品是否准備完善。

3、 在活動過程中要用到的桌椅必須提前借到，教室也應該提前申請到位。

4、 事先要安排好同學准備有關結核病知識的影片，為活動當天晚上要進行的影片教育課做准備。

5、 將學院的各個部門工作進行明確分工，確保活動期間能夠使每個環節順利進行。

6、 聯系我校廣播台、校報、前沿進行前期和後續報道。

活動期間：

3月23日晚

召集所有參與此次活動的工作人員開會，將本次活動的安排重新跟大家強調一遍，各項工作要責任到個人，確保第二天活動順利無誤地進行。

3月24日

早上七點二十，有由我院指定的同學按計劃將宣傳板搬到學校主幹道(學校一食堂前)，用繩子將其固定，將院旗掛在活動地點。一部分工作人員將提前借好的桌椅搬到活動所在地，一部分工作人員將用做簽名的橫幅在主幹道一側地面上用膠布固定好，確認記號筆准備到位。大概於早上7點40之前將所有準備工作做到位。活動開始，所有工作人院分成兩個小隊，一個小隊負責在橫幅旁負責簽名，另一個小隊拿著宣傳冊到活動附近進行宣傳冊的發放，大概於8點15左右上課的同學就去上課，留不上課的同學繼續在此處進行宣傳。

中午12點半工作人員輪流休息吃飯，留一部分工作人原繼續在活動現場繼續進行宣傳冊的發放和簽名。下午活動一直持續到5點半左右，然後將展板搬到二教進行展出。

晚上7點准時開始「影片教育」活動，由指定的人員以PPT和教育影片的形式為大家講授關於防治肺結核的相有關知識，讓大家對肺結核有更進一步的了解，讓大家知道什麼是肺結核，該如何防治肺結核等等。

後期總結：

活動結束,由我院團委 社會實踐 部進行歸納總結，完成後期的 活動總結 報告的書寫工作，並將此次活動寫成簡報，投送到校廣播台進行宣傳。

五、部門分配

組織部：主要負責在活動期間對各個部門各個人員工作的協調。 宣傳部：主要負責活動前後的宣傳工作：活動宣傳海報的製做，活動期間的宣傳工作等。

社會實踐部：主要負責活動前聯系湖北省疾病預防控制中心;負責活動期間的各個活動的開展以及進行，還有保證活動現場的秩序等工作。

六、活動預算

一條用做簽名的橫幅(約十六米長)：80元。

記號筆10支：30元

膠布2卷：10元

繩子2卷：10元

往返於湖北省疾病預防控制中心所需車費：20元

合計：150元

七、活動注意事項

1、 活動前的各項准備工作必須保質保量完成;

2、 活動前的宣傳工作不可忽視，要在活動前加大宣傳力度，確保活動影響力;

3、 活動期間人員調配務必要完善，以確保活動順利進行;

4、 若活動期間下雨，應採取應急措施，用最快的速度將展板，器材等物品搬回活動室;

5、 在進行交流時應注意用語要禮貌，不要發生無端的爭執。

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Ⅸ 肺結核的預防\治療\傳播的方法誰能告訴我報上名

定義： 肺結核病是由結核桿菌引起的肺部慢性感染性疾患，俗稱「肺癆」。主要臨床表現為咳嗽、咯血等呼吸系統表現和低熱、盜汗、乏力等全身症狀。肺結核的傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰，健康的人吸入病人咳嗽、打噴嚏時噴出的帶菌飛沫，就可引起肺部感染。

診斷： 在實驗室檢查中，痰中找到結核桿菌是確診肺結核的主要依據，而胸部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且還可對病灶部位、性質、范圍、發展情況和治療效果作出判斷。1∶10000的結核菌素試驗（又稱「OT」試驗）強陽性常提示體內有活動性結核灶。活動性肺結核病人的血沉也常增快。

治療： 抗癆葯物對肺結核病的治療有特效，所以本病一旦確診後就應立即接受抗癆治療。同時還可配合中葯、針灸等療法，而情志、飲食、體育等療法對本病也有一定的輔助治療作用。對於伴有大咯血者，應立即去醫院治療。

中醫驗方：

1.參芩抗癆方:{組成} 北沙參12克 黃芩炭9克 生牡蠣12克 生龍骨12克 阿膠珠6克 仙鶴草9克 炙甘草3克 炙紫苑9克 百部9克 桔紅3克 生地黃9克 當歸9克 百合10克 生山葯12克 山芋肉9克 丹皮6克。{制用法} 每付葯煎兩次，葯汁合一，分兩次空腹服下。{主治} 肺結核早期，浸潤型肺結核。 {注意} 服葯時，忌煙酒及辛辣食物，忌食甘肥油膩。

2. 紫側功勞方:{組成} 紫金牛60克 側柏葉24克 十大功勞葉30克 五指毛桃60克 百合18克。{制用法} 研末，加適量蜜糖，製成蜜丸。每日三次，每次2丸。{主治} 浸潤型肺結核，或在抗癆過程中對第抗癆葯物產生付作用而不能耐受者。

3.抗癆扶正方:{組成} 健豬肺1個 生白芨30克 百部15克 麥冬15克 川貝母15克 黃芪15克 甜杏仁15克。{制用法} 將葯研末，以蜜調成稀糊灌入豬肺內，將肺氣管扎住，煮熟食之，加少許食鹽，分兩次服完，日食2次。{主治} 肺結核各期。

飲食調理：

肺結核病是慢性、消耗性疾病，最常見的症狀有低熱、盜汗、食慾減退，消瘦無力等。肺結核病人的食慾一般都特別不好，為補償疾病引起的消耗，增強抵抗力，在飲食上加強營養具有很重要意義。
應給予高蛋白和熱能。結核病的任何症狀都會使組織蛋白和熱能嚴重消耗，因此在食物蛋白質和熱能的供應上，都要高於正常人，蛋白質每日供給量是1.5～2.0g/kg，以奶類、蛋類、動物內臟、魚蝦、瘦肉、豆製品等食物作為蛋白質的來源。牛奶中含酪蛋白及鈣質較豐富，是結核病人較為理想的營養食品。熱能供給量以維持病人正常體重為原則，可按每公斤體重40～50千卡供給，碳水化合物類主食可按食量滿足供給，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以免引起消化不良和肥胖。
維生素和無機鹽對結核病康復促進作用很大。其中維生素A，有增強身體抗病能力的作用；維生素B和C可提高體內各代謝過程，增進食慾，健全肺和血管等組織功能；如有反復咯血的病人，還應增加鐵質供應。 提倡多吃綠葉蔬菜、水果以及雜糧。

護理：

1 ．結核病是慢性傳染病，治療時間長，恢復慢，在工作、生活等方面都會對病人乃至整個家庭產生不良影響，家人要正確對待這些問題，對病人不能嫌棄，要給病人以心理上支持，創造良好的環境，使其樹立戰勝疾病的信心，安心休息，積極配合治療，最後達到真正 治癒。

2 ．肺結核主要是通過呼吸道傳染的，其次是通過被結核菌污染的食物或食具而引起腸道感染，因此要做好肺結核病人的消毒與隔離。①病人咳嗽、打噴嚏和高聲講話時不能直向旁人，同時要用手或手帕掩住口鼻，手帕應煮沸消毒。②不隨地吐痰，做好病人痰液的消毒處理，痰吐在紙上和擦拭口鼻分泌物的紙張一起燒掉，或將痰吐在痰杯里加 2 ％煤酚皂溶液每日消毒一次。③病人所用食具應餐後煮沸消毒。④有條件者對室內空氣每天消毒 1 ～ 2 次，將病人所用卧具、書籍每日在陽光下暴曬 2 小時，可殺死結核桿菌。⑤密切接觸病人者應作卡介苗 接種。

3 ．肺結核病人進展期應卧床休息，尤其是有發熱、咯血和肺代償功能不全者；沒有明顯中毒症狀的可進行一般活動，但需限制活動量，保證充分休息時間；好轉期過渡到穩定期，應循序漸進，增加活動量，可參與一定的勞務，不宜過度勞累，減少復發。

4 ．肺結核是慢性消耗性疾病，進展期病人往往十分虛弱，飲食上要增加營養，增加高蛋白、高熱量、高維生素食物的攝入，增強體質，增加其免疫系統功能。

5 ．痰中帶血或少量咯血是肺結核的常見症狀，護理上應注意以下幾點。①要予以關心和耐心解釋，保持鎮靜，消除病人緊張、恐懼心理。②病人應安靜休息，宜向患側卧位。③慎用鎮咳葯、鎮靜葯，指導病人進行有效咳嗽，保證呼吸道通暢。④飲食應給予流質或半流質易消化食物，每次進食應溫涼且不宜過多，同時注意保持大便通暢。 ⑤病人突然在咯血過程中出現胸悶、煩躁、呼吸困難或咯血不暢，應立即抱起病人雙腳，呈倒立位，輕拍背部，以利血塊排出，並盡快就地挖出或吸出口鼻。咽喉部血塊，同時盡快通知急救中心或社區醫療人員，就地進行搶救，待病情平穩後再進行搬動或轉送。

6 ．肺結核應用抗結核葯物治療，其原則是早期、規律、全程、聯用和適量用葯，治療時間較長，一般為 1 ～ 2 年，治療成功的關鍵在於規定時間內有規律地用葯，避免遺漏與中斷。因此病人堅持按規定的方案進行治療十分重要，家人應起協助和督促作用，同時要注意葯物的副作用：異煙肼易造成周圍神經炎，可服維生素 B1 、維生素 B6 預防；鏈黴素易產生聽力和腎損害，應注意病人聽力有無變化，定期復查腎功能；利福平會引起胃腸反應；乙胺丁醇會產生球後視神經炎。此外，幾乎所有的抗結核葯物對肝臟均有不同程度的損害，在治療期間應定時復診復查肝功能，向醫生詳細匯報服葯後的反應，以及時調整用葯， 提高治療效果。

7 ．肺結核病人機體抵抗力較差，應保持愉快的心情，循序漸進地進行體育鍛煉，以增強體質，注意個人防護，避免呼吸道感染。

8 ．老年人患肺結核後，症狀常不如青壯年病例典型，發熱不明顯，中度以上發熱者不及 1/4 ，咯血者也只佔 1 ／ 4 ，而咳嗽、咯痰、心慌、胸悶、氣短、乏力、厭食、瘦弱、浮腫等症狀及體征出現者相對較多，容易誤診。近來老年人結核病所佔比例日趨增多，死亡率也較高，因此對原來患過結核病、家人或密切接觸者中有患肺結核的老年人，出現低熱、不明原因消瘦、咳嗽、乏力、氣短等可疑症狀時，應警惕肺結核，主動去醫院檢查。一旦確診應及時在醫生指導下，堅持正規、系統治療，千萬不可認為年老無需治療，延誤時機。

預防：

肺結核病的預防重在保護和增強人體的抵抗力，其具體措施是：

①生活有常，即生活方式合理化和規律化，慎起居，避風寒，戒煙酒，遠房事，勞逸適度。

②飲食有節，富營養，忌辛辣。

③經常呼吸新鮮空氣。

④保持樂觀情緒，因為不良的情緒可影響人體的抵抗力。

⑤經常參加體育運動，鍛煉身體，增強體質。

⑥由於結核桿菌的感染是導致本病發生的直接原因，因此應盡量減少與肺結核病人，特別是活動性肺結核病人的接觸。