麻風病培訓計劃

❶ 扁平苔蘚2年了，一直在吃中葯，但效過不佳。請問什麼地方有這個專科

扁平苔蘚是一種非感染性慢性炎症性黏膜疾病，其特點是口腔、兩頰、牙齦、口唇、舌體等部位由珠光白色有光澤的小丘疹構成的條紋，主要發生在口腔頰粘膜處，其次在唇、舌、牙齦、磨牙後區以及齶部，初期臨床表現主要是粘膜上有白色線狀、樹枝狀、網狀條紋出現，隨著病情加重會出現紅斑以及糜爛。此病嚴重時會對病人的生活質量影響很大，長期糜爛者有癌變可能，給患者造成極大的精神壓力, 病情比較復雜，臨床上3%的患者會癌變，需要引起患者重視。

❷ 誰能告訴我俗稱的麻風病是種什麽病

麻風病培訓資料

麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性接觸性傳染病。主要侵犯人體皮膚和神經，如果不治療可引起皮膚、神經、四肢和眼的進行性和永久性損害。麻風病的流行歷史悠久，分布廣泛 ，給流行區人民帶來深重災難。要控制和消滅麻風病，必須堅持「預防為主」的方針，貫徹「積極防治，控制傳染」的原則，執行「邊調查、邊隔離、邊治療」的做法，積極發現和控制傳染病源，切斷傳染途徑，同時提高周圍自然人群的免疫力，對流行地區的兒童、患者家屬以及麻風菌素及結核菌素反應均為陰性的密切接觸者給予卡介苗接種，或給予有效的化學葯物進行預防性治療。
基本概述
麻風病是一種毀容的疾病，在世界范圍內曾是一種常見的病，甚至《聖經》里也曾提到過麻風病。患者多處發生潰瘍，並可導致殘疾。兒童最容易患這種病，感染這種病後要過2---7年才會發病。由麻風病造成的足部的毀損。麻風病人經過治療能完全康復。在世界上許多地方，麻風病不能被治癒的原因主要是沒錢或缺乏葯物。漢森在1868年開始研究麻風病。這種病常常累及一個家庭中的多個成員，許多醫生懷疑它可能是遺傳性疾病。然而當漢森檢查了幾個病例的病史後注意到，一旦家庭分裂或家庭成員分居，其他成員就不會患病。所以，麻風病不可能是遺傳病。
麻風病村的設立是因為麻風病具傳染性。但經幾個月的治療，病人應能回到家中和家人一起生活。根據巴斯德的研究成果，漢森尋找麻風病的致病菌。1873年，他發現了麻風桿菌，並確認是它導致了麻風病。盡管他不能證明兩者之間的直接聯系，他還是說服了政府：因為麻風病是傳染性的，應該將麻風病人隔離起來。直到發現了磺胺，才有了治癒麻風病的方法。麻風桿菌很難被殺死，需要箕服用幾種葯物。目前世界上仍然有1000萬---1500萬麻風病人，主要分布在非洲、亞洲和拉丁美洲的熱帶地區。
症狀
是在麻風病慢性過程中，不論治療與否，突然呈現症狀活躍，發生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經損害炎症加劇，

麻風病
或出現新的皮膚或神經損害。發生的原因尚未完全清楚。但某些誘因如葯物、氣候、精神因素、預防注射或接種、外傷、營養不良、酗酒、過度疲勞、月經不調、妊娠、分娩、哺乳等許多誘發因素都可引起。近年來認為麻風反應是由於免疫平衡紊亂所引起的一種對麻風桿菌抗原的急性超敏反應。麻風反應分為三型。
第一型麻風反應屬免疫反應或遲發型變態反應。主要發生於結核樣型麻風及界線麻風。其臨床表現為原有皮損加劇擴大，並出現新的紅斑、斑塊和結節。淺神經干表現為突然粗大疼痛，尤以夜間為甚。原有麻木區擴大，又出現新的麻木區。舊的畸形加重，又可發生新的畸形。血液化驗無明顯異常，常規麻風桿菌檢查陰性，或者查到少量或中等量麻風桿菌。本型反應發生較慢，消失也慢。根據細胞免疫的增強或減弱，分為「升級反應」和「降級反應」。「升級」反應時病變向結核樣型端變化，「降級」反應時向瘤型端變化。

邊界型麻風病引起的紅斑
第二型麻風反應是抗原、抗體復合物變態反應，即血管炎性反應。發生於瘤型和界線類偏瘤型。反應發生較快。組織損傷亦較嚴重。其臨床表現常見者為紅斑，嚴重時可出現壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身症狀如畏寒、發熱等此外尚可發生神經炎、關節炎、淋巴結炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睾丸附睾炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官症狀。化驗檢查，可有白細胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素「0」水平明顯增高。反應前後查菌無明顯變化。以顆粒菌為主。反應期持續時間，短者一、兩周，長者數月，逐漸消退。
第三型麻風反應呈混合型麻風反應，系由細胞免疫反應和體液反應同時參與的一種混合型反應。主要發生於界線類麻風。其臨床表現兼有上述兩型的症狀。
病因學

麻風桿菌
病原菌是麻風桿菌。在光學顯微鏡下完整的桿菌為直棒狀或稍有彎曲，長約2～6微米，長約0.2～0.6微米，無鞭毛、芽孢或

麻風病
莢膜。非完整者可見短棒狀、雙球狀、念珠狀、顆粒狀等形狀。數量較多時有聚簇的特點，可形成球團狀或束刷狀。在電子顯微鏡下可觀察麻風桿菌新的結構。麻風桿菌抗酸染色為紅色，革蘭氏染色為陽性。離體後的麻風桿菌，在夏季日光照射2～3小時即喪失其繁殖力，在60℃處理一小時或紫外線照射兩小時，可喪失其活力。一般應用煮沸、高壓蒸氣、紫外線照射等處理即可殺死。
麻風病人是麻風桿菌的天然宿主。麻風桿菌在病人體內分布（以瘤型一端病人為例）比較廣泛，主要見於皮膚、粘膜、周圍神經、淋巴結、肝脾等網狀內皮系統某些細胞內。在皮膚主要分布於神經末梢、巨噬細胞、平滑肌、毛帶及血管壁等處。在粘膜以甚為常見。此外骨髓、睾丸、腎上腺、眼前半部等處也是麻風桿菌容易侵犯和存在的部位，周圍血液及橫紋肌中也能發現少量的麻風桿菌。麻風桿菌主要通過破潰的皮膚和粘膜（主要是鼻粘膜）排出體外，其它在乳汁、淚液、精液及陰道分泌物中，也有麻風桿菌，但菌量很少。
麻風桿菌動物接種：1960年Shepard在小鼠足墊中，初步接種成功，得到有限的局部繁殖，建立了小鼠足墊感染模型。1966年在Ress應用免疫抑製法，造成嚴重的系統性感染，使麻風桿菌的動物接種前進了一大步。1971年Kirchheimer 與 Storrs應用犰狳接種麻風桿菌成功，建立犰狳感染模型。1976年高板健二等報告應用裸鼠（先天性無胸腺小鼠）接種麻風桿菌獲得成功。麻風桿菌的人工培養，到目前還未獲得公認的成功。因此，上工培養仍是今後研究的重點。
發病機理
麻風病的免疫：麻風病是一慢性傳染病模型，也是一個免疫病慢性疾病模型。長期以來，人們就觀察到，在臨床上存在有結

麻風病
核樣型和瘤型兩種不同的極型，各型麻風在組織病理學上和組織內含菌量的多少都表現明顯差異。這些差異並非麻風桿菌有不同的菌株，而是由於機體對麻風桿菌的免疫反應不同所致。近年來根據臨床、細菌、病理、免疫等方面表現和特點，都可見到這種漸次移行的現象。為了形象地說明以免疫力為基礎的這種狀態，借用物理學上的光譜概念，確立了麻風病的免疫光譜現象。即從結核樣型、界線類、（界線類偏結核樣型、中間界線類、界線類偏瘤型）到瘤型，正像一個連續的光譜狀。一些研究表明，機體的免疫力決定著麻風的感染過程，如感染後是否發病、發病類型和轉歸等。從各型麻風皮膚和淋巴結活檢中，觀察組織病理象變化，可見損害中淋巴細胞的浸潤程度以及組織巨噬系統細胞的形態學變化，都可以反映出病人對麻風桿菌免疫反應的不同。
應用體液免疫和細胞免疫的測定方法檢測結果說明，健康成人對麻風桿菌大都具有較強的免疫力，兒童的免疫力較弱，免疫力的強弱隨年齡增長而漸增強。各型麻風對麻風桿菌的免疫力也不同，在免疫光譜一端的結核型麻風（TT），其體液抗體較正常人僅略為增高，而細胞免疫功能正常或略為降低。而在光譜另一端的瘤型麻風（LL），其體液抗體明顯增高，而細胞免疫功能則顯示嚴重缺陷。各型麻風從體液抗體產生來看，其水平在麻風光普中依序為：LL＞BL＞BB＞BT＞TT， 免疫力低的瘤型卻較有免疫力結核樣型和正常人為高，這是一個反常現象。說明在麻風病的血清中雖有高水平的坑體，但對身體似乎沒有任何保護和有益作用。從細胞免疫反應的強度來看，依序為：TT＞BT＞BB＞BL＞LL。麻風病的免疫防禦機制主要是細胞免疫。需要指出的是，細胞免疫反應的抑制（或缺陷）有特異性和非特異兩個方面，瘤型麻風經有效的抗麻風治療後，其非特異性細胞免疫缺陷可以得到改善；而對麻風桿菌的無反應性（如麻風菌素試驗），雖經多年治療仍不改變，這種特異性缺陷的性質和機制還有待深入研究。
病變類型
由於患者對麻風桿菌感染的細胞免疫力不同，病變組織乃有不同的組織反應。據此而將麻風病變分為下述兩型和兩類：
1．結核樣型麻風（tuberculoid leprosy） 本型最常見，約占麻風患者的70％，因其病變與結核性肉芽腫相似，故稱為結核樣麻風。本型特點是患者有較強的細胞免疫力，因此病變局限化，病灶內含菌極少甚至難以發現。病變發展緩慢，傳染性低。主要侵犯皮膚及神經，絕少侵入內臟。
（1）皮膚：病變多發生於面、四肢、肩、背和臀部皮膚，呈境界清晰、形狀不規則的斑疹或中央略下陷、邊緣略高起的丘疹。鏡下，病灶為類似結核病的肉芽腫，散在於真皮淺層，有時病灶和表皮接觸。肉芽腫成分主要為類上皮細胞，偶有Langhans巨細胞，周圍有淋巴細胞浸潤（圖1）。病灶中央極少有乾酪樣壞死，抗酸染色一般不見抗酸菌。因病灶多圍繞真皮小神經和皮膚附件，故引起局部感覺減退和閉汗。病變消退時，局部僅殘留少許淋巴細胞或纖維化，最後，炎性細胞可完全消失。真皮內有主由類上皮細胞構成的結節狀病灶，其中可見Langhans細胞，頗似結核結節，但中央無乾酪樣壞死
（2）周圍神經：最常侵犯耳大神經、尺神經、橈神經、腓神經及脛神經，多同時伴有皮膚病變，純神經麻風而無皮膚病損者較少見。神經變粗，鏡下有結核樣病灶及淋巴細胞浸潤。和皮膚病變不同的是神經的結核樣病灶往往有乾酪樣壞死，壞死可液化形成所謂「神經膿腫」。病變愈復時類上皮細胞消失，病灶纖維化，神經的質地因而變硬。神經的病變除引起淺感覺障礙外，還伴有運動及營養障礙。嚴重時出現鷹爪手（尺神經病變使掌蚓狀肌麻痹，使指關節過度彎曲、掌指關節過度伸直所致）、垂腕、垂足、肌肉萎縮、足底潰瘍以至指趾萎縮或吸收、消失。在有效的防治措施下，上述肢體改變已不復見到。
2．瘤型麻風（lepromatous leprosy）
本型約占麻風患者的20％，因皮膚病變常隆起於皮膚表面，故稱瘤型。本型的特點是患者對麻風桿菌的細胞免疫缺陷，病灶內有大量的麻風桿菌，傳染性強，除侵犯皮膚和神經外，還常侵及鼻粘膜、淋巴結、肝、脾以及睾丸。病變發展較快。
（1）皮膚：初起的病變為紅色斑疹，以後發展為高起於皮膚的結節狀病灶，結節境界不清楚，可散在或聚集成團塊，常潰破形成潰瘍。多發生於面部、四肢及背部。面部結節呈對稱性，耳垂、鼻、眉弓的皮膚結節使面容改觀，形成獅容（facies leontina）。
（2）周圍神經：受累神經也變粗，鏡下，神經纖維間的神經束衣內有泡沫細胞和淋巴細胞浸潤，抗酸染色可在泡沫細胞和Schwann細胞內查得多量麻風桿菌。晚期，神經纖維消失而被纖維瘢痕所代替。神經病變的臨床表現和結核樣型相似。
（3）粘膜：鼻、口腔，甚至喉和陰道粘膜均可受累，尤以鼻粘膜最常發生病變。
（4）臟器：肝、脾、淋巴結和睾丸等臟器常被瘤型麻風波及，可伴有肝、脾和淋巴結的腫大。鏡下皆見泡沫細胞浸潤。睾丸的曲細精管如有泡沫細胞浸潤，可使精液含有麻風菌而通過性交傳染他人。
3．界限類麻風（borderline leprosy） 本型患者免疫反應介於瘤型和結核樣型之間，病灶中同時有瘤型和結核樣型病變，由於不同患者的免疫反應強弱不同，有時病變更偏向結核型或更偏向瘤型。在瘤型病變內有泡沫細胞和麻風菌。
4．未定類麻風 本類是麻風病的早期改變，病變非特異性，只在皮膚血管周圍或小神經周圍有灶性淋巴細胞浸潤。抗酸染色不易找到麻風菌。多數病例日後轉變為結核樣型。少數轉變為瘤型。
傳染方式
主要是直接接觸傳染，其次是間接接觸傳染。
1、直接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風病人的直接接觸，傳染是通過含有麻風桿菌的皮膚或粘膜損害與有破損的健康人皮膚或粘膜的接觸所致。這種傳染情況最多見於和患者密切接觸的家屬。雖然接觸的密切程度與感染發病有關，但這並不排除偶爾接觸而傳染的可能性。
2、間接接觸傳染這種方式是健康者與傳染性麻風患者經過一定的傳播媒介而受到傳染。例如接觸傳染患者用過的衣物、被褥、手巾、食具等。間接接觸傳染的可能性要比直接接觸傳染的可能性小，但也不可能忽視。
3、其它傳染方式從理論上說，麻風菌無論通過皮膚、呼吸道、消化道等都有可能侵入人體而致成感染。近來有人強調呼吸道的傳染方式，認為鼻粘膜是麻風菌的主要排出途徑，鼻分泌物中的麻風菌在離體後仍能存活相當的時間，帶菌的塵埃或飛沫可以進入健康人的呼吸道而致感染。也有人指出，以吮血蟲為媒介可能造成麻風的傳染。然而，對這些看法尚有爭論。而且在麻風的流行病學方面還未能得到證實。
必須指出，盡管目前尚無足夠的證據肯定什麼是主要的傳染途徑，但要機體的抵抗無疑是在傳染過程中起主導作用的因素。一個傳染性患者的周圍人群受到感染的機會雖然相似，但發生麻風的畢竟是少數。麻風院（村）附近的地區，麻風發病率也並不高，即使是麻風患者的配偶，患病率一般不超過5%。此外約有2/3的麻風病人並問不出麻風接觸史。這些都表明，多數長期密切接觸者並不發病。麻風桿菌進入人體後是否發病以及發病後的過程和表現，主要取決於被感染者的抵抗力、也就是機體的免疫狀態。近年來不少人認為，麻風病也和其他許多傳染病一樣，存在有亞臨床感染（Subcllinical nfection），藉以說明麻風病的感染率要比發病率高得多，絕大多數接觸者在感染後建立了對麻風菌特異性免疫力，以亞臨床感染的方式而終止感染。
臨床診斷
麻風病的診斷必須細致耐心，爭取早期確診、不漏診、不誤診。早治早愈，不致時機使病情加重，造成畸形、殘廢，或使擴大傳染。診斷主要根據病史、臨床症狀、細菌檢查和組織病理等檢查結果，綜合分析，得出結論。對個別一時難以確診的病例，可以定期復診和隨訪，或請有關科會診，給予排除或確診。
一、病史詢問必須著重了解與麻風病有關的項目，如是否來自流行區、家族、親友和鄰居有無同樣的病人，有無接觸史等。
二、體格檢查要系統全面，在自然光線下檢查全身皮膚、神經和淋巴結等。 檢查神經時既要注意周圍神經乾的變化，又要注意感覺和運動功能的變化。周圍神經干檢查：一般注意耳大神經、尺神經和腓神經，其他如眶上神經、頸前神經、鎖骨上神經、中神經、橈神經、腓淺神經、脛後神經和皮損周圍及其下面的皮神經。檢查時應注意其硬度、粗細、結節、有無膿瘍以及壓痛等。神經功能檢查，是測定神經未稍受累的情況，分為主觀檢查和客觀檢查法。
1．主觀感覺檢查法皮膚感覺障礙的順序，一般先失溫覺（冷熱覺），次失痛覺，最後失觸覺。檢查時應先將檢查方法告訴病人，進行示教性檢查，然後依次檢查：冷熱覺檢查，可用兩個大小相同試管，分裝冷水和熱水（50℃）。分別先在健康皮膚上試驗，然後在皮損處兩管交替，無一定順序接觸皮膚，讓病人回答冷熱是否正確。痛覺檢查可用大頭針或縫衣針先在健康皮膚上扎刺，然後再刺皮損，測試痛覺消失或遲鈍；觸覺檢查可用毛或棉簽的棉毛輕輕劃觸皮膚，讓病人立即用手指出劃觸的部位，測試觸覺喪失或遲鈍。
2、客觀試驗方法
①組胺試驗：用1/1000的磷酸組胺水溶液0.1毫升，分別注入健康皮膚和皮損處皮內，經過20秒鍾左右，正常是局部先出現一個直徑10毫米的紅斑，再經40秒鍾，又在原紅斑的周圍出現一個直徑30～40毫米的紅斑，紅斑的邊緣彌漫不整，稱為繼發性紅斑，最後在紅斑的中央形成一個風團，如不出現繼發性紅斑即為異常，此法用於淺色斑和白色斑的檢查。②毛果芸香鹼試驗（出汗試驗）：選擇正常皮膚和皮損，分別塗上碘酒，待干後，在兩處皮內注射1/1000毛果芸香鹼液0.1毫升，立即在上面撒上薄層澱粉，約經3～5分鍾後，正常皮膚出汗，澱粉立即變為藍紫色，如不出汗，澱粉不變色。③立毛肌功能試驗：用1：100000的苦味酸菸鹼液0.1毫升，分別注射於皮損及健康皮膚的皮內，如神經末梢正常，則立毛肌收縮出現雞皮現象，否則，不出現雞皮現象。
3、運動功能障礙檢查檢查時讓病人抬額、皺眉、鼓腮、吹哨、露齒等動作，觀察面部神經是否麻痹。讓病人作屈伸手腕 ，內外展指、對指、握掌等動作，觀察上肢的神經功能。讓病人作足的背伸、跖屈、內翻、外翻等動作。觀察腓神經是否麻痹。 三、麻風桿菌檢查主要從皮膚和粘膜上取材，必要時可作淋巴結穿刺查菌。皮膚查菌取材：選擇有活動性，皮膚損害，消毒皮膚。檢查時戴消毒手套，用左手拇、食兩指將患者皮膚捏緊提起，使局部皮膚變白，然後右手持脫刀切開一個5毫米長，3毫米深的切口，以刀刃刮取組織液，塗在載物片上，固定抗酸染色、鏡檢。切口棉球貼壓，取材部位的多少視需要而定。
四、組織病理檢查 對麻風的診斷、分型和療效判定都有重要意義。取材應選擇活動性損害，宜深達脂肪層，如損害不同，取材時需要同時切取兩處送檢，這對界線類麻風診斷是有價值的。麻風菌素試驗：是一種簡易的測定機體對麻風桿菌抵抗力的方法，它可部分地反映機體對麻風桿菌細胞免疫反應的強弱和有無。麻風菌素的種類有粗製麻風菌素、純桿菌麻風菌素和純蛋白麻風菌素，目前通用者為粗製麻風菌素（又稱完整麻風菌素）。
1．試驗方法和結果判斷在前臂屈側皮內注射粗製麻風菌素 0.1毫升，形成一個直徑約6～8毫米的白色隆起，以後觀察反應結果。早期反應：注射後48小時觀察判斷結果，注射處有浸潤性紅斑直徑大於20毫米者為強陽性（卅），15～20毫米者為中等陽性（廿），10～15毫米者為弱陽性（＋），5～10毫米者為可疑（±），5毫米以下或無反應者為陰性（-）；晚期反應：注射21天觀察判斷結果，注射處發生紅色浸潤性結節並有破潰者為強陽性（卅），結節浸潤直徑大於5毫米者為中等陽性，結節浸潤直徑3～5毫米者為弱陽性（＋），輕度結節浸潤或在3毫米以下者為可疑（±），局部無反應者為陰性（-）。
2．臨床意義早期反應表示機體對麻風桿菌的敏感性。晚期反應陽性表示機體對麻風桿菌的特異性細胞免疫反應的能力強，具有免疫力；晚期反應陰性說明機體對麻風桿菌的細胞免疫反應受到抑制，缺乏免疫力。麻風菌素晚期反應的強度與機體對麻風菌抵抗力的強度成正比。因此，麻風菌素試驗對麻風病的分型，判斷預後或機體抵抗力具有實際應用的價值。
在鑒別診斷時必須掌握麻風病的皮損特點，皮損常伴有感覺障礙，周圍神經干常呈粗大，瘤型麻風的損害中常檢查出麻風菌。用這些特點與其它疾病鑒別時，在一般情況下是可以鑒別的。
需要鑒別的皮膚病：瘤型麻風應與皮膚黑熱病、神經纖維瘤、斑禿、結節性黃色瘤、魚鱗病、酒渣鼻、脂溢性皮炎、結節性紅斑、皮肌炎等鑒別：結核樣型麻風應與肉樣瘤、環狀紅斑、持久隆起性紅斑、皮膚黑熱病淺色斑型、環狀肉芽腫、尋常性狼瘡、體癬、遠心性紅斑等鑒別；未定類麻風應與白癜風、貧血痣、皮膚黑熱病淺色斑型淺色斑型和花斑癬等鑒別：界線類麻風應與紅斑性狼瘡、皮膚黑熱病、蕈樣肉芽腫（浸潤期）等鑒別。
需要鑒別的神經病：如脊髓空洞症，其它原因引起的多發性神經炎、外傷性周圍神經損傷、進行性脊髓性肌萎縮、進行性增殖性間質性神經炎、進行性肌營養不良、股外側皮神經炎、面神經麻痹等。
治療
要早期、及時、足量、足程、規則治療，可使健康恢復較快，減少畸形殘廢及出現復發。為了減少耐葯性的產生，現在主張數種有效的抗麻風化學葯物聯合治療。
1、化學葯物
（1）氨苯礬（DDS）為首選葯物。開始劑量每天50mg，4周每天100mg，連續服用。每周服葯6天，停葯1天，連服3個月後停葯2周。副作用有貧血、葯疹、粒性細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來，由於耐氨苯碸麻風菌株的出現，多主張採用聯合療法。
（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻風桿菌，且可抗Ⅱ型麻風反應。100--200mg/日，口服。每周服葯6天，停葯1天。長期服用可出現皮膚紅染及色素沉著。
（3）利福平（RFP）對麻風桿菌有快速殺滅作用。450～600mg/日，口服。
雷公藤
相傳「神農嘗百草，死於斷腸草」。幾千年來，人們對於神農的獻身精神，充滿了敬佩和惋惜之情。而這個傳說給「斷腸草」也抹上神秘的色彩。
蒲松齡的名著《聊齋志異》中，有篇關於「水莽草」的故事。講述一個姓祝的書生，路途口渴，巧遇賣茶美麗少女，買茶一杯飲下，頓時腹痛難忍，中毒身亡。原來此茶是用水莽草泡的。祝生死後，變成了「水莽鬼」。但他不肯找「替身」害人，反而救助了許多中毒之人。
李時珍在《本草綱目》里記載：「莽草，又稱芒草，鼠草。此物有毒，食之令人迷罔，故名。」生長在滇南者花紅，呼為火把花；生長在岳陽者謂之黃藤。如入人畜腹內，即粘腸上，半日黑爛，又名「爛腸草」。
湖南嶽陽有座「黃藤嶺」，漫山遍野長著雷公藤。當地人輕生時，只需服下六、七枝雷公藤的嫩芽，就魂歸西天。十幾年前，有位被麻風病折磨得痛不欲生的青年，特地找到此山，采了一把雷公藤，煎服一碗，想以此了結生命。不料服後上吐下泄，昏睡了一天，不但沒有死，反而全身輕快，病痛去了大半。這個「絕處逢生」的故事傳到某麻風病防治院，醫生因此受到啟發，於是試用雷公藤煎劑內服治療麻風病，獲得成功。
麻風病-麻風反應
是在麻風病慢性過程中，不論治療與否，突然呈現症狀活躍，發生急性或亞急性病變，使原有的皮膚和神經損害炎症加劇，或出現新的皮膚或神經損害。發生的原因尚未完全清楚。但某些誘因如葯物、氣候、精神因素、預防注射或接種、外傷、營養不良、酗酒、過度疲勞、月經不調、妊娠、分娩、哺乳等許多誘發因素都可引起。近年來認為麻風反應是由於免疫平衡紊亂所引起的一種對麻風桿菌抗原的急性超敏反應。麻風反應分為三型。
第一型麻風反應屬免疫反應或遲發型變態反應。主要發生於結核樣型麻風及界線麻風。其臨床表現為原有皮損加劇擴大，並出現新的紅斑、斑塊和結節。淺神經干表現為突然粗大疼痛，尤以夜間為甚。原有麻木區擴大，又出現新的麻木區。舊的畸形加重，又可發生新的畸形。血液化驗無明顯異常，常規麻風桿菌檢查陰性，或者查到少量或中等量麻風桿菌。本型反應發生較慢，消失也慢。根據細胞免疫的增強或減弱，分為「升級反應」和「降級反應」。「升級」反應時病變向結核樣型端變化，「降級」反應時向瘤型端變化。
第二型麻風反應是抗原、抗體復合物變態反應，即血管炎性反應。發生於瘤型和界線類偏瘤型。反應發生較快。組織損傷亦較嚴重。其臨床表現常見者為紅斑，嚴重時可出現壞死性紅斑或多形紅斑。常伴有明顯的全身症狀如畏寒、發熱等此外尚可發生神經炎、關節炎、淋巴結炎、鼻炎、虹膜睫狀體炎、睾丸附睾炎、脛骨骨膜炎、腎炎以及肝脾腫大等多種組織器官症狀。化驗檢查，可有白細胞增多、貧血、血沉加速、丙種球蛋白增高、抗鏈球菌溶血素「0」水平明顯增高。反應前後查菌無明顯變化。以顆粒菌為主。反應期持續時間，短者一、兩周，長者數月，逐漸消退。
第三型麻風反應呈混合型麻風反應，系由細胞免疫反應和體液反應同時參與的一種混合型反應。主要發生於界線類麻風。其臨床表現兼有上述兩型的症狀。
預防
要控制和消滅麻風病，必須堅持「預防為主」的方針，貫徹「積極防治，控制傳染」的原則，執行「邊調查、邊隔離、邊治療」的做法。發現和控制傳染病源，切斷傳染途徑，給予規則的葯物治療，同時提高周圍自然人群的免疫力，才能有效的控制傳染、消滅麻風病。鑒於目前對麻風病的預防，缺少有效的預防疫苗和理想的預防葯物。因此，在防治方法上要應用各種方法早期發現病人，對發現的病人，應及時給予規則的聯合化學葯物治療。對流行地區的兒童、患者家屬以及麻風菌素及結核菌素反應均為陰性的密切接觸者，可給予卡介苗接種，或給予有效的化學葯物進行預防性治療。
治癒標准
臨床治癒標准LL及BB：皮損消失，近一年內神經干無壓痛和一年內無麻風反應連續12個月查菌陽性，組織病理無麻風性改變，抗酸染色陰性。TT：皮損消退，近一年內神經干無壓痛，感覺恢復或部分恢復。一年內無麻風反應，3個月查菌一次，連繼4次陰性，組織病理無麻風性改變。未定類：查菌陽性者與LL同，查菌陰性者與TT同。

❸ 查《反應停》一種治療癌症的葯物

一種名叫「反應停」的葯物曾經帶給人類空前的災難，但事過境遷，隨著科學的不斷進步，現在也許到了重新評價反應停的時候了。據估計，在過去的3年裡，已經有超過5萬名美國人接受過反應停的治療，其中絕大多數是癌症患者。在我國，反應停已經悄悄地改名換姓，並被用於臨床治療。

■孕婦的理想選擇？

1953年，瑞士的一家名為Ciba的葯廠（現葯界巨頭瑞士諾華的前身之一）首次合成了一種名為」反應停」的葯物。此後，Ciba葯廠的初步實驗表明，此種葯物並無確定的臨床療效，便停止了對此葯的研發。

然而當時的聯邦德國一家名為Chemie Gruenenthal的制葯公司對反應停頗感興趣。他們嘗試將其用做抗驚厥葯物以治療癲癇，但療效欠佳，又嘗試將其用做抗過敏葯物，結果同樣令人失望。但研究人員在這兩項研究過程中發現，反應停具有一定的鎮靜安眠的作用，而且對孕婦懷孕早期的妊娠嘔吐療效極佳。此後，在老鼠、兔子和狗身上的實驗沒有發現反應停有明顯的副作用（事後的研究顯示，其實這些動物服葯的時間並不是反應停作用的敏感期），Chemie Gruenenthal公司便於1957年10月1日將反應停正式推向了市場。

此後不久，反應停便成了「孕婦的理想選擇」（當時的廣告用語），在歐洲、亞洲、非洲、澳洲和南美洲被醫生大量處方給孕婦以治療妊娠嘔吐。

到1959年，僅在聯邦德國就有近100萬人服用過反應停，反應停的每月銷量達到了1噸的水平。在聯邦德國的某些州，患者甚至不需要醫生處方就能購買到反應停。但是在美國，因為有報道稱，猴子在懷孕的第23到31天內服用反應停會導致胎兒的出生缺陷，美國食品和葯品管理局（FDA）的評審專家極力反對將反應停引入美國市場。最終，FDA沒有批准此種葯物在美國的臨床使用，而是要求研究人員對其進行更深入的臨床研究（後來的事實證明，這是一項多麼明智的決定！）。

■令人恐怖的副作用

到了1960年，歐洲的醫生們開始發現，本地區畸形嬰兒的出生率明顯上升。這些嬰兒有的是四肢畸形，有的是齶裂，有的是盲兒或聾兒，還有的是內臟畸形（後來的追蹤調查顯示，其實早在1956年12月25日，世界上第一例因母親在懷孕期間服用反應停而導致耳朵畸形的嬰兒就出生了，但當時並未引起人們足夠的注意）。

1961年，澳大利亞悉尼市皇冠大街婦產醫院的麥克布雷德醫生發現，他經治的3名患兒的海豹樣肢體畸形與他們的母親在懷孕期間服用過反應停有關。麥克布雷德醫生隨後將自己的發現和疑慮以信件的形式發表在了英國著名的醫學雜志《柳葉刀》上。而此時，反應停已經被銷往全球46個國家！

此後不久，聯邦德國漢堡大學的遺傳學家蘭茲博士根據自己的臨床觀察於1961年11月16日通過電話向Chemie Gruenenthal公司提出警告，提醒他們反應停可能具有致畸胎性。在接下來的10天時間里，葯廠、政府衛生部門以及各方專家對這一問題進行了激烈的討論。最後，因為發現越來越多類似的臨床報告，Chemie Gruenenthal公司不得不於1961年11月底將反應停從聯邦德國市場上召回。

但此舉為時已晚，人們此後陸續發現了1萬到1·2萬名因母親服用反應停而導致出生缺陷的嬰兒！這其中，有將近4000名患兒活了不到一歲就夭折了。而且，因為在此後一段時間里，Chemie Gruenenthal公司一直不肯承認反應停的致畸胎性，在聯邦德國和英國已經停止使用反應停的情況下，在愛爾蘭、荷蘭、瑞典、比利時、義大利、巴西、加拿大和日本，反應停仍被使用了一段時間，也導致了更多的畸形嬰兒的出生。

■支付巨額賠償金

1961年年底，聯邦德國亞琛市地方法院受理了全球第一例控告反應停生產廠家Chemie Gruenenthal公司的案件。Chemie Gruenenthal公司的7名工作人員因為在將反應停推向市場前沒有進行充分的臨床實驗以及在事故發生後試圖向公眾隱瞞相關信息而受到指控。前面提到的蘭茲博士在作為控方證人提供證言時，將自己的觀察結果和其他學者的病例報告匯總後如實提供給了法庭。

1969年10月10日，法庭經過近8年的審理，決定不採納蘭茲博士的證言。原因是辯方律師找到了各種理由來證明蘭茲博士在作證時不能保持客觀公正的態度。

但此種說法始終未能得到公眾的廣泛認可。1970年4月10日，案件的控辯雙方於法庭外達成了和解，Chemie Gruenenthal公司同意向控方支付總額1·1億德國馬克的賠償金。1970年12月18日，法庭作出終審判決，撤消了對Chemie Gruenenthal公司的訴訟，但法庭同時承認，反應停確實具有致畸胎性，並提醒制葯企業，在葯品研發過程中，應以此為鑒。

1971年12月17日，聯邦德國衛生部利用Chemie Gruenenthal公司賠償的款項專門為反應停受害者設立了一項基金，並邀請蘭茲博士作為此項基金的監管人之一。此後數年間，在蘭茲博士的努力下，聯邦德國有2866名反應停受害者得到了應有的賠償。此外，蘭茲博士還接受日本同行的邀請，為幫助日本的反應停受害者進行了大量的工作。在法庭調查過程中，同為日本人的控辯雙方所展示出的積極客觀的態度給蘭茲博士留下了極為深刻的印象。而蘭茲博士也因其為反應停受害者作出的巨大貢獻而受到全球反應停受害者的深深敬仰。

至此，反應停似乎徹底結束了它為人類服務的使命。

■反應停命不該絕？

然而早在1965年，一位以色列醫生在嘗試把反應停當作安眠葯治療6名患麻風性皮膚結節紅斑（為患麻風病後生長於患者皮膚的一種疼痛劇烈的結節，是機體對麻風桿菌產生的一種過度的免疫反應）而長期失眠的麻風病患者時意外地發現，反應停可以有效地減輕患者的皮膚症狀。而在此之前，醫學界雖然找到了可以有效地殺滅麻風桿菌的葯物，但一直沒有找到緩解麻風患者此種過度的免疫反應的方法。

這位以色列醫生將自己的發現公之於眾，並同時提醒醫學界人士，在對反應停的副作用保持高度警惕的同時，也應該想到反應停可能對其他由免疫反應異常引起的疾病也有治療效果。為此，在此後的數十年間，世界各地的科學家們一直沒有放棄對反應停的臨床研究。

經過大量謹慎而客觀的臨床實驗觀察，科學家們逐漸發現，反應停對結核、紅斑狼瘡、艾滋病導致的極度虛弱和卡波濟肉瘤、骨髓移植時發生的移植物抗宿主病以及多發性骨髓瘤等多種疾病都有一定的療效。人們對反應停的認識開始發生了變化。

雖然科學家們推測，反應停是通過調節機體的免疫反應能力而發揮治療作用的，但其具體的作用機理一直不為人所知。直到1991年，美國洛克菲勒大學的科學家們在研究中發現，發生過度免疫反應的麻風病患者的血液中一種免疫調節因子（TNF—α）的含量很高，他們便推測反應停對此種反應的良好療效就是因其對TNF—α有作用。1992年，他們終於證實反應停確實能夠減低機體合成這種免疫調節因子的能力。

1995年，美國的兩家制葯公司在聯合研究反應停對一種名為「多型性成膠質細胞瘤」的腦瘤的治療效果時發現，反應停還具有抗血管生成的作用，而已知豐富的血液供應是腫瘤細胞在體內存活的必備條件，所以，科學家們又推測反應停對某些腫瘤也有治療作用可能就是緣於其抗血管生成作用，但迄今為止，這種推測還沒有得到足夠的理論支持。

■FDA心有餘悸

雖然大量臨床實驗證明，反應停確實對某些嚴重威脅人類健康的疾病有治療作用，但鑒於反應停那令人恐怖的副作用，美國FDA一直未批准反應停的臨床應用。為此，各國科學家以及美國國內反應停生產廠家塞爾基因公司進行了不懈的努力。終於，在1998年7月16日，美國FDA在醫學界的強烈要求及大量臨床實驗的有力支持下，批准將反應停用於治療麻風病的皮膚損害。

塞爾基因公司為此專門設立了一項名為「反應停健康教育與處方安全」的培訓計劃，向美國國內的臨床醫生客觀地介紹反應停。

雖然反應停目前在美國還沒有被正式批准用於治療癌症，但已經有很多醫生在暗地裡嘗試將反應停用於治療晚期癌症患者的極度衰弱。而一些艾滋病患者也從黑市上購買反應停以治療愛滋病導致的極度虛弱和卡波濟肉瘤。據估計，在過去的3年裡，已經有超過5萬名美國人接受過反應停的治療，其中絕大多數是癌症患者，而在用於治療多發性骨髓瘤的病例中，也有30％—50％的患者病情都或多或少地得到了改善。

不久前，塞爾基因公司的發言人在接受媒體采訪時說，目前醫學界已經嘗試將反應停用於治療50多種疾病。但反應停銷售總量中只有約1％是被用於治療麻風病，將近92％則是被用於治療癌症（雖然這並未得到官方機構的認可）。現在，全球已經有將近150項有關反應停的臨床實驗正在進行之中。全球醫學界人士都翹首以待，希望反應停能夠將功補過，在不久的將來為人類健康作出更大的貢獻。

在我國，反應停目前已被醫學界人士逐漸改稱為「沙利度胺」。在臨床醫生的嚴格指導下，我國眾多皮膚科、免疫科和腫瘤科的患者正在接受著沙利度胺的治療。

■背景資料

調查顯示，孕婦懷孕時末次月經後第34到50天是反應停作用的敏感期，在此時間段以外服用反應停，一般不會導致胎兒的出生缺陷。

在末次月經後第35到37天內服用反應停，會導致胎兒耳朵畸形和聽力缺失。

在末次月經後第39到41天內服用反應停，會導致胎兒上肢缺失。

在末次月經後第43到44天內服用反應停，會導致胎兒雙手呈海豹樣3指畸形。

在末次月經後第46到48天內服用反應停，會導致胎兒拇指畸形。

除了可以導致畸胎，長期服用反應停可能還會引起外周周圍神經炎。

在我國，江蘇某制葯廠目前仍在生產反應停。

❹ 中國醫學科學院皮膚病醫院（研究所）是三甲嗎

中國醫學科學院皮膚病醫院（研究所）是三甲。

中國醫學科學院皮膚病醫院於1954年在北京成立，是一家皮膚病醫療、科研機構。始名中央皮膚性病研究所，直屬中央衛生部領導，致力於皮膚病、性病、麻風病的醫療、研究、防控和人才培養，1984年遷南京現址；

也是中國疾病預防控制中心性病控制中心、麻風病控制中心，承擔國家性病、麻風病防治任務。現有在職職工446人，其中高級職稱78人，博士生導師14人，碩士生導師25人。享受政府特殊津貼專家14人。

院所承擔國家性病、麻風病防治任務，建立遍布全國的疫情監測網路，參與制定全國性病、麻風病防治規劃、措施、標准和實施方案，開展對全國性病、麻風病預防與控制的技術指導和人員培訓，為我國性病麻風病預防控制事業作出重要貢獻。

「十三五」期間，充分發揮性病、麻風病控制中心作為國家衛計委的參謀和助手作用，著力提升全國性病、麻風病防治機構的體系建設和能力建設；堅持以疾病為導向的科學研究和學科隊伍建設，進一步打造感染性皮膚病、皮膚腫瘤與皮膚病理、免疫炎症性與過敏性皮膚病、光照相關性皮膚病、美容性皮膚病等皮膚亞專業臨床研究中心，持續改進醫療服務。

❺ 20世紀30年代，美國醫生為來中國對抗麻風，後來怎樣了

馬海德作為中國首個加入中國籍的外國人，他為中國付出了自己的一生。取中國名，說中國話，把自己完完全全中國化。

這樣一個外國人在得到國家補助的時候，很激動地說：「我又不是外國人，我是中國人。」

馬海德與妻子友人

❻ 全國麻風病防治管理條例(1988)

第一章組織機構第一條各級衛生行政部門要認真貫徹執行國務院國發（1980）278號文件，加強領導，把麻風病的防治工作列入重要議事日程，妥善解決防治機構的基本建設、經費、設備和葯物供應等問題。參照《全國麻風病防治規劃》制訂本地區防治規劃，並組織實施。第二條中國麻風病防治研究中心負責全國麻風防治、科研和培訓的技術指導。中國醫學科學院皮膚病研究所承擔麻風臨床和實驗研究及培訓工作。第三條省、地、市、縣各級皮膚病防治機構。其主要任務是開展麻風病的調查、預防、治療、管理、宣傳教育等工作。在各級衛生行政部門領導下，實行院（所、站）長負責制，多種形式的承包責任制和崗位責任制。省級皮膚病防治研究機構，要負責全省的業務技術指導、培訓及監督檢查工作。第四條各級醫療衛生機構都有防治麻風病的責任，發現麻風病人應及時給予治療並轉報當地專業防治機構登記管理。區、鄉、鎮、村的衛生醫療單位要指定專、兼職醫生負責麻風病防治工作。第五條對殘老和無家可歸而留院、村的治癒者，各地應由民政部門創造條件集中，報經當地政府批准改為福利院或養老院。由民政部門負責其生活救濟，衛生部門定期做醫療檢查。第六條需要調整麻風防治機構的縣、市，應在保證社會性防治工作正常進行的前提下，由各省、自治區、直轄市衛生廳、局確定調整方案，報經政府批准執行。進行機構調整時，麻風防治工作只能加強不能削弱。各級皮膚病防治機構，應設在城鎮內，以利開展工作。第二章隊伍建設第七條各地衛生行政部門，要重視麻風防治隊伍的建設，逐步形成一支具有專業知識和技術的精幹隊伍。對現有的麻風防治醫務人員，不要輕易調離，要保持相對穩定。在流行地區，應優先分配大、中專畢業生充實防治隊伍。要加強專業人員的培訓，有計劃地舉辦各種專業學習班，安排進修，鼓勵自學。同時還要加強思想政治工作和醫德教育，使其安心麻風防治工作。第八條改善麻風防治工作人員的福利待遇，切實解決其子女上學、就業等問題。對戶口原為城鎮而在農村從事麻風防治工作人員，應保留其本人和子女的城鎮戶口。凡從事麻風防治工作的衛生人員，應按麻風專業進行考核晉升；凡從事麻風防治、管理、科研工作者應適當提高保健津貼補助標准，並按有關規定向上浮動一級工資；每年給予麻風專業人員休假15天；在勞動保護待遇方面，可參照衛生防疫人員的有關規定執行。第三章防治措施第九條加強以院外治療為主的社會防治工作，要充分發揮社會上各方面的積極性，加強橫向聯系，依靠基層防治網和各級衛生人員，全面落實綜合防治措施。第十條採取多種方式，早期發現病人。如開設皮膚科門診，病人家屬檢查、團體健康檢查、線索調查及推行「報病獎勵」等辦法。第十一條多種葯物的聯合化療是麻風治療上的重大突破，它是控制傳染，縮短療程，提高療效，減少耐葯，控制和消滅麻風病的重要措施。各級麻風防治專業機構，必須嚴格地按照衛生部地方病防治局下發的《麻風病聯合化療手冊》中的有關規定執行。第十二條麻風康復工作是預防或減輕畸殘、保護病人勞動及生活自理能力的重要措施，要重視並貫徹於麻風防治的全過程。具體做法可按麻風畸殘的康復與醫療方案實施。第十三條麻風病院（村）主要收治有嚴重麻風反應（包括急性虹膜睫狀體炎）需要做矯形外科手術、足底潰瘍和伴有其他合並症及自願要求手術的病人。在完成必要的治療後即可出院，並繼續在院外接受聯合化療。第四章宣傳教育第十四條要大力加強麻風科學知識的宣傳教育。各地要利用廣播、電視、電影、戲劇、文學、報刊、畫冊等多種形式進行宣傳，使廣大幹部和群眾能科學的認識麻風病，消除社會上恐懼和歧視麻風病的偏見。由於歧視迫害病人而造成人身或財產損失時，應追究肇事者的法律責任。第十五條在職、在學人員如患麻風病，其所在單位不得強行使之退職、退休、退學。應根據防治專業機構的意見。積極配合予以規則治療。防治人員和病人所在單位的有關人員，必要時應為病人保密，以利病人在社會上能保持正常的工作、學習和生活。第十六條對麻風病人的家屬，在入學、就業、參軍、婚姻等方面不得為難和歧視。第五章科學研究

❼ 襄陽市疾病預防控制中心的科室設置

內設機構：中心辦公室、離退休退養幹部管理科、工會辦公室、監察審計科、財務科、總務科、急性傳染病防制科、免疫規劃科、艾滋病性病防制科、慢性病寄生蟲病防制科、皮膚病防制科、衛生監測檢驗科、公共衛生科、健康教育所、有害生物控制科、預防性健康體檢科、質控科
（一）辦公室
1、負責起草、制定中心中長期發展規劃、各類工作計劃、方案、工作總結、綜合性文件，審核印發各類文件；
2、協助中心領導做好日常工作的綜合管理與協調；
3、協助中心黨政領導組織召開各種會議，負責記錄、整理，並督促檢查會議決定、決議事項的落實；?
4、負責黨務（群團）、政務、人事的具體工作；
5、負責來往文件（文書）的收發、傳閱、歸檔，各類文書檔案的管理、保密工作；?
6、負責計算機網路建設、維護和網路安全工作；做好網站建設、更新、網上政務公開工作；
7、負責會議室使用管理，做好視頻會議設備的管理維護；
8、負責勞動、固定資產投資、其它綜合信息等統計上報工作；
9、負責公務活動接待與管理；
10、負責車輛使用、維修、調度管理；
11、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（二）財務科
1、根據國家財經法律、法規，制定財務工作的計劃、總結；
2、按規定編制財務預算計劃,上報決算報告；
3、協調相關部門關系，保障各類專款及時足額到位；
4、負責預算內、外收入、支出和貨幣資金的管理，建立健全各類賬目；
5、每月按時編制財務報表，定期做好財務分析；
6、負責記賬憑證、賬簿、報表等會計資料的備份、立卷、建檔工作；
7、定期清理往來賬款，保證資金運行安全；
8、負責行政、事業性收費票據的領購、分發、繳銷等工作；
9、負責單位各種業務收費，日清月結；
10、負責單位社會保障、水電、稅費、通訊費用等繳納工作，按期報賬，做好職工各種費用的收繳、發放工作；
11、負責固定資產的登記、參與管理；
12、參與單位目標考核、內部核算及招投標等相關事宜；
13、負責中心的項目資金核算工作，嚴格執行項目管理，審核各類項目支出；
14、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（三）總務科
1、擬定中心安全生產、消防安全、社會治安綜合治理等工作計劃、方案、總結，並組織實施；
2、負責中心後勤保障與服務（水、電、通訊等），基建與維修工作；
3、負責中心物資采購與倉儲，組織基建維修、物質采購招標工作；
4、負責中心物資、儀器設備檔案和帳卡管理；
5、負責生物製品冷庫管理及冷鏈運轉；
6、負責出租房屋的管理；
7、負責戶籍檔案及暫住人口的管理；
8、負責環境衛生、綠化、美化、亮化及門前「三包」管理；
9、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（四）監察審計科
1、根據《行政監察法》、《審計法》、《會計法》、《價格法》等法律法規，擬定年度工作計劃，並組織實施；
2、履行監察職能，保證政令暢通，維護行政紀律，促進廉政建設，改善行政管理，提高行政效能；
3、開展內部審計工作，查證中心財務收支及其經濟活動的真實性、合法性；
4、傳達物價收費政策，定期清理中心科（所）收費項目標准，做好物價收費檢查工作和收費許可證年度審驗工作；
5、受理群眾來信、來訪、舉報、投訴事件，做好調查處理並及時答復；
6、組織開展職工滿意度、社會公眾滿意度、社會相關部門滿意度調查及分析；
7、開展監察、審計、物價收費管理工作的指導、監督、檢查；
8、參與物資采購、招投標工作的全程監督；
9、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（五）工會老乾科
1、擬定工會、計劃生育、關工委、離退休管理工作計劃、方案，做好工作總結，負責承辦日常工作；
2、負責離退休幹部和內退職工管理工作；
3、負責職代會的籌備、組織工作，督促落實相關事宜；
4、負責計劃生育、流動人口驗證及管理工作；
5、落實有關福利政策，做好職工的關心慰問工作；
6、組織開展職工文體活動及各類社會公益活動；
7、做好關心下一代工作，紅十字會工作；
8、協助黨政做好民主建設工作，化解各種矛盾糾紛；
9、收集職工意見和建議，開展民主監督；
10、組織開展文明家庭、文明樓棟等創建活動；
11、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（六）項目管理辦公室
1、承擔項目活動策劃和協調、財務管理、物資的采購與分發、督導評估、績效考核、人員培訓、會務、對外聯絡、信息收集與反饋等工作；
2、組織制定項目工作計劃；
3、組織協調各項目實施單位參與項目的活動；
4、組織協調項目的監督和評估活動；
5、匯總項目實施單位工作進展報告，並按國家、省項目辦要求上報；
6、組織制定財務計劃，按時完成財務報告；
7、組織完成物資采購、驗收、入庫、發放、使用、維護、檔案管理，報表匯總及上報工作等；
8、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（七）艾滋病性病防制科
1、參與制定艾滋病防治相關政策、規劃，年度工作計劃、方案和考核評估標准；
2、負責市區艾滋病疫情報告、監測、自願咨詢與檢測、重點人群行為干預、抗病毒治療等工作；
3、開展艾滋病防治知識宣傳教育和培訓工作；
4、負責性病監測和管理工作；
5、在防艾辦領導下開展艾滋病防治工作督導、考核、績效評估；
6、開展全市艾滋病防治的指導工作；
7、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（八）急性傳染病防制科
1、依據上級急性傳染病防制相關政策、策略、規劃、工作指南與技術措施擬訂我市急性傳染病防治規劃、計劃，制定突發公共衛生預測預警、管理制度，並組織實施；
2、負責全市傳染病疫情信息報告系統管理及全市傳染病疫情信息收集、整理、報告、歸檔；
3、開展疾病監測及人群健康危險因素監測與控制；
4、擬訂我市急性傳染病應急預案，並組織演練；
5、組織處理突發公共衛生事件，及時處理散發疫情；
6、開展轄區醫療衛生單位傳染病防制技術指導和培訓；
7、組織開展市區傳染病漏報調查；
8、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（九）免疫規劃科
1、根據上級制定的免疫規劃、策略和技術規范，結合當地情況，制訂並組織實施縣市（區）、城區工作目標、策略和措施；檢查、督導、評價和反饋執行情況，及時向上級報告和採取糾正措施；
2、提出工作經費預算草案；協助衛生行政部門制訂冷鏈設備和接種器材補充、更新計劃，指導本地區的冷鏈管理工作。進行冷鏈系統的監測及冷鏈設備的檢查、維修和保養；
3、建立完善兒童預防接種信息化管理系統；
4、制訂全市一類疫苗及市區二類疫苗使用、分配計劃，規范疫苗管理；
5、指導和參與接種率常規報告、監測和分析評價；
6、指導預防接種服務和實施預防接種安全注射，做好檢查、督導和監測工作；
7、組織開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病的疫情報告、監測和流行病學調查、疫情處理、實驗室監測，以及免疫成功率和人群免疫水平監測工作；
8、指導和參與疑似預防接種異常反應監測、調查和處理，以及其他與預防接種活動相關突發事件的處理工作；
9、組織開展健康促進、健康教育活動，對專業人員進行培訓；
10、加強調查研究，總結開展預防接種工作的經驗和問題，並向同級衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告工作進展情況，提出改進建議；
11、承擔城區（樊城、襄城）的免疫規劃工作的組織管理、宣傳培訓、考核檢查和工作實施；
12、收集免疫規劃相關的本底資料,認真做好免疫規劃資料的整理歸檔；
13、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十）慢病寄生蟲病防制科
1、依據上級業務部門計劃方案，制訂全市地方病、寄生蟲病、慢病、血吸蟲病年度工作計劃、工作方案；
2、安排部署地方病、寄生蟲病、慢病、血吸蟲病控制中的各項工作，並督導各縣（市、區）全面落實；
3、掌握全市地方病、寄生蟲病、慢病、血吸蟲病控制工作情況；
4、定期對全市地方病、寄生蟲病、慢病、血吸蟲病工作計劃落實施情況進行督導、檢查、評估，撰寫督導或評估報告；
5、在碘缺乏病防治日、瘧疾防治日、高血壓、糖尿病等常見慢非傳疾病的防治日，組織開展宣傳咨詢活動；
6、按時上報各種、各類工作報表、工作總結；
7、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十一）消毒科
1、依據上級業務部門計劃方案，制訂全市消毒年度工作計劃、工作方案；
2、開展醫療機構和重點行業預防性消毒質量與感染因素監測；並對檢測結果進行評價；參與暴發疫情、災害疫情等突發公共衛生事件應急處置，及時制定消毒控制方案，指導各種疫源地的消毒，做好疫源地消毒質量控制與評價；
3、指導各類醫療機構的消毒及院內感染管理，及時處理院內感染疫情，有效控制醫源性感染發生與防止病原微生物傳播；
4、負責全市消毒管理工作組織指導和檢查考核，及時總結和推廣消毒管理工作經驗；
5、負責全市疾控機構、醫療機構及感染重點行業的業務培訓；
6、開展消毒專項調查或研究，分析危險因素，提出防制措施，為衛生行政部門制定防制對策提供依據；
7、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十二）有害生物控制科
1、依據上級年度業務工作規劃、要點制定全市病媒生物防制工作計劃、策略和技術措施；
2、開展病媒生物監測，掌握本地區病媒生物的種屬、分布、季節消長情況；
3、制定本地區病媒生物控制技術方案，並參與實施；
4、參與暴發疫情、災害疫情等突發公共衛生事件應急處置；
5、組織、督促、指導、檢查和考核全市病媒生物控制工作，及時總結和推廣病媒生物控制工作經驗；
6、探索病媒生物防制的新技術、新方法、新葯品，不斷提高病媒生物防制科技水平；
7、完成衛生創建工作中病媒生物防制工作；
8、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十三）公共衛生科
1、擬定和實施健康危害因素干預與控制工作計劃、方案；對相關單位、部門、廠礦企業、醫療機構進行健康危害因素干預與控制的技術指導工作；
2、收集健康危害因素干預與控制基礎資料，並整理歸檔；
3、執行食品安全和食源性疾病的預防控制規劃和工作方案，組織開展轄區內食源性疾病和食品污染物的監測和報告，開展食品污染、食物中毒和食源性疾病的流行病學調查和處置；
4、執行合理營養膳食指導規劃和方案，承擔營養監測、調查、報告工作，組織開展營養監測、評價，組織開展城鄉居民的合理營養膳食指導，參與營養相關重大事件的調查與處理；
5、執行學生常見病預防控制規劃及方案，組織開展轄區內學生常見病及其影響因素監測工作，實施、評價學生常見病預防控制措施；
6、組織開展放射、環境危害因素監測和干預工作，參與環境污染中毒事故、放射事故等突發公共衛生事件的現場處置，參與相關疾病的診斷與鑒定；
7、按時上報各種報表、工作總結；
8、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十四）皮膚病防制科
1、制訂全市麻風病防治年度工作計劃、工作文件，撰寫工作總結；
2、掌握全市麻風病防治工作情況，安排布署麻風病防治中的各項工作；
3、及時准確掌握全市麻風病疫情，負責全市麻風病新、復發病人的確診、查菌、MDT聯合化療，指導基層開展麻風反應治療、疫點處理、密切接觸者體檢，線索調查，畸殘的預防、康復工作；
4、每年對全市麻風病防治工作進行檢查、督導、評估和考核，及時總結和推廣防治工作經驗，提出今後工作意見；
5、開展麻風病防治知識的宣傳教育，組織相關人員學習業務技術，及時了解和掌握麻風病防治新動態、新進展，提高整體水平；
6、組織、參與麻風節各項活動；
7、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十五）健康教育所
1、協助主管部門，制定全市健康教育與健康促進工作長遠規劃，活動計劃和考核評估標准；
2、負責與社會各有關部門聯絡及協作，協調建立社會健康教育網路運行機制，並對運行機制進行效果評價；
3、圍繞衛生工作及疾病預防與控制的重點工作和中心任務，有計劃、有組織地組織轄區搞好經常性健康教育活動，並對健康教育活動效果進行評估；
4、自然災害與事故及疾病暴發流行時，配合救災防病工作落實轄區應急健康教育活動，普及防病知識，進行行為干預，保護災區群眾的身心健康；
5、定期對健康教育專、兼職人員有計劃地進行業務技術培訓，並對培訓效果實施評估；
6、對轄區健康教育活動落實情況進行檢查指導，發現和培養健康教育的典型經驗，及時交流推廣；
7、對轄區內不同人群（城市社區、農村、醫院、學校）開展多種形式的健康教育活動，並進行效果評估；
8、有計劃地製作各種實用、有效、生動活潑、形式多樣的資料和培訓教材，為各項健康教育活動服務，並開展效果評估；
9、爭取有關主管部門的配合，開展成癮（吸煙、酗酒、吸毒）行為的健康教育工作；
10、組織和指導基層機構完成健康教育的協作項目和調研課題；
11、做好健康教育相關資料的收集、整理、儲存、交流和利用，並與有關單位開展資料的交流活動；
12、做好中心對外形象的公共宣傳及疾控工作相關風險溝通工作；
13、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十六）科研教學管理科
1、科研管理工作
（1）制定中心中長期科研規劃和年度工作計劃。
（2）負責對中心職工科研成果、論文進行收集、審核、申報和獎勵工作；
（3）負責中心科技文獻資料庫申請和資料庫利用分析工作；
（4）完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
2、 繼續教育與人才培養工作
（1）組織、審核本單位申請上報的國家級、省級繼續醫學教育項目；
（2）組織職工參加經有關部門認可的國家級、省級繼續醫學教育項目；
（3）做好中心業務人員技術檔案管理；
（4）根據中心各類業務人員實際情況，制訂各類人員繼續教育或培訓計劃；
（5）制定中心新職工崗前工作規范的培訓規劃、計劃並組織實施；
（6）做好實習生教學的安排和管理，並及時將教學實習評定和教學實習總結報告反饋給校方；
（7）完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
3、預防醫學學會工作
（1）負責全市學會年度工作；
（2）編印發放有關學術資料，科普知識宣傳資料；
（3）組織開展各類培訓和衛生科普宣傳；
（4）負責收集整理學會相關工作資料；
（5）完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
4、閱覽室工作
（1）負責中心學術期刊、專業圖書、報紙等信息征訂等工作；
（2）年終對各類雜志、衛生科技報紙進行分類裝訂，登記入庫；
（3）免費向職工提供學術期刊瀏覽、圖書借閱工作；
（4）完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十七）監測科
1、負責起草衛生監測工作計劃、方案，撰寫工作總結；
2、開展疾病和健康相關危害因素的生物、物理、化學因子的檢測；傳染病病原學分離鑒定、疾病危害因素實驗室診斷。為突發性公共衛生事件應急處置、提供技術支持；
3、中毒事件的毒物分析與鑒定、毒理學評價；
4、食源性疾病實驗室檢測與食品營養研究；
5、引進推廣實驗室新技術、新方法；
6、實驗室內部質量控制及計量認證相關工作；
7、負責對全市衛生檢驗相關人員進行業務培訓；指導下級實驗室開展新技術、新方法的應用以及實驗室的質量控制；
8、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十八）預防性健康體檢科
1、擬定全市（市區）食品、公共場所、化妝品、生活飲用水等法定從業人員和全市放射工作人員健康體檢的工作計劃、方案；制訂工作流程；
2、負責轄區健康體檢表的發放、體檢及體檢結果的簽發，體檢信息的收集、整理、結論、統計、分析及歸檔；
3、按時上報各種報表、工作總結；
4、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。
（十九）質量管理科
1、負責監測檢驗等技術服務工作質量管理,並對管理體系的運行進行監督、內部審核；
2、負責質量管理體系文件的起草、編審、補充、修訂和報批，對受控技術文件的確認及組織實施情況進行檢查；
3、負責技術資料、標准、方法、規程的收集、審核和管理等工作；
4、協助有關科室開展監測檢驗新項目、新技術的論證；
5、組織實施實驗室比對和能力驗證；
6、負責各種質量記錄表格、檢測報告的審核和管理；
7、負責計量認證相關工作；
8、承擔「襄樊市疾病預防控制機構實驗室管理辦公室」日常管理工作；
9、承擔「襄樊市艾滋病檢測實驗室驗收工作組」日常管理工作；
10、負責全市疾控機構實驗室和艾滋病檢測實驗室質量管理工作的技術指導和培訓；
11、完成上級、中心領導交辦的其它工作任務。

❽ 醫院感染管理知識培訓內容是什麼

醫院感染管理知識培訓內容：

一、傳染病的概念

傳染病，也就是傳染性疾病，是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳染的疾病。傳染病都有潛伏期。所謂潛伏期，是指人們體內進入了各種引起傳染病的病原體到出現症狀的這段時間。

二、傳染病的特點

1、有病原性（每種傳染病都有其特異的病原體例如手足口病就是由腸道病毒引起的）。

2、有傳染性（乙肝、肺結核等疾病都傳染）。

3、有流行性、季節性、地方性。

1)流行性：按傳染病流行病過程的強度和廣度分為：散發、流行、大流行和暴發。

2)季節性：指傳染病的發病率，在年度內有季節性升高。此與溫度、濕度的改變有關。

3)地方性：是指某些傳染病或寄生蟲病，其中間宿主，受地理條件，氣溫條件變化的影響，常局限於一定的地理范圍內發生。如蟲媒傳染病、自然疫源性疾病。

4、有免疫性。（傳染病痊癒後，人體對同一種傳染病病原體產生不感受性，稱為免疫。不同的傳染病，病後免疫狀態有所不同，有的傳染病患病一次後可終身免疫，有的還可感染）。

三、傳染病的分類（甲乙丙類39種）

（一）甲類傳染病也稱為強制管理傳染病，2種：鼠疫、霍亂。

（二）乙類傳染病也稱為嚴格管理傳染病，26種：傳染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、細菌性和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、新生兒破傷風。

流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯菌病、炭疽、流行性乙型腦炎、肺結核、血吸蟲病、瘧疾、登革熱、甲型H1N1流感。

（三）丙類傳染病也稱為監測管理傳染病，11種：流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

四、傳染病的報告時限

責任疫情報告人（首診醫生）發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，立即填寫傳染病報告卡上報醫院感染監控科，專職疫情管理員2小時內將傳染病報告卡通過網路報告上級。

對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷後，應於24小時內進行網路報告。

其他符合突發公共衛生事件報告標準的傳染病暴發疫情，按《突發公共衛生事件信息報告管理規范》要求報告。

五、傳染病的常見症狀和體征

1、發熱。

2、發疹：（皮疹和粘膜疹）。

3、毒血症狀。

4、單核－巨噬細胞增生反應。

六、傳染病的預防

（一）管理傳染源

1、對病原攜帶者進行管理與必要的治療。特別是對食品製作供銷人員，炊事員，保育員作定期帶菌檢查，及時發現，及時治療和調換工作。

2、對傳染病接觸者，須進行醫學觀察、留觀、集體檢疫，必要時進行免疫法或葯物預防。

3、對感染動物的管理與處理對動物傳染源，有經濟價值的野生動物及家畜，應隔離治療，必要時宰殺，並加以消毒，無經濟價值的野生動物發動群眾予以捕殺。

（二）切斷傳播途徑

根據傳染病的不同傳播途徑，採取不同防疫措施。

1、腸道傳染病作好床邊隔離，吐瀉物消毒，加強飲食衛生及個人衛生，作好水源及糞便管理。

2、呼吸道傳染病，應使室內開窗通風，空氣流、空氣消毒，個人戴口罩。

3、蟲媒傳染病，應有防蟲設備，並採用葯物殺蟲、防蟲、驅蟲。

（三）保護易感人群

提高人群抵抗力，有重點有計劃的預防接種，提高人群特異性免疫力。

人工自動免疫是有計劃的對易感者進行疫苗、菌苗、類毒素的接種，接種後免疫力在1--4周內出現，持續數月至數年。

人工被動免疫是緊急需要時，注射抗毒血清、丙種球蛋白、胎盤球蛋白、高效免疫球蛋白。注射後免疫力迅速出現，維持1～2月即失去作用。

常規預防措施。

1、定時打開門窗自然通風。可有效降低室內空氣中微生物的數量，改善室內空氣質量，調節居室微小氣候，是最簡單、行之有效的室內空氣消毒方法。學校也會有計劃的實施紫外線燈照射及葯物噴灑等空氣消毒措施。

2、接種疫苗。常見的傳染病現在一般都有疫苗，進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發生的主要環節，預防性疫苗是阻擊傳染病發生的最佳積極手段。

3、養成良好的衛生習慣，是預防春季傳染病的關鍵。要保持學習、生活場所的衛生，不要堆放垃圾。飯前便後、以及外出歸來一定要按規定程序洗手，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子應用衛生紙掩蓋，用過的衛生紙不要隨地亂仍，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰，個人衛生用品切勿混用。

❾ 健康教育活動內容怎麼寫 活動方案

20XX年，是實施「十二五」規劃的關鍵一年，也是深化醫葯衛生體制關鍵之年。依據全省及泰州市愛國衛生工作要點，為做好我市20XX年健康教育工作，進一步提高健康教育工作水平，結合我市實際，特製定本工作方案。

一、指導思想

健康教育是精神文明的重要內容，是國家和社會文明程度的重要標志，20XX年我市健康教育工作的指導思想是：深入落實科學發展觀，認真貫徹《省委、省政府關於深化醫葯衛生體制改革的實施意見》，以黨的xx大精神為指針，以向全民普及衛生知識為前提，以提高全民健康素養和自我保健意識為根本，以引導全民養成科學、健康、文明的生活方式為目的，圍繞創建國家級衛生城市這一中心，大力開展健康教育及健康促進工作，全面實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目，推進基本公共衛生服務的均等化進展，努力提高健康教育普及率和健康行為形成率，為建設和諧泰興做出應有的貢獻。

二、工作目標

1、創建工作：依據《國家級衛生城市考核驗收評估標准》及《江蘇省衛生鎮考核驗收評估標准》，切實開展健康教育各項工作，做到各項資料齊全詳實，宣傳活動形式多樣，監測干預相關指標達到評估標准，年內確保國家級衛生城市及江蘇省衛生鎮通過省級初評。

2、居民健康素養促進工作：

1）充分利用廣播、電視、報刊、網路、專欄、巡講、競賽等傳播手段做好健康素養基本知識與技能的普及宣傳活動，各社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院每年開展健康素養知識與技能講座不少於12次，社區衛生服務站和村衛生室不少於6次。

2）按照省市方案要求，各鄉鎮進一步推進城鄉居民健康素養干預和監測工作，市年內建立2個農村社區（河失鎮及古溪鎮）、2個城市社區（新城市花園及富泰華庭）及2所學校（濟川中學及河失鎮初級中學）健康素養監測網路，努力推進「健康素養促進行動」典型社區（村）的建設，有組織、有計劃地開展健康素養干預及健康管理工作，使健康素養監測工作制度化、經常化，三類人群樣本量各不低於3000例，確保三類人群健康素養知識知曉率及行為形成率不低於75%。

3)做好「居民健康素養評估學習系統」的推廣,年內至少組織3000名以上城鄉居民自測健康素養水平，並適時對各單位系統推廣使用情況開展督導及評估。

3、健康教育績效工作：

1）市級按照國際組織和國家確立的衛生宣傳日或重大疾病預防控制要求，組織開展宣傳咨詢活動，組織大型主題宣傳1次，全年至少完成主要衛生宣傳活動10次以上，各鄉鎮組織開展相關宣傳咨詢活動，當年不少於6次，有活動方案、照片、總結。

2）開展3類以上目標人群重點衛生防病知識的宣傳和知曉率調查，各鄉鎮按實施方案的要求，完成目標人群調查不少於300人次，確保知識知曉率達到75%。有方案、調查報告、活動記錄、成績記錄、總結等資料。

3）開展3類以上目標人群行為調查、管理、干預、評估工作，按照「目標人群健康行為干預考核評估量表」要求，做好乾預方案制定、基線調查和效果評估等工作，行為干預指數達到0.7。

4、健康促進工作：

1)健康促進學校創建：按照11年教育部頒發的《中小學健康教育指導綱要》及《20XX年全市學校衛生工作要點》，學校正常開設健康教育課，今年確定濟川中學、泰興鎮中心小學、長生中心小學、河失鎮初級中學、常周小學開展省級健康促進學校銅牌的創建，年內確保2所學校通過評估驗收，確定洋思中學、襟江小學開展銀牌的創建，年內確保1所學校通過評估驗收。

2）健康促進醫院創建：圍繞考核指標，積極推進健康促進示範醫院創建工作，今年計劃將10家鄉鎮衛生院列為創建考核驗收單位。

3）以全民電子健康檔案的建立為平台，以慢性病防治為切入點，以健康教育與健康促進為手段，啟動以慢病管理為主、以城市社區衛生服務站具體實施的健康管理服務模式，年內重點抓好一個街道，兩個社區的試點工作，總結經驗，提高水平，逐步建立對全體人員的健康管理。4）按照「江蘇省健康促進示範企業」督導評估辦法要求，積極配合職防部門啟動我市「健康促進示範企業」創建工作，推進我市職業衛生管理水平，提高職業人群健康素質，確保年內開展1-2家企業的創建。

5、實施「健康教育進家庭」活動，促進基本公共衛生服務項目均等化工作：

1）城鄉社區及車站等公共場所，設置健康教育宣傳專欄，每月更換一次內容，有更換記錄，專欄內容有照片，

2）市各新聞媒體設置健康教育欄目，在泰興電視台設立「健康新概念」，在泰興廣播電台設立「健康之聲」，在泰興報社設立「健康之窗」專題宣傳板塊，活動堅持公益性質，由市衛生部門（包括各級醫療衛生單位）提供技術支撐，各媒體部門負責活動的策劃，按照宣傳計劃，開展多種形式的衛生防病宣傳和健康教育。

3）鞏固市鄉兩級健康素養講師團，以「全國億萬農民健康促進行動」及「健康泰興社區行」為平台深入城鄉開展健康講座，市級講師團覆蓋50%以上的街道和鄉鎮，鄉級講師團覆蓋100%的社區(村)，全年累計巡講場次不低於150場，講師團有成立文件、講座有通知、簽到、課件、照片等資料。

3）按市統一配發計劃，做好《江蘇省城鄉居民健康素養指導手冊》、《江蘇省居民健康讀本》的發放，確保發放到位率達到100%；健康知識入戶宣傳資料每年不少於4次，每次入戶率達100%；各鄉鎮「健康素養66條」動漫播放以行政村為單位，覆蓋率100%；製作一套健康模型展板，開展巡迴展出，覆蓋率100%，通過多種形式，切實開展「健康教育進家庭」活動。

4）市健教所指導基層做好基本公共衛生服務項目台帳填寫工作，對各鄉鎮社區健康教育專欄設置及內容更新情況、健康教育資料入戶情況進行跟蹤評估，每季度抽查2個社區和2個村，全年累計開展工作督導不低於50個工作日，做好評估記錄，並及時通報全市。

6、重大疾病防治健康教育工作：做好甲型h7n9流感、手足口病、結核病、艾滋病等傳染病、高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病和突發公共衛生事件的健康教育與健康促進。對突發公共衛生事件，做好快速應對宣傳和風險溝通。7、控煙工作：20XX年力爭60%以上醫療衛生機構（一、二、三級醫院、衛生行政機構、疾控、衛監、血站）建成無煙單位。創建單位有控煙領導小組、控煙制度、控煙考評獎懲措施，並將控煙工作列入工作計劃。

8、能力建設：定期對社區衛生服務中心（衛生院）工作人員開展業務培訓，組織相關人員參加市舉辦農村公共衛生服務健康教育理論與技能培訓班，當年不少於2次。

三、工作計劃

一季度：

1、完成全年健康教育工作方案及各類分類方案的制定

2、召開全市健康教育與健康促進工作會議；

3、召開創建健康教育專題工作協調會議；

4、召開「健康促進學校」創建工作推進會；

5、完成20XX年度宣傳畫冊及《江蘇居民健康讀本》的征訂工作，同時發放一季度宣傳畫冊及入戶宣傳單；

6、組織開展麻風病防治、3、24結核病防治宣傳活動；

7、啟動「健康泰興社區行」專家巡講活動。

二季度：

1、組織技術指導組，全面啟動「國家級衛生城市」、「省級衛生鎮」、省級衛生村」、「億萬農民健康促進行動示範鄉鎮」、「健康促進學校」、「健康促進醫院」「健康促進示範企業」健康教育創建工作。

2、按活動實施方案，全面啟動「健康泰興社區行」專家巡講活動；

3、召開三類人群健康素養監測工作業務培訓會，按實施方案要求，啟動相關社區及學校三類人群健康素養知識知曉率調查調查，建立完善健康素養監測網路，形成評估報告；

4、啟動「居民健康素養評估學習系統」的推廣使用工作；

5、各鄉鎮按實施方案的要求，啟動3類以上目標人群重點衛生防病知識的宣傳和知曉率調查，形成評估報告；

6、組織開展4.7世界衛生日、4.18腫瘤防治宣傳周、4、25預防接種宣傳日、5.8世界紅十字日、5.15碘缺乏病日、5.17科技宣傳周、5.31世界無煙日、6.6世界愛眼日宣傳活動；

7、發放二季度宣傳畫冊及入戶宣傳單；

8、抽查4個社區和4個村，對健康教育專欄設置及內容更新情況、健康教育資料入戶情況進行跟蹤評估，做好評估記錄，並及時通報全市。

三季度：

1、匯總「國家級衛生城市」、「省級衛生鎮」、省級衛生村」、「億萬農民健康促進行動示範鄉鎮」、「健康促進學校」、「健康促進醫院」「健康促進示範企業」健康教育創建工作進展情況，形成中期評估報告，並通報全市；

2、指導典型社區，有組織、有計劃地開展健康素養干預及健康管理工作；

3、指導全市開展3類以上目標人群行為干預及健康管理工作；

4、繼續開展「健康泰興社區行」專家巡講活動；

5、組織開展9.1日全面健康生活方式日的宣傳活動

6、發放三季度宣傳畫冊及入戶宣傳單；

7、抽查4個社區和4個村，對健康教育專欄設置及內容更新情況、健康教育資料入戶情況進行跟蹤評估，做好評估記錄，並及時通報全市。

四季度：

1、積極配合省市驗收組，組織開展對「國家級衛生城市」、「省級衛生鎮」、省級衛生村」、「億萬農民健康促進行動示範鄉鎮」、「健康促進學校」、「健康促進醫院」「健康促進示範企業」健康教育創建工作進展情況終期評估；

2、對典型社區三類人群健康素養監測干預效果開展評估，形成評估報告；

3、對全市3類以上目標人群行為干預及健康管理工作開展評估，形成評估報告；

4、「健康泰興社區行」講師團開展覆蓋全市的健康巡講活動，評選出優秀巡講員，並實施表彰及獎勵。

5、組織開展10月8日高血壓防治日、11月14日聯合糖尿病日、12月1日艾滋病防治日的宣傳活動。6、發放四季度宣傳畫冊及入戶宣傳單；

7、對「居民健康素養評估學習系統」的推廣使用工作實施效果評估；

8、抽查4個社區和4個村，對健康教育專欄設置及內容更新情況、健康教育資料入戶情況進行跟蹤評估，做好全年評估，並及時通報全市。

9、完成全年健康教育工作的效果評估。

❿ 我國現在還有的麻風病的嗎是怎麼得的

麻風是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病，主要病變在皮膚和周圍神經。臨床表現為麻木性皮膚損害、神經粗大，嚴重者甚至肢端殘廢。本病在世界上流行甚廣，國則流行於廣東、廣西、四川、雲南以及青海等省、自治區。建國後由於積極防治，本病已得到有效的控制，發病率顯著下降

按照世界衛生組織的要求，麻風病的病人如果在人群中達到萬分之一以下時，就達到了「基本消滅」的水平。1994年全球的麻風病患病率為萬分之三。1997年我國的現症麻風病人只有4045人，已經遠遠低於世界衛生組織規定的指標。世界衛生組織已經作出規劃，計劃在2030年在地球上消滅包括麻風病在內的7種疾病(其餘的6種是：淋巴絲蟲病、盤尾絲蟲病、龍線蟲病、脊髓灰白質炎、麻疹、南美洲錐蟲病)。