血型與輸血知識培訓試題

1. 輸血與血型的問題

紅細胞血型
有26個血型系統，包括紅細胞抗原400多種。與人類輸血關系最密切的是ABO血型系統，其次是Rh血型系統。
1.ABO血型系統及其亞型：ABO抗原受控於H、A、B基因，不同個體紅細胞膜上表達不同的抗原，形成了A、B、O、AB四種正常型別和許多亞型。ABO血型系統的共同特點是紅細胞上含有某種抗原，紅細胞上就不存在對應的抗原。ABO血型系統正常型別和絕大多數亞型個體均符合這種規律，故可根據此規律用血型單克隆抗體檢測紅細胞上的抗原(正定血型)，或用標准紅細胞檢測檢者血清中的抗體(反定血型)來判斷被檢者血型。此外，體液中還存在小分子可溶性ABO血型抗原的型物質，為半抗原。可通過被檢者唾液中型物質的檢定來輔助鑒定血型。
2.Rh血型系統：Rh血型能識別的抗原共43種，常見的抗原有五種，分別是D、C、E、c、e。此系統與ABO系統不同的是很少有天然抗體，大部分抗體均由免疫刺激後產生。由於D抗原的抗原性最強，故常以其存在與否定為Rh陽性或陰性。
【臨床意義】
1.溶血性輸血反應：①ABO血型鑒定主要用於獻血與輸血，如硬獻血者與受血者血型不同則引起嚴重的溶血性輸血反應；②Rh陰性的患者輸入Rh陽性和血液後，可刺激病人產生免疫性抗體，當再次接受Rh陽性血液時，可造成溶血反應甚而導致病人死亡。
2.新生兒溶血症：「O」型血母親孕育A型或B型血胎兒時，或Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的胎兒後再次妊娠時，即可導致新生兒溶血症；若Rh陰性孕婦曾輸過Rh陽性血液，則第一胎就可發生新生兒溶血症。
3.某些原因不明的輸血反應時，應考慮少見的血型抗原刺激。
4.ABO血型與遺傳有關，故在法醫學上常用於親子鑒定。
配血試驗
交叉配血：病人血清加獻血者紅細胞，獻血者血清加病人紅細胞，二者均無凝集、證明血型相同且無其他特殊凝集素，可輸血；否則不可輸血。
其他血型系統：臨床還可見到MNSs系統、P系統、Lewis系統、Diego系統、Kell系統、Ii系統等十分罕見的血型系統。

2. 輸血和血型的相關知識

如果要輸血給O型血，那麼可以的血型是O型血！
如果要輸血給A型血，那麼可以的血型是A型血、O型血！
如果要輸血給B型血，那麼可以的血型是B型血、O型血！
如果要輸血給AB型血，那麼可以的血型是A（少量）、B（少量）、AB型血、O型血！
輸血的凝集反應是一種致命的症狀，可以嚴重危及人的生命。所以應避免將含有對受血者血型抗原對抗抗體的血液輸入給受血者。所以說，B型血不能輸給A型血，A型不能輸給B型。
AB型血因不含抗A和抗B抗體，理論上可以接受異型血輸入；O型血與AB正相反，即含抗A又含抗B抗體，因此不能接受異型輸血，但它不含A和B抗原，當需要的時候可以輸給A、B或AB型血的人。這就是通常把O型血稱作「萬能輸血者」的原因。
但隨著科學進展，這種說法已不成立。現在發現將含有免疫性抗體的O型血液輸給A型或B型血患者後，可使其紅細胞的脆性增加，壽命縮短，嚴重者可以出現溶血性反應。因而，O型血不是萬能供血者。
AB血型的人也不是萬能受血者。O血型人的紅細胞中雖不含有A、B抗原，但其血清內含抗A抗B抗體。如果輸用其他血型血時，極易引起輸血反應。所以，O血型不能接受其他血型的血液。

3. 生理學中血型與輸血的關系答案

血型就是指紅細胞表面特異抗原的類型，而ABO血型只是臨床最重要的一個分類系統。 具體是人的紅細胞表面抗原有A、B兩種，血清中有天然的抗A抗原的抗體和抗B抗原的抗體，根據這兩點而分的A、B、AB、O四類。
其中A型就是有A抗原和抗B抗原的抗體；其中B型就是有B抗原和抗A抗原的抗體；其中A型就是有A抗原和抗B抗原的抗體；其中AB型就是有AB抗原和沒有抗體；其中O型就是沒有抗原和抗A、B抗原的抗體。

1. A型和B型是相剋的。

2. 在無同型血的前提下，異型血相輸採取交叉配血主側不凝集原則，但必須緩、慢，同時嚴密監測。

3. O型血可以給其他血型的人輸血。

4. AB型血可以接受其他血型人的血。

4. 關於血型的題目

用中學生的頭腦來解這題的話應該是AB型.因為醫生是用B型血血清對四人的血液進行檢測的,我們知道B型血清中含有抗A凝集素能使表面有A凝集原的紅細胞發生凝集,而紅細胞表面有A凝集原的只有A型和AB型兩種.由"只有甲、乙紅細胞發生凝集反應"可以知道甲乙的紅細胞表面都有A凝集原,而"再通過交叉配血實驗確定，只有丁能為甲輸血"說明甲乙不是同血型的,且丁是O型(紅細胞表面沒有凝集原,不發生凝集,為"萬能供血者"),而丙為B型(紅細胞表面只有B凝集原,不受抗A凝集素影響,不發生凝集).由於初中只介紹了ABO血型系統的四種血型(A.B.AB.O)所以最後得出結論:四人中,甲為A型,乙為AB型,丙為B型,丁為O型.
乙為AB型是正確的.

5. 人類血型有多種類型，輸血一般應以輸入同型血為原則。

【答案】對
【答案解析】試題分析：人類的血型主要由A型、B型、AB型、O型等四種類型，因為如果大量輸血的話，有時輸進來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應．因此，輸血時應該以輸入同型血為原則．故說法正確．
考點：輸血的原則

6. 人類ABO血型系統包括四種血型： 、 、 和 型。輸血時應該以輸