病床市場調查報告

❶ 農村醫療衛生狀況調查報告

關於全縣農村醫療衛生狀況的調查報告
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關於全縣農村醫療衛生狀況的

調 查 報 告

——2004年10月18日縣十五屆人大常委會第22次會議上

縣人大常委會調查組

為了提高我縣農村醫療衛生服務水平，滿足農民解決基本衛生保健和醫療需求，近日，縣人大常委會成立調查組，對全縣農村醫療衛生狀況進行了調查。調查組在聽取了縣政府關於全縣農村醫療衛生工作情況匯報後，集中時間分別深入到北大湖鎮、西陽鎮、春登鄉等衛生院和社區醫療衛生服務站，通過採取召開座談會、實地走訪農戶等形式，重點針對全縣農民享受初級衛生保健水平、農民基本醫療需求狀況和農村醫療保障制度建設等方面進行了調研，現將調研情況向縣人大主任會議作以匯報：

一、 全縣農村醫療衛生基本狀況

我縣共有15個鄉鎮（區），139個行政村，總人口40.44萬，其中農業人口31.14萬，農民人均純收入2503元，人均衛生消費支出數約為165元。目前，我縣有政府成立的非營利性質的醫療衛生機構22個，其中縣級醫療衛生機構11個，鄉鎮衛生院11個。共有社會醫療機構58個，城鎮和農村社區衛生服務站244個。全縣在職在崗衛生技術人員1830人，衛生技術人員與服務人口比例為1：220，高於全國平均水平。全縣醫療衛生機構建築面積30869平方米，實際開放病床708張，病床與服務人口比例為1：571。幾年來，我縣致力於提高廣大農村居民健康素質並把它作為全面建設小
康社會的奮斗目標之一，建立了適應衛生事業新形勢發展要求的農村衛生服務體系和預防保健服務體系，形成了強有力的縣、鄉、村三級醫療衛生保健網路，為保障人民群眾身體健康，促進全縣經濟發展和社會進步起到了積極的作用。

1、完善了醫療衛生基礎設施建設。一是加強醫療衛生機構房屋建設。幾年來，縣衛生行政部門投資1500餘萬元，對縣疾控中心、縣婦幼保健院、縣醫院、縣二院、縣醫院分院，北大湖鎮、萬昌鎮、雙河鎮等中心衛生院，大崗子鄉、官廳鄉、一拉溪鎮、三家子鄉等一般衛生院的業務用房進行改造或新建，總建築面積達2萬平方米。二是增設和更新了醫療設備。幾年來，縣鄉兩級醫療衛生機構共購置大型醫療設備170台件，總投資1250餘萬元。其中，縣醫院四年內投資900萬元，購置了螺旋CT機、全自動生化分析儀、彩超、全自動血球計數儀、微波治療儀等大型醫療設備34台件。鄉鎮衛生院全部配置了100mA以上的X光機、B超、心電機及生化檢驗設備，為臨床提供了科學的檢測診斷依據。

2、建立了功能完善的農村衛生服務體系。為滿足農村醫療衛生保健需求，進一步完善農村衛生服務體系，2001年，縣政府下發了《永吉縣農村社區衛生服務工作實施方案》。在方案的指導下，按照「二級網一級辦」的模式，我縣改革鄉、村二級衛生機構管理體制，各鄉鎮衛生院增設了社區衛生服務中心，負責管理本轄區農村社區衛生服務站日常管理工作，並將原有的村級衛生機構改革為社區醫療衛生服務站。經過四年的建設，目前，全縣農村社區衛生服務站已達244個（包括城鎮社區醫療衛生服務站8個），覆蓋率達100%，建設合格率達80%。多年來，我縣農村社區醫療衛生服務站把有償服務與義務服務結合起來，在社區內，以家庭為單位，將醫療、預防、保健、康復、衛生宣傳、健康教育、計劃免疫等融為一體，為農民提供主動、方便、快捷、優質、低價的綜合性服務。

3、加強了傳染病、慢性病的防治。為強化計劃免疫的管理，2003年，我縣將乙肝疫苗接種納入兒童計劃免疫程序，縣財政每年投入4萬元專項經費，免費為新生兒接種乙肝疫苗。同時，縣衛生部門深入6個鄉調查點對肺吸蟲、肝吸蟲、旋毛蟲等人體寄生蟲病現狀進行調查，共調查了4500人份，為做好其他疫病防治提供了依據。為有效防治結核病，縣結核病防治所於2003年7月份落實了世界銀行貸款/英國贈款結核病控制項目，對發現的我縣結核病人進行了DOTS治療，並加強了對防癆醫生和卡介苗接種人員結核病防治知識培訓，對全縣3萬名中小學生進行了結核菌素監測。目前，我縣傳染病發病率為254.23/10萬人，處於地區中等水平，「四苗」接種率一直保持在98%以上。為防治艾滋病，今年上半年，全地區在我縣召開了艾滋病綜合防治示範區工作會議，介紹了我縣艾滋病綜合防治示範社區建設和艾滋病防治經驗。年初，我縣完成了縣疾控中心艾滋病初篩實驗室建設工作，5月份，我縣舉辦了預防艾滋病知識師資培訓班，對鄉鎮衛生院院長、醫療科長、防保科長和部分社區衛生服務站負責人等60餘人進行了培訓。同時，我縣地方病防治工作成果得到了鞏固。以控制碘缺乏病為重點，今年上半年，我縣完成了60份孕產婦尿樣和孕產婦家庭用鹽采樣，對全縣27個食品批發部，64戶居民用鹽及倒著鹽進行了采樣監測，其檢驗樣品288個，合格率100%。目前，我縣大骨節病、克山病、布病、碘缺乏病的防治達到了國家控制標准
通過微機程序化管理，詳實的掌握了全縣轄區內育齡婦女總數，影響婦女健康狀況的疾病及順位。掌握了新婚對數、孕產婦數、高危妊娠數、孕產婦死亡數等情況，為更好地實施婦幼保健管理工作提供了可靠的依據。在開展孕產婦系統管理工作台上，以篩查高危妊娠為重點，完善了管理措施，使孕產婦系統管理率達90%，孕產婦保健覆蓋面95%。住院分娩率達75%，達到了初保規劃確定的指標。為進一步提高婦保工作服務功能，從2003年開始，我縣通過選派婦產科技術人員進修，增設必要的設備，加強了縣、鄉兩級醫療機構婦產科建設，進一步提高了衛生院婦產科服務水平，使一般衛生院能承擔生理產科和一般婦科手術工作，中心衛生院以上醫療單位具備了病理產科和難度較大的婦科手術水平。目前，我縣中心衛生院以上醫療單位開展了愛嬰醫院建設，各項工作指標達到了初保要求的標准，2004年底將通過市級驗收。全縣兒童保健覆蓋率已經達到100%。新生兒破傷風發病率為零。明顯降低了新生兒窒息和新生兒顱內出血事件的發生。新生兒和5歲以下兒童死亡率較前5年降低20%，嬰幼兒的科學喂養及保健知識普及率達到65%以上，減少了兒童營養不良性疾病的發生。

5、加大了衛生行業執法力度。為適應衛生全行業管理新形勢的需要，我縣建立了衛生監督與疾病防控新體制，撤消了原永吉縣公共衛生監督所和永吉縣衛生防疫站，重新組建了永吉縣衛生局衛生監督所和永吉縣疾病預防控制中心。在衛生監督方面，全年堅持開展了社會衛生打假活動，並做到與日常衛生監督工作相結合。對食品衛生、學校衛生行業定期進行專項整頓，規范了食品衛生「三證」發放與管理工作，完善了「三證」的發放程序和管理辦法，制定了責任追究制度，對違法業戶依法嚴肅處理，規范了市場經濟秩序，保護了廣大群眾的健康。在醫療行業執法方面，衛生局醫政科常年對各級各類醫療機構、美容院、葯店、早市場進行執法大檢查，兩年來打擊非法行醫36例，取締非法醫療機構28家，清理非法醫療美容2家，葯店座堂醫6家，罰沒葯械10台件，處罰人民幣3.8萬元，規范了醫療市場，保證了人民群眾健康和生命安全。

6、強化了政府對農村衛生事業的建設和管理職能。堅持經常開展愛國衛生運動，整治環境衛生，不斷改善居民生存環境。通過設立常設機構，代表縣政府負責環境衛生的管理和監督。每年我縣都把環境衛生工作作為全縣精神文明建設目標責任之一一並考核。從去年開始，加大了管理力度，縣政府制定了愛國衛生目標責任考評方案，並與鄉鎮政府和相關部門簽訂了目標責任書，落實了獎罰措施。通過開展文明村屯活動，現有1個鄉鎮達到了市級衛生鄉鎮標准。通過農村改水改廁建設，到今年上半年，已有6個鄉鎮進行了部分村屯改水，自來水受益人口16.27萬人，累計改水受益人口26.55萬人，8個鄉鎮進行了改廁，3.5萬戶居民修建了衛生廁所，普及率達到34%。

二、我縣農村醫療衛生亟待解決的問題

雖然我縣醫療衛生事業隨著全縣經濟和社會的發展取得了一些成績，按照初級保健的要求，基本能夠滿足農民群眾的需要，但是還存在這樣或那樣的問題，集中反映以下幾個方面：

1、醫療設備、設施陳舊老化。在這次調查中我們看到，農村有些鄉鎮衛
生院和社區醫療衛生服務站房屋破舊、設施簡陋、醫療器械破損得不到補充和改善，難以達到正常醫療保健的目標。春登鄉衛生院和北大湖鎮三家子村社區衛生服務站的房屋簡陋、年久失修，還仍在使用上世紀六、七十年代的舊平房，亟待需要重建。調查中我們還看到部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務站醫療衛生基礎設施薄弱，相當一部分農村社區衛生服務站只有「老三樣」，一個聽診器，一個血壓器，一個體溫計。醫療衛生改革步伐緩慢，衛生事業發展滯後，與人民群眾對醫療衛生的需求不相適應。

2、醫療衛生人才匱乏。由於農村物質條件落後，因此，我縣的醫療專業技術人員大多集中在城鎮，導致農村醫務人員所佔的比例比較低，看病難的問題比較突出。西陽鎮搜登溝村社區衛生服務站僅有一名鄉醫，卻服務著全村近千人的預防保健。在北大湖鎮衛生院和縣疾控中心調查中了解到，人才的缺失導致醫護人員青黃不接，「出不去，進不來」的現象正嚴重的制約著事業的發展。對現有在編醫護人員培訓提高措施不到位，醫療衛生人才匱乏的局面沒有得到改善。

3、村級衛生醫療機構和鄉醫負擔重。在北大湖鎮三家子村和西陽鎮紅石村社區衛生服務站了解到，目前，我縣村級醫療機構負擔較重。三家子村衛生服務站一年累計要向上級上交7000多元費用，這里有物價部門每年的年檢，每個月向鎮衛生院繳納的事業發展基金，每年向葯監、衛生等部門以及質量技術監督局交納的各種規費，還不算相關部門每年不定期舉辦的各類培訓班，頒發的各類資格證所收取的費用。村級衛生機構沒有村集體經濟的投入，房屋、葯品、設施都是鄉醫個人投資，還要支付工作人員工資，而各級政府對鄉醫從事的公共衛生和預防保健工作沒有任何補助，在一定程度上影響了鄉醫開展預防保健工作的積極性。

4、非法行醫現象時有發生。從調查中了解到，目前，非法行醫在農村一些地方屢禁不止，嚴重威脅著農民的生命安全和健康，這些人打著某醫療機構或醫療院校的牌子，以義診為幌子，目的是推銷葯品，騙取錢財。非法行醫機構還與當地村委會建立了較密切的聯系，據春登鄉一位鄉醫講，今年4月份，縣結核病防治所到該鄉一個村義務為農民檢查身體，而這個村村委會卻只召集五、六十人來。相反，某一非法行醫機構來村裡「義診」，直接駐扎到某村幹部家中，而這位村幹部卻不遺餘力的為其提供方便。

5、農民因病致貧返貧情況嚴重。經調查，在農村，有一部分農民是「抗病」，有病不治；有一部分農民是沒錢看病，望病興嘆；還有一部分是借債看病，但由於耽誤了最佳治療時機，病未看好，人財兩空。在春登鄉召開的鄉醫座談會上了解到，農民到村社區衛生服務站看病相當部分是賒帳，到年底後算總帳，而每年鄉醫到年底一算賬，總有萬八千的賬兌現不了。一位農民對調查組這樣說，被大水淹了、或者房子被燒了，苦上幾年或許還能翻身，但真要得了大病，最後的結果往往是傾家盪產。

三、 發展我縣農村醫療衛生事業的建議

黨的十六大報告指出，在我國要建立衛生服務和醫療保健體系，著力改善農村醫療衛生狀況，提高城鄉居民的醫療保健水平。結合調查，就抓好我縣農村醫療衛生工作，現提出以下幾點建議。

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大農民群眾的生命安全和身體健康，沒有農民的健康，就沒有農村的小康。面對新的形勢，要把加快發展農村醫療衛生事業納入全縣國民經濟和社會發展的重點，擺上各級政府及部門重要的工作議程，根據新情況制定長、中、短期發展規劃，完善政策措施。各鄉鎮要落實相關部門和兼職幹部負責此項工作，要切實把健康教育、愛國衛生等工作納入政府工作日程，要堅持常抓不懈，改變鄉鎮政府對「大衛生」工作「活沒人干，事沒人管」的局面。在全縣中小學生中繼續開展好健康教育課，在農民群眾中做好保健知識的宣傳，進一步促進全民自我保健意識的提高。

2、要推進鄉（鎮）衛生院運行機制的改革。努力探索鄉（鎮）衛生院的多種運營方式，不搞一刀切，不強求一種經營模式。要認真總結大崗子鄉衛生院改革經驗，進一步深化運行機制和人事制度改革，積極推行人員聘用制度，注重引進人才、引進資金，以此來改善醫療條件和提高醫療水平，更好地滿足農民群眾的醫療需求，力爭在三年內取得明顯成效。

3、建立人才流入機制，抓好從業人員培訓。要加快衛生系統內部人事制度改革步伐，激活用人機制，制定寬松的人才政策，積極創造有利於人才流入的環境，廣攬技術人才。要繼續加強對農村衛生人員的培訓，每年對鄉村醫生輪訓一次，加快鄉村醫生知識更新步伐。進一步完善醫療集團運行機制，醫療技術下沉一級，實施技術合作和指導，幫助當地提高醫療水平，進一步提高我縣農村衛生隊伍的整體素質。

4、加強醫療衛生事業的軟環境建設。監察、物價等部門要加強對相關部門針對村級社區衛生服務站所設立的收費項目的檢查力度，堅決取消不合理收費，對合理收費項目的不合理部分也要堅決取消，並重新確定標准，為村級醫療衛生機構減負。同時，要進一步加大對非法行醫現象的懲治力度，徹底凈化農村醫療衛生市場，使非法行醫現象在農村沒有生存的土壤。

5、積極創造條件，盡快建立農民醫療保險制度。在農村全面實行新型合作醫療制度是大勢所趨，要抓住我省2008年全面實行新型合作醫療制度這一契機，抓緊為我縣推行此項制度做好各項准備。在暫時沒有實行該項制度的情況下，各級政府及相關部門要把開展扶貧工作與解決農村困難群眾醫療需求結合起來，把因病致貧的群眾當做扶貧重點，要採取多種措施，有效地解決貧困群眾就醫難的問題。

❷ 醫療器械行業研究報告

【出版日期】 2007年2月 【報告頁碼】 571頁 【圖表數量】 236個
【印刷版價】 6300元 【電子版價】 6800元 【兩版合價】 7300元
【英文版價】 11000元 【英文電子】 12000元 【交付方式】 EMS特快專遞

→內容簡介

2007年，醫療體制改革啟動，政府將加大基礎公共衛生網路的投入，無疑會給醫療器械生產商帶來較大市場空間。據權威調查報告顯示，全國17.5萬家醫療衛生機構擁有的醫療儀器和設備中，有15%左右是20世紀70年代前後的產品，有60%是80年代中期以前的產品。這也就預示著它們需要更新換代，而在這個過程中，將會保證未來10年甚至更長一段時間中國醫療器械市場的快速增長。我國目前有縣及縣以上醫院1.3萬家，鄉(鎮)衛生院5.2萬家，醫院病床數達300多萬張。如果全國1.3萬家縣級以上的醫院，都能基本達到日本1980年醫院醫療儀器設備標准(每100張床位為人民幣80萬元)，那麼，我國醫療器械設備市場的增量空間超過240億元。
根據「十一五」規劃，2007年，「新農村合作醫療」試點覆蓋面將擴大到全國縣（市、區）總數的60%，2008年在全國基本推行，2010年實現基本覆蓋農村居民的目標。從人均衛生醫療費用看，目前城市為1261元，農村為301元。假設如果農村人口分別用5年、10年、15年達到城市人均衛生醫療費用的水平，農村人均衛生醫療費用年均增長33%、15%和10%。這對於國內中低端的品牌醫療器械公司而言，將構成重大利好。除了規模以外，我國醫療器械產品結構的調整，也是一塊巨大的市場。據統計，中低端醫療設備市場規模，約占整體市場規模的75%，遠高於全球45%的水平。今後，我國醫療器械的功能應當從單純診斷、治療和化驗，向診斷、治療、檢驗、分析、康復、理療、保健、強身等多功能方面延伸。可以預見，2007年及未來幾年，中國醫葯器械產業必將迎來一個巨大的發展時期。

機遇總是與挑戰並存。目前，市場正在向高端化方向發展。我國醫療器械市場以每年近10%的速度在增長，而高端醫療設備銷售更是達到20%以上的增長速度。然而，我國醫葯機械產業的高端市場卻長期為國外企業所佔據，國產醫療器械大部分屬於中低端產品，高端市場的份額不足1/3。中國高端醫療設備的市場大多是飛利浦、通用電氣和西門子3家巨頭的產品。國內絕大多數企業，除了邁瑞等少數幾家，都因技術不足、穩定性欠佳而幾乎無望涉足這個領域。在我國醫療器械行業的上市公司中，威爾科技、萬東醫療和新華醫療作為我國醫療器械細分行業中常規產品生產商，在國內佔有較大的市場份額。但是由於醫療器械行業作為一種高技術產業，面臨國外跨國企業的競爭，那麼我國企業應該怎樣才能贏得高端市場份額呢？並根據行業發展環境、趨勢，制定發展策略呢？
在國內醫學專家、經濟學者的帶頭下，本研究咨詢報告依據國家統計局、國家海關總署、國家發改委、國家食品葯品監督管理局、中國醫療器械協會、中國醫葯保健品進出口商會、《中國醫葯報》、中國行業研究網等國內外相關報紙雜志的基礎信息以及醫療器械專業研究單位等公布和提供的大量資料，重點分析了下列問題：中國醫療器械技術和市場現狀、主要生產區域的經濟指標，存在的主要問題及未來發展趨勢。其中重點對行業經營狀況和醫用電子儀器、一次性醫療器具、生物醫療器材、超聲診斷儀、呼吸機、麻醉機等產品的技術與市場情況進行了詳細的分析研究，給出了各類產品的技術概況、發展趨勢、進出口分析、競爭分析、市場佔有率、市場潛力、市場分布、產品銷售與促銷方式、醫療機構購買的決策過程，以及醫療器械行業的市場預測，並對投資者和生產企業提出了建議。報告內容豐富、詳細，運用了大量的圖、表，分析深入、透徹，且有獨到的見解，為企業了解目前醫療器械行業發展現狀，把握行業發展趨勢，制定發展戰略（進入、退出、整合、升級等）提供了大量的信息資料和有力的參考依據。

目 錄
CONTENTS

第一部分 行業現狀分析
第一章 醫療器械相關定義與特徵 1
第一節 醫療器械行業定義和細分 1
一、行業定義 1
二、行業細分 1
三、醫療器械的分類 1
四、高新技術醫療設備 10
第二節 醫療器械行業產業鏈介紹 10
第三節 醫療器械行業的行業特徵 11
一、產品種類繁多、各行業收益不一 11
二、醫療器械行業的核心創利部分高投入、高收益 11
三、自然資源與技術資源雙依賴 11
第四節 行業在國民經濟的重要性 12
一、醫療器械行業占國民經濟的比重 12
二、醫療器械行業對國民經濟的影響分析 12

第二章 國際醫療器械行業現狀分析 13
第一節 世界醫療器械產業總體現狀 13
一、世界醫療器械產業發展現狀 13
二、當前國際醫療器械市場規模 14
三、全球醫療器械產業市場分析 16
四、世界醫療器械產業發展方向 18
五、全球醫療器械市場我國品牌市場份額情況 21
第二節 國際醫療器械行業的研發動態 23
一、設備小型化、攜帶型 23
二、數字化、網路化、智能化、專業化 24
三、開辟新的診治領域 25
四、新技術的應用製造人造器官 25
五、再生醫療 25
第三節 美國醫療器械市場狀況 25
一、美國國內醫療器械市場 25
二、美國醫療器械產品市場發展現狀 28
三、細分產品發展趨勢 31
四、美國醫療器械法規介紹 34
五、美國醫療器械關稅 37
六、風險資本青睞美國醫療器械行業 39
第四節 日本醫療器械市場深入分析 40
一、日本醫療器械市場概況 40
二、進口日本涉及的法律法規 41
三、進入日本醫療器械市場策略 43
第五節 歐洲醫療器械市場分析 45
一、歐洲醫療IT外包市場 46
二、歐洲醫療器械佔全球醫療設備市場比例 47
三、英國醫療器械市場 48
四、波蘭醫療器械市場概況 50
五、匈牙利醫療器械市場 52
六、歐洲醫療器械法規動態 53
七、2012年歐洲醫療成像顯示器市場需求預測 56

第三章 中國醫療器械行業發展情況分析 58
第一節 中國醫療器械行業發展現狀 58
一、我國醫療器械行業的現狀 58
二、醫療器械產業發展分析 59
三、醫療器械創新陷入提速困惑 62
四、醫療器械是利用航天技術成果的重要領域 65
五、醫療器械臨床試驗發展情況分析 68
六、我國醫療器械行業的發展前景 73
第二節 國產醫療器械發展的現狀 74
一、產業狀況 74
二、市場競爭情況 75
三、面對歐盟出台的weee和rohs「環保雙指令」 75
四、發展存在的問題 76
第三節 2007年制葯企業發展前景展望 76
一、醫葯行業的政策背景 77
二、醫葯行業產業鏈和格局分析 79
三、2006年全行業總體運行態勢 80
四、2007年制葯企業競爭環境分析 81
五、2007年市場機會展望 87

第二部分 市場情況分析
第四章 中國醫療器械市場分析 91
第一節 中國醫療器械市場現狀分析 91
一、中國醫療器械市場現狀 91
二、我國醫療器械的需求量 94
三、2006年我國醫療器械市場分析 96
四、2006年醫療器械市場動態 99
五、2006年醫療器械市場整頓規范成效顯著 102
第二節 中國醫療器械市場價格分析 103
一、四大因導致醫療器械價格虛高 103
二、2006年國家發改委出手干預醫療器械價格虛高 104
三、價格管理面臨的難點及政策建議 105
第三節 2007年中國醫療器械市場分析 106
一、2007年我國頒出首張醫療器械ISO13485認證證書 106
二、2007年醫療器械生產企業面臨陽光監管 107
三、2007年醫療器械產品需求潛力大 108
四、2007年醫療器械行業面臨洗牌 111
第四節 農村醫療器械市場分析 112

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只查到了第一章

玩美男人Club系列五之五 使詐拐嬌妻

楔子

他們，都來自不必擔負家族繼承大任的三世子。
在他們認識之後，差點為這一個共同點，而放鞭炮慶祝、高呼萬歲。
因為，不必擔負家族領導大任，當然也就不會被綁得死死的，哪裡也去不了、什麼也不能做，如此一來，就可以實行他們遠大的抱負——自由自在地玩樂人生。
畢竟，人生若只單純追求完美，未免太過無趣刻板，若能「玩美」，才叫過癮。
雖然他們皆來自顯赫的家族，但他們天生不喜拘束又各有鬼才。
在高中之前，從龍震、南浩暘，後來加進藍洛與修恩、喬爾，最後是菊池鳳先，一個接一個認識，並因臭味相——唉，因「志趣相投」結成好友。
於是，他們在上大學時，開始各自創業，閑暇時就混在一起，他們的組合，就叫作玩美Club，行事的宗旨就是：玩樂人生，不做沒有樂趣的事。
對他們來說，能靠自己的能力盡情玩樂人生，才是完美人生哪！
但是，這種哲學看在別人眼裡，是很奇怪的想法。
他們可能一年到頭住飯店，也可能忽然失聯，沒事就當空中飛人，坐著飛機在世界各地亂跑。
他們簡直是太有錢又太閑，好命到整天吃飽睡、睡飽吃，都不必擔心會露宿街頭的一群痞子——唉，一群貴公子。
而且，他們的行為看在家族長輩們的眼裡，更是不倫不類。
只是……他們既然都是靠自己的本事賺錢過生活，也從沒有出現會辱沒家族名聲的行為，所以長輩們也就睜一隻眼、閉一隻眼。
以下，就是玩美Club的成員——
部長：龍震，外號懶貓，背景——美國龍氏家族。
他平常看起來做什麼事都懶洋洋，但行事風格屬於不鳴則已，一鳴驚人型，他決策果斷，從不遲疑，所以被大家尊為首領。
他曾經帶領大家到南極追企鵝、到北極挖冰塊以證實那裡沒有外星人基地，他還不知道從哪裡變出一堆重型武器讓玩美Club當場變成「玩美特種部隊」，到非洲某個不知名的國家去進行特種任務等的紀錄。
於是，眾成員一致認為，部長還是當他的懶貓就好，以免讓大家跟著他玩命。不過，有這種部長，其他成員當然也不會「平凡」到哪裡去。
副部長：菊池鳳先，外號狐狸，背景——日本菊池財團。
他頭腦精明，非常懂得算計，是Club的總智囊，負責Club的運作與財務。他天生就有將事務化繁為簡的本能，而且他是Club中最有耐心跟人打交道的人，所以他成為副部長，負責接洽各種Case。
他最擅長的事就是——沒事從股匯市裡挖錢出來玩，抬高或打壓某家公司的股價，把那家公司的董事們玩到心臟病發。
修恩．赫曼，外號猛男，原為私生子，十八歲才被接回家族，成為德國著名家族第三順位繼承人。
他體格超贊，個性放咨不羈，卻對建築極有興趣，他如傳奇般的少年時代與掘起過程，讓他成為建築界的一則傳奇。他也因為生長環境的特別，讓他工作之餘最大的樂趣是健身、玩格鬥游戲，發明新的搏擊招式，挑戰體能極限。
喬爾．霍曼，外號貴公子，背景——英國霍曼家族。
Club成員中外表最紳士、舉止最優雅的一個。他的專長是電腦程式解碼、寫病毒，最大的樂趣是——玩掛別人的電腦主機。
南浩暘，外號鬼才，背景——美國醫學界赫赫有名的醫葯家族。
他在家族中以血液腫瘤研究為專精，二十歲便揚名世界，是世界血液疾病研究中心聘請不到的知名人物，在醫學界被稱為「鬼才」。他外表嚴肅、正經，實際上卻是個冷麵笑匠。他隨身攜帶各種葯品，最大的樂趣是——發明各種奇奇怪怪的葯物、實驗新的治療方法，他常說：「這是新的治療方法，我們來試試成效如何？」常把病人嚇個半死。
藍洛，外號王子，背景——美國藍氏家族。
他是世界知名頂尖男模，卻擁有律師資格，外表俊帥得迷死女人不償命。最大的樂趣是——把想做的事情玩到膩，對什麼事都不認真、不執著、不在乎。
靜，東方人，人如其名，個性沉靜不多言。
她是部長罩的女人，因為部長的關系，她被Club眾成員接受，也一同生活。她負責安排所有人的生活起居，免得大家為了睡哪間房、吃飯坐哪個位置、今天吃什麼等小事吵翻天，她說話的效力等同部長。
平常Club成員各自有工作，賺錢的速度讓Club從來不必擔心沒錢可用，但他們無聊的時候也會接受一些委託。
前提是，只要你找得到他們、委託的事能讓他們感興趣，他們就會盡全力去完成。
至於酬勞嘛……那是最不重要的事。

☆ ☆ ☆

日本 鐮倉

菊池本家左邊院落的庭園里，辟種著一整片的櫻花林，在初春時，一片櫻花綻放與淡淡飄落的景緻相當迷人。
在過了開花時節的現在，庭園里沒有粉色櫻瓣相襯的美麗，只有滿樹枝枒的寂寥。
菊池廣成與老友夏川震站在和室走廊上，一同望著庭園里的景象。
「廣成，現在這片櫻花林的景緻，像不像我們兩個現在的樣子？」一生得意、幾乎沒有什麼遺憾的夏川震難得感嘆。
過了開花的季節，整片櫻花林，就只剩一片樹枝木叢，一點美麗的感覺也沒有。
「樹木是一年四季都存在的，所以，不用這麼感傷。」菊池廣成安慰著老友。
他們就算是年紀老了，身體也還很強健啊！再跟小輩們磨上十幾二十年，絕對沒問題！
「就怕世事，往往出乎我們的預料。」夏川震笑得有些苦。
「發生什麼事了？」相交了大半輩子，菊池廣成知道不對勁，老友不會沒事做這種感嘆，所以直接開口問。
「年輕的時候，我作錯一個決定，用後來的人生彌補，其實並不算太苛刻，只是，我不知道還能保護她多久。」人生活過一甲子，才發現少年得志果然不好，太過自信的後果，就是換來往後的苦果。
一生幾乎沒有什麼遺憾，也只是「幾乎」，那不包含在內的少少事件，就成了夏川震心裡永遠的疼痛。
「你擔心小夜？」不用說得太清楚，菊池廣成也明白，這個老友人生中唯一的遺憾和最大的愧疚，就來自於他最疼愛的孫女。
夏川震沒有回答，也就是默認了。
夏川夜，嚴格說來是夏川震的外孫女。是他唯一的愛女，在離開人世前留下來唯一的孩子。
當初因為女兒不顧他的反對，堅持嫁給一個平凡的教書匠，讓他氣得好幾年不理她，卻沒想到再見的時候，居然是女兒病重的躺在病床上，求父親照養她唯一的女兒。
如果他早點知道，他可以救他女兒的，可惜……他卻氣得不肯聽任何關於女兒的消息，以至於錯過救女兒的機會。
一時的氣憤，留下的，是天人永隔的悲傷，所以在女兒病歿後，夏川震便將夏川夜由台灣帶回日本親自撫養，並且讓她改姓夏川，成為夏川家唯一的繼承人。
「震，兒孫自有兒孫福，你擔心再多也沒有用，倒不如放寬心。」
像他，早早把家族的事業交給下一代，不就清閑多了？
太無聊的時候，還可以抓下一代的兒女，跟下下一代的孫子們來過招，活動一下筋骨跟腦袋，免得生銹。看小輩們頭痛傷腦筋的模樣，真是一件非常快樂的事。
瞧，多麼美好的養老人生。
「我知道，但是這件事，卻是我沒辦法不擔心的。」夏川震從外褂的袖子里拿出一封信。
「這個……」菊池廣成一看，臉色也不禁凝重了下。
「廣成，這件事，請你務必要幫我。」夏川震鄭重請求。
「怎麼幫？」就憑他們的交情，菊池廣成沒有第二句話。
「『玩美Club』。」夏川震一說這個名字，菊池廣成就明白了，但開口之時，夏川震不是沒有猶豫的，「但是，這件事的危險度很高……」萬一波及到菊池家……
「如果他連別人家的內戰都敢跑去玩，還怕什麼危險？」每次想到這件事，菊池廣成就覺得好氣又好笑。自家孫子實在是太不務正業了！「放心吧，我會找他回來。」
「那就太好了，謝謝。」有這句話，夏川震至少放了一半的心。
「我們之間，不用這麼客套。」菊池廣成揮揮手。
「另外，我還有一件事想拜託你。」
「你說。」
「關於小夜的終身，如果是和『他』——」他輕聲在老友耳邊說了幾句，只見菊池廣成聽完，立刻滿臉笑容。
「喲！這個主意不錯。」他非常非常贊成！
他這清閑的養老人生，果然有諸多樂趣啊！哈哈哈哈。

第一章

菊池鳳先一走出成田機場，就被祖父派來的司機恭迎上車，直接接回本家。
從機場回本家大約兩個半小時的車程，趁著在車上的空閑，菊池鳳先打開隨身的筆記型電腦，接收各項訊息與下了幾項投資的判斷，順便再留意幾項跟好友們有關的消息，以便適時提供給大家。
兩個半小時的時間很快過去，車子在一棟純日式建築的庭院前停下。
菊池鳳先在司機開門的動作後下了車，外頭已經有傭人恭候著，司機則將車子開往另一頭的車庫停放。
「鳳先少爺，歡迎回來。」傭人接過菊池鳳先手上除了電腦以外的隨身行李。
「謝謝。」
「老爺在書房等著，請少爺一回來，立刻去見他。」傭人盡責地傳達著。
「我知道了。」菊池鳳先點點頭，就前往書房。
結果還沒走到書房，就在走廊的轉角處遇到襲擊。
「喝！」
聽聞一句喝聲，菊池鳳先立刻敏捷地避過攻擊，第二次攻擊緊接而來，他邊退邊護妥手上的筆記型電腦，然後順勢跳落至走廊外的庭院里，也拉開被木劍攻擊的范圍。
「祖父大人，如果您是缺乏練習的對手才特地要我回來，至少也讓我換上正式服裝、拿好木劍，這樣比較能讓您達到練習的樂趣吧？」這麼直接的攻擊，是要訓練自己逃跑的功夫嗎？
「不拿木劍，你不也閃躲得很好？」收回攻勢，菊池廣成眯眼望著自家孫子。
「那是因為祖父大人停手了，要是繼續下去，不是鳳先掛彩，就是這台筆記型電腦要進廢棄物處理中心了。」
「一台小小的電腦，再買新的就好了。」菊池廣成一副准備繼續和他對打的模樣。
「一台小小的電腦要買新的當然很容易，可是里頭有菊池財團過去三個月的營運報告，與未來三個月的營運重點匯整分析，加上市場調查報告，這些資料要重做，可就不是一天兩天的事了。」
「那種事沒關系，反正你重做很快。」小小的報表重製，絕對難不倒自己的孫子。
「這麼聽來，祖父大人真的是因為找不到對手，才特地要我回來的呀！那麼，鳳先一定盡力不負所望。」將筆記型電腦交給一旁的傭人，菊池鳳先跨開一步，准備迎接祖父大人接下來的指教。
「這是打招呼，正事待會兒再說。」久久才回來一次，還老是鬧失蹤的不肖孫子，想以陪打一場當賠罪嗎？
算盤未免打得太精了。
「是，祖父大人。」菊池鳳先很好商量地決定奉陪到底，以盡孝道。
當祖父大人太閑的時候，為人孫者，當然只能陪著做閑事，不然鐵定會被扣上不孝的罪名，接著還會被軟硬兼施地委以一堆財團里的工作。
聰明如菊池鳳先，當然不會自找麻煩，所以很乖地應是。
一個小時後——
祖孫兩人都沐浴完畢、換上另一套和服，菊池鳳先恭坐在祖父大人身前沏著茶，恭聽他交代「正事」。
但是等了好一會兒，祖父大人什麼話都沒有說，整間書房安安靜靜，只有屋外庭園的水池裡，傳來固定的竹筒敲擊聲。
菊池鳳先也不急，沏完茶，將裝著茶的杯子旋轉了下，然後才端起來，聞香、輕嘗。嗯，最近進的茶葉品質不錯。
「鳳先。」終於，祖父大人開口了。
「是。」放下茶杯，他恭敬地應。
「這樣的信件，見過嗎？」菊池廣成遞出一封信。
菊池鳳先接過後，注意到純白的信封上綁著一隻奇怪的小鈴鐺，然後是電腦印刷的地址，以及只寫了姓氏「夏川」的收件人字樣。
夏川？心中雖有疑惑，但菊池鳳先仍不動聲色地繼續往下看。
打開來後，同樣純白的信紙上，也只有電腦印刷的字樣，特殊的是，它用了英、日、德三種語文書寫。

鈴聲響起。
天使的腳步近了。
傾聽世人的聲音，為世人祈福除惡，當紅色的閃光亮起，便是回歸。

這樣沒有指明任何一個人、沒有署名，完全看不出重點的內容，菊池鳳先卻心裡有數。
「沒見過，不過聽說過。」將信紙裝回信封內，菊池鳳先回答道。
「你聽說過什麼？」
「這樣的信件，乍看之下很像某種神秘的宗教宣導，不過……寄信的人，應該不會只寄這一封。」
「的確還有第二封。」菊池廣成再拿出第二封。
同樣的白色信封、信紙，同樣的形式，只是內容更短——

夜，是萬惡的淵藪。

這樣，意思就相當明顯了。
「祖父大人，這兩封信似乎不是給您的。」再度將信紙放回，菊池鳳先抬起頭說。
「當然不是，但是，跟給我的意義是一樣的。」
夏川家的現任當權者——夏川震，與菊池廣成有著媲美手足的深厚交情，夏川家有事，菊池廣成當然不會坐視不理。
「噢。」菊池鳳先應了一聲，將信件放回桌上，然後繼續喝茶。
「『噢』？這就是你的回答？」菊池廣成豎眉問道。
「有祖父大人在，相信祖父大人自有方法因應，不需要鳳先多作主張。」他微笑而恭敬地回道，非常有為人晚輩應有的禮儀。
「你的意思是，我還不能退休，這麼一把年紀了還得自己去拚命？」不可愛！真是有夠不可愛的孫子，就不能自動點兒，幫自己的祖父分憂解勞嗎？
「祖父大人，您有事只管吩咐一聲，鳳先一定會盡力，只要是菊池家的事，鳳先責無旁貸。」
「你的意思是，不是菊池自家的事，是爺爺我的事，你就不理？」迂迴對這孫子沒用，所以菊池廣成挑明了說。
「爺爺的事，就是菊池家的大事，鳳先當然不會不理，可是也不敢自作主張。」對於自己的輩分和排行，菊池鳳先可是時刻謹記在心的。
先不說上面還有叔公、姑婆、伯叔……等等長輩，就是同一輩，也還有兄長、堂兄長數名，哪裡輪得到他？
「這件事非你不可。」
其他人——除去年紀太小不適合的，不是沒空，就是忙於公事，而且有自己的對象，算來算去，只有他最閑，最適合管閑事。
而且，老友也非常中意他顯而不揚的才智與能力。這讓菊池廣成不由得得意了一下下，自家的孫子真的很爭氣！
「祖父大人，您這麼說，鳳先好惶恐。」他一點都不想成為太有能力的人。
「不要跟我打太極拳。」菊池廣成橫了自家孫子一眼。自家孫子有多少本事，難道他會不知道嗎？「先說說，這封信代表什麼？」
「這封信，乍看之下很像某種宗教宣導，讓人根本不明白對方指的是什麼，但是接著的第二封，就會點明目的了。最後第三封信，就是宣告行動開始。就我所知，目前國際上知名的犯罪組織里，就有一個是以這種方式來作為他們的行動宣告，這個組織的名稱叫做『格達』。」
解釋完畢，菊池鳳先微笑地望著祖父，「以這兩封信的內容來看，他們的目的很簡單，就是要錢。付了錢，自然沒事。」
依格達歷來的慣例，一條人命，就是一千萬美金。只要付了錢，保證人畜均安。不過，沒想到格達組織已經將生意拓展到日本來啦，而且這麼明目張膽。
這件事本身很有趣，但是祖父大人附帶打的主意……就似乎不怎麼有趣了。
聞言，菊池廣成搖搖頭。
「就算再富有的人，也禁不起別人勒索，而且誰也不能保證不會有下一次。」菊池廣成頓了下，又說：「鳳先，夏川家的事我們不能不管，交給你處理，可以嗎？」
「祖父大人，如果惹上格達，他們的目標變成菊池家呢？」要管閑事，就要有被波及的覺悟。
「接管家族事業、訂婚、保護夏川家，你可以選一個。」
「祖父大人，家族事業不應該是由我繼承；要訂婚的話，我好像還有兩年的時間；至於保護夏川家……爺爺，您太看得起鳳先了，鳳先沒有那麼大的本事，可以對抗一個國際恐怖組織。」
首先，他不是排行前三名的繼承順位者，長幼有序啊。
再者，菊池家族中的男性，除了特殊原因，皆是因為過三十仍未有婚約對象，才會開始被「關心」。他的時間還沒到，爺爺的關心實在來得太早了。
「不要以為我不知道『玩美Club』這幾個字。」
「既然叫『玩美』，當然只是玩玩而已，哪能當真？」菊池鳳先四兩撥千斤地回道。
「是嗎？那前幾年中非某國家政變，叛黨卻被幾個來自外國的年輕人給剿滅掉，這你怎麼說？」別以為他老人家在日本足不出國，就什麼事都不知道。
「贊美他們。」果然夠本事。
「菊池鳳先，不要裝傻，那幾個人其中一個就是你。」菊池老爺爺被孫子的態度氣得差點吹鬍子。
「是嗎？」菊池鳳先滿臉沉思狀。「那代表事情一定是過去很久了，久到我都不太記得了，可見得鳳先現在多麼安分。再說，難道祖父大人希望看到鳳先拿自己的命，去跟那些恐怖分子玩嗎？」
把孫子推入火坑？沒有這麼狠的爺爺吧！
「別再跟我打哈哈。」實在拿這個精明的孫子沒轍，菊池廣成只問一句話：「你幫或不幫？」
「祖父大人有令，就算再困難、再危險，鳳先也絕對不敢跟祖父大人說聲『不』字，只是，我可以承諾祖父，盡全力保護夏川家不被格達組織所傷害，那麼祖父大人可不可以也答應鳳先一個小小的要求？」
「什麼要求？」這小子還真懂得抓准時機討價還價。
「讓我自己決定我的伴侶人選。」
「不行。」菊池廣成一口否決。
沒辦法，這個孫子太聰明也太狡猾，誰知道他會選出個什麼樣的女人來當菊池家的媳婦？不可不防。
「那麼，請不要常常問我要不要接管家族的企業。」這個不行，就換一個。
「你一定得進家族企業幫忙。」哪有白白放過好人才的道理？更何況是自己的孫子，更沒有道理放過。
「那麼，祖父大人，請原諒我沒有辦法幫夏川家。」實在是太令人遺憾的結果。
「你這句話是什麼意思？」不答應他的要求就不幫忙嗎？這是為人孫子該有的樣子嗎？
「祖父大人，要插手格達的生意，光靠我一個人絕對不夠，必須要找人幫忙，而沒有報酬，我很難對別人開口。」菊池鳳先非常誠懇地說。
「你要求的事，都是跟你自己本身的權益有關，與支付報酬是兩回事。」菊池廣成承認自己年紀大了，是老人家，但是腦袋可不糊塗。
「祖父大人，我提的，當然是我想要的報酬，至於需要的援助，那得等談妥之後，才知道該支付的報酬是什麼。」
「你的意思是，連我要你幫忙，都得付錢！？」真真是太不肖了！
「沒有，鳳先不敢。」所以他沒有提錢，而是「小小的要求」，這可是有差別的啊。
「鳳先，肯不肯保護夏川家，一句話？」菊池廣成抬出為人祖父的威嚴，堅決不跟孫子談條件。
「請原諒鳳先無能為力。」菊池鳳先低頭慎重謝絕。
「你——」真是不肖孫子、不肖孫子！
「如果祖父大人沒有其他的事吩咐，請恕鳳先告退。」
「想去哪裡？」事情還沒談妥！
「我剛回國，還來不及見過父親大人與母親大人，既然祖父大人沒有其他事情吩咐，那麼鳳先想到父親那裡問安。」再不去請安，可能待會兒他又要被訓誡成「不孝子」了。
「先回來，坐下。」菊池廣成威嚴地說。
如果說要討價還價，這兩個祖孫的功力一定很有得拼，談上一個月大概也定不了結論。
但是，夏川家的事不能等。預告信的威脅迫在眉睫，為了老友，菊池廣成這次只能認輸。
「是。」鳳先坐回原位，恭敬地喚一聲，知道祖父大人已經有結論了。
「有把握保住夏川家的人嗎？」
「不能說百分之百，不過我會盡力。」對手可是國際知名的恐怖組織，沒有人敢保證可以贏。
插手這件事，也得冒上生命危險，這種情況下，不替自己要求一點甜頭，實在太對不起自己了。
「那麼，你可以不必進家族企業，但是公司若有需要，你還是得幫忙。」菊池廣成會成為一個成功的商人絕對不是偶然，可以答應孫子的要求，可也沒忘記附加但書。
「是，謝謝爺爺。」順利得到承諾，菊池鳳先乖乖道謝。
不必進家族企業，應該是爺爺最大的讓步了吧。
有這個承諾，至少是達成了他的目的——自由。以後父親大人和眾長輩們，就不能要他回歸家族企業體，守在日本了。
「明天我會帶你親自去夏川家一趟，現在就先去你父親那裡吧。」跟孫子較量一場，再鬥智一場，也是很累人的，偶爾還是要承認自己年紀大了。
「祖父大人，我認為目前，不要太頻繁與夏川家有正面接觸比較好。」
「為什麼？」
「格達在鎖定目標前，一定會先將目標家族調查仔細，可以說，現在夏川家族成員的一舉一動，都瞞不過他們。明天之前，我會盡量先收集資料，再來規畫下一步。」在看完預告信的同時，菊池鳳先心裡也有了初步計畫。
在第三封預告信到來之前，夏川家的人暫時不會有危險。正確來說，是被指明的那個人不會有危險，所以暫時不輕舉妄動是最好的。
「就依你的方式做。」菊池廣成笑看了孫子一眼，衡量現在要收回承諾還來不來得及。「鳳先，你很了解這個組織？」
「之前我有稍微調查過，所以剛好知道一些。」閑來無事時，搜集全世界的奇怪資料，是他個人小小的興趣。
菊池廣成微微一愣。這麼說來，這個不肖孫子根本是有備而來，篤定他非答應不可？
想到這里，菊池廣成實在覺得好氣又好笑，頓覺自己被孫子擺了一道。
嘖，難道他真的老了嗎？居然玩輸孫子……
幸好，之前跟老友還計畫了另一件事，應該可以稍稍替自己扳回一點為人祖父的顏面。
他孫子要菊池家暫時別和夏川家有正面接觸，是不太可能的，因為——早在他回來之前，就已經牽扯不清了！
當他知道後，會怎麼應對這樣的情形呢？
呵呵呵呵，真是讓他老人家非常期待。

☆ ☆ ☆

同一時間，夏川家——
夏川夜一下課，就由自家司機及保鑣接回家，而一入家門，她第一個要找的對象，就是自家爺爺。
「爺爺。」沒有敲門，夏川夜是直接推開和室的門闖進去的。
「小夜，回來啦！」看見自家可愛的孫女，夏川震可是很開心的，不過——「什麼事這麼急，連門都不敲？」
雖然疼愛她，可也不能縱容她沒規矩。再怎麼說，她可是夏川家的千金小姐。
「對不起，不過爺爺如果可以給我一個好理由，那麼小夜也會很有規矩。」雖然行為匆忙失禮，但她開口的語氣卻是很冷靜的，「夏川家和菊池家即將聯姻的傳聞是怎麼回事？」
「哦，這件事啊。」夏川震呵呵一笑，喝著茶的神情很是悠哉。「這是事實，我和你菊池爺爺已經商量好了，我們兩個人都很贊成。」
「噢——」長長的一聲回應，代表完全明白，而且還笑了出來。「所以，原來要聯姻的主角——是兩位爺爺呀。」
「什麼！」
咳！什麼跟什麼？夏川震整個被茶水嗆到。
「胡、胡說什麼？」
「難道不是嗎？」夏川夜微偏著頭，表情帶著十足的疑惑，眼神卻是含著隱隱的怒火。
「當然不是！」
「可是，爺爺剛剛說你和菊池爺爺都很贊成啊！所以，主角當然是你們。」
「小夜，你是故意氣爺爺的嗎？」夏川震刻意板著臉。「我們兩個老人家會擔心的事，當然只有你們這些小輩，爺爺最關心的人就是你，沒有看見你幸福，爺爺就算要走也會走得不安心。」
「爺爺，你不會那麼早走，請不要說這種話。」夏川夜皺了下眉頭，然後轉回正題：「就算是要我幸福，也太早了。」
她大學都還沒有畢業，爺爺就急著幫她找婆家，而且就算畢業了，誰要那麼早結婚啊！
「爺爺不會急著把你嫁出去，我也捨不得。」這是真話。「不過名分先訂下來，這樣爺爺比較放心。」
「爺爺，你還沒有問我同不同意。」她才是當事人吧。
「你信不過爺爺挑人的眼光？」夏川震反問。
「的確是信不過。」她點點頭說。
根據爺爺以往的挑人標准，如果挑十個人選，就有十個被她評判出局，事實證明，爺爺沒有眼光可言。
「噗！」夏川震又差點嗆到。「你倒說說看，菊池鳳先這孩子哪裡不好？」
這可不是他自誇，這個對象可是他精心挑選、細心比較過，外加有老友的金字招牌保證，人品、才智、外表、家世，樣樣無可挑剔。
小夜要依靠一輩子的伴侶，絕對不能是泛泛之輩，否則也配不起她。
「爺爺，這個和他優不優秀無關，而是我的意願。」
可以想見，再談下去也不會有什麼結果，爺爺一定會堅持己見，所以夏川夜省略一大堆爭辯，直接表明她的意願：
「爺爺，請你和菊池爺爺別再玩這種許婚配對的游戲。如果真的太閑，可以相約一起去爬富士山。至於聯姻這件事，請在出發去爬山之前好好澄清，否則，我會直接找菊池家的人說清楚，到時候爺爺請不要怪小夜沒規矩、不尊重你，又對菊池家失禮。」
說完，夏川夜欠了個身，轉身就離開。
雖然意思有表達清楚，但是爺爺會聽嗎？
才怪。
夏川夜很清楚，爺爺和菊池爺爺一定不會乖乖「消毒」，比較有可能的情況，是他們聯合起來，將這則傳聞更加發揚光大。
仔細算一算，這是自從她成年之後，爺爺替她找的第七……不，是第九個對象，而對外傳出這種傳聞的，則是第三次。只不過，前八個對象都是不了了之。
但這次不同。因為菊池爺爺和爺爺是好朋友，爺爺不會拿好友的孫子來開玩笑。
只是她沒想到，對象竟然剛好是「他」。
一個很精明、看起來很無害，某些時候很溫柔、某些時候又冷靜得像很無情，她以為兩人大概不會再有交集的男人——
菊池鳳先。

❹ 95歲老人被抬病床去看戲：為什麼更多中國老人，越活越卑微

一名95歲的老人躺在病床上想看戲，但身體不允許。

他的孩子為了滿足父親的心願，特意搬了老父親的病床到戲台前，只為了讓他在人生的暮年好好看場戲。

不知道為什麼，看到這條視頻我很感動。我想起了我的爺爺。

在我的記憶中，爺爺一直待在陰暗的小房間里，對著房間里唯一的光源——「一台正在咿呀作響的電視機」一看就是一天。

有時候，一張碟甚至要反復播放，因為一旦電視機停下，房間里就靜可怕。

這樣的父母，就像是乖巧的孩子，卑微得有點可怕。

在我家鄉，有許多農村老人。

他們的前半生為了子女的前程竭盡全力，等孩子終於熬出頭了，他們的身體也垮了，需要高昂的醫葯費和耐心長久的治理。

孩子們把父母丟進醫院療養院，看著長長的賬單安慰自己：我盡孝了。

等父母離別時，再大哭一場。

殊不知真正的關愛父母，不是用金錢彌補愧疚，而是在平時就懂得心疼他們，把他們隨口說的事情記在心上。

而這，恰好是最難的事。

有一部很經典的電影叫《東京物語》，講述一對日本老年夫婦去東京探望子女的故事。

老人卻說：

「叫我去我也不去，不會用煤氣，放水也不會，沒習慣嘛。」

為了不拖累孩子，許多父母採用更殘酷倔強的方式。

非虛構平台真實故事計劃發布的文章《農村老人自殺現象：在家庭中找不到存在的位置》中有這么一個細節：

一個農村老人老伴去世後，底下的兩個兒子決定輪流照顧自己的父親，每兩個月一換。

一次老人以為時間到了，背著鋪蓋卷從小兒子家去大兒子家。

走到大兒子家門口，沒想到大兒子問他：爹，你怎麼今天就來了呢？原來那一個月有三十一天，離去大兒子家還差一天。

老頭聽見後，頭也不回地回到自己家。第二天，被人發現在老屋懸梁自盡。

據媒體報道，中國老人的自殺率是世界平均水平的4-5倍。由於空巢、疾病等原因，在一些偏僻地區，一些老人在老無所依或不願拖累子女的困境中選擇自殺。

看到這些數據，我心如刀割。含辛茹苦養大的孩子，最後卻像風箏一樣飄遠了。

連自己的孩子都不記掛，還有誰會記掛他們呢？

還記得前段時間看到一個新聞：

安徽一個獨居老人在家中陽台摔倒4天，靠敲盆才引起鄰居注意，從而獲救。

消防員破門而入時，發現桌上的食物已經發霉生蛆。

老人赤裸身體，躺在陽台上，已經整整4天不吃不喝。據悉，老人家屬已近20天沒有看望老人。

或許是因為工作繁忙，但我真的想對老人的子女說聲：

你的父親已經老了，是時候回報他了。不要等到悲劇發生時才懂得痛苦，後悔。

在日本，許多老人臨死前沒有親友照顧，孑而亡的現象，被稱為孤獨死。

在一則報道中，日本一位91歲的女士，為了避免死後無人發現，請住在對面樓上的朋友每天幫忙看一眼自己的窗戶有沒有拉開。

如果有的話，說明她還健在。

需要說明的是，根據相關研究，中國的人口結構正在經歷與曾經的日本非常相似的變動。

如果我們再對年老的父母採用忽視、冷漠的態度，又怎知這樣的新聞不會發生在他們身上?

還記得小時候看過的一則公益廣告：

家的英文是family。

小時候爸爸是家裡的頂樑柱，高大魁梧的爸爸為家裡遮風擋雨；

溫柔賢惠的媽媽相夫教子；

長大的我逐漸懂得生活的艱辛，才發現父親的背已經駝了；

媽媽的身體也變得臃腫；

作為子女，替家人遮風擋雨。做父親的拐杖，母親的庇護傘。

家，本應是愛和責任的代名詞。心疼父母，是我們每一個人的責任。

看過這樣一則故事：

一個社畜，每天996，為了升職加薪，忙得頭暈眼花。

有一天加完班回來，突然想到今天是領導的生日，於是趕忙發了條信息，祝領導生日快樂！

第二天他醒來，手機顯示父親的信息：

兒子，謝謝你還記得我的生日，沒打通你的電話，工作一定很忙吧？

原來昨天不僅是領導的生日，也是父親的。他因為頭腦混亂，把本該發給領導的祝福簡訊，發給了父親，也因為工作，忽略了父親打來的電話。

那一刻羞愧之情溢滿了他的內心。

父母已然老去，而我們正在成長。當我們邁向更大的世界，父母的世界正在逐漸坍塌縮小，最後只剩下我們。

一句簡單的問候，一通及時的電話，就可以幫到他們很多很多。

別愛得太晚，點個在看，是時候心疼他們了。

❺ 怎樣設計調查報告

樓主，我說我的看法和意見：

首先，你要確定你的調查對象。
一、基本情況
二、存在的主要問題
1、基礎設施和醫療設備簡陋。
2、鄉鎮、村衛生機構配置不合理，發展不平衡。
3、衛生技術人才匱乏。
4、農民因病致貧、返貧的問題比較突出。
5、鄉鎮、村防保網路體系不健全。
6、衛生院經營舉步維艱。
7、投入不足，職工思想難以穩定。
8、衛生監督體制不順，醫葯市場混亂。
三、解決問題對策
1、抓領導，強化思想認識。
2、抓載體，深化體制改革。
3、抓防保，完善網路建設。
4、抓措施，強化扶持力度。
5、抓隊伍，提高人才素質。
6、抓監督，加大執法力度。
7、抓投入，提高整體水平。
四、總結報告

附上我的報告，可以參考：

於2008年10月中下旬，深入到毛壩、繞溪、雙橋、蒿坪、雙安、金川等鄉鎮開展了調查。在調查中，查閱了鄉鎮、衛生院（中心）、村衛生室、個體醫療點和葯店的相關資料，分別召開了鄉鎮、村組幹部群眾、衛生醫務人員參加的座談會，並走訪了18個行政村的160多戶農戶。所到鄉鎮、衛生院領導及醫務工作人員都給予了積極支持，被調查的農戶都能客觀地反映實際情況，真誠地提出自己的見解。現將調查情況報告如下：
一、基本情況
我縣轄25個鄉鎮，269個行政村，共有86751戶，33.8萬人。目前，全縣共有醫療機構369個，其中鄉鎮衛生院（含中心衛生院）25個，分支網點65個，村衛生室234個，個體醫療點36個，個體葯店44個。現有在職從業人員552名，從正規醫葯衛生院校畢業的人員有379名，其中大專103名，中專276名，只有高中及以下文化程度，自學醫學的173名；專業技術人員466名（含防疫人員50名，婦幼保健人員16名），其中高級職稱12名，中級職稱103名，初級職稱324名。無職稱的工勤人員86名。取得執業資格證的有550人，其中，執業助理醫師資格168人，執業醫師資格231人，護士執業證151人。全市每千人擁有衛生人員3.1人,千人擁有病床1.77張,病床使用率57.33%,年平均門診3973995人次,住院患者達66878人次,出院者平均住院費用2361.79元，而我縣每千人擁有衛生人員1.6人,千人擁有病床0.44張,病床使用率30.03%,年平均門診15933人次,住院患者達303人次,出院者平均住院費用534元。
二、存在的主要問題
近年來，縣委、縣政府和衛生行政主管部門認真貫徹落實中、省、市有關農村醫療衛生工作方針，實施「健康工程」和衛生扶貧，採取了一系列的有效措施，多方籌集資金，我縣主體醫療機構的基礎設施建設取得了初步的改善，農村衛生體制改革取得了一定的成效，全縣醫療衛生工作有了很大的發展，人民群眾的就醫環境和健康水平有了一定的提高。但從總體上看，當前農村醫療衛生工作發展還很不平衡，與人民群眾日益增長的衛生健康需求還有很大的差距。調查顯示，制約我縣醫療衛生事業發展的主要原因：
1、基礎設施和醫療設備簡陋。全縣仍有32%的鄉鎮衛生院基礎設施落後，有8所鄉鎮衛生院的辦公用房還是危房，還沒有真正解決「一無三配套」問題，目前急需修建（改造）房屋4500平方米。醫療設備嚴重短缺，現有的基本醫療設備平均只佔國家規定基本要求的45%，既使已有的設備也是六、七十年代配置的，年久老化，功能滯後，部分設備已超過規定使用期限多年。有些醫療機構的醫務人員診斷仍然是「老三件」（聽診器、溫度計、血壓計），醫療設備更新緩慢，村衛生室的設備更是無從談起。基本的辦公設備，每個鄉鎮衛生院除幾套辦公桌椅和一部電話外，其它的辦公設施幾乎沒有。缺乏必需的診斷檢查設備和必要辦公條件，許多檢查診斷只能用中醫傳統的「四診法」，致使醫院不能為人民群眾擴大服務范圍，不能提高診療質量。
2、鄉鎮、村衛生機構配置不合理，發展不平衡。調查顯示，在山大人稀的地方，嚴重存在缺醫少葯的現象，偏遠山區村衛生室覆蓋率很低，總體布局不合理。有16%的行政村沒有村衛生室，既使有村衛生室，也屬服務范圍過大，平均服務半徑在15公里以上，村衛生室服務半徑最遠的達35公里；有9%的村衛生室、7%的個體診所和11%的個體葯店都設在集鎮。集鎮醫療單位過於密集，沒有真正發揮它們各自的職能作用。以蒿坪集鎮為例，除中心衛生院和下設門診部外，另有個體診所5家，村衛生室4家，個體葯店5家，獸醫站2家，計生服務站1家，在一個集鎮里擁有醫療單位19家，把有限的衛生資源都集中在集鎮。獸醫站、計生服務站、個體診所和葯店均有擅自擴大執業范圍的行為，它們與主體醫療單位並存，業務量不足，爭搶有限的病源，不利於農村衛生事業的健康發展。
3、衛生技術人才匱乏。一是在職人員學歷水平較低，根據國家對衛生人員學歷最低要求，本科及以上學歷應達到10%以上，大專學歷應佔30%以上，中專學歷應達到60%以上。調查顯示，我縣沒有一個醫生第一學歷為本科,取得大專學歷的僅佔18.6%,中專學歷佔50%,無醫學學歷,只有高中及以下文化程度的佔31.3%。二是專業技術人員年齡結構老化，後備力量不僅不足，而且出現脫節。從被調查的鄉鎮衛生人員年齡看，30歲以下的人員佔21%，30至40歲之間的人員佔33%，40歲以上的人員佔43%。象雙橋中心衛生院在全縣鄉鎮衛生院中，屬於效益較好的醫院，主要靠較高的醫療技術水平吸引周邊各鄉鎮的患者，而目前有15%的主要業務骨幹醫生臨近退休。第一梯隊的中青年專業技術人員業務水平參差不齊，造成農村醫療衛生工作後繼乏人。三是缺乏高、尖、專的專業技術學科帶頭人才。從專業人員技術職稱上看，有高級職稱的僅佔2.5%,與達到或超過10%的要求還有很大的差距,而初級職稱卻佔了69.5%,工勤人員太多,占總人數的15.6%,超過國家規定10%的要求。從業人員結構比例失調，專業人員技術水平與職稱不對應，高職稱、低水平。四是村級技術力量更差。全縣有鄉村醫生274人，具有中專學歷39人，僅佔14.2%,無學歷的達85.6%,具有執業助理醫師資格的只有7人,僅佔2.5%。有的地方60年代的赤腳醫生仍在用極其簡陋的醫療設施為村民服務,存在極大的醫療安全隱患。五是人才培養機制不到位。由於醫療機構的改革，衛生人員靠自奔自吃，經營較好的醫院只能維持現狀，差的糊口都成問題。衛生系統既沒有人才培養計劃，也無經濟投入，想出去學習深造的人員，不發工資，無經濟收入，無法維持正常生活，從而造成醫療技術隊伍學歷和技術水平整體不高。近幾年全縣外出學習培訓的只佔2%，進修深造的人只佔3%，絕大多數衛生人員仍是原來從學校畢業時的學歷水平。極少數醫院花血本培養的人才留不住，有些技術骨幹也先後都跳槽進入條件好的醫院和鄉鎮計生服務站。正規醫學院校畢業的大、中專生又派不進去，分進去的學生又呆不住。
4、農民因病致貧、返貧的問題比較突出。通過對六鄉鎮調查表明，在總人口86944人中，就有貧困戶5255戶，17472人，其中因病致貧、返貧的農戶有2622戶，占貧困農戶總數的49.8%;因病致貧、返貧的人數有8725人，占貧困總人數的49.9%,占總人口數的10%。造成因病致貧、返貧的原因：一是交通不便，缺醫少葯，農民就醫路程太遠。二是醫院設備簡陋，醫療水平和服務質量低，一些常見的小病不能完全在當地診斷治癒，無形地增加了患者的治療費用。三是治療費用過高，現在治療費用比醫療機構改革前要高出65%。通過調查，一些醫療點治療費用過高，平均每張處方劃價高出實際價格2元多，並且有開大處方的行為，為了追求效益，醫生是看錢治病，患者拿多少錢就開多少錢的葯。四是因外出務工緻殘致傷，喪失勞動能力和妻離子散造成家庭因治病返貧的分別佔16%和6%，平均每年每村約有2——3人因外出務工傷殘（亡）造成農戶致貧、返貧。五是因經濟薄弱、無錢及時就診治療，致使一些地方出現了「小病忍、大病挨、重病才往醫院抬」的現象。
5、鄉鎮、村防保網路體系不健全。一是防保人員配備不足。根據國家標准，防保人員不得低於衛生專業技術人員總數的20%。而我縣、鄉鎮兩級防保人員只佔專業技術人員總數的14.1%。村級只有防疫人員，而普遍沒有婦幼保健員，防保隊伍非但不健全，且網底漏洞很大；二是幹部群眾認識不足。許多群眾甚至是幹部，思想認識上存在重防疫、輕婦幼、重治療、輕預防的觀念，使之村級新法接生、婦女病普查普治，兒童及孕產婦系統管理難以得到應有的落實。村級雖配備了防疫人員，但這些人員年齡偏大，知識老化，對新的計劃免疫、預防接種方法接受較慢，知識需要更新，業務需要輪訓；三是報酬落實不到位。鄉鎮級防保員工資太低，不管大、小鄉鎮，工作多少年，工作成效如何，每月只能領到固定的300元的工資，而且沒有辦公經費。村級防保員報酬更難落實，在調查的六鄉鎮中，只有一個鄉鎮村級防疫員落實了報酬，僅佔16%，婦幼保健工作，一無人員，二無經費，三無報酬，也無業務收入。兒童及孕產婦系統化管理無法實施，防疫工作僅僅停留在每年六次的疫苗冷鏈運轉上。
6、衛生院經營舉步維艱。鄉鎮衛生院基礎薄弱，設備簡陋，技術力量低下，服務質量不高，業務收入逐年萎縮，運轉艱難。被調查的六所鄉鎮衛生院中，2002年以前，經營虧損，負債運行的鄉鎮衛生院有4所，佔67%，加上今年的非典投入，基本上都是負債經營，運行難以為繼，嚴重削弱了公共衛生服務。因缺少業務經費，使健康教育、衛生人員培訓、衛生知識宣傳普及等大量的公共衛生工作無法完成。
7、投入不足，職工思想難以穩定。我縣從97年後實行財政對衛生事業經費每年預算230萬元，撥給的補助除支付衛生行政機關、婦幼防疫單位人頭經費外，其餘部分只能支付防疫、婦幼專干工資的52.1%,退休人員工資80%。防保婦幼專干工作量大面廣,任務具體繁多，而得不到應有的勞動報酬。退休人員時而上訪，總認為衛生職工退休不同其它行業人員，待遇低20%。加之在崗職工參與了生產要素分配，一些因崗位不同，技術有限的職工，月收入只有幾十元，心裡落差很大。全縣衛生職工養老統籌、醫療保險也未參與，老有所養沒保障，生了病也沒醫療保障。職工思想情緒低落，想辭職，想跳槽的現象屢見不鮮。據不完全統計，現有停薪留職的47人，申請開辦葯店、獸醫站的10人，調入計生服務站的18人，衛生職工隊伍難以穩定。
8、衛生監督體制不順，醫葯市場混亂。隨著市場經濟體制的改革，我縣以主體醫療為主，個體為補充的格局基本形成，人民群眾就醫買葯得到了方便，但也存在不少問題，亟待規范。從我們調查的鄉鎮來看：一是超執業范圍的較為普遍，獸醫站賣人葯，計生服務站收住服務站以外的住院病人，個體葯店請座堂醫生，開展診療活動，個體診所從事疑難雜症診治；二是開大處方，開單提成，葯品虛高訂價，加重患者負擔；三是食品、公共場所無證經營現象較為突出，過期變質、消毒不嚴問題尤為明顯；四是傳染病、地方病、職業病危害嚴重，監測不力。
三、加強農村衛生工作的主要思路及建議
為進一步加強我縣農村衛生工作，改善農村醫療衛生落後狀況，努力提高衛生工作質量和水平，針對上述問題，我們建議：
1、抓領導，強化思想認識。要把紫陽建設成富硒生態經濟強縣，就要把衛生工作對於人民生命安全和身體健康，對於經濟社會的持續穩定發展所具有的基本保障作用放在計生國策、教育奠基的同等地位來。各級黨委政府應從實現小康社會目標，提高人的生活質量的高度，切實把農村衛生工作抓好抓實。
2、抓載體，深化體制改革。鄉鎮衛生院是農村衛生服務網路的樞紐，是由政府舉辦的社會公益性單位。必須加強基礎設施建設，深化體制改革。一是要制定全縣鄉鎮衛生院建設整體規劃、明確職能、分類指導、科學定位，建設規模要符合區域鎮情。二是按照區域衛生資源配製實際，缺啥補啥原則，添置和更新必要的診斷，檢驗設備。如X光機、心電圖、B超、洗胃機等，為臨床診斷疾病創造條件。三是要深化人事制度改革。對院長實行任期目標制，專業技術人員不分行政區劃界限實行聘任制，後勤人員實行合同制，縣直事業機構實行崗位制；對重點專業和緊缺的技術人才要制定優惠政策，按照市場體制要求，使人才進得來，留得住。
3、抓防保，完善網路建設。村衛生室承擔著衛生行政部門賦予的預防保健任務，提供常見傷病人初級診治，是面向群眾的一級衛生服務機構，是開展防保工作的陣地和依託。要盡快制定合理的村衛生室建設標准和准入條件。要制定切實可行的優惠政策，吸引和鼓勵大中專衛生專業的學生到農村衛生機構工作。對現有的村醫應進行輪訓與管理；對村衛生室建在集鎮的應立即予以撤銷或轉入無村衛生室的村。應落實村醫鄉鎮管理體制，加強三級防保網底隊伍建設，並落實好防保員的報酬。
4、抓措施，強化扶持力度。要把對衛生扶貧做為全縣扶貧工作的重要內容，切實加強衛生支農扶持力度。一是縣級醫療機構每年要扶持包抓一個鄉鎮衛生院的工作。二是繼續實行「城市醫生在晉升高一級職稱前到農村累計服務一年的制度。三是縣直包村部門要把衛生扶貧做為包村工作的一項重要內容，要把農村衛生建設與文明新村建設有機地結合起來。
5、抓隊伍，提高人才素質。一是要整頓農村衛生人才隊伍，落實人才政策。衛生系統專業技術人員中，現有在崗的集體工110多人，他們分布在基層衛生系統的各個單位，大多數都是業務骨幹，從穩定衛生隊伍的大局出發，落實紫發（1997）10號文件精神，對鄉鎮衛生系統工作15年以上，通過統考達到醫師以上水平的集體身份的專業技術人員，符合條件的可錄用為正式醫務人員，落實相關待遇。二是要建立健全繼續教育制度。加大對農村醫療衛生人員進修、培訓力度，要把學歷教育與崗位職級與職稱晉升結合起來，使他們逐步達到有怎樣的職稱就有相應的醫療水平。
6、抓監督，加大執法力度。理順監督體制，加大衛生執法力度。根據國務院《關於加快農村衛生工作的指導意見》的精神，要求各級政府部門要建立健全衛生監督體系。建議在我縣組建衛生監督所，按十萬分之五配齊監督人員。
7、抓投入，提高整體水平。一是衛生行政部門要搶佔先機，抓住機遇，多方爭取中、省對貧困縣的政策傾斜和財力支持，爭取項目，進一步改善基礎設施、診療設備、辦公條件，努力提高服務質量。二是要按照《省委、省政府貫徹<中共中央國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定>的實施意見》對衛生事業的投入力爭逐年增加。三是衛生行政主管部門要安排一定資金，用於醫療衛生單位人才培養，不斷提高專業技術人員的整體醫療水平。
8、抓改革，解決農民就醫難。一是優化農村衛生資源布局、建立起以公有制為主導，多種所有制形式共同發展的農村衛生服務網路。二是大力推進「健康工程」。縣、鄉（鎮）、村層層負責，實行目標責任制管理，從源頭上給予重視和扶持。三是要盡快啟動建立以大病統籌為主的新型農村合作醫療制度，切實解決農民因病致貧、返貧問題。四是大力開展愛國衛生運動。抓一批典型，帶動一方農民抓好以改水改廁改灶為重點的農村環境衛生綜合整治。加強宣傳力度，定期組織醫療衛生下鄉活動，到醫療條件差、地方病和傳染病較突出的地方宣傳普及衛生知識，加強健康教育，讓農民形成良好衛生習慣，提高群眾健康意識。

總之，農村醫療衛生工作直接關繫到農民的健康、農村的發展，加強農村衛生工作不僅是個社會問題、經濟問題，同時也是個重大的政治問題，而解決這一問題又十分緊迫。請政府可就農村大病統籌和「健康工程」及鄉村醫療機構的改革先行試點，逐步推開，以此推動我縣農村衛生工作和農民健康水平有一個大的提高，為加速富硒生態經濟強縣建設做出貢獻

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【摘要】：在人口快速老化的背景下，老年人的晚年保障將會是一個重大的社會問題，長期護理保險將對老年人福利起到舉足輕重的作用。而對專以提供保障為出發點的保險企業來說，也意味著巨大的商機。本文試著通過上海的現狀來分析在我國壽險公司開展老年護理保險的可行性和緊迫性。

【關鍵詞】：老齡化、護理保險

【正文】：老年長期護理保險是為因年老患病或傷殘需接受長期護理的被保險人提供費用給付或護理服務的保險。老年護理保險是一國社會保障體系中的新型分支，在歐美國家呈現出大力發展的勢頭。據悉該險種已經成為美國廣大家庭最受歡迎的險種之一，約佔美國人壽保險市場30％的份額。

一、我國老年長期護理保險的現狀及成因分析

中國太平洋人壽保險公司已推出的「萬全終身重大疾病險 」是一個集重大疾病與老年護理於一身的保險，但其僅僅在約定年齡後定期給付一定數額的保險金作為護理費，與國際上的老年長期護理保險仍有較大差距。從嚴格意義上講，我國老年護理保險仍未起步，那麼為何保險公司開發護理險種的積極性不高，市場進展緩慢，究其原因主要在於：

老年人體質差，屬疾病多、遭受意外機率高且避險能力差的風險高發群體，要開發老年長期護理保險意味著保險公司要承擔相當的風險，經營稍有不慎，不但不能盈利，還可能入不敷出。同時，我國商業人壽保險公司發展歷史較短，對經營這些風險系數較高的險種還缺乏經驗。
老年長期護理保險蘊含的風險大，保險費率高，保險公司認為絕大多數老年人很難承受高額保險費支出。如果保險公司為了搶占市場份額而刻意降低保險費，其風險後果難料。
商業保險公司對開發老年長期護理保險的市場前景認識不足，存在短視行為，片面追求所謂的經濟效益，而忽視老年護理保險的潛在市場收益和社會效益。
政府缺乏相應的扶植措施。比如稅收優惠、政策支持等。
二、開發老年長期護理保險的可行性

根據國家計生委的數據，2001年我國65歲以上的人口數量已經超過9200萬，占總人口的比例為7.18％，已經超過了聯合國規定的人口老齡化的比例（65歲以上人口比例為7％）；並且正在以每年3.2％的速度遞增。據專家預測，到了2050年，中國將成為高度老齡化國家。經濟發達的上海早在1979年就進入了老年型社會，65歲以上老年人口一直以每年2.69％的速度遞增。

老年化進程的加速推動著老年長期護理保險的市場需求，下面我們以老齡化進程最快的城市——上海為例，分析我國保險公司開發老年長期護理保險的可行性。

（一）、上海市城市經濟調查隊在上海市10個區100個居委會，抽查1000位65歲及以上的老年人進行老年人生活狀況調查，情況如下：

老年長期護理的市場總體需求情況
15％的老年人需要生活照料
生活不能自理的老年人是老年人群中最脆弱的群體。調查顯示：日常基本生活不能夠完全自理的老人占總體的15.1％，其中80歲以上老年人中這一比例高達45％。調查數據還顯示：在生活自理能力有缺陷的老年人中，依靠子女照顧日常生活的佔51％，依靠配偶照料的佔26.5％，依靠保姆照料佔7.3％。

高齡老年人存在四多
在80歲及以上的高齡人中存在「四多」。一是身邊無子女獨居多，佔36.6％；二是喪偶多，喪偶率為57％，女性高達78.2％；三是喪失生活自理能力多，佔45％；四是生活照料依靠子女多，高齡老人身體不適或者生病時，有68.6％依靠子女照料。

老年長期護理保險替代產品對其市場需求的影響情況
各年齡段的老年人入住養老院意願情況

年齡段 65－69 70－74 75－79 80以上 總計
老年人總數 292 285 248 175 1000
想入住人數 66 41 35 28 170
想入住比例（％） 22.6 14.4 14.1 16 17

資料來源：吳愛珍 孟憲國.對上海市老年人生活狀況的調查報告.《上海統計》.2003年11期

社會保障對老年長期護理服務的供給情況
由於老年人的生理特性，醫療費用占生活支出比例比較大。2002年，老年人年人均自負醫療費用1770元，相當於兩個月的養老金收入。其中自負醫療費用在500元以下的佔36.5％，500－1000元的佔25.6％，1000－2000元的佔19.4％，2000元以上的佔18.5％。對醫療保障體系的評價：有90％的老年人享有醫療保障，其中，對現有的醫療保障制度感到「滿意」或者「較滿意」的達五成，認為「一般」的佔33.9％，認為「不滿意」的佔16.1％。

4、老年長期護理保險的市場缺口情況

助老服務項目需求情況

服務項目 已接受服務人數 希望得到服務的人數
為老人上門服務 49 341
家庭病床 30 316
上門護理 49 325

資料來源：吳愛珍 孟憲國.對上海市老年人生活狀況的調查報告.《上海統計》.2003年11期

5、老年人收入情況

有96％的老年人享有社會養老保險，人均月養老金收入816元，家庭人均可支配收入874元，其中家庭人均月可支配收入在500元以下的老年人家庭佔6.9％，501－800元的佔54.4％，801－1000元的佔22.3％，1001－1500元佔10.6％，1500元以上的佔5.8％。另外有31.4％的老年人，平時每月將得到子女贍養收入152元。

（二）開發老年長期護理保險的有利因素：

1、對於實行計劃生育獨生子女政策的我國，老年人的社會保障體系還很不完善，大批獨生子女的父母已經進入或者即將進入老年階段。同時高齡老人喪失自理能力或生活自理能力殘缺的比例增大，使得我們每個人都會直接或間接地捲入老年人「護理危機」之中。

2、老年人入住養老院是長期護理服務的替代形式。由於傳統養老觀念的束縛，大部分老年人不願意入住養老院，可見入住養老院對於長期護理保險的替代彈性極小，對其市場需求不會產生太大的影響。

3、社會保險中的醫療保障並不包括老年人的長期護理，鼓勵老人自養，樹立自我養老意識。也就是說：設計一種滿足老年人長期護理需求的險種就顯得十分必要，商業保險公司開發老年長期護理保險產品補充社會保障的空缺迫在眉睫。

4、隨著生活水平的提高，越來越多的老年人希望得到上門的護理服務，以改善自己的生活質量。調查數據表明：已經接受服務的人數僅僅佔了希望得到服務人數的13％，可見老年長期護理保險市場缺口巨大。

5、中、青年人對其老年時經濟狀況的預期是影響其是否需要長期護理保險的因素之一，也是保險公司開發老年長期護理保險時考慮的一個因素。雖然老年人有一定的經濟來源，能夠滿足其日常開銷，但隨著醫療費用上漲趨勢的加劇，入住醫院或老年人護理機構的費用使許多人難以承受，開發老年長期護理保險來解決這一難題不失為一劑良葯。

此外，上海市經濟學會的一項最新保險市場調查結果顯示：希望開發老年護理保險的佔45.33％，可見，老年長期護理保險的市場有效需求之巨大，然而市場有效供給可謂一片空白。商業保險公司開發老年長期護理保險不僅能解決未來老年人「護理危機」，而且將會成為保險公司新的業務增長點，蘊藏著無限商機。

三、對我國開發老年長期護理保險的幾點建議

一個成熟的保險公司首先應該考慮的是市場需求，哪些險種能夠產生經濟效益，哪些險種能夠產生社會效應，都必須進行科學論證，合理搭配，而不能偏執地注意某個特定險種的經濟效益。只有為投保人量身定做保險套餐，合理組合各種險種，才能不斷的為保戶化解人身風險。結合上面分析，筆者主張保險公司開發老年長期護理保險宜早不宜遲。

1、鑒國際先進經驗，結合我國實際科學設計老年長期護理保險

險種設計是保險公司業務經營的首要環節，它直接關繫到保險雙方的經濟利益。我國可以借鑒美國、法國、日本等保險業發達國家在開辦老年護理保險上的成功經驗，從保險費率釐定、責任范圍確定等方面下功夫。例如美國的長期護理保險在投保方式上既可以單獨投保，也可以以團體保險的形式投保，按照被保險人在投保時的實際年齡制定不同的保險費率。在保單內容上，美國長期護理保險中的「通貨膨脹條款」有三種形式：一是保單可以不包括給付總額，只規定隨著通貨膨脹而增加每日給付限額。二是保單根據通貨膨脹指數進行給付或者按每年3％－5％的比率調整給付額。三是保單允許被保險人在將來定期增加保險金額，且被保險人不必再提供具有可保利益或身體健康證明。「通貨膨脹條款」的嵌入，使老年長期護理保險未來得給付額度免受通脹的負面影響，真正保障了被保險人的利益。

2、合理開發老年長期護理保險，將之區別與年金保險

目前太平洋保險公司推出的護理保險實質上是一種年金保險，只是給付年齡與市場其他年金保險略有差異而已。從精算基礎差異的角度看，年金保險的定價基礎是生存率、生存時間長短和年金給付額度；而長期護理保險的定價基礎是疾病發生率、疾病恢復期長短和護理費用率，兩者存在明顯差別。此外，年金保險重點在於對老年人經濟上的保障，護理保險不僅僅是對被保險人的軀體疾患及發生的護理費用進行補償的醫療保險，而且應該提供包含健康教育、預防保健、康復指導等健康保險服務。這也提醒壽險公司，在開發護理保險時，要著重考慮保險責任、保險期限、保險費率、保險費的交付方式及保險金的領取條件等方面的內容，使之與年金保險予以區分。同時，被保險人的健康狀況及投保條件都將影響到保險產品的開發和給付標準的制定。壽險公司在完善現有健康險險種的基礎上，結合實際情況對現有險種的費率和保障范圍重新進行包裝改造，賦予「長期護理」的內容，使保障范圍不僅僅局限於經濟方面，而且包括提供護理信息及服務方面，以提高老年人的生活質量，更符合老年人的需求。

准確定位被保險人，改變傳統銷售模式
保險的基本職能之一是防災防損，而非發生事故後的應急預案。目前老年長期護理保險市場空白、保險公司不積極開發的重要原因之一是對被保險人的定位問題。老年護理保險是解決未來老年人「護理危機」後顧之憂，其被保險人應定位在中、青年一代，而不是已經或即將出現「護理危機」的老年人。

對於不喜歡被陌生人打攪、而且工作繁忙的中、青年人來說，傳統的代理人銷售模式吸引力有限。隨著電子商務和信息技術的發展，可以採取網上銷售、銀行代理、郵政代理等其他銷售渠道，在銷售模式上可以採用與其他金融產品捆綁銷售等新型模式。

4、壽險公司應確立一系列的配套措施，為客戶提供有關護理服務及護理信息

針對老年長期護理保險的承保對象以及風險的特殊性，壽險公司應確立一系列的配套措施，為客戶提供有關護理服務及護理信息。例如與一些專門的護理服務機構聯合，或自己設立相應部門，由專家答復客戶的咨詢要求。如果客戶需要專職護理人員的話，由壽險公司負責與護理服務機構聯系派遣護理人員等，這一方面體現了壽險公司的服務宗旨，另一方面也為老年人提供了更多的便利。

5、政府政策扶植老年長期護理保險業務的開發與發展

老年長期護理保險作為社會保障體系的補充，能更好地解決老年人「老有所養，病有所醫」的問題，讓老年人安度晚年。因此需要政府創造一個有利於商業健康保險發展長期護理保險的政策環境。例如：政府給予稅收政策的優惠減免以刺激有效市場需求。其次，因為護理保險不僅僅是對被保險人的護理費用進行補償，而且還包括提供護理服務，這就需要政府推動保險公司與醫療服務機構建立合作夥伴關系，提高護理服務水平。只有這樣才能從根本上解決商業醫療保險發展的風險管理難題，有效降低醫療風險的發生率，為患者和被保險人提供更好的醫療服務，同時也能夠配合國家的醫療衛生體制改革。最後，通過「社會統籌、家庭負擔、企業資助」等多渠道解決好長期護理保險的投保費用，逐步建立起一個以家庭負擔為主、社會養老為輔、商業保險為補充的新型養老模式。

長期護理保險是為老年人安度晚年提供服務，有助於老年人提高生活質量，對老年人福利起到舉足輕重的作用。但是目前我國保險市場上長期護理保險空白，這與我國人口老齡化趨勢加劇不相協調，開發老年長期護理保險刻不容緩。壽險業必須抓住這個發展契機，運用「領先一步，步步領先」競爭戰略，大力開發、發展老年長期護理保險使之成為壽險公司新的競爭優勢。

❼ 調查報告作文200字

我的父母
已經十七歲了，可我還從沒仔細端詳過我的父母，我只知道他們像兩只工蜂 ，不停地為子女和生活勞碌奔波，終日不息。

自幼，我家家境不好，近乎赤貧。父親當了二十年的民工，隨著我們兄妹的成長，家庭的開支逐漸增多，經濟日趨拮據。但父親仍在無怨無悔的工作著，耕耘著。多少個雞鳴日升的早晨，當天空出現第一抹晨曦時，父親一頭挑著月亮，一頭挑著太陽。每一個月上柳梢頭的黃昏，父親又忙著耕地、播種、收獲……他用超負荷的勞動鎖住自己的思緒，讓我們健康成長，沖淡生活的辛酸。這是一個平庸低俗的人無論如何也做不到的。

父親的貧賤不移，與母親的豁達開朗分不開。每當家裡有難處時，母親總是大著嗓門：「不能活了？傻愁啥？人家吃乾的，我們喝稀的。和人家比什麼？」這時，只有母親才能驅趕家裡的憂郁的空氣，也只有母親才能化解父親心頭的愧疚。父親大多數時間都用在工作上，在家的時間很短，家務更多地落在母親柔弱的肩上。所以，在我的印象中，母親總有做不完的活兒。給她一把葵花籽，她都認為嗑的浪費時間 。他從來不穿沒兜的衣褲，為的是把田埂地旁的果實兜回家。每次她從地里回家，手臂上不是抱著一簍豬草，就是摟著一捆柴火。無數個暮色四起的黃昏，當待哺的小牛哞哞的呼喚母牛的聲音在小村上空響起的時候，母親還萬著腰在稻田裡打葯、施肥、拔草。那退了色的襯衣濕漉漉的貼著脊背……母親是家中另一個用滿身的泥水把收獲和快樂帶回家的人。

父母是生活的強者，他們忍受磨難，笑對清貧，直面生活中的困難和挫折。雖然他們所擁有的只有莊稼和自己的兒女。父母在含辛茹苦的生活中所表現出的勤勞和堅韌、執著和生氣，還有她么的負重自強的精神，都是我一生最寶貴的財富，是我心中永遠珍藏的美麗細節。

我有一位普通而又與人不同的媽媽。她的身材偏胖，圓圓的臉龐，又黑又濃的眉毛下面長著一雙炯炯有神的大眼睛，高高的鼻樑上偶爾架著一副眼鏡。最讓我敬佩的是那雙又多又濃的眉毛看上去如男人般果斷的而卻又不失溫柔的性格。
就拿最近的事來說吧！我在電視上經常看到各種各樣的健身器材的廣告，最讓我心動的就是跑步機。我多想擁有一台屬於自己的漂亮跑步機啊！可又一想，那機器要一千多元呢，媽媽能同意幫我買嗎？平日里，媽媽省吃儉用。記得快入冬時，還總是穿著那件袖口快破舊的衣服，但是，對我，在我身上花錢真是毫不含糊。於是，為了得到跑步機我懷著忐忑不安的心情把我夢寐以求的心願告訴了媽媽，可出乎意料之外的是媽媽居然果斷地答應了，我心裡特別的感動，我激動地跑到房間里，摸著像小鹿般跳動的心想著：「媽媽，您可真了解兒子的心思啊！」如今跑步機已經買來了，我一定要認真鍛煉，把我這「綠豆芽」般的身材鍛煉得更加強壯，要以健康的身體，健壯的體魄去攙扶未來的二老直到永遠……
媽媽對我的關懷也是無微不至的，對我的飲食方面也有特別的安排——做菜時總是想著我喜歡吃什麼，專為我素葷搭配。比如，一個星期吃一隻雞，兩次蒸肉湯，三次魚等等。總之，爸爸在鄉下上班的時候，媽媽不但要全身心地照顧我的飲食起居，還更加要督促我的學習。雖然媽媽白天還要去工地上工作，可是晚上一回到家，還要忙著做家務，照顧我！她雖然長得很一般，但在我的心裡，卻認為她是最好的，最精明能乾的，真是里里外外一把手。
我為自己有這樣一位母親而感到驕傲，更為父親有這樣一位妻子而感到欣慰

我的奶奶是條網蟲
今年春節，遠在昆明的舅舅沒有回來，奶奶讓我給他打個電話，我說：「奶奶，您可真老土，都什麼時代了，還打電話！現在，都是上網聊天，還用什麼電話呀？」奶奶疑惑不解，於是，我打開電腦，給奶奶演示著：連接網路，上QQ，然後給舅舅留言。奶奶說：「這就行了？」我點點頭，奶奶倒是對網產生了興趣，說：「孫女，趕明兒也教教我？」我滿口答應了。

首先，我教奶奶怎麼上網，於是，一步步地給她說先按什麼，再按什麼；接著，教了她最簡單的QQ聊天，奶奶學的挺快，一天就學會了，她自己樂的跟孩子似的。

自從學會了上網，奶奶天天都有事可做，樂此不疲。沒事就上網，跟別人聊天，還天天改名字；有時玩玩小游戲，什麼連連看、挖金子，玩的比我還好；而且這段時間，她又迷上了看網上的直播電視。「唉，我這奶奶，都快成網蟲了！」我暗自在心中想。

一天，我放學回家，奶奶趕緊迎了上來，接過我的書包，說：「今天學校有蝦米事嗎？」我奇怪極了，「什麼蝦米呀？學校沒食堂！」我丈二和尚——摸不著頭腦。奶奶說：「聊天時都這么說，我剛才就是問你，學校發生了什麼有趣事嗎？」我這才明白，心中暗想：「奶奶現在比我還時尚了。」於是，就給奶奶講學校的事，奶奶聽著聽著，嘴裡不住地說：「9494。」我沒辦法，只好停下來，說：「奶奶，你別『9494，就是就是』地說個不停。」奶奶連忙關住了嘴，哭喪著臉，我連忙說：「奶奶，別生氣了！」奶奶說：「不是，我在做QQ表情！」唉，我這奶奶，真讓我哭笑不得。

昨天，我回奶奶家，奶奶突然對我說：「咱奶孫倆結婚吧。」聽了這話，我趕緊摸摸奶奶的額頭，說：「你沒發燒吧！」奶奶說：「我NO呀！」「那怎麼了？瘋了吧？」奶奶笑笑說：「我剛才說，咱倆的QQ寵物結婚吧。」唉呀，這奶奶，差點嚇死我。我不禁出了一身冷汗。

瞧我這「網蟲」奶奶，真讓我沒話可說，這不，她又喊我了：「孫女，給我建個個人主頁，」「噢，來了。」

2. 樂觀家
一提起我的叔叔，那可是頗負盛名。你隨便拉一個我們院子里的人問一問，哪個人不知道他。上次他來我們家竄門的時候不但招來了一幫警察，還惹哭了一個小孩，又讓一位老奶奶摔了一跤。究竟是怎麼回事呢？且聽我慢慢道來。

那天，我去火車站接叔叔。叔叔一看見我，高興地說：「呦，長這么高了！」我剛要幫他拿行李，一群警察氣勢洶洶地來了，把我拉到他們的身後，小聲對我說：「小朋友，以後要注意遠離這些壞人！」我正納悶不知道發生了什麼事，然後一群警察就把叔叔團團圍住了。叔叔一愣，隨後笑眯眯地對我說：「你們家是不是有錢了，請了這么多保鏢？」我差點暈倒在地，要不是後來警察弄清了叔叔的身份，我們不知道還要在派出所呆多久呢！

我和叔叔拎著沉重的行李回到我住的院子，這時，一位老奶奶推著一個小嬰兒來到我們身邊，我問了一聲奶奶好，又繼續朝家走去，走了一段路，身後就傳來一陣哭鬧聲，我回頭一看，只見叔叔把小嬰兒弄哭了，我急忙跑過去，叔叔還是站在那，滿臉笑容，對我說：「瞧，這小傢伙哭起來多可愛！」什麼？！把人家弄哭了還說他可愛，真沒見過這樣的人，老奶奶也不滿地白了他一眼，正要去安慰小寶寶，叔叔笑著推了老奶奶一把，說：「我來就行了！」誰知他勁太大，把老奶奶推倒了，我趕緊將她扶起來，生怕出什麼事，老奶奶一起來就訓斥我叔叔，我叔叔還是滿臉堆笑，讓人哭笑不得。

一到家，我就算計著怎麼讓叔叔走，他待在我家我們沒好日子過，他也太樂觀了，遇上什麼事都笑，惹得全院人都怕他。「丁冬」，糟了，不會是叔叔來了吧，我得先「閃」一步了！

我的祖母
院子的中央立了一株老槐樹。彎彎曲曲的枝丫相互交錯著，偶爾漏出一兩片淡淡的陽光。一層層蒼老的樹皮伏在樹幹上，靜靜地刻畫著歲月的痕跡。一隻大花貓在老槐樹下蹣跚，搜尋，隨後又安然地在一支舊竹椅旁躺下。大花貓偶爾會抬起頭看看那些從槐樹葉底漏下的陽光。然而，大多數的時候它只是很祥和地望著一些破碎的瓦礫，顯得十分安靜。如果，它的主人還在的話，它大概會顯得更活潑些。只是，我的祖母在去年去世了。

❽ 護理行業發展分析報告範文

《中國醫療護理行業服務模式與投資前景分析報告》目錄，你可以看一下，希望對你有幫助，如果有用，請採納。
第1章：中國醫療護理行業發展背景
1.1 醫療護理相關概念
1.1.1 醫療護理的定義
1.1.2 醫療護理的內容
1.1.3 醫療護理的核心
1.2 醫療護理服務模式
1.2.1 醫療護理服務模式
（1）功能制護理模式
（2）責任制護理模式
（3）整體護理模式
（4）過渡期護理模式
（5）遠程護理模式
1.2.2 醫療護理服務模式演變
（1）從功能制護理到責任制護理的轉變
（2）從責任制護理到整體護理模式的實施
1.3 醫療護理行業風險管理
1.3.1 醫療護理風險
（1）診療風險
（2）技術風險
（3）誠信風險
（4）經營風險
（5）人才風險
1.3.2 護理工作面臨的風險
1.4 報告研究單位及研究方法
1.4.1 報告研究單位介紹
1.4.2 報告研究方法概述
（1）文獻綜述法
（2）定量分析法
（3）定性分析法
（4）案例分析
（5）多角度分析
（6）政策法規資料
（7）政府部門統計及數據資料
第2章：中國醫療護理行業發展現狀與調查
2.1 醫療護理行業市場環境分析
2.1.1 醫療護理行業政策環境
（1）醫療護理行業相關標准
1）《護士條例》
2）《母嬰健康素養》
3）《護理工作核心制度》
4）《養老護理員國家職業標准》
5）《護理院基本標准（2011版）》
6）《臨床護理實踐指南（2011版）》
7）《社區老年人日間照料中心建設標准》
（2）醫療護理行業相關政策
1）《衛生部關於專科醫院設置審批管理有關規定的通知》
2）《關於進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知》
（3）醫療護理行業相關規劃
1）《中國老齡事業發展「十二五」規劃》
2）《中國護理事業發展規劃綱要（2005年以來）》
3）《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》
4）《社會養老服務體系建設規劃（2011-2015年）》
2.1.2 醫療護理行業社會環境
（1）醫療護理缺陷概念
（2）醫療護理缺陷因素
1）醫生因素
2）護士因素
3）醫院因素
（3）醫療護理缺陷對策
1）提供優質服務，優化護患關系
2）樹立法治觀念，強化法律意識
3）加強相關教育，消除糾紛隱患
4）尊重病人權利，維護病人權益
5）加強護理管理，深化護理改革
2.1.3 醫療護理行業人力環境
（1）我國注冊護士數量
（2）我國注冊護士分布
1）醫療機構注冊護士
2）綜合醫院注冊護士
3）專科醫院注冊護士
4）中醫醫院注冊護士
（3）我國注冊護士結構
1）國有機構注冊護士
2）集體機構注冊護士
3）聯營機構注冊護士
4）私營機構注冊護士
5）其他機構注冊護士
（4）我國注冊護士比例
1）醫護比
2）床護比
2.2 醫療護理行業發展現狀分析
2.2.1 醫療護理行業發展階段
（1）以疾病為中心的階段
（2）以患者為中心的階段
（3）以人的健康為中心的階段
2.2.2 醫療護理行業管理現狀
（1）現代醫院護理管理熱點
1）護理安全管理
2）護理人性化管理
3）實施護理績效考核
（2）現代醫院護理管理成就
1）質量管理規范化
2）管理人才專業化
3）管理重點技術化
2.2.3 醫療護理行業存在問題
（1）護士整體素質偏低
（2）護理管理體系不健全
（3）傳統醫護關系仍然存在
（4）護士缺乏對新工作的深入了解
2.2.4 醫療護理行業相應對策
（1）提高護理人員整體水平
（2）轉變護理人員護理觀念
（3）提高護理人員溝通技巧
（4）加強護理人員知識培訓
（5）建立一套合理護理標准
2.3 現代醫院護理現狀調查分析
2.3.1 公立醫院護理現狀調查
（1）公立醫院護理服務內容
（2）公立醫院護理服務價格
1）護理服務價格內涵
2）護理服務定價原則
（3）公立醫院護理服務供給現狀調查
1）護理服務供應主體
2）護理服務的滿意度
（4）公立醫院護理服務需求現狀調查
1）護理服務需求總量
2）護理服務要求提高
2.3.2 民營醫院護理現狀調查
（1）民營醫院護理特點調查
1）醫院市場競爭激烈
2）護理專業發展緩慢
3）護理人員流動頻繁
4）護理質量標准不統一
5）護理隊伍結構不合理
（2）民營醫院護理發展對策
1）增強服務營銷意識
2）做好全方位護理服務
3）規范護理操作流程
4）採取形式多樣的「三基」培訓
5）重視對骨幹力量的引進與培養
2.3.3 基層醫院護理現狀調查
（1）基層醫院護理現狀調查
1）護理組織結構
2）臨床護理模式
3）護理管理職能
4）護理服務質量
（2）基層醫院護理發展對策
1）建立護理資訊系統
2）合理地配備人力資源
3）建立有效的激勵機制
4）公示等級護理服務標准
2.4 慢性病醫療護理模式研究
2.4.1 居民慢性病患病情況
（1）居民兩周患病情況
（2）居民慢性病患病率
1）按性別分慢性病患病率
2）按年齡分慢性病患病率
3）按疾病分慢性病患病率
2.4.2 慢性病護理研究情況
（1）慢性病研究的結構
（2）慢性病研究的演變
（3）家庭護理干預的研究
2.4.3 慢性病護理服務形式
（1）家庭護理
（2）康復護理
（3）網路化護理
2.4.4 慢性病自我護理模式
（1）自我護理概念
（2）慢性病自我護理模式
1）事先影響因素
2）可行影響因素
3）自我護理模式特點
第3章：中國醫療護理行業服務模式深度研究
3.1 責任制護理模式發展運行分析
3.1.1 責任制護理發展概述
（1）責任制護理發展定位
（2）責任制護理基本理論
（3）責任制護理基本特點
3.1.2 國際責任制護理發展歷程
3.1.3 我國責任制護理發展歷程
3.1.4 我國責任制護理發展誤區
（1）生活護理定位偏低
（2）扁平化排班方式出現盲區
（3）責任制整體護理形式化
（4）脫離病人需求的護理服務錯位
（5）文書記錄缺位或缺乏邏輯連續性
3.2 功能制護理模式發展運行分析
3.2.1 功能制護理概念
3.2.2 功能制護理優點
3.2.3 功能制護理缺點
3.2.4 功能制護理應用區域
3.2.5 功能制護理發展歷程
3.2.6 功能制護理特點分析
3.3 整體護理模式發展運行分析
3.3.1 整體護理發展必要性
（1）客觀條件成熟
（2）主觀意願驅使
（3）現實矛盾突顯
（4）社會發展需要
3.3.2 整體護理的含義
（1）整體護理概念
（2）整體護理優點
（3）整體護理缺點
3.3.3 整體護理遵循原則
（1）人本觀原則
（2）整體觀原則
（3）優質服務原則
（4）連續護理原則
（5）經濟價值原則
3.3.4 整體護理工作模式
（1）臨床護理路徑概念
（2）臨床護理路徑優點
3.3.5 整體護理在臨床實踐的深化
（1）人性化護理模式
（2）個體化護理模式
（3）多元文化護理模式
（4）「按職稱上崗，三位一體」護理模式
3.3.6 整體護理發展前景展望
3.4 全程護理模式發展運行分析
3.4.1 全程護理模式的建立背景
3.4.2 全程護理模式的運行分析
（1）全程護理模式的基本模塊
1）門診診療期間導醫護士的服務
2）住院期間責任護士的護理服務
3）出院時的指導及康復期的隨訪
（2）全程護理發展的阻力因素
1）管理難題
2）成本控制問題
3）人員素質問題
3.4.3 全程護理服務的流程再造
（1）服務流程再造及運行
（2）再造流程的關鍵銜接點
3.4.4 全程護理服務的流程管理
（1）流程管理概念
（2）流程管理做法
3.4.5 全程護理服務的流程再造效果
3.5 過渡期護理模式發展運行分析
3.5.1 過渡期護理模式概述
（1）過渡期護理模式定義
（2）過渡期護理模式地點
（3）過渡期護理模式對象
3.5.2 過渡期護理模式要素分析
（1）過渡期護理模式基本要素
（2）過渡期護理模式工作內容
（3）過渡期護理模式發展歷程
3.5.3 過渡期護理模式特徵分析
（1）實施有效的過渡期護理具有挑戰性
（2）過渡期護士是實施過渡期護理的主體
（3）過渡期護理模式突出綜合性和個體化
3.5.4 過渡期護理模式的效果評價
3.5.5 過渡期護理模式對我國護理工作的啟示
3.6 居家護理模式發展運行分析
3.6.1 居家護理基本概述
（1）居家護理概念
（2）居家護理內容
3.6.2 居家護理模式發展現狀
3.6.3 居家護理模式發展建議
（1）採取多形式的居家護理
（2）建立健全各種規章制度
（3）完善居家護理操作常規
（4）加強居家護理護士培訓
（5）協同社會各職能部門
3.7 FCC護理模式發展運行分析
3.7.1 FCC模式的概念和內涵
（1）FCC模式的概念
（2）FCC模式的內涵
3.7.2 FCC模式的特徵與原則
（1）FCC模式的特徵
（2）FCC模式的服務原則
3.7.3 FCC模式的臨床應用分析
（1）FCC模式在產科的應用
（2）FCC模式在兒科的應用
1）FCC模式在疼痛控制方面的應用
2）FCC模式在圍術期護理中的應用
3）FCC模式在ICU護理中的應用
4）FCC模式在社區護理中的應用
3.7.4 FCC模式存在的問題及展望
（1）FCC模式存在的問題
（2）FCC模式發展前景展望
3.8 長期護理模式發展運行分析
3.8.1 長期護理模式的定義
3.8.2 國際長期護理發展狀況
（1）國際長期護理的發展
（2）國際長期護理的特點
1）長期護理法規制度健全
2）長期護理服務內容全面
3）長期護理服務對象特色
4）長期護理服務形式類別
5）長期護理從業人員資格
6）長期護理服務監督制度
7）長期護理服務財政支持
3.8.3 我國長期護理發展現狀
3.8.4 我國長期護理發展模式
（1）家庭式長期護理
1）服務特點
2）服務形式
3）服務局限性
（2）機構式長期護理
1）服務特點
2）服務形式
3）服務局限性
（3）社區-居家式長期護理
1）服務特點
2）服務形式
3）服務局限性
3.8.5 我國長期護理模式比較
3.9 無陪護護理模式發展運行分析
3.9.1 無陪護護理模式概念
3.9.2 無陪護護理模式實施現狀
3.9.3 無陪護護理模式SWOT分析
（1）優勢分析
（2）劣勢分析
（3）機遇分析
（4）威脅分析
3.9.4 無陪護護理模式存在問題
（1）護理人力資源不足
（2）患者過度依賴家人陪護
（3）家屬心理願望及思想顧慮
（4）對家屬相關疾病護理知識的教育開展困難
3.9.5 無陪護護理模式發展建議
（1）完善醫院護理支持系統建設
（2）加強護工和家屬的陪護管理
（3）利用激勵措施，發揮護士潛力
（4）探索合理的無陪護護理收費機制
（5）發展社區護理，減輕醫院護理負擔
（6）補充總量，分層級配置護理人力資源
3.10 遠程醫療護理模式發展運行分析
3.10.1 遠程醫療護理發展分析
（1）遠程醫療護理概念
（2）遠程醫療護理發展途徑
（3）遠程醫療護理發展狀況
3.10.2 遠程醫療系統的構建探討
（1）遠程醫療護理系統的構思
（2）遠程醫療護理系統的設計
1）遠程急救系統
2）醫學資料庫和投稿系統
3）患者信息遠程管理系統
4）遠程醫療護理會診指導系統
（3）遠程醫療護理系統的技術支持
（4）遠程醫療護理系統的管理制度
（5）遠程醫療護理環境下社區護士劫色
1）照護與指導者
2）組織與管理者
（6）遠程醫療護理系統建立的困難
1）建立遠程醫療護理系統費用昂貴
2）遠程醫療護理診斷的准確性偏低
3）遠程醫療護理系統安全性偏低
4）遠程醫療護理的立法有待完善
第4章：中國母嬰護理模式與風險管理分析
4.1 母嬰護理市場需求分析
4.1.1 婦女醫療護理需求分析
（1）婦女疾病狀況分析
1）婦女疾病患病情況
2）孕產婦死亡率
3）孕產婦死亡疾病
（2）婦女醫療需求特徵
（3）婦女醫療需求前景
1）婦科疾病醫療需求前景
2）孕產婦醫療需求前景
4.1.2 兒童醫療護理需求分析
（1）兒童人口數量統計
（2）兒童患病及死亡率
1）兒童疾病患病率
2）兒童死亡率
（3）兒童醫療需求特徵
（4）兒童醫療需求前景
4.2 母嬰護理模式及應用分析
4.2.1 產時護理模式演變
（1）丈夫陪伴分娩
（2）助產士導樂陪伴分娩
（3）三位一體家庭式分娩
4.2.2 FCMC護理模式及應用
（1）FCMC護理基本認識
1）FCMC服務原則
2）FCMC核心內容
3）FCMC效果評價
（2）FCMC模式VS傳統模式
1）基本理念
2）服務態度
3）服務方法
4）治療決定
5）分娩教育
6）房間設備
7）服務環境
8）醫療效果
9）護理工作
10）保護隱私
11）分娩支持
12）嬰兒陪護
13）探視陪伴
14）顧客滿意度
（3）FCMC模式優劣勢分析
1）FCMC模式優勢分析
2）FCMC模式劣勢分析
（4）FCMC模式臨床應用分析
1）產科健康教育
2）病房環境管理
3）產時分娩支持
4）產後護理工作
5）出院指導及產後訪視
4.2.3 早產兒護理模式及應用
（1）早產兒生理特點
1）外觀結構
2）體溫調節
3）呼吸系統
4）神經系統
5）消化系統
6）肝臟及造血功能
（2）FCC在早產兒護理中的應用
1）FCC對早產兒父母的影響
2）FCC在早產兒護理中的模式
（3）FCC模式存在問題與對策
4.3 母嬰護理風險與應對措施
4.3.1 母嬰護理中存在的風險
（1）孕產婦及家屬護理風險
1）孕產婦及家屬認知的沖突
2）孕產婦本身疾病導致的風險
3）孕產婦特殊需求導致的風險
（2）新生兒住院期間護理風險
1）護理缺陷
2）新生兒窒息
3）新生兒燙傷、摔傷
4）新生兒被掉包、被盜
（3）醫療設施設備導致的風險
1）醫療設施不安全因素
2）醫療儀器不安全因素
（4）醫院感染的風險因素
（5）產科護士與患者溝通存在的問題
4.3.2 母嬰護理中的應對措施
（1）加強產科護理人員自身建設
（2）加強護理風險管理
（3）加強新生兒的安全管理
（4）加強醫院感染管理
（5）推行同理心溝通
4.4 母嬰護理實訓中心建設分析
4.4.1 母嬰護理實訓中心建設意義
4.4.2 母嬰護理實訓中心研究現狀
4.4.3 母嬰護理實訓中心建設的構想
（1）實訓中心裝備建設
（2）實訓中心環境建設
（3）實訓中心功能建設
（4）實訓中心師資建設
4.4.4 母嬰護理實訓中心建設框架
（1）產前檢查室
（2）待產、分娩室
（3）嬰兒沐浴間
（4）母嬰同室
（5）配奶間
第5章：中國老年護理市場現狀與前景展望
5.1 老年護理供需市場分析
5.1.1 老年護理需求分析
（1）人口構成情況
（2）人口老齡化現狀
（3）失能老人現狀分析
1）城鄉失能老人總量
2）城鄉失能老人特徵
（4）老年護理市場需求狀況
1）家庭養老功能弱化
2）老年護理人員缺乏
3）老年護理學科發展滯後
4）老年人心理健康問題突出
5.1.2 老年護理供給分析
（1）老年護理機構分析
1）養老機構數量
2）養老機構類型
3）養老機構設施
4）養老機構人員狀況
5）養老機構收住對象
6）養老機構護理服務
7）養老機構運營管理
8）養老機構入駐狀況
（2）失能老人支持機構
1）家庭的支持
2）社區與非政府組織的支持
5.2 老年護理模式與探討
5.2.1 老年護理模式分析
（1）老年護理院
1）概念
2）適應對象
3）優劣勢分析
（2）養老院
1）概念
2）適應對象
3）優劣勢分析
（3）家庭病床
1）概念
2）適應對象
3）優劣勢分析
（4）居家養老
1）概念
2）適應對象
3）優劣勢分析
（5）社區照顧
1）概念
2）適應對象
3）優劣勢分析
5.2.2 長期老年護理模式探討
（1）社區-居家長期護理模式應成為首選
（2）老年長期護理以全人護理模式為目標
（3）建立獨立的老年長期護理服務體系
（4）老年長期護理相關配套措施及時跟進
（5）社會養老不能取代家庭養老的基礎地位
5.3 社區老年護理現狀與展望
5.3.1 社區老年護理需求狀況
5.3.2 社區老年護理現狀分析
（1）國外社區老年護理發展現狀
（2）我國社區老年護理發展現狀
（3）我國社區老年護理存在問題
5.3.3 社區老年護理形式分析
（1）老人院及老年公寓護理中心
（2）社區衛生服務中心或服務站
（3）日漸老年護理服務中心
（4）家庭探視社區護理中心
（5）老年臨終服務中心
（6）社區福利及資源介紹中心
5.3.4 社區老年護理服務形式
（1）家庭病床
（2）護理專家門診
（3）社區衛生服務
5.3.5 社區老年護理主要內容
（1）家庭訪視
（2）健康體檢
（3）康復護理
（4）健康教育及咨詢
（5）臨終關懷
5.3.6 社區老年護理發展展望
（1）建立完善社區服務體系
（2）提高全方位的護理服務
（3）發展老年護理人才培養
5.4 老年護理存在問題與建議
5.4.1 我國老年護理存在問題
（1）老年護理機構運營不佳
（2）老年護理供需矛盾突出
（3）老年護理院功能定位不清
（4）缺乏明確的保健評估標准
（5）社區老年護理籌資渠道單一
（6）老年護理隊伍建設亟需加強
5.4.2 我國老年護理對策與建議
（1）政府提供相關政策法規支持
（2）充分調整老年護理機構布局
（3）改善老年醫療護理保障體系
（4）加大老年護理政府投入力度
（5）建立合理的老年護理評估制度
（6）建立社區綜合服務網路
5.5 國際老年護理經驗借鑒
5.5.1 日本老年護理對我國的啟示
（1）日本老年護理特點分析
（2）日本老年護理對我國的啟示
5.5.2 瑞典老年護理對我國的啟示
（1）瑞典老年護理特點分析
（2）瑞典老年護理對我國的啟示
5.5.3 美國老年護理對我國的啟示
（1）美國老年護理特點分析
（2）美國老年護理對我國的啟示
5.5.4 德國老年護理對我國的啟示
（1）德國老年護理特點分析
（2）德國老年護理對我國的啟示
第6章：中國老年護理供需現狀市場調研分析
6.1 老年護理需求狀況調查
6.1.1 調查區域老人基本情況
（1）一般情況
1）性別
2）年齡
3）文化程度
4）職業情況
5）婚姻狀況
6）住房情況
7）照料情況
（2）經濟收入
1）經濟來源
2）收入金額
（3）經濟支出
1）經濟支出狀況
2）醫療費用支出
3）僱傭護理支出
4）最高意願支出
（4）醫療保險參保情況
6.1.2 調查區域老人疾病和健康狀況
（1）疾病狀況
（2）健康狀況
1）行動
2）自己照顧
3）日常活動
4）焦慮/憂郁
5）疼痛/不舒服
6）自我健康評分
（3）護理需求
6.1.3 調查區域老人養老方式意願情況
（1）養老方式意願
1）養老方式意願
2）居家養老理由
3）住養老院理由
4）選擇護理院/醫院理由
（2）對政府護理補貼的看法
1）是否願意接受
2）補貼金額
3）補貼方式
4）籌資來源
6.1.4 調查區域服務提供第三方調查
（1）持續接受如服務時間
（2）主要服務需求
（3）最適宜的服務方式
（4）醫院住院老人出院意向
6.2 老年護理供給狀況調查
6.2.1 調查區域護理型醫院服務情況
（1）調查區域總體情況
1）老年護理院
2）社區醫療機構
3）家庭病床
（2）調查區域服務情況
1）住院床位配置情況
2）醫護人員配置情況
3）醫療護工配備情況
6.2.2 養老機構服務情況
（1）總體情況
（2）抽樣調查情況
6.2.3 居家養老服務狀況
（1）總體情況
（2）抽樣調查情況
6.3 老年護理供需關系比較
6.3.1 老年護理供需估算依據
6.3.2 老年護理供需估算方法
6.3.3 老年護理供需估算結果
…………
略

❾ 老年人護理發展現狀是什麼樣

簡介
隨著老年人口及所佔比例的不斷增加，老齡化問題已成為當今社會的重大問題，使得社會對衛生服務的需求大大增加。要使老年人生活幸福，身心健康，就需要全社會尤其家庭給予特殊的關懷與照顧。本文就我國老年護理現狀與展望綜述如下。
我國老年護理現狀
1.1 我國已進入老齡化社會
人口老齡化是指社會中60歲以上（含60歲）人口超過總人口的10%或65歲及其以上人口超過總人口的7%。1990年以來，我國老齡人口以平均每年3.32%的速度增長，2000年我國60歲以上人口達1.3億，占我國總人口的10.09%，全國開始進入老齡化社會。據推測，2025年我國老齡人口將達到20.00%，2050年將達到25.50%。我國人口結構由成年型轉向老年型，發展速度之快，老年人口之多，世界罕見。老齡人口的增加將給社會生活的許多方面，尤其給健康護理帶來巨大的壓力。
1.2 老年人的健康狀況
我國老年人的健康狀況不容樂觀。根據各地老年人健康調查情況表明，無重要臟器疾病的所謂健康老年人僅佔20～25%。老年人患病率高，發病率較高的慢性病依次為高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎肺氣腫、關節炎等。根據我國城市老年人醫療服務調查，老年人2周就診率為23.75%遠遠高於其他年齡組14.66%的水平；老年人住院率為7.62%，比其他年齡組4.36%高得多。
1.3 人口老齡化對護理服務的需求
老年人是家庭護理的主要服務對象。老年人對家庭護理的主要需求是對其日常生活能力的幫助。由於傳統贍養模式的影響，經濟條件的限制以及老年人固有的地緣、親緣情結而不能或不願進入養老機構，卻又需要護理的老年人現狀不容樂觀，表現為三種情況：一是配偶照料；二是子女照料；三是保姆、鍾點工照料。我國大多數老年人均由家屬照顧，所以家屬的負擔很重。因此，無論從老年人自身還是從照顧者方面來說，都急需來自醫療、社區等方面的服務機構的支持和幫助。
國外老年護理保險制度和法律制度
據統計，歐洲發達國家和日本的老年人獨居率高達40%，如此之高的比例迫使社會採取措施解決老年人的護理服務問題。根據實施主體的不同，老年護理保險制度可分為社會保險制和商業保險制兩大類。前者由政府強制實施，以德國、日本等國為典型代表，後者由商業保險公司自願開辦，以美國為典型代表。1986年，以色列成為最先引入保險技術，推出法定保險的國家；德國護理保險制度分為在宅護理和住院護理。按照每日護理的時間長短劃分護理等級，不同等級的服務現金給付標准也不同。
2.1 日本老年護理保險制度
護理保險是日本政府自2000年4月開始強制實行的保險，旨在保障老齡少子化社會中越來越多的65歲以上人口能享受到更多的福利設施、福利用具、家庭護理服務和家庭介護服務，提高老年人的生活質量。被保險人無論身體狀況好壞均要參加。籌資來源方面表現出多樣性，一半來自於被保險人交納的保險費，另一半來自於國家、都道府縣、市町村三級政府按照2：1：1的比例提供的補貼。日本護理保險一般採用實物（護理服務）給付方式為主，現金給付方式為輔。被保險人需要護理服務時，首先向市町村保險接待窗口提交醫師診斷意見書和護理主管人家庭訪問調查報告，由「照護認定審查委員會」認定是否需要照護服務。經過專門機構審查認定後，護理保險管理機關將根據病人實際身體狀況提供相應內容、相應等級的護理服務。護理服務費用包括：居家護理服務。護理服務費用包括：居家護理服務費（家庭服務、上門看護、日間服務、日托護理、居家療養管理指導、短期入住服務、收費的老人公寓等），個人負擔的上限金額（根據不同服務等級設定）為10%，居家護理服務計劃費、設施護理服務費（特別養護老人之家、老人護理保健設施、療養型護理醫療設施，其基準金額的10%由自己負擔，不包括飲食費）。
2.2 美國的護理保險
美國長期護理保險始於20世紀70年代，當時美國的人口老齡化已成為一個日益嚴重的社會問題。2006年約有60%的美國老人（65歲以上）需要不同程度的長期護理服務，其中實際接受護理服務的人群中以老年人居多，高達57%，而通常老年人入住護理機構1年所需的費用均在4萬美元以上，通貨膨脹與醫療費用的不斷上漲，使此項費用呈現逐年上升的趨勢，一般老人根本無法承受。在此背景下產生的長期護理保險，能承保被保險人在任場所（急診部分除外）因接受任何個人護理而發生的護理費用。長期護理保險又稱為看護護理保險，是對被保險人因為因為身體上的某些功能喪失，生活無法自理，需要入住護理機構或在家中接受他人護理時支付的費用給予補償的一種健康保險。
美國的商業性老年護理保險由投保人通過購買護理保險合同方式自願參加。護理保險保單可獨立簽發，也可以以終身壽險保單的批單形式簽發，但健康狀況差的人一般不能投保。護理保險資金主要來自於被保險人交納的保險費，保險費除與被保險人年齡相關外，還與投保人選擇的最高給付額、給付期和等待期等因素有關。最高給付額超高，給付期越長，等待期越短，保費就越高，因而，其繳費與給付的相關性很強。
2.3 家庭護理的法律制度
在美國、加拿大、荷蘭等國有相關的家庭護理系列法律及制度，強調每個人都有權享受適當的醫療保障。加拿大設有專門的家庭護理評估與研究中心，研究以家庭為基礎的護理服務。家庭護理服務的費用由多渠道籌集：①政府負責提供(在英國，全民享受免費醫療保健)；②由保險金支付；③社會救濟金解決；④家庭承擔一部分。
應對我國社會老齡化的措施
3.1 合理利用我國社區資源，建立有效機制
當前的社區建設建設進一步開發拓展了社區服務資源，在社區建設發展較好的一些大中城市，社區都建有社區服務站，可以介紹保姆、鍾點工；社區衛生醫療站可以方便居民就近看病拿葯；社區老年協會可以組織老年人學習、活動，並開展互助。盡管這些社區組織機構都能幫助解決老年人的一些困難，但都不具備完全、有效地承擔老年人家庭護理服務的能力。合理利用社區資源，就要因地制宜，通過社區資源的優化機制，加上政府的專項資助和扶持，老年人家庭養老護理不再難，老年人的生活質量的提高便有了保證。
3.2 提高家庭護理人員素質
護理人員的素質決定了家庭養老護理的質量，而養老護理質量有保證的老年人，對晚年生活有信心、有幸福感，能夠延年益壽。老年人在家庭接受護理，不受醫院各種制約，精神放鬆，能在最佳狀態下接受治療和護理，充分體現了護理工作的完整性。眼下護理工作還有一個「瘸腿」現象，護理人員幾乎清一色女性，在照男性老年人與重體力活上不是勉為其難就是無法勝任。應當有緊迫感，抓住機遇，找准培養方向，向社會輸送緊缺護理人才。
3.3 重視心理疏導
隨著老齡人口增多，護理工作不僅要提供疾病護理，同時必須提供心理護理。全面了解病人身心狀況，針對老年病人的共性與個性，做好心理護理。對老年人和老年病人單獨強調葯物治療往往不夠，而要把這些與心理援助有機結合起來。從某種意義上講，老年人的心理護理比身體護理更為重要，尤其在現代醫學模式下，護理工作日益重要，護理功能日益擴大，護理工作不僅要提供疾病護理還應重視心理護理，才能取得最佳效果。對因疾病、衰老引起憂傷、焦慮的病人，介紹疾病治療新進展；對因病退休喪失自尊產生老而無用感的老人，引導他們發揮自己在家庭、社會中的作用。
總之，維護老年人的健康，提高老年人的生活和生命質量，為老年人提供更為全面、系統、規范的護理服務是需要護理人員研究的重要課題及努力方向。隨著新世紀護理服務的發展和我國醫療保健體系的不斷完善，老年護理事業必將得到更快的發展，健康老齡化的目標一定能夠實現。

❿ 社會實踐調研報告，有關農村的，在家能做的，3000字左右

黨的十六屆五中全會提出了建設社會主義新農村的重大歷史任務。建設社會主義新農村，總的要求是「生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主」。這20字方針內涵十分豐富，既要求發展農村生產力，又要求調整完善農村生產關系；既要求加快農村經濟發展，又要求加快發展農村社會事業；既要求加強農村物質文明建設，又要求加強農村精神文明、政治文明與和諧社會建設。總之，建設社會主義新農村，是經濟建設、政治建設、文化建設、社會建設和黨的建設協調推進的新農村，也是富裕、民主、文明、和諧的新農村。

自十六大召開以來，我國的新農村建設正如火如荼地進行著，作為經濟發達地區的廣東省，新農村建設在客觀環境上有一定的優勢。為了能更加深入地了解本省部分地區的新農村建設情況，更加有效地發揮在校大學生的自身知識優勢，同時也為了能提高自身修養和綜合素質水平，計算機科學學院團總支發起了本次社會實踐調查活動，考察對象為廣東省連南自治縣三排鎮油嶺村，力求藉助三下鄉這一活動的契機，達到考察當地新農村建設水平、提高大學生自身素質的目的。

調查情況與分析

本次調研小組實際工作情況概括如下：出訪計五天，共計50餘人次，走訪七個自然村，直接調查108戶，間接調查近百戶，調查對象設計農戶、教師、村幹部、村醫、個體經營戶、學生等等，其中以農戶和學生為主要調查對象。

在當地，我們根據實際情況，將調查目標分解為農業生產方面、教育教學方面、醫療衛生方面以及特色經濟方面四大方向，在力所能及的范圍內認真細致地考察了油嶺村當地的各方面情況。下面將分段分層次進行情況的概括與分析。

農業生產

農業生產是農村的基礎，因此我們將農業方面的發展視為此次調研的重點。連南自治縣三排鎮油嶺村（以下簡稱油嶺村）地處我國喀斯特地貌區邊緣，具有喀斯特地貌區的基本特徵，但由於有一定的海拔，且地處內陸，降水量少，所以當地的耕地用水源比較缺乏，沒有大量可以用於灌溉的水源，目前所需生產生活用水均為從附近山上引下來的山水。當地的道路交通不方便，路窄彎多，屬於典型的山區公路。

當地的主要農作物有稻穀、玉米、花生、黃豆等，經濟作物有桑樹、茶油樹。整體農業水平，無論是從發展水平還是從技術水平來說，都要相對落後。

油嶺村的稻穀質量一般，不具備作為商品糧的品質條件，且當地土質不佳，不適宜種植某些新品種，田地的不集中也限制了大型機械化設備的引進，而且當地的灌溉用水比較缺乏，所以農民們仍然保持著比較古老的耕作方式與相對落後的稻穀品種，所產稻穀多為自家所食用。當地的玉米、花生和黃豆等農作物也存在類似情況，但相對稻穀而言，玉米等農作物可以作為當地農民的現金收入來源。

經濟作物類的桑樹和茶油樹是當地一大特色。目前桑樹是當地年收入較高的經濟作物，但需要與養蠶搭配。據我們的調查，在桑蠶種植業剛剛發展起來的時候，參與的農戶都是以家庭作坊的形式自己進行嘗試的， 1994年開始在村幹部的帶頭下，分散的養殖戶都集中起來，形成一個種桑養蠶試點。現已有39戶人家發展養蠶行業，桑樹種植從剛開始的30多畝發展到目前的1000多畝，總體年收入90萬左右，平均每戶一年收入近3萬元。養蠶試點是由政府扶持，個人承包的，蠶房是由政府出資建的，以一平方0.5元一年的租金租給養殖戶，而地就以120元/畝承包給私人種桑，而當地人以抽簽的方式決定由誰來承包。對於種桑養蠶這一行業，當地人持多種看法，大部分人認為這是一種致富的好途徑，較少部分人認為風險大，不願嘗試；而在認為這是種致富途徑的人中，持觀望態度的占絕大多數，部分人有心嘗試卻無人手，也有部分人僅僅是羨慕桑蠶業的高收入而不願付出太辛苦的勞動，因為據我們的調查，桑蠶業比較費人力，從事這一行的幾家農戶均表示平常的勞動十分辛苦，種田則輕松得多。而當地的桑蠶業由於技術和品種的問題，限制了桑蠶的進一步發展。另外，茶油樹是油嶺村的另外一大經濟作物，油嶺村曾被譽為油茶之鄉，當地政府曾經大力推廣種植，不過經過幾天的調查，並未發現油茶樹的大規模種植。據當地村民說，種植油茶樹的村民大部分只是為了不讓地荒廢，所以種得比較少，並不能成為家庭收入的來源，而且當地推廣的油茶樹品種不是很好，收成不理想，也是村民們不願大面積種植油茶樹的原因之一。另外，經濟作物方面，油嶺村曾經曾經推廣過葯材種植，但由於沒有銷路，所產葯材無廠商收購，所以發展不起來。據當地村委書記說，1994年曾有廠商投資，在油嶺村建立沙田柚種植基地，因為這里的土很適合種植沙田柚，產量好，柚子質量上乘。但由於當地人所得工資較低，而且種植沙田柚技術要求較高，村民沒有生產的動力，所以廠商沒有繼續投資下去，沙田柚種植基地也荒廢了。

農業生產依賴於勞動力。村中現在普遍存在著打工的潮流，許多青壯年勞動力開始外出打工補貼家中生活費用，去向以珠江三角洲地區居多。90%以上的外出打工者都是進場做工，條件比較惡劣，工資待遇從600元每月到2000元每月不等。而當地村民普遍認為打工賺得錢不如種田多，但因為種田沒有發展前景，所以許多年輕人更偏向外出打工。勞動力的流失，特別是青壯年勞動力的流失使得當地目前農業基礎變得相對脆弱。

對於油嶺村的農業生產，大致可以概括為如下幾點：基礎農業底子薄，自然條件限制較多，沒有適當的客觀條件進行基礎農業的技術改造；經濟農業有特色，地質和自然環境的特殊讓油嶺村的經濟作物有足夠的發展空間，但經濟農業發展存在盲目性，且當地交通條件不利於經濟農業的產業化發展。

教育教學

新農村建設的重點在農業，而希望在教育。作為農村的下一代勞動力，當地的中小學生是我們這次調查的另外一個重點。由於我們調查隊與三下鄉支教隊達成良好的默契，所以對當地中小學生的調查進行得比較深入透徹。

當地的教育教學基本情況如下：油嶺村目前有2所小學，一所位於油嶺新村，另一所則位於油嶺老排。此兩所學校均為全日制小學。油嶺新村小學約有學生200名，老排的小學則僅有90人左右，且不設五、六年級，因此老排的五、六年級的學生只能前往新村（約一小時路程）上學或者到附近的南崗村上寄宿小學。

據了解，當地適齡兒童的入學率達到100%，當學生升到三年級，將參加一次全縣統一考試，成績優秀者將有機會到連南縣民族小學就讀，接受更好的教育。民族小學是一所實行全封閉管理的學校，師資力量在全縣首屈一指，該小學以往每年在全縣大約3000名學生（100多間學校）中招收200名學生。在油嶺村以往每年能有4至5名學生到民族小學學習，約佔三年級人數的1/6。據悉，今年民族小學將大規模擴招，招生人數達到400人，而今年油嶺新村已有15名學生考上民族小學，約佔三年級人數的1/2。由於教育資源整合，油嶺小學下半年開始將撤掉五、六年級，學生將前往三排鎮就讀五、六年級。

在調查中了解到，油嶺新村小學書雜費每學期170元，這對於主要以自給農業維持生活的農戶已是不小負擔。當小孩升入民族小學，每學期費用將陡增至1000元，其中包含書雜費和600元伙食費，這對靠種植農業為生的農戶是巨大的壓力。此現狀已在2005年下半年有所改善，廣東省在16個扶貧開發重點縣油嶺新村小學有一幢兩層教學樓，教室二十餘間。設備較簡陋，課桌椅、錄音等教學設備多為外界各團體捐贈，現大多已經陳舊。在教學環境及設備等用硬體方面不理想現狀下，學校的軟體方面仍存在較大問題，油嶺新村小學現有教師十餘名，另外還有部分村幹部做為代課教師，但都不是專職教師，且學歷水平嚴重偏底，教師中高中畢業的僅有幾位，沒有大學生教師，教學技術水平較低。在對當地村民的調查中得知，家長普遍對學校教師水平持懷疑態度，而學生也對老師們的教學態度不滿意。而在老排，從一位家長的口中得知，該村小學教師存在私自挪用捐贈物資的現象，據悉，該村不定時能收到外界團體或上級政府給當地家庭或學生的捐贈物資，而在學校派發這一環節，時常會被該校教師挪用。當地教師存在因打麻將疏於教學的現象，在教書育人這一教學態度上已經遠不如過去。

可以說，小學教育是油嶺村唯一的教育手段，要想獲得進一步的教育，則必須去三排鎮或者其他有中學教育的鎮繼續讀書。但經濟方面的落後，使大部分的村民無力承擔兒女在城裡讀書所需的費用。由上述材料可知，學生在縣里接受教育所需的費用遠高於在本村就讀小學的費用。而在調查中也發現了某些學生由於承擔不起就讀高中的生活費（學費已經免收），被迫退學的情況。經濟基礎決定上層建築，文化教育需要高額的資金投入，這牽涉到了國家對教育的經濟投入，當地經濟收入等多方面。

教育手段的單一使得油嶺村的教育方面的矛盾也比較突出，教師們的責任顯得更加重大，而且家庭教育也更加重要。但由於地處偏遠山區，當地村民有能力教育自己小孩的十分少，繁重的勞動使得多數家長都寄希望於學校，而學校的教師並非專職，大多數教師自己家中尚有農活，所以教師們的負擔很重。在這樣的背景條件下，家庭教育和學校教育監管不到位的現象比較嚴重，而且還存在著留守兒童這一特殊的群體，有一些孩子的父母外出打工常年不在家，家中只有年邁的祖輩或者與自己年紀相近的同輩，沒有有力的監護者對孩子們的行為作出指導與教育，而且上文所述的教師現狀也使得學校教師無法及時對孩子們的行為做出監管，造成部分留守兒童行為偏離正軌。典型的表現為小偷小摸現象嚴重，在調查中，近九成的村民都表示村中有部分兒童曾有過偷竊行為，所偷的東西雖然並不算貴重，但這些孩子們的行為讓人擔心。

留守兒童群體是一個特殊的群體，這一群體中的孩子們在成長中自身行為全憑自己淺薄的社會經驗進行是非判斷，不論是有利的還是不利的，都極易受到外界影響，特別是男孩，更容易受到壞方面的影響。村中常年有一些游手好閑的村民，他們的行為讓一些經常接觸這些人的留守兒童產生模仿心理，也開始游手好閑、好逸惡勞。但並非所有留守兒童都容易受到不良影響，在我們的調查中，曾經接觸過一名十分懂事的小女孩，名叫沈英林，在新村小學就讀五年級。她的父母都在廣州打工家中只有奶奶一個長輩，另外還有一個妹妹需要照顧，小小年紀的她現在已經表現得很成熟，在我們的聊天調查中，發現英林十分好學。在問及為什麼會在父母不在身邊時還能保持如此的積極好學的心態時，她說這是因為以前曾經有過華南師范大學的大學生來到當地，向她們傳授知識，以這些哥哥姐姐們作為榜樣，她努力學習並希望自己也能考上大學。在整個聊天調查中，我們體會到山區小學生淳樸善良的一面。另外還有一種留守兒童的典型，在父母都外出後由於心裡缺少父母的關愛，使得他們行為偏激，產生了上面提到過的種種不良行為，這一情況的典型學生我們也對其進行了家訪，他的名字叫唐春寶，只有父親在家務農，母親外出打工。在家訪時我們得知，他的父親並沒有讀過書，所以對於孩子的教育顯得比較原始，依靠體罰來管教，而且由於沒有文化，孩子的作業等他也無法監管，平時家中農活比較繁重，沒辦法對孩子進行有效的管教，而春寶由於被體罰後產生的逆反心理，與村中其他不良少年拉幫結伙，曾經有過小偷小摸行為。這一類孩子是屬於典型的由於家教和學校教育都不嚴格，被不良風氣影響的。村中的留守兒童中，這樣的兒童雖然不多，但卻一直是讓村民們擔憂的問題。

當地教學中存在著一個比較嚴重的問題，就是學校附近有數家游戲機室。經過我們暗中調查，了解到當地在2002年左右，先後開了六家游戲機室，共有20餘台游戲機，並且有少量賭博工具老虎機，在假期尤其是寒假春節前後每天都有許多小學生光顧。在我們的調查中，發現這些游戲機室的設備來源於城市，由於那時城市中查封學校附近的游戲機室的風頭比較緊，有些城市的游戲機室的投資者便將城市中的設備轉移到農村來，而當地由於沒有派出所，離縣城也比較遠，所以這些偏僻的農村成了開設游戲機室的理想地點。盡管這些游戲機室的收入不比城市中的那麼高，但我們認為，這些游戲機室的存在令當地原本不理想的教育教學情況雪上加霜，由游戲機引發的社會問題，在城市存在，轉移到了農村仍然存在，而且變本加厲。

當地村民們對於孩子的教育所持的態度比較模糊，雖然在我們走訪調查時，所采訪的村民們都說只要家庭情況允許，都會支持孩子讀書，但在我們私下與小學生聊天時發現，其實有部分家長對於讀書並不太支持，這部分家長認為，讀書是為了更好地打工，當看不到讀書所帶來的利益時，他們要麼就會讓孩子直接去找工作，要麼就會對孩子的讀書放任自流，許多孩子在家長這樣的思想下，產生了讀書無用的觀點。結合當地較落後的經濟水平，我們覺得這種觀點的出現並不是偶然，在物質生活不能得到現時滿足的情況下，在飯都吃不飽的時候，家長會有讀書無用的理論並非無理，畢竟讀書在當今社會是件需要大量金錢的事，若是讀到高中讀到大學，一年幾千的學費加上幾千的生活費，並不是每個家庭都承受得了的，但這是值得重視的現象，這反映了當地人對於知識的不重視，需要警惕讀書無用論所帶來的深遠影響。

對於油嶺村的教育教學，大致可以概括為如下幾點：經濟發展落後，村民難以為孩子提供更深的教育，師資力量相對薄弱，教學層次單一，村民的教育觀念不太積極，留守兒童的問題比較明顯，有不利於教育教學的各種影響，而且這些影響在這個淳樸的小山村裡顯得很突出。

醫療衛生

新農村建設的「新」字，體現在鄉風文明上。國家以往的農村建設論調中，始終體現著「兩手抓，兩手都要硬」的精神，而此次新農村建設，則將精神文明建設方面的鄉風文明建設提高到一個前所未有的高度，足以說明國家對於農村精神文明建設的重視。在這一次的調查中，由於時間和人手等因素的限制，我們將對當地鄉風文明的建設調查集中在對當地醫療衛生現狀的建設調查上，希望通過對醫療衛生的調查反映出當地的鄉風文明建設情況與問題。

醫療衛生分為兩個小方向，一是當地的醫療情況，二是當地的衛生情況。

醫療方面

油嶺新村現有醫療機構三家,其中兩間為公辦，分別是：連南縣南崗衛生院新村衛生所、三排鎮村民委員會衛生站以及油嶺新村老排瑤的一家私人診所。

通過調查得知, 連南縣南崗衛生院新村衛生所位於新村小學附近，為一棟二層小樓，其中一樓有三間病房，每間病房配置六張病床、一間門診室、一間葯房，二樓是醫生宿舍。該衛生所在我們到來前一個月進行了簡單的裝修。對於這間衛生所，整體印象是比較整潔。衛生所有醫生兩名,月收入800元左右。據接受采訪的醫生稱,衛生所二十四小時都有醫生值班。該衛生所的醫療設備及其簡單，較專業的醫療設施僅為一個氧氣瓶。衛生所所需設備均為向當地的衛生總站申請所得，整個的審批申請過程比較煩瑣，周期也比較長。該院用葯多為一些普通的常見葯和注射液劑，如阿莫西林、先鋒六號和清開靈等，但葯品種類比較齊全。衛生院只能醫療一些類如感冒咳嗽的小病，比較嚴重的病則需送往總院或鎮里的大醫院，救護車從鎮里的人民醫院到衛生院，路途比較遙遠，如果交通順暢需要四十分鍾左右。該院平均每天有二三十名病人前來就醫，如果是流感時期則更高，日均近50人。該院的收費按國家葯品收費標准收費，有明確的葯品價格報價表。該衛生所治療一般感冒的收費大概在十幾塊錢，用葯一般是先鋒六號。如果打點滴的話則需六十多塊錢，用葯一般為阿莫西林。

在走訪連南縣南崗衛生院新村衛生所時，剛好有一名五六歲的男孩正在二號病房輸液，注射液劑為氧氟沙星氯化鈉注射液。通過了解，該男孩患有較為嚴重的毛囊炎。據該男孩的母親稱，該男孩在衛生所輸液已經兩天了，共花費250元。毛囊炎在當地是比較普遍的兒科病。

三排鎮村民委員會衛生站位於油嶺新村老排瑤，該站有一間平房改裝的葯房和一棟一層半小樓的門診的店門，無病床，僅有一張靜脈輸液用的卧床。該站只有一名醫生，執有西醫內兒科預防保健的醫療資格，無計劃生育手術和靜脈輸液資格，醫生工資一般為二三百。衛生站有一個血壓器，一個聽筒。該站的葯品相對比較缺乏，只有一些最基本的葯物，如感冒靈、阿莫西林顆粒、小兒健胃消食片、跌打酒等一些當地比較常用葯，以及注射液劑如穿心蓮注射液、硫酸慶大黴素注射液、復方氨林巴比妥注射液等。據該站醫生稱，到衛生站看病的病人多為小孩，當地的老人由於不想加重家中的負擔一般不去衛生站看病。到衛生站看病多為感冒、腸胃炎等小病，治療感冒、腸胃炎這類小病一般醫療費為十塊錢左右。重病則需送往縣里的人民醫院，救護車從縣里到老排瑤的衛生站如交通順暢需要一個多小時。該站醫生稱，如果有村民需要打點滴，可以拿注射所需葯品到衛生站，醫生可以為其提供注射。該衛生站按國家要求為村中兒童免費接種疫苗，近幾年村中的新生兒疫苗接種率有很大的提高。

村中唯一的一家私人診所位於油嶺新村老排瑤，診所設在診所醫生的家中，經營時間有五六年。衛生條件一般。該診所的醫療設施極為簡陋，無病床，連基本的聽診器都沒有。據該診所醫生的妻子稱，醫生一般是用中醫的把脈來判斷病情。該診所所用的葯物均由醫生在縣城購買，診所中並無國家標准葯品價格報表。該診所的葯房比較潮濕陰暗，衛生條件較差，醫療垃圾亂丟。該診所並沒有掛醫療執照，所用葯物並沒有經有關機構檢驗，不具備醫療資格。

據村中的三間醫療機構的醫生口中得知了油嶺村的新生兒接生和村中常見病的一些基本情況：由於當地的經濟情況比較差，當地的孕婦多在家中臨產，主要是由當地的接生婆接生，因為接生婆收費較低，大概為四五十塊。如果請當地醫生出診，單純接生費用大概為一百多塊，加上產前護理及產後的調養則需500元左右。連南縣南崗衛生總院根據當地的接生情況，每年都有針對村中的接生婆組織兩次培訓。如果接生婆在接生的過程中發現孕婦有難產的現象，一般都會組織送往縣城的人民醫院。

村中的常見病多為腸胃炎和毛囊炎，患病的群體多為兒童。腸胃炎主要是由於村中沒有固定的垃圾池，村民的生活垃圾亂丟，村中蒼蠅和蚊子較多。病菌通過蒼蠅和蚊子傳染給村民從而引起一些腸胃病。特別是兒童在攝食前，沒有洗手和消毒餐具，攝入受病菌污染的食物從而引起的腸胃炎。毛囊炎患者基本為兒童，高發期多在夏季。主要是由於天氣炎熱，小孩子流汗，頭皮發癢而撓破頭皮，平時又不注意個人衛生從而導致了頭皮發炎，演變為毛囊炎。

通過隨機抽樣，對油嶺村的106戶人家進行了走訪調研。其中80％（概數）的村民對在村中看病感到方便，25％（概數）的村民對村中醫療服務感到滿意，50％（概數）的村民對村中醫療服務感到比較滿意，25％（概數）的村民對村中醫療服務感到不滿。根據村民反映，村民感到不滿的原因主要是收費偏高。大部分村民對村中的醫療服務感到可以接受，對醫生的服務態度比較滿意。

通過隨機走訪當地村民、與當地各醫療機構的醫生交談和觀察各醫療機構的設施和衛生情況，該村的醫療設施方面，各機構的設施配備情況差距較大，其中連南縣南崗衛生院新村衛生所相對於其他兩間醫療機構來說比較完備，所中的葯物儲備相對比較齊全，衛生情況比較好。三排鎮村民委員會衛生站的醫療設施相對衛生所來說比較簡陋，葯物的儲備多是針對當地的常見病，衛生情況一般。油嶺新村老排瑤的私人診所幾乎無任何醫療設施，葯物儲備僅有一些治療腸胃炎和感冒的葯品和針劑，衛生情況較差。

調查時發現部分當地村民對醫療服務存在不滿，主要是由其家庭經濟情況較差和部分醫生的服務態度較差引起。據當地醫生們的普遍反映，村中存在不同程度的拖欠醫療費情況，而拖欠的醫療費大部分是由其主治醫生墊付，一般在年底時大部分拖欠醫療費的村民會返還醫生的醫療費。

另外當地的醫療業存在一個怪現象，由於有接生執照的醫生只有兩位，所以整個村的接生工作大部分由接產婆代勞。醫生向接產婆傳授一定的科學接生知識，而接產婆則在醫生沒有空閑時間的時候代替醫生進行醫療護理。這雖然不符合我國現行的醫療方面的規章制度，但有其存在的合理性。

衛生方面

當地人對於衛生方面的事不太重視，主要體現在村中人畜接觸十分頻繁，而且很多農戶的家禽就在自家屋子裡做窩，存在著衛生隱患，一旦有禽流感等疫情的發生，大面積的傳播將不可避免。村中沒有集中的垃圾池與統一的垃圾處理辦法，現在村裡的生活垃圾一般隨手丟在路上，而處理大量垃圾的辦法多為運去山腳一塊公認的垃圾焚燒點進行焚燒。這個辦法在以前沒有塑料等現代材料的垃圾上可以得到良好的處理效果，但現在村裡的生活垃圾成分中，塑料袋等現代垃圾和電池、舊電器等電子垃圾開始占據了一定比例，對這些垃圾進行焚燒是不恰當的處理行為，這會是當地的土壤和水源造成嚴重的污染，由於當地為石灰岩地區，岩層過濾污染物能力差，加之土壤貧瘠，對有機物分解能力有限，任其發展將對當地地下水造成污染，甚至有可能產生更嚴重的後果如集體重金屬中毒等。但是當地現在並無合理有效的處理辦法，所以只能這樣進行處理。在走訪的途中發現，當地的河流大多乾涸，乃是由於上游蓄水用於該村的生活與灌溉所致，只有在降雨充沛季節才有較小的水流量。在乾涸的河床上隨處可見各種生活、農業垃圾，而在居民區河段，村民仍把乾涸的小河當成處理生活垃圾的場所，致使垃圾大量堆積，增加了疾病流行的風險。

對於油嶺村的醫療衛生，大致可以概括為如下兩點：1、醫療條件相對較好，醫療覆蓋面廣，國家的醫療政策貫徹比較到位，醫生專業技術水平有待提高，醫療設備周轉時間比較長，村中交通的不便使得村民若出現重症狀時並不能保證第一時間得到有效治療。2、村民的個人衛生意識普遍不強，對於流行病沒有足夠的認識，當地人沒有有效預防和阻止疫病蔓延的條件和意識。

特色經濟

油嶺村有許多自身優勢可以作為特色經濟的發展切入點。在調查中，我們發現，發展旅遊業為主要切入點是比較好的嘗試。在我們十餘天的調查中，逐步認識並了解到了當地可以作為特色經濟的幾種經營方式，但最後，我們選擇以發展旅遊業作為當地的特色經濟選題，不僅是因為當地人文資源以及地理資源得天獨厚，同時也是為了保護和發展少數民族文化。

當地的旅遊資源豐富。人文方面，油嶺村有瑤族歌王、瑤族鼓王等一批老一輩優秀民間藝術家，這些民間藝術家都曾經為國家領導人做過演出，並且獲得海內外一致好評。當地的瑤族傳統節日如盤王節等，瑤族的特色保留得相當完整，這是由於村民受漢化程度不高，所以在表演上顯得原汁原味，富有民族特色。但由於道路遙遠且狹窄，以及一些管理上的原因，使得這里的傳統文化很大程度上沒有被開發利用。村裡曾經由村委會帶頭，試著搞過一些旅遊的項目、景點，但由於方法不科學、缺乏足夠的市場調查，所以生意平平，現在僅剩下位於村口的一個瑤族風景點還在維持，而原本建立這批風景點的初衷已經無法通過這個景點實現了。

當地現有的一處旅遊景點的為私人承包，現在投資這一景點的村民唐七叔已經轉行做了司機。在調查中，我們發現當地人對於旅遊的認識還僅僅局限於傳統的走馬觀花式的景點旅遊，也就是將自然景色改造成人工景色，主要的贏利方式則是聯系旅遊團，收取一定的景點費用，達到承包商和旅遊團所屬公司的雙贏。

這種旅遊方式十分適合有大量自然景色以及人造景觀的旅遊地，如故宮、桂林山水等，但對於當地的實際情況則不太適合，因為這里的風景相對比較單一，在景觀數量上無法與故宮為代表的建築群景點相比，在質量上也無法與桂林山水為代表的自然風景區相比，所以遊客在來過一次後，基本不會再來第二次，而且沒有回頭客的另外一個重要原因是，當地缺少支撐旅遊發展的服務行業，如旅館，餐廳等。當地的民族節日，如盤王節等，又因遊客較少又無法作為一個固定的旅遊項目長期穩定地開展下去。同時當地與縣城通車的村路比較窄小，對於以大巴為主要交通工具的旅遊團是一個比較大的障礙，因為大巴在這些路面窄小、路況復雜的山路上行駛相對比較危險，所以願意跑這趟線的旅遊團不多，這一切最終造成不良循環，導致旅遊景點虧損嚴重，無法正常運營下去。