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新護士崗前培訓方案

發布時間:2022-04-09 06:18:22

① 新護士崗前培訓方案

現在對於抄學生報考護理專業襲的要求也是非常低的,初中學歷一樣可以學習護理專業。好好學,考個護理證就行。
護理專業在近年來越來越缺乏高素質人才。全國各地各大醫院正缺乏高素質高技能的護理專業人才。護理是一門運用科學,分為家庭護理和有償護理。有償護理必須按照衛生部、衛健委、醫政部所規定的法律法規相關條文執行開展相應的護理項目。

② 如何給新入職的員工進行崗前培訓

新員工入職培訓方案設計摘要:本文從分析員工入職培訓的定義入手,闡述了新員工入職培訓工作的發展和現狀。分析研究了新員工入職培訓方案的設計要求,指出入職培訓方案是以培訓需求分析為基礎,根據需求分析確定培訓目標,培訓目標是培訓方案的根本目的。培訓目標和培訓內容、培訓資源、培訓對象(新員工)、培訓日期與時間、培訓方法、培訓場所與設備、培訓紀律這些入職培訓方案的組成要素是一個有機結合的系統。一個系統的培訓方案是否合理有效、是否能實現培訓目標,還得經過培訓效果評估,在實踐中進行檢驗、修改、完善。關鍵詞: 企業、員工、入職培訓、方案人、財物、信息是企業管理的四大要素,而後者是靠人去管理、實施,所以人是企業最重要的、核心要素。新員工入職培訓的目的就是使企業的新鮮血液得到充分運用,發揮最大的效益。筆者根據十年來參與企業人力資源管理的體會,對新員工入職培訓的方案的設計提一孔之見,以求教於人事人力資源管理的專家、學者和諸位同仁。一、新員工入職培訓的定義企業招聘錄用的新員工並不是一開始就具備完成規定工作所必需的知識和技能,也缺乏在企業新集體中同心協力的工作態度。因此,企業為使他們盡快掌握必要的知識、技能和具備的素質,必須對他們進行入職培訓。同時,企業是在一個不斷變動的經濟技術環境中生存與發展,企業員工的知識、技能和工作態度就必須與這種不斷變動的外部環境相適應,使知識不斷更新,技能素質不斷提高。所以,企業員工培訓是針對兩種人,一種是新錄員工,另一種是現有職工。於是乎,歐美有人給「培訓」下的定義是「培訓是指給新雇員或現有雇員傳授其完成本職工作所必需的基本技能的過程。」⑴以此類推,入職培訓的定義就應該是「入職培訓是指給新雇員傳授其完成本職工作所必需的基本技能的過程。」筆者冒昧地認為,這個定義似乎不夠完整。培訓作為科研課題始於上世紀初。百年來,「培訓」這個概念,人們經常使用。但究竟何為培訓,卻各抒己見,至今沒有定論。而入職培訓呢?不僅沒有一個統一的定義,連叫法都不統一。有叫「入職培訓」⑵,也有叫「崗前培訓」⑶,還有叫「職前培訓」、「第一職業培訓」或「新員工培訓」、「新進員工培訓」。有的把企業新錄用的員工和企業內部調動的員工在進入崗位前接受的培訓統稱為「上崗前培訓」。而有的企業則把內部調動的員工在進入崗位前接受的培訓稱為「崗前培訓」,企業新錄用員工接受的培訓才稱為「新員工培訓」。而有的則認為「崗前培訓」和「新員工培訓」是一回事,都是指新員工上崗前培訓,如此等等,各地各企業對新員工入職培訓的稱謂不一,下的定義也各有特色,但培訓的內容都是:通過各種教導或體驗的方式在知識、技能、素質等方面改進新員工的行為方式,以達到期望的標准。企業與其所處的外部環境的關系十分密切,企業員工在企業外面的言行代表著本企業全體,直接影響著企業的形象和聲譽。因此,企業應從長遠利益和整體利益出發,採取包括新員工入職培訓在內的多種方法,讓新員工樹立企業的自豪感,產生企業的向心力,教導新員工自覺地維護企業的聲譽和利益。可見,入職培訓的完整定義應該是:企業對新錄用的員工,在進入職位之前進行的企業概況和員工須知的教育,以培養新員工應具備的素質、掌握必要的知識和基本工作技能,使之能盡快適應新的工作環境。二、新員工入職培訓的發展與現狀新員工入職培訓工作發展至今,已經經歷了近百年漫長的歷程。它作為員工培訓工作的重要組成部分,隨著培訓理論的發展而發展,已經歷了一個從無到有,從片面到全面,從低級到高級的發展過程。最初,由於企業規模較小,生產技術簡單,主要是以手工勞動為主,新員工培訓還不被人們所認識。19世紀末、20世紀初,美國人泰羅和吉爾布雷斯等最先強調培訓的意義,主張以規范性操作來取代過去工人的經驗性操作,推行標准操作法並按照這種標准方法來培訓工人。從此,始了新員工的技能培訓。20世紀30年代,美國心理學家梅奧發現:人是「社會人」(把人的本性由最初地定的「經濟人」轉換為「社會人」的角色),不能單靠支付工資來調動積極性。因此,員工的士氣、工作滿足感、能夠被賞識同樣是影響勞動生產率的重要因素。這個發現為新員工入職培訓增添了重要內容。第二次世界大戰後,培訓成為一門職業,有人專門從事新員工入職培訓。在加強對新員工知識、技能培訓的同時,也越來越重要視對新員工素質的培訓。1943年,美國心理學家馬斯洛認為人的需求可以分為5個層次,即一、生理需要;二、安全需要;三、歸屬感;四、受人尊重;五、自我實現。這5種需要是按由低到高的順序排列的,只有在較低層次的需求得到滿足後,才去滿足更高層次的需求。這個理論使新員工入職培訓的內容進一步深化和拓展。20世紀50年代,赫茲伯格把影響人的行為的各種因素分為「激勵因素」和「保健因素」兩類。激勵因素與本身工作性質相關,如成就感、責任感等,是使人能產生滿足感的因素;保健因素與工作的外在條件相關,如企業的管理、工資等,是能防止產生不滿意的因素。要調動員工積極性,必須使員工兩個因素都滿足。這個理論給新員工入職培訓提出了更高的要求。20世紀50年代後期,道格拉斯提出人性假設的x理論、y理論。x理論假定一般人都很討厭工作,對這些人要勸說、監督、懲罰,必要時也可給予獎勵。y理論則認為人本身並不討厭工作,關鍵在於要為員工創造條件,使他樂於為實現企業目標而努力。這個理論使新員工入職培訓與員工上崗後的其它培訓緊密地聯系起來了。20世紀60年代以來,培訓理論開始研究管理者的領導作風與員工工作之間的關系。這一時期的培訓理論更加系統化,入職培訓的對象也從一般工人擴展到管理人員。對新員工入職培訓,特別是對管理人員的入職培訓提出了新的目標。至此,國外的培訓理論已淅趨完善,而國內的培訓實務與培訓理論研究還處於不成熟階段。進入21世紀後,我國企業對員工的培訓,尤其對員工的培訓日漸重視。三、如何設計新員工入職培訓方案(一)培訓需求分析培訓需求分析是設計新員工入職培訓方案的首要環節。它由培訓管理人員採用各種方法和技術,對組織成員的目標、知識、技能等方面進行鑒別和分析,從而確定是否需要培訓以及培訓的內容。它是確定培訓目標、設計培訓計劃的前提,也是培訓評估的基礎。只有充分了解、分析培訓需求,才能設計合理的新員工入職培訓方案。培訓需求可從企業、工作、個人三方面進行分析:首先,進行企業分析。先確定企業的培訓需求,以保證培訓方案符合企業的總體目標和戰略要求。大凡企業組織新員工入職培訓,就是要把新員工因知識、技能不足,不了解企業的概況、歷史、現狀、遠景規劃而造成的盲目性所產生的機會成本的浪費,控制在最小限度。如果企業不組織新員工入職培訓,新員工要花費比培訓多得多的時間掌握這些知識。新員工進入企業,面對一個新環境,不了解企業情況,不了解職位要求,不熟悉上司、同僚、下屬,不免感到緊張不安。為了使新員工消除緊張情緒,迅速適應環境,必須進行入職培訓。其次,進行工作分析。工作分析是指新員工達到理想的工作績效所必須掌握的技能和能力。接著,進行個人分析。個人分析是將員工現有的水平與未來工作崗位對員工技能、態度的要求進行比照,研究兩者之間存在的差距,研究需要進行哪方面的培訓來提高能力,達到員工的職務與技能的一致。但是,培訓不是萬能的,只有當新員工存在的問題是通過培訓能夠解決的時,則進行培訓。(二)培訓方案各組成要素分析新員工入職培訓方案是培訓目標、培訓內容、培訓資源,培訓對象、培訓日期與時間、培訓方法、培訓場所與設備、培訓紀律的有機結合,具體分析如下:1. 培訓目標。培訓目標應設置總目標和具體目標。培訓總目標是宏觀上的、較抽象的,它需要不斷分層次細化,使其具有可操作性。新員工入職培訓就是要把因新員工知識、能力、態度等方面的差距所產生的機會成本的浪費控制在最小階段,這就是企業新員工入職培訓的總目標。培訓的具體目標是:讓新員工感受到企業對他們的歡迎,體會到歸屬感,以鼓舞士氣;讓新員工消除初進企業時的緊張焦慮情緒,很快適應新的工作環境,以便減少錯誤、節省時間;展現清晰的職位分析及、企業對個人的期望。告訴他,他的職位是干什麼的,你希望他做到什麼;培訓新員工解決問題的能力,提供尋求幫助的方法,提供討論的平台,幫助他更快地勝任本職工作;幫助新員工建立與同事和團隊的和諧關系,減少員工的抱怨;讓員工了解企業的歷史、現狀,讓他融入企業文化。不管他什麼背景、歷史、來自什麼樣的公司,用強化的方式讓他很快適應公司的組織文化,大家用同一個聲音說話。總之,培訓目標是培訓方案實施的導航燈。有了明確的總體目標和各層次的具體目標,培訓的組織者和接受培訓的新員工才能少走彎路,收到事半功倍的效果。2. 培訓內容。一般來說,新員工入職培訓內容應包括以下三個層次:知識培訓,是入職培訓的第一層次。知識培訓有利於理解概念,增強對新環境的適應能力。新員工只要聽一次講座或看一本書,就可能獲得相應知識,簡單易行,但學後容易忘記。如果培訓僅停留在這一層次上,效果是難以保證的。技能培訓,是入職培訓的第二個層次,錄用新員工不可避免地要走這一步。因為抽象的書本知識不可能立即適應具體的操作。即使新員工進入企業時就已擁有了優異的工作技能,他們也必須通過培訓了解本企業運作中的一些差別。很少有員工剛進入企業就掌握了所需要的一切技能,至於新錄用的會計師、工程師、經濟師、醫師、護士等專業人員也毫無例外應當參加新員工入職培訓。他們雖然已掌握本專業的知識和技能,但都只限於自己的專業,而與其他專業之間缺乏溝通和協調,對本企業更不甚了解。應當通過培訓,讓他們了解企業的情況,了解本企業他人的工作,促進各類人員之間的溝通和協調,使他們從企業整體利益出發共同合作。而且,他們還可以通過培訓更新專業知識,及時了解各自領域的最新知識及在本企業的應用,使之與社會經濟技術的發展相適應。素質培訓,這是入職培訓的最高層次。素質高的員工有正確的價值觀,有良好的思維習慣,有較高的目標。他可能暫時缺乏知識和技能,而素質低的員工即使已掌握了知識和技能,也可能不用,甚至幫倒忙。如果因為招聘把關不嚴,錄用了素質低的員工,經培訓不改的,應及時清退,否則,飴害企業。入職培訓實踐中,究竟如何選擇培訓內容,應從實際出發。如果錄用的員工是管理人員,應傾向於知識和素質培訓。如果錄用人員是一般員工,則傾向於知識和技能培訓。新員工入職培訓必不可少的內容有:

③ 護理管理學策劃書怎麼寫

如下:

為適應醫院改革發展和護理人員自身學習提高的需要,護理教育科研管理委員會在護理部領導下,充分利用我院的繼教資源,落實好以專業技術為重點的教育培訓,護理教育科研管理委員會特製訂如下工作計劃:

1、根據《護理管理工作規范》崗前培訓制度、護士畢業後5年的規范化培訓制度制訂培訓方案,負責完成新護士崗前培訓的實施及組織考核,考核合格再進入臨床一線接受崗位培訓,崗位培訓以臨床科室帶教式為主,要求「一幫一」專人帶教,培養良好的習慣、儀表、態度,以及崗位職責、護理規范與標准、責任制整體護理要求、臨床護理技術,使護士熟悉崗位職責和工作內容,鞏固理論知識,掌握基礎護理技能,勝任助理護士的工作。

安排好畢業後5年內護理人員基礎知識、基本理論、基本技能的集中培訓及理論考核、護士夜班前的輪科培訓安排;堅持邊使用邊培養、把教育訓練貫穿在日常護理活動中,與查房、會診、病例討論制度相結合的原則,護理繼續教育科研管理委員會重點加強助理護士三基理論集中培訓及實操訓練,使N0、N1級護士有能力按照工作崗位要求完成所要承擔工作的能力。

2、負責院內和省內護理技術操作比賽的組織和培訓,通過競賽,增強護理團隊的凝聚力和工作熱情。在每季度對全院各級護理人員進行護理技術培訓及考核,全院人員完成CPR培訓。

3、根據《廣東省省級繼續醫學教育項目申報、認可辦法》《廣東省繼續醫學教育學分授予與管理實施辦法》,做好繼續醫學教育項目的申報及管理,組織申辦廣東省、潮州市繼續教育Ⅰ、Ⅱ類項目;組織全院性的護理學術講座、業務學習,並對學習的效果進行反饋和評價;本年度申報市級Ⅱ類繼續教育項目3項。

4、根據《護理管理工作規范》護理科研管理制度,負責護理科研項目標書的評審及登記、由護理部主任批准後提交科教科;組織護理學術交流,介紹先進的護理科研信息;今年計劃申報市衛生局立項2-3項,申報市科技局立項1-2項。

5、爭取多派人員外出參加學習進修,吸收先進護理工作經驗,結合國內外護理科研進展及醫院開展的醫療新技術、護理流程中的難點問題,組織護理人員進行研究和革新。

6、鼓勵和指導護理人員撰寫護理論文,組織優秀護理科研論文等評獎工作。

④ 護理管理制度實施的要求

一、護理部會議制度

(一)全院護士大會:由護理部組織,每年1次,總結年度護理工作完成情況,布置下一步工作計劃。

(二)護士長會議:由護理部組織,每月一次,分析總結護理質量達標情況及存在的問題,提出改進措施,布置下月工作重點。

(三)質量管理委員會工作會議:由護理部組織,每月一次,分析護理質量存在問題,持續質量改進。

(四)護理部工作會議:每周一次,小結本周工作,制定下周工作重點。

二、護理質量管理委員會工作制度

(一)護理質量管理委員會在主管院長和護理部主任直接領導下進行工作。

(二)及時傳達上級有關文件或通知。

(三)護理質量管理委員會每月召開一次工作會議,分析護理質量現狀,提出改進措施,確保護理質量持續改進。總結一個月的工作,並對下月工作進行安排。

(四)護理質量管理委員會以定期、不定期的方式對各科室護理質量進行督查。

(五)每月在護士長會議上,通報質控結果,部署下月質控工作重點。

三、護理查房、會診、病例討論制度

(一)護理查房制度

1.護理部查房:由護理部組織,每月1次,檢查各病區護理工作完成情況及規章制度的執行情況,實際解決病區護理管理問題。

2.科室查房:科護士長每月組織一次護理業務查房,實行各科依次組織;科室每月組織二次護理業務查房。專人負責,積極准備資料,有記錄。

3.教學查房:每月1次,針對典型病例的護理問題進行討論分析,並記錄。4.一般情況下除值班人員外,護理人員均參加。

(二)會診制度

1.科內會診,凡遇復雜護理問題,由負責護士或護士長提出,科內組織護理會診,有記錄。

2.科間會診,遇疑難重危病症,立即申請相應科室會診,由護士長或主管護士及以上職稱者寫會診申請單。被請科室,必須隨叫隨到。派有經驗的主管護師及以上職稱者會診,填寫會診記錄。

3.院內會診,由科護士長或護士長提出並主持,邀請有關人員會診時,護理部有人參加。

4.會診要充分討論,發生異議時,主持人決定會診意見和護理方案。最後主持人進行總結。

(三)病例討論制度

1.凡遇疑難重危病例、新開展項目、新技術時,要進行病例討論。

2.專人負責,資料齊全,詳細記錄討論結果。

3.主持人要進行最後總結。

4.護士長要參加醫療病例討論。

四、護士長行政夜查房制度

(一)由科、病區護士長組成夜查人員,值班時間由護理部統一安排。在夜查房期間,行使護理部的職權,協助處理護理工作中重大、突發事件,及時向相關科室和護理部請示、報告,保證全院各項護理工作的正常運作。

(二)按護理部的要求巡視病區,對規定檢查的病區進行護理質量評價。

(三)做好夜間護理質量控制工作,如有大型搶救,要親臨現場協助院領導組織、指揮,並參加搶救。

(四)值班護士長於當日下午五時前到護理部取查房相關資料,次日上班時向護理部提交值班記錄,並做口頭匯報。

(五)將護士長夜間行政查房結果作為年終考核、評優參考。

五、護理安全管理制度

(一)嚴格遵守醫院衛生管理法律、行政法規,部門規章和診療護理規范,恪守醫療服務職業道德。

(二)嚴格遵守醫院的各項規章制度,認真落實各項護理工作制度和技術操作規程及無菌技術操作原則,進行各項護理工作應有科學,嚴謹的態度,做到精力集中,一絲不苟,不談論與工作無關的事情。

(三)認真執行值班、交接班制度,遵守勞動紀律,堅守工作崗位,不脫崗,不空崗,認真履行工作職責,按分級護理標准,及時巡視病房,嚴密觀察病人病情變化。交接班做到口頭、書面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,對工作未完成或工作質量未達標准者做到六不交接。

(四)認真做好查對制度的執行和落實,進行各項護理操作必須嚴格遵守三查八對原則,如輸液、輸血、注射、服葯。醫囑每班查對,每周一次大查對,每次查對後均要及時記錄。

(五)嚴格執行醫囑制度,除搶救病人不執行口頭醫囑。搶救病人及術中醫生下達的口頭醫囑,護士必須復誦,並經醫師查對葯物後方可執行,並保留安瓿,督促醫師及時補開醫囑。

(六)進行葯物過敏試驗前,要交待注意事項,病人或家屬簽字後再執行,如遇有家族過敏史或呈假陽性者應用該葯需由醫生簽字後方可執行,用葯後要注意嚴密觀察。

(七)使用氧氣嚴格執行操作規程,做好用氧四防,氧氣桶空、滿分別放置,中心吸氧管道及吸氧裝置要注意有無漏氣,發現異常及時匯報處理。

(八)認真執行葯品管理制度,搶救葯品每班交接,帳、物、卡相符,使用後及時補充,專管人員及護士長每周必須檢查一次,保證種類齊全,不過期,不變質,毒麻精神葯品必須加強保管,每班交接專人管理,治療室內葯物分類放置,嚴禁混放、亂放。

(九)搶救儀器物品應專人管理,做到定位放置,定人管理,定期檢查及時維護,定期消毒,保持常備狀態,不得任意挪用或外借。

(十)手術病人做到術前到病房接病人並認真查對,進手術室再次查對,並註明病人已查對無誤。術前及手術結束前均必須認真清點查對手術所用物品,並雙簽名,術後護送回病房,認真交待病情及治療和注意事項。

(十一)供應室按醫院感染管理及消毒技術規范,嚴格科室管理,應常規進行各種監測,不得將不符合無菌要求的物品及過期包、物品不齊全的包發放到臨床,對一次性醫療用品必須規范化管理,嚴格把關、抽樣監測,合格後方可發放臨床使用。

(十二)凡住院病人必須向其講明住院須知內容並請病人在住院須知上簽名。

六、重點科室護理監管制度

(一)重點科室包括:ICU、急診科、手術室、供應室。

(二)根據國家醫院管理的有關要求,分別制定各重點科室的護理質量管理標准。

(三)科室護士長嚴格按照質量標準的各項要求管理、監督護理工作。

(四)護理質控組對上述科室的護理工作進行重點檢查,每月一次,並將結果上報護理部。

(五)護理部加強對上述科室的重點監控,每月不定期檢查一次,發現問題限期整改。

(六)科室根據質控組及護理部的檢查結果,制定改進措施,並組織實施落實。

七、重點環節護理管理制度

(一)重點環節包括以下內容:

1.重點環節:病人交接、病人信息的正確標識、葯品管理、圍手術期、病人管道管理、壓瘡預防、有創護理操作、醫護銜接。

2.重點時段:午間、夜班、連班、節假日、工作繁忙時。

3.重點病人:疑難危重病人、新入院病人、手術病人、老年病人、接受特殊檢查和治療的病人、有自殺傾向的病人。

4.重點員工:護理骨幹、實習護士、新護士、進修護士、近期遭遇生活事件的護士。

(二)嚴格執行醫院各項醫療核心制度、護理操作規程及崗位職責。

(三)病房針對重點環節,結合本病房的工作特點,提出並落實具體、有效的護理管理措施,以保證病人的護理安全。

(四)護士長應組織有關人員加強重點時段的交接班管理和人員管理,根據病房的具體情況,科學合理安排人力,對重點時段的工作、人員、工作銜接有明確具體的要求,並在排班中體現。

(五)根據護士的能力和經驗,有針對性地安排重點病人的護理工作,及時檢查和評價護理效果,加強對重點病人的交接、查對和病情觀察,並體現在護理記錄中。

八、護理質量缺陷管理制度

護理質量缺陷是指由於各種原因導致的一切不符合護理質量標準的現象和結果。

(一)各病房建立護理質量缺陷登記本,及時對護理質量缺陷進行分析並記錄。

(二)發生護理質量缺陷後,要本著患者安全第一的原則,迅速採取補救措施,避免或減輕對患者本身健康的損害或將損害降到最低的程度。

(三)當事人要立即向護士長匯報,護士長要逐級上報護理質量缺陷的經過、原因、後果,並填寫護理質量缺陷分析記錄,24~48小時內上報護理部,護理部根據缺陷的情節及對患者的影響,提出處理意見。

(四)發生缺陷的各種有關記錄、檢驗報告及造成事故的葯品、器械等均應妥善保管,不得擅自塗改、銷毀,以備鑒定。

(五)缺陷發生後,病房要組織護理人員進行討論,分析原因,提高認識、吸取教訓、改進工作。

(六)發生護理質量缺陷的病房或個人,有意隱瞞不報,事後經領導或他人發現,按情節輕重給予嚴肅處理。

(七)護理部定期組織有關人員進行各種護理質量缺陷分析,不斷提高護理質量。

九、護理投訴管理制度

(一)凡是醫療護理工作中,因服務態度、服務質量或技術原因,以及患者自身原因,引起對護理工作的不滿,並以書面或口頭方式反映到護理部或有關部門轉回護理部的意見,均為護理投訴。

(二)護理部設專人接待護理投訴,認真傾聽投訴者意見,耐心安撫,做好投訴記錄。

(三)接待人員要做好解釋說明工作,避免引發新的沖突。

(四)護理部設有護理投訴專項登記本,記錄投訴事件的發生原因、分析和處理經過及整改措施。

(五)護理部接到護理投訴後,及時反饋,並調查核實,告知相關部門的護士長。科內應認真分析事發原因,總結經驗,接受教訓,提出科室處理意見及整改措施。

(六)投訴核實後,護理部與相關部門根據事件情節嚴重程度,給予當事人相應的處理。

十、護理異常信息的報告及處理制度

(一)護理異常信息包括:

1.患者/家屬異常信息:患者住院期間出現的輸液反應、輸血反應、空氣栓塞、化療葯外滲、執行醫囑錯誤、導管脫落、跌倒、墜床、燙傷、誤吸、難免性壓瘡、院內壓瘡、自殺傾向、猝死、外出不歸、精神症狀、重患無陪護、患者家屬院內意外傷害、各種原因導致的護理糾紛等。

2.病房管理異常信息:重大搶救活動及特殊病例的搶救治療、嚴重影響患者身心健康的環境、人員及工作問題、突然停水、泛水、停電、失竊、遭遇暴徒、火災、地震、病房化學葯劑/有毒氣體泄漏、其他突發事件等。

(二)發現患者/家屬出現上述異常情況時,應立即組織相關人員,對出現的問題給予積極有效的處理,同時報告主管領導,填寫護理異常信息報告單,上報護理部。

(三)護理部組織相關人員進行討論,根據異常信息的性質及對患者的影響程度,綜合分析,提出處理意見,並指導、督促、評價科室的落實情況,達到護理質量的持續改進。

(五)發現病房管理異常信息時,將問題的發生及解決情況及時向院內有關部門提交書面報告。

十一、護理人員排班制度

(一)排班要體現公平、效率、結構合理、滿足需求的原則。

(二) 排班要遵循一定的規律,根據護理工作的實際情況實行彈性排班方式,以滿足患者需求,保證護理工作的正常進行。

(三)各病房實行二班制,有條件的病房應實行 「三八」班輪流制。

(四)明確各班次工作職責,保證各項工作有序交接,無紕漏。

(五)排班應均衡各班工作量,適當搭配不同層次護理人員,最大限度發揮不同年資、不同職稱護理人員的作用。

(六)遇有緊急情況,護士長可根據需要進行調配。

十二、護理人員培訓、考核制度

(一)培訓對象為全體護理人員。護理部、科、病區共同組織,以自學為主,集體授課為輔。科室制定學習計劃,根據護理人員特點進行分層培訓。

(二)護理部每2個月對全院護理人員進行新知識、新業務及新方法的培訓。

(三)病房護理人員的培訓由護士長根據不同職稱的護理人員結合三基三嚴的有關內容進行培訓。

(四)要求培訓的護理人員按時參加並做好記錄。

(五)定期組織護理人員進行三基三嚴考核,成績登記入檔,原始資料保存、備查。

1.護理部每年組織護理基礎理論考核,參加考核人員佔全院護理人員的50-100%,;每月考核護理技能一項,參加考核人員佔全院護理人員的25-50%。

2.科護士長每半年組織基礎理論考核一次,成績上報護理部。

3.科室護士長每個月組織考核護理基礎理論或基本技能一次。

(六)護理部有目的地選派護士外出進修、學習及參加培訓,並向全院護士匯報或講座。

十三、護理新進人員管理制度

(一)護理新進人員范圍:

1.新護士(工作一年以內);

2.護理專業實習生(中專、大專、本科、研究生);

3.進修護士。

(二)工作要求:

1.對於護理新進人員的管理,病房必須由專門人員負責,並指定專人帶教。

2.帶教人員應加強對新進人員專科業務的指導和培訓,帶領她們完成各項護理工作。

3.護理新進人員不得獨立從事臨床護理工作,不得執行醫囑、簽字及獨立值班。

4.新進人員應嚴格遵守醫院及科室的各項工作制度和操作規程,尊重和服從帶教老師及護士長。

5.因新進人員擅自進行護理操作,或違反各項工作制度及操作規程而造成的後果,由本人承擔主要責任。

十四、新護士培訓制度

(一)護理部對新畢業的護理人員進行基本課程的崗前培訓,時間為一周。內容包括:護理規章制度、操作規程、護理人員的素質要求、護理安全、醫院感染控制、護理文件書寫規范、護理法律法規等。

(二)崗前培訓後寫出個人心得體會。

(三)新護士見習期間(時間為一年),護理部及病房護士長對新生給予延續性培訓。內容包括:基礎護理及專科護理技術操作、護理程序的應用、專科護理常規及病情觀察、標本送檢方法、葯物的保管及應用、病房各項工作程序及要求、核對醫囑的方法、急救流程的示範、急救儀器的使用等。

(四)見習期滿,護理部組織理論考試,科護士長及病房護士長對新護士進行綜合評估,合格並獲取執業證書後方能轉為執業護士。

(五)對培訓後仍不能承擔臨床護理工作的新畢業護士,按院內有關規定執行。

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臨床護理

臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段〔1〕。為了引導護生順利適應角色轉變,為今後從事護理工作打下堅實的基礎,自2001年以來,我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學管理,並在臨床帶教中取得了良好效果,現總結如下。

1 健全各級帶教組織

我院成立了醫院臨床教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期徵求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層有人管,確保實習計劃的落實。

2 加強臨床師資隊伍的建設

2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨幹擔任教學組長,並選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨床帶教質量。

2.2 抓好帶教老師的自身建設

科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,並傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,並請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示範,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師准備一個專題的講稿,每周為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨幹參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。

3 開展多種形式的教學活動

3.1 崗前培訓

崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁〔2〕。我院護理部在每批護生來院之後,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防範制度等,護士禮儀與行為規范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防範等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨床事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,並培養他們良好的服務意識。

3.2 全院多媒體授課

我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防範、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,並進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體製作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。

3.3 科內小講課

科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨幹主講,每周一次。

內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。

3.4 按護理程序教學查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,並對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。

3.5 個案護理查房

遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然後在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯系實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。

3.6 注重護生溝通和健康教育能力的培養

提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向〔3〕。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二周的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,並要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。

4 完善臨床教學質量評價

有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式〔4〕。為此,我院護理部克服以往只重視對「學」的評價,而忽視對「教」的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。

4.1 護生工作情況測評

每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載於實習手冊上,並將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。

4.2 教學管理及教學質量評價

我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規范、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,並及時反饋,不斷改進教學方法。

4.3 動態教學評價

4.3.1 召開座談會 在實習期間和實習結束後,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛徵求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。

4.3.2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況,了解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科室帶教工作的意見與建議,指出護生在實習中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學質量的提高。

5 效果及體會

我們曾對護生進行問卷調查,97%以上的護生滿意我院的臨床帶教,96%的護生對醫院教學管理和科室教學工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責,關心護生,有較豐富的臨床經驗和較高的帶教能力。

我院護理部高度重視教學工作,組織護理骨幹參與臨床教學,在院內形成了一個參與教學者光榮,視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養能力的過程,也是自己再學習、鍛煉和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高,達到了教學相長的目的。

臨床帶教 護生培養

實習階段是護理專業課程中一個最為重要的組成部分,實習結果的好壞直接影響著護理隊伍整體素質的發展。所謂「三分治療,七分護理」,患者對護理的要求不斷提高,護理工作的重要性越來越得到人們的重視。護生要在實習的過程中將所學理論知識與臨床實踐相結合,逐步培養獨立工作能力,以便順利走向工作崗位。因此做好護生帶教工作已經是臨床護理教學的重要課題,現就如下幾個方面談談體會。

1 如何適應角色的轉換

剛剛進入實習階段的護生大多不能很快適應角色的轉變,因為學校是一個較為單純的個體,接觸的是老師、同學及健康的人群,而在醫院接觸到的是不同素養、不同階層、不同需求的患者,在短時間內不能很好的洞察患者的需求,加之患者及家屬對護生的不信任,甚至於在某些事情上惡意刁難,使她們產生恐懼、焦慮,對未來的實習工作失去信心,這就要求我們發現問題,及時與其溝通、舉實例、講個案,幫助她們克服心理障礙,消除不良情緒。

2 崇尚愛崗敬業、無私奉獻

護生從實習初期就應加強思想品德教育,培養求實、務實的工作態度,以病人為中心,處處體現「以人為本、人文關愛」,工作中要認真、耐心、踏實、細致、崇尚無私奉獻精神,團結協作、和睦相處,帶教老師的言行直接影響學生,起到潛移默化的作用,這就要求教師以身作則,嚴格帶教,提高自身修養,樹立專業形象。

3 加強學習,逐步培養獨立工作的能力

護生在實習階段更應加強學習,將理論聯系實際、結合實際,分期制定目標,不斷積累經驗。初期:老師應先試教,使她們掌握要領,及時加以指導糾正,採取多鼓勵少批評的教學方法,使護生在短時間適應環境。中期:老師應適時激發她們的積極性,盡量給她們提供操作及書寫機會,但必須做到放手不放眼,發現問題及時糾正,加以分析,加強道德素質培養,使護生養成良好的工作作風和學習習慣,了解工作職責及核心制度。後期:護生在實習中積累了一定的經驗,此階段可增加她們的工作量,鼓勵參加重症及疑難病例的討論,書寫標准護理計劃,培養溝通和語言表達能力,使其盡快適應即將擔任的護士崗位,培養獨立工作能力,端莊的儀表,優美的體態,沉著冷靜的工作作風,和藹可親的工作態度是一種無聲語言,不但留給患者一個好的印象,更重要的是加深了患者的信任度,以便更好地開展工作。

4 培養獨立思考,解決問題的能力

在實習中要掌握好的學習方法,善於思考、靈活運用,這就需要老師鼓勵學生膽大、心細,要求學生學會三動:動腦(將理論轉化為實踐,學會觀察病情,分析病情)、動手(學會護理體檢,掌握專科護理和各種技能操作)、動口(學會與患者溝通,採集健康史,學會心理護理和健康教育)〔1〕。遇到問題做到四多:多觀察、多思考、多分析、多溝通。溝通是一門藝術,也是解決問題的一種最好方法。

5 因材施教,激發潛能

實習中每位學生因理論知識、操作技能、反應能力、心理素質等存在個體差異,這就要求帶教老師根據每個人的特點,制訂不同的帶教方案和計劃,對素質、理論操作技能較好的學生提供單獨收集資料的機會,滿足認同感,調動其積極性,提高學習及工作激情。對那些各方面相對差的護生應多指導、多鼓勵、多溝通、循序漸進、增強其自信心,使其不斷進步。

6 護士長加強管理,重視帶教工作

護士長在護生整個實習過程中起到督導作用,這就要求嚴格選拔帶教老師,強調帶教老師的模範表率作用,經常組織護生參加各類業務學習,不斷豐富知識,促進護生整體素質培養,建立良好的學習環境。實習結束前,科室對護生的理論及操作,進行綜合考評,帶教老師要敢於批評,抓住重點,幫助護生找出問題的根本,並提出針對性的改進意見和建議。同時老師更應敢於面對學生的評價,不斷改進教學方法,提高教學質量。護士長及時做好溝通及反饋,以便提高臨床帶教的整體水平。

7 加強安全教育,培養法律及自我保護意識

隨著醫療改革的不斷深化,舊的管理模式及服務理念已不再適應臨床的需要,患者自我保護意識的加強與護理人員法律意識的淡薄形成鮮明的對比。因此,從護生實習起應加強安全及法律意識,帶教老師利用空餘時間帶領學生學習《醫療事故處理條例》和《護理文書書寫規范及管理規定》,熟知《護理應急預案》,讓學生感受到自身與法律的關聯,體會到在法律中自己應盡的義務和享有的權利〔2〕。

⑥ 自己如何做好新入職護士培訓行動方案

正規大醫院的護理部都有完備的護士崗位技能培訓體系和程序,有成熟的計劃和實施經驗。
建議向當地大醫院的護理部咨詢請教,一般而言,護理部主任都是資深護師,當面請教必然受益匪淺。

⑦ 年度新護士教學計劃方案

新畢業護士規
范化培訓是為完善畢業後護理學教育,對臨床護士所進行的專業培訓 〔1〕 。長期以來,新護士的培訓一直延續經驗式、直接面授的方式進行帶教,其結果造成新護士的護理技能,工作方式、服務質量因帶教老師的能力的不同而出現偏差。個人的理解能力,動手能力,思想態度,服務意識也決定了新護士的成長過程的偏差,而且實習醫院與畢業分配醫院的教學管理過程、管理目標、質量要求存在著差異。新護士畢業後面臨一個全新的環境,責任的改變,相關制度的學習、掌握均對新護士造成不同程度的壓力。建立一套新護士規范化培訓計劃,是護理管理的任務之一。經過多年對新護士進行管理培訓,我科制定了新護士規范化培訓標准,通過一年多的實施,取得了預期的效果。

1 制定培訓目標

在見習期內全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,專科護理等多項護理技能,全面提高護理素質。

2 實施方法

2.1 制定新護士培訓計劃 以半年為一階段,將見習期分為前後兩個周期。第一周期主要為規章制度、職責、環境、規范要求、一般工作技能的培訓。第二周期主要為專科知識培訓。計劃中詳細列出見習期每月須了解、掌握的相關制度、操作標准、護理工作方法。列出自學部分及集中培訓內容、授課時間、考核方式。

2.2 制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵

為此我科專門撰寫了《護理工作指導》手冊,其內容將護理工作制度、職責、工作方法、操作標准、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目按護理質量標准逐項整理成文字資料,將護理工作統一化、標准化。

2.3 具體培訓 將培訓計劃及《護理工作指導》手冊在新護士進行入院教育時交給每位新護士,使其了解培訓目標、內容、工作標准及考核方式。由科護士長詳細介紹培訓步驟,了解新護士的認知狀態。講解學習方法,介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力,提高學習效果。

2.4 規范化教學 病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作指導手冊,教學老師對照手冊內的工作標准進行教學,在教與學的過程中強調規范化的教與學。

2.5 培訓方式 採取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、單獨講解及對照標准自學的方法相結合進行培訓。

2.6 考核方式 採用科內考核與病房考核相結合,筆試與實際操作考核相結合的考核方法,一方面考核新護士的業務能力,一方面了解各病房的帶教效果。考核成績與獎金分配及轉正掛鉤。

3 效果分析

3.1 新護士規范化培訓,規范了護理教與學的整體過程 護理工作指導內容的確定,對護理管理者的教學管理提供了依據,避免了一項操作多項標准,一個問題多種解決方式甚至是錯誤的方式,減輕新護士學習過程中的茫然感。

3.2 規范化教學減少盲目感 規范化的培訓過程為新畢業的護士在臨床工作中提供學習的方向,減少了學習、工作的盲目感。《護理工作指導手冊》指導新護士在接觸一項新的操作時可對照操作程序進行,也可對老師已教的內容對照鞏固,避免了新護士因理解能力及動手能力的差異出現恐懼心理。

3.3 新護士提高了護理能力 通過規范化培訓,使新護士結合工作過程及時了解相關工作制度和職責,時刻記住作為一名護士的責任。在臨床工作中,新護士由於剛剛參加工作,由護生變成護士,在角色上有了改變,並且要單獨工作並要承擔相應的責任,心理有一定的壓力,而規范化的培訓使之護理工作能力持續提高。

3.4 減輕了新護士學習壓力 規范化培訓本身也規范了帶教老師的帶教目標及帶教過程,其目的更明確,標准更統一,避免了臨床帶教老師過高的期望值給新護士帶來的壓力。其內容、方式等得到了新護士的歡迎。使病房對新護士的培訓工作更有計劃性,目標明確。

3.5 新護士規范化培訓,使護理管理者對護士考核有了規范化標准 考核更加全面,從過去對新護士的單項操作考核,轉變成對規章、職責、工作方法、技巧的全方面考核,提高了護士的思想素質及業務素質,利於病房工作的整體管理。

3.6 護理考核使新護士學到系統、規范的工作方法 考核護理工作指導的內容更為新護士能學到系統、規范的工作方法提供了保障,有利於新護士整體護理能力的提高。每季度新護士全科理論考試成績均在98分以上,操作考試成績平均在95分以上,比3年前平均增長10個百分點。

經常聽人說,教師是天底下最光輝的職業,現在我卻要說,護士也同樣。因為護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬。轉眼我已做護士工作兩年的時間了,回顧這兩年來的歷程,心裡充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽為「白衣天使」的稱號。2011年這新的一年,我們的護理工作也應該更上一個台階,為此特製訂2011年護士個人工作計劃:

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的「三基」及專科技能訓練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、基本技能考核:屬於規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

3、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷並由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流於形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。

4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

(二)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

(三)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識後在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用「5.12」護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

二、加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.

(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,並召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程式控制制,確保護理工作安全、有效

(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書採取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防範與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬體設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

四、深化親情服務,提高服務質量

(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。

(五)、計劃製作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮區域網的空間優勢,豐富護士的學習生活.

我們相信以上全體護理人員工作計劃只要嚴格執行,我們在2011年中的工作中一定能取得好的成績。

⑧ 新入職護士培訓方案

1、協助醫生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導、接診和治療工作。對病人要有高度的同情內心,體貼愛護、主容動熱情,表情親切,說話溫和,工作耐心細致,有問必答,不與病人爭吵。

2、執行醫囑及護理技術操作;注意巡視、觀察病情及輸液情況,發現異常及時報告醫師;協助新入、手術、急、危重病人的處理;負責備血、取血,護送危重病人外出檢查。

3、經常性地深入病房和病人交流,以獲得有關病人病情的信息,了解病人的疑慮,及時解決病人存在的問題,給予心理支持和人文關懷,向家屬和病人解釋病症的原因、治療原則、注意事項並進行飲食生活指導、健康教育指導。

4、加強醫學及護理新知識的學習,重點學習本科室的相關知識,比如,本科常見病的發病原因、病理、生理機制,治療、預防護理,多看本科室每個病人的病歷、治療經過、療效及各項化驗指標,對本科室每個病人的病情用葯治療了如指掌,在進行治療護理查對時,做到心中有數。

⑨ 淺談如何提高新入科護士的帶教質量

1、帶教老師方面
1.1 帶教老師應具備的素質 帶教工作是直接關繫到科室新生力量儲備的重要問題。帶教老師應具備良好的職業道德、工作經驗豐富、理論扎實、知識面廣、精通本專業業務、技術操作嫻熟等基本素質,起到榜樣作用,對新入科的護士形成潛移默化的影響,促使其熱愛自己的專業,願意主動去學習。
1.2 帶教老師的選擇 帶教老師的選擇除應具備以上素質外,採取「一帶一」的帶教方法。不可無目標地頻繁更換帶教老師,固定的老師能逐步了解學生的特點,因人施教,循序漸進,保持帶教的連續性。護士長定期對新入科護士進行考核,根據學生掌握技能情況,可適當地調整帶教老師,以吸取不同帶教老師的長處,迅速提高工作技能。
1.3 培養高素質的帶教隊伍 高素質的帶教老師是臨床帶教工作質量的保證。因此,有計劃地對帶教老師進行培訓是必需的。定期對帶教老師進行理論、技能培訓與考核,督促帶教老師不斷加強自身學習,緊跟本學科的最新發展趨勢,不斷加強自己的專業水準,確保教學能力與護理學科發展相適應。護士長定期向新護士採集教學中存在的問題 ,反饋給帶教老師,及時調整帶教方案。
2、帶教內容 分階段系統進行
2.1 第一階段
2.1.1 入科教育 新護士結束崗前培訓入科後,由護士長介紹科室環境,物品擺放位置,科室人員組成,科室特色等,將新護士介紹給全科人員及帶教老師。向新護士介紹科室有關規章制度,講解工作中應嚴格遵守的各項規章制度,如查對制度、無菌操作制度等。
2.1.2 職業情感教育 新護士接受了系統的專業教育,希望在臨床上學以致用,實現自身價值。但現實護理工作瑣碎、最辛苦、默默無聞且忙碌不堪。社會地位及待遇低下,工作往往得不到患者及家屬的認可,成就感低。理想與現實的差距常常使新護士對職業價值感到困惑。因此在新護士工作過程中遇到有委屈、不解,帶教老師要及時給予心理溝通疏導,幫助新護士分析理想與現實之間存在差距的諸多因素。帶教老師良好的職業素質,扎實的業務能力,嚴謹的工作作風,都可成為新護士職業理想的現實楷模[1],從而激發新護士的職業情感,促使她們產生積極的工作態度和良好的職業行為。此過程貫穿於整個帶教過程。
2.1.3 工作責任心的培養 隨著患者對服務要求的提高和法律意識的不斷增強,要求護士在工作中有極強的責任心。認真負責的工作態度可以提高護理質量,減少護理糾紛。向新護士舉例說明以往因不負責任出現的典型案例,提高警惕性。幫助她們分析認清形勢,使其能清醒地認識到自己肩負的責任,明白自己的身份,擺正位置。一切不良情緒不要帶到工作中,以積極飽滿的精神投入工作中去。
2.2 第二階段
2.2.1 基本知識、基本理論、基本技能培訓 扎實的基礎訓練是做好臨床工作的前提,由於新護士入科前已經過了臨床實習及崗前培訓階段,入科後,先對其進行一次考核,以評估其掌握基礎知識程度,然後根據各人情況設計培訓內容,重點提高其薄弱環節。一入科,即給其分配一些基礎工作,帶教老師做到放手不放眼,日常工作可隨時對其進行提問及考核,按規范嚴格要求,發現有不足之處,要及時指出糾正。
2.2.2 專科知識、技能培訓 在強化基礎培訓的基礎上進行專科技術培訓,是帶教新護士的主要內容。開始階段由帶教老師進行實際操作,新護士進行觀摩,操作過程中向其講解操作要點及注意事項。在新護士了解了基本操作流程後,再讓其進行實際操作,帶教老師在旁指導,嚴格把關,指出不足,多給其操作機會,直至能熟練掌握。
2.2.3 急救知識培訓 熟練而嫻熟的急救護理技能是保證搶救成功的重要因素。組織新護士認真學習醫院及本科室制定的各種搶救流程、應急預案。帶教老師示範操作,直至新護士能熟練掌握各種搶救器材的使用方法,知道搶救物品、葯品的擺放位置等。使新護士在面臨急救時做到心中有數,提高搶救成功率,提高新護士自信心及患者滿意度。
2.2.4 良好工作方法的培養 由於護理工作繁瑣、量大,新護士往往抓不住工作重點,效率底下,引起患者及家屬不滿。指導其根據病情的輕、重、緩、急有計劃地統籌安排工作。對急危重症病人要在最短的時間內投入搶救,待病情穩定後,再繼續其他工作。對每個班次的工作流程要熟記於心,做好計劃,有條不紊。學會和同事進行交流,不斷改進,以找到一種最佳的工作安排方法。良好的工作方法不僅能提高工作效率,還可以減輕護士的身心負擔,使其能保持一種積極飽滿的精神。
2.2.5 溝通協調能力的培養 護理過程是一個與人交流互動的過程。新護士要面臨復雜的人際關系,包括護患、護醫、護護之間,護士與上級之間、護士與家屬之間等。很多新護士因不能很好地與人交流而陷入困惑,影響工作。據報道,由於溝通障礙造成的護患糾紛佔20%[2]。帶教老師要以自身行動影響新護士,讓其明白:良好的儀表、規范的語言、過硬的技術、嚴謹的工作作風是建立良好護患關系的基礎。教育新護士明白其服務的對象是有思維的人,要尊重患者的權利和需要。以平和的心態應對各種問題,及時換位思考,理智對待。向新護士傳授溝通技巧,通過護士文明服務用語學習,能做到服務語言清晰、規范、准確、得體,以減少患者誤解,增強信任感。嚴格訓練新護士的儀表、禮儀及行為規范,能很好地應用面部表情、目光、聲音的暗示、身體的外觀等非語言交流方式與患者溝通,同時要善於觀察患者的非語言反應,及時了解患者的真實需求,確保有效溝通。幫助新護士了解科室內部各工作人員的性格、愛好、工作方式等,督促其多與同事進行交流學習,早日構建和諧的工作關系。
2.2.6 團隊精神的培養 護理是一項協作性很強的工作,只有各方面的協調合作,才能保證護理工作的連續性,穩定性,提高護理質量,減少護理安全事故。不僅在護理人手不夠、工作量大、搶救急危重症患者等時要共同協作,日常工作中,在完成本班次工作的基礎上,也要互相協作,互相幫助,發現其他人出現問題,不要攻擊,要及時提醒糾正。對別人的幫助要表示感謝。協作不僅體現在護理上,也體現在醫護之間及與其它各部門之間,不要把彼此分的太過清楚,讓新護士認識到自己也是科室的主人,要有整體觀念。因此要陪養新護士的團隊精神。
2.2.7 風險防範意識的培養 護理安全是護理工作的重心。隨著人們法律意識的增強,運用法律保護自己的正當權益已是共識。所以護理人員必須增強法律意識,規范護理行為,提高風險防範能力,確保護理安全。帶領新護士學習相關法律法規,特別是《醫療事故處理條例》、《護士管理辦法》等與護理人員密切相關的法律知識,依法施護。 對新護士進行「慎獨」教育,增加責任心,提高自律能力和守法的自覺性。提高新護士的證據意識,能做到用語規范,嚴格執行各項護理核心制度,嚴格執行操作規程。培養新護士的護理文書書寫能力,嚴格要求,做到書寫規范標准,記錄及時,內容詳細連貫,收集資料全面,無塗改。帶教老師及時檢查,修改,指出不足。幫助新護士不斷識別工作中現存的和潛在的護理安全問題,培養新護士增強防範風險的意識與能力,以促進安全護理行為的養成。
2.3 第三階段
2.3.1 加強繼續教育 經過一段時間的帶教及培養,新護士已基本具備獨立工作的能力,過渡到放手又放眼階段,經考核後,可讓其獨立頂班。由於現代醫學發展迅速,新的護理理念及護理理論、技術不斷更新、發展,只有不斷加強學習,才能了解掌握最先進、最前沿的知識、技術,跟得上形勢發展。培養新護士創新精神,敢於質疑,勇於技術革新,促進自身素質提高,促進本學科發展。
2.3.2 提高科研能力 一位具備良好素質的護理人員不但要會干,而且要學會總結,善於思考,提出問題,發現問題,通過科學的手段解決問題。帶教老師在帶教工作中不斷啟發新護士,提出質疑,帶領其共同探討,激發起新護士的興趣,提高其科研意識,養成良好的工作作風,以點帶面,逐步提高整體護理隊伍的素質。
3 通過上訴方法的帶教,縮短了新護士培養周期,提高了新護士執業能力、風險意識及科研能力。帶教老師在帶教過程中要尊重學生,不斷給以鼓勵。新護士是護理隊伍的新生力量,日後也會成為一名帶教老師,施教於他人,良好的帶教作風不斷傳承下去,形成良好循環,才能不斷提高護理隊伍整體素質。

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