① 腎性水腫病人的護理措施有哪些
主要是控制出入量，量入為出的原則，合理應用利尿劑並定期檢測電解質，保證電解質平衡。
此外注意保護水腫皮膚，穿棉質內衣，寬松鞋襪。
② 急性肺水腫護理措施
急性肺水腫護理常規
急性心功能不全是由於急性的心臟病變引起心排血量在短時間內顯著、急驟下降，甚至喪失排血功能，導致組織器官灌注不足和急性瘀血的綜合征。臨床上以急性左心功能不全較為常見。急性左心功能不全主要表現為急生肺水腫，是心臟病急症之一，需迅速、准確採取有效措施，以免危及病人生命
。
（一）主要護理問題
1．體液過多——與心輸出量下降有關。
2．氣體交換受損——與左心功能不全致肺循環瘀血有關。
3．心輸出量減少——與心功能不全有關。
（二）護理措施
1．兩腳下垂，坐位或半坐位（必要時輪流四肢結扎止血帶），以減少靜脈迴流。
2．通過20%~30%乙醇濕化氧氣，氧流量4~6l/min。
3、協助病人咳嗽，保持呼吸道通暢。
4．飲食護理：限制水鈉攝入，給予高蛋白、高維生素的易消化、清淡飲食。
5．給強心劑增加心肌收縮力，增加心排血量。
6．應用擴血管葯時注意觀察血壓。
7．應用利尿葯以減少血容量，改善呼吸困難。
（三）健康指導
1．向患者及家屬宣傳有關疾病的防治與急救知識。
2．鼓勵患者積極治療各種原發病，避免各種誘因。
3．指導患者掌握勞逸結合的原則，保證足夠的睡眠並避免任何精神刺激。
4．指導患者飲食，少量多餐，忌煙酒。
5．患者應遵醫囑按時服葯，定期隨訪。
③ 列舉3個與水腫有關的護理診斷以及相關因素。
2．水腫的病因：（1）風邪襲表；（2）瘡毒內侵；（3）感受水濕；（4）飲內食不當；（容5）勞欲體虛。
3．水腫的病機：（1）病位在肺、脾、腎，關鍵在腎；（2）病機為肺失通調、脾失轉輸、腎失開合，水液瀦留，泛濫成腫。三臟之中，關鍵在腎；（3）病理性質有陰水、陽水之分，並可相互轉化；（4）病理轉歸：水腫久延，腎氣衰竭，水毒瀦留。
4．水腫的診斷與鑒別診斷：（1）診斷；（2）病證鑒別：與鼓脹鑒別；（3）疾病鑒別：心源性水腫與腎性水腫、營養不良性水腫、內分泌失調性水腫、功能性水腫相鑒別。
5．水腫的護治原則：發汗、利尿、瀉下逐水，兼顧健脾溫腎。理解「去苑陳cuo，開鬼門，潔凈府」的含義。
6．水腫的證治分類：（1）陽水：風水相搏、濕毒侵淫、水濕侵漬、濕熱壅盛；（2）陰水：脾陽虛衰、腎陽衰微。
隨便三個
④ 肺水腫的護理措施
http://www.cnlyjd.com/yixue/yixuelilun/jichuyixue/binglishenglixue/200609/246662.html
上面有明顯的講解，但不允許復制
肺內的正常解剖和生理機制保持肺間質水分恆定和肺泡處於理想的濕潤狀態，以利於完成肺的各種功能。如果某些原因引起肺血管外液體量過度增多甚至滲入肺泡，則可轉變到病理狀態，稱之為肺水腫(pulmonary edema)。臨床表現為呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳白色或血性泡沫痰，兩肺散在濕羅音，影像學呈現為以肺門為中心的蝶狀或片狀模糊陰影。本病的預後與基礎病變、肺水腫的程度和有無並發症及治療是否得當關系密切，個體差異很大。
【治療措施】
(一)病因治療 對肺水腫的預後至關重要，可減輕或糾正肺血管內外液體交換紊亂。輸液速度過快者應立即停止或減慢速度。尿毒症患者可用透析治療。感染誘發者應立即應用適當抗生素。毒氣吸入者應立即脫離現場，給予解毒劑。麻醉劑過量攝入者應立即洗胃及給予對抗葯。 (二)嗎啡 每劑5～10mg皮下或靜脈注射可減輕焦慮，並通過中樞性交感抑製作用降低周圍血管阻力，將血液從肺循環轉移到體循環。還可鬆弛呼吸道平滑肌，改善通氣。對心原性肺水腫效果最好，但禁用於休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合並肺水腫者。
(三)利尿 靜脈注射呋喃苯胺酸(速尿)40～100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、減少循環血量和升高血漿膠體滲透壓，減少微血管濾過液體量。此外靜脈注射速尿還可擴張靜脈，減少靜脈迴流，甚至在利尿作用發揮前即可產生減輕肺水腫的作用。但不宜用於血容量不足者。
(四)氧療 肺水腫患者通常需要吸入較高濃度氧氣才能改善低氧血症，最好用面罩給氧。濕化器內置75～95%酒精或10%硅酮有助於消除泡沫。低氧血症難以糾正者可應用呼吸機經面罩或人工氣道給氧，有助於升高間質靜水壓減少心輸出量並降低微血管內靜水壓力，減少液體濾出血管外，但禁用於心輸出量不足者。
(六)強心葯 主要適用於快速心房纖顫或撲動誘發的肺水腫。兩周內未用過洋地黃類葯物者，可用毒毛旋花子甙K0，25mg或毛花甙丙0.4～0.8mg溶於葡萄糖內緩慢靜注。
(七)氨茶鹼 靜脈注射氨苯鹼0.25g可有效地擴張支氣管，改善心肌收縮力，增加腎血流量和鈉排除。但應注意注射速度，預防對心臟的不利影響。
(八)腎上腺糖皮質激素 對肺水腫的治療價值存在分歧。一些研究表明，它能減輕炎症反應，減少微血管通透性，促進表面活性物質合成，增強心肌收縮力，降低外周血管阻力和穩定溶酶體膜。可應用於高原肺水腫，中毒性肺水腫和心肌炎合並肺水腫。通常用地塞米松20～40mg/d或氫化可地松400～800mg/d靜脈注射，連續2～3天。
(九)減少肺循環血量 患者坐位，雙腿下垂或四肢輪流扎縛靜脈止血帶，每20min輪番放鬆一肢體5min，可減少靜脈回心血量。適用於輸液超負荷或心原性肺水腫，禁用於休克和貧血患者。
【病因學】
根據始發機制，可將肺水腫病因分為以下幾類(表1)
表1 肺水腫病因分類
〔肺水腫的解剖基礎〕 肺泡表面為上皮細胞，約有90%的肺泡表面被扁平I型肺泡細胞覆蓋，有較少的Ⅱ型肺泡細胞。這些肺泡上皮細胞排列緊密，正常情況下液體不能透過。Ⅱ型肺泡細胞含有豐富的磷脂類物質，主要成分是二軟脂醯卵磷脂，其分泌物進入肺泡，在肺泡表面形成一薄層具減低肺泡表面張力的表面活性物質，使肺泡維持擴張，並有防止肺泡周圍間質液向肺泡腔滲漏的功能。肺毛細血管內襯著薄而扁平的內皮細胞，內皮細胞間的連接較為疏鬆，允許少量液體和某些蛋白質顆粒通過。
圖1 肺泡毛細血管結構示意圖
〔肺水腫的生理基礎〕
控制水分通過生物半透膜的各種因素可用Starhing公式概括。當將其應用到肺並考慮到濾過面積和回收液體至血管內的機制時，可改寫為下面公式：
EVLW={(SA×Lp)〔(Pmv-Ppmv)-σ(πmv-πpmv)〕}-Flymph
式中EVLW為肺血管外液體含量；SA為濾過面積；Lp為水流體靜力傳導率；Pmv和Ppmv分別為微血管內和微血管周圍靜水壓；σ為蛋白反射系數；πmv和πpmv分別為微血管內和微血管周圍膠體滲透壓；Flymph為淋巴流量，概括了所有將液體回收到血管內的機制。
這里需要指出的是，之所以使用微血管而不是毛細血管這一術語，是因為液體濾出還可發生在肺小動脈和小靜脈處。此外，SA×Lp＝Kf，是水傳導力的濾過系數。雖然很難測定SA和Lp，但其中強調了SA對肺內液體全面平衡的重要性。反射系數表示血管對蛋白的通透性。如果半透膜完全阻止可產生滲透壓的蛋白通過，σ值為1.0，相反，如其對蛋白的濾過沒有阻力，σ值為0。因此，σ值可反映血管通透性變化影響滲透壓梯度，進而涉及肺血管內外液體流動的作用。肺血管內皮的σ值為0.9，肺泡上皮的σ值為1.0。因此，在某種程度上內皮較肺泡上皮容易濾出液體，導致肺間質水腫發生在肺泡水腫前。
從公式可看出，如果SA，Lp，Pmv和πpmv部分或全部增加，其它因素不變，EVLW即增多。Ppmv，σ，πmv和Flymph的減少也產生同樣效應。由於重力和肺機械特性的影響，肺內各部位的Pmv和Ppmv並不是均勻一致的。在低於右心房水平的肺區域中，雖然Pmv和Ppmv均可升高，但Pmv的升高大於Ppmv升高的程度，這有助於解釋為什麼肺水腫易首先發生在重力影響最明顯的部位。
正常時，盡管肺微血管和間質靜水壓力受姿勢，重力、肺容量乃至循環液體量變化的影響，但肺間質和肺泡均能保持理想的濕潤狀態。這是由於淋巴系統、肺間質蛋白和順應性的特徵有助於對抗液體瀦留和連續不斷地清除肺內多餘的水分。肺血管靜水壓力和通透性增加時，淋巴流量可增加10倍以上。起次要作用的是間質蛋白的稀釋效應。它是由微血管內靜水壓力升高後致液體濾過增多引起，降低πpmv，反過來減少凈濾過量，但對血管通透性增加引起的肺水腫不起作用。預防肺水腫的另一因素是順應性變化效應。肺間質中緊密連接的凝膠結構不易變形，順應性差，肺間質輕度積液後壓力即迅速升高，阻止進一步濾過。但同時由於間質腔擴大范圍小，移除肺間質水分的速度趕不上微血管濾出的速度時，易發生肺泡水腫。
[肺水腫發病機理]
盡管上面列舉了影響肺血管內外液體交換的各自因素，但實際上肺水腫通常是多種發病機理的綜合效應。下面僅就幾種臨床常見肺水腫的發病機理作一簡要介紹。
(一)肺微血管靜水壓力升高性肺水腫 臨床常見於心肌梗塞、高血壓和主動脈等疾患引起的左心衰，二尖瓣狹窄及肺靜脈閉塞性疾病引起肺靜脈壓升高時，引起肺微血管靜水壓升高。同時還可擴張已關閉的毛細血管床，造成通透系數增加。當這兩種因素引起的液體濾過量超過淋巴系統清除能力時，即產生肺水腫。
(二)微血管和肺泡壁通透性增加性肺水腫 彌漫性肺部感染，吸入有毒氣體和休克(特別是革蘭氏陰性桿菌敗血症和出血性胰腺炎)均可損害毛細血管內皮和肺泡上皮，增加通透性引起肺水腫。
(三)血漿膠體滲透壓降低 雖然肝腎疾病可引起低蛋白血症，降低膠體滲透壓，但由於同時伴有微血管周圍的膠體滲透壓下降，故很少產生肺水腫。只有同時伴有微血管內靜水壓力升高時，才誘發肺水腫。
(四)肺淋巴迴流障礙 據推測成人肺淋巴流量穩態時可達200ml/h，是阻止肺水腫最重要的因素。急性微血管靜水壓力或通透性增加時，肺淋巴流量可增加10倍以上，減慢肺水腫形成的速度。當其引流不暢或瘀滯時，即可誘發肺間質甚至肺泡水腫。
(五)復張後肺水腫 胸穿排氣或抽液速度過快、量過多時，可驟然加大胸腔負壓，降低微血管周圍靜水壓，增加濾過壓力差。同時由於過大胸腔負壓的作用，肺毛細血管開放的數量和流入的血流量均增多，使濾過面積和濾過系數均增加。另外，肺組織萎縮後表面活性物質生成減少，降低肺泡上皮的蛋白反射系數，誘發形成肺泡水腫。
【病理改變】
餘下的在http://www.120online.org/disease/NK/790/2006-06-22/264442_3.html
參考資料：http://www.120online.org/disease/NK/790/2006-06-22/264442_3.html
⑤ 肝水腫的護理診斷
你好；由於肝臟合成血漿蛋白的能力降低而導致主要表現為腹水，也可首先出現踝部水腫，逐漸向上蔓延，而頭面部上肢無常水腫。不可久坐久站，過度勞累
⑥ 我是學護理的，請問水腫的主要護理診斷有哪些
指導意見：
水腫食療,必須改善營養，多吃含蛋白質的東西,增加飲食中蛋白質的攝入內，以提高血容漿中白蛋白含量，改變膠體滲透壓，才能將組織里的水分帶回到血液中。另外應減少食鹽及含鈉食品的進食量，如少食鹹菜，以減少水鈉瀦留。還要增加卧床休息時間， 以使下肢迴流改善，腎血流量增加，增加尿量，減輕水腫。
⑦ 水腫病人的護理
1.保持衣物，床鋪的整潔，柔軟，舒適，以免摩擦引起皮膚受損2.低鹽飲食，並版限制水的攝入3.定是測量權體重，腹圍，並記錄出入水量4.指導病人勿用手抓撓皮膚，可以使用溫水對皮膚進行擦拭，禁止使用肥皂，並定時進行翻身，避免形成壓瘡5.輕度水腫患者可進行適當活動，重度水腫應卧床休息6。嚴格無菌操作，以免發生感染
⑧ 肺水腫的護理措施是什麼
1、病人取半坐來卧位，雙腿下垂，減少回自心血量。
2、持續面罩給氧吸入，濕化液是25-30%的酒精濕化液。
3、使用心電監護儀監測生命體征。
4、按照醫囑給予強心、利尿、擴管劑。
5、皮膚護理，避免因為長時間半坐卧位形成壓瘡。
6、飲食護理，高蛋白高維生素飲食。
7、必要時建議留置尿管，隨時評估是否需要拔管。
8、心理護理
9、疾病知識宣教
一些大點，自己再擴展一下應該有個七八十了。
⑨ 水腫應該注意些什麼護理
組織間隙或體腔內過量的體液瀦留稱為水腫，然而通常所稱的水腫乃專指組織間隙內的體液增多，屬體腔內體液增多則稱積液。水腫可表現為局部性或全身性，全身性水腫時往往同時有漿膜腔積液，如腹水、胸腔積液和心包腔積液。水腫護理常規一、護理評估