疾控中心新進人員培訓方案

㈠ 縣級疾控中心人員編制標准

1、重大及重點傳染病防控
（1）結核病防治。截止6月15日結核病防治門診共接診結核病病人或疑似結核病患者735人次，查痰2205人次，攝胸片735人次。今年市裡下發我縣活動性結核病任務220例，新發現肺結核病人105例，完成全年任務的47.73%；其中陽性病人56例，陽性率為53.33%；痰培養103例，其中塗陰培養為陽性的有4例，分子生物學檢測226人，其中塗陰分子生物學陽性19例。年度塗陽密切接觸者篩查任務數220人，目前共篩查117人，未發現結核病患者，完成全年任務的53.19%。現場追蹤及電話追蹤疑似結核病患者70人。貧困結核病病人醫療救助47人，救助金額4.1497萬元。
（2）性病、艾滋病防治。一是開展宣傳教育工作，2021年上半年開展了艾滋病防治知識進社區、艾滋病防治知識線上有獎問答等宣傳活動，普及艾滋病防治知識，提高了艾滋病防治知識的知曉率，有效遏制艾滋病病毒的傳播；二是高危行為干預，對暗娼、吸毒等高危人群進行行為干預，截止5月底，對暗娼、吸毒者等干預9人次，發放宣傳資料300餘份，安全套160餘只；三是擴大HIV檢測，截止5月底全縣3個VCT點開展咨詢檢測163人次，羈押人員HIV檢測116人次，各級醫療機構開展HIV檢測16898人次，發現並確診HIV陽性14例，梅毒陽性24例；四是免費抗病毒治療。截止到5月底，全縣累計報告病例285例，其中2021年新發艾滋病人/感染者18例，我縣管理存活病例212例，接受免費抗病毒治療201例，抗病毒治療覆蓋率94.8%。 五是持續醫療救助。截止5月底累計救助175人次，救助金額達11.42萬元。
（3）發熱伴血小板減少綜合征防控。進一步加強蜱傳疾病防控，今年上半年開展了縣、鄉醫務人員發熱伴血小板減少綜合征防控培訓1次，印發蜱傳疾病宣傳海報450份，宣傳折頁20000份；規范病人發現、轉診流程，嚴禁村衛生室、鄉鎮衛生院截留疑似病人；配合上級疾控機構開展我縣發熱伴皮疹疾病監測工作；截至5月底，共報告我縣發熱伴血小板減少綜合征確診病例5例。
（4）腸道傳染病防控。4月22日，縣衛健委組織各醫療機構召開了以霍亂、手足口病等腸道傳染病防控會議，安排部署了腸道傳染病防控工作；全縣各級各類醫療機構於5月1日全面啟動了腸道門診工作，截至5月底，累計監測上報感染性腹瀉病例128例，監測河、庫、自來水水樣10份和公廁糞便樣5份，均未檢出霍亂弧菌。
2、基本公共衛生服務項目管理
（1）傳染病報告管理。截至5月底，全縣法定傳染病報告1277例，及時報告率與及時審核率均達到100%，其中乙類傳染病620例、丙類傳染病657例；報告突發公共衛生事件1起，為青山中學感染性腹瀉聚集性疫情。
（2）免疫規劃工作。上半年中心在全力組織保障新冠疫苗接種工作的同時不斷推動常規預防接種工作，對全縣所有預防接種門診開展了兩次預防接種工作專項督導檢查；疾控中心上半年共下發免疫規劃疫苗27224支，非免疫規劃疫苗18928支，新冠病毒疫苗356158劑次 ；根據省、市要求結合我縣實際，上半年全縣共報告麻疹疑似病例6例，實驗室確診麻疹病例0例，報告AEFI 51例。截止5月底，全縣民生工程預防接種完成擴大免疫規劃疫苗37863劑次，完成率為45.18% ，序時完成進度108.43%；4.25預防接種宣傳日，在全縣23個鄉鎮設立咨詢台，對防控傳染病，接種疫苗最有效知識進行了咨詢及宣傳。
（3）居民健康檔案。截至5月底，全縣已建居民電子健康檔案508748人份，其中包括65歲以上老年人86141人份、高血壓70403人份、Ⅱ型糖尿病19498人份、嚴重精神障礙患者3027人份，全縣建檔率達到94.03%。
（4）60歲以上老年人健康管理。年初各鄉鎮制定了65歲以上老年人健康體檢實施方案，各鄉鎮在做好全民疫苗接種同時，有序開展了60歲以上老年人體檢工作，截至5月底，各鄉鎮均已啟動老年人健康體檢工作，縣公共衛生信息管理系統顯示全縣65歲以上老年人體檢有效信息23908條，完成年度任務41.10%。
（5）慢性病和重性精神病患者健康管理。截至5月底，縣公共衛生信息管理系統顯示，全縣累計登記管理高血壓70403人，規范管理高血壓55329人，規范管理率為78.58%；累計登記管理Ⅱ型糖尿病19489人，規范管理Ⅱ型糖尿病14542人，規范管理率為74.61%。
查詢國家嚴重精神障礙信息系統，截至5月底，全縣已建檔在冊嚴重精神障礙患者2929人，報告患病率為5.48‰。其中，規范管理2586人，規范管理率87.19%；在冊患者服葯2578人，服葯率為86.92%；規律服葯2441人，規律服葯率為82.30%；在冊患者面訪2184人，面訪率為73.63%。
（6）健康教育。截止5月底，全縣發放健康教育宣傳材料94492份，製作更新健康教育宣傳欄459期次；舉辦健康知識講座498期，173555人次，其中全縣開展了重點人群專題講座43期1353人次；開展健康咨詢活動63期次3637人次.開展個性化健康教育56831人次，其中開展重點人群個性化健康教育7858人次。
3、地方病防治
（1）碘缺乏病、寄生蟲病監測。截止4月底，我縣已經完成了碘缺乏病的檢測工作。對我縣5個鄉鎮的200名8-10歲學生和100名孕婦進行了食用鹽和尿的碘含量檢測並且對學生進行了甲狀腺檢測。
（2）麻風病防治。加強2例現症麻風病人管理，對現症病人規范開展了服葯和隨訪管理。
4、衛生監測與檢測
（1）安全飲用水水質監測。對全縣29處農村飲水安全工程和梅山鎮自來水廠枯水期的出廠水、末梢水進行了監測，共採集出廠水、末梢水樣品共62份。完成了各項數據整理分析工作。同時開展鄉鎮、城區水龍頭水第一、第二季度監測，採集出廠水2份、末梢水52份，檢測結果在金寨縣政府網站公示。
(2)職業病檢測。完成職業健康體檢機構683人體檢數據的審核，發現部分數據問題及時通知職業健康體檢機構進行核實。
（3）食品安全風險監測。在衛健委的牽頭下，對我縣食源性疾病監測哨點醫院進行業務的指導，及時發現的問題並提出合理的解決方案。完成哨點醫院上報的157例食源性疾病病例的審核上報工作。
（4）醫療機構消毒質量監測。完成全縣23個鄉鎮醫療機構手術室空氣、物體表面、使用中的消毒劑、醫護人員手部衛生等樣品163份採集工作。
5、腫瘤登記與死因監測
各醫療機構均能落實專兼職人員負責死因監測和腫瘤登記工作，規范使用2019版死亡醫學證明（推斷）書。截至5月底，全縣共網報死亡個案1450例，完成年度任務36.15%，全縣上報腫瘤發病報卡412例，完成年度任務41.28%。
二、開展志願者服務活動，助力文明城市創建。
文明城市創建是常態化工作，縣疾控中心結合自身優勢，深入城鄉開展健康知識宣傳，關心關愛未成年人，走進校園傳遞健康理念，開展控煙禁煙、預防艾滋病、結核病等線上健康宣傳活動，助力文明城市創建工作。
三、認真抓好黨建工作，全面推進黨風廉政建設
持續開展「三會一課」，開展黨史學習和新一輪「三個以案」警示教育，大力培養入黨積極分子。自3月份啟動黨史學習教育以來，中心組織職工開展六次集中黨史學習教育，同時組織職工自學，通過黨史教育，促使黨員幹部職工補足精神之「鈣」，把理想信念落實到工作生活各方面，在疫情防控中，充分發揮黨員先鋒模範作用。
四、存在問題
﹙一﹚疾控中心專業人員匱乏
一是編制嚴重短缺、人員數量不足。按照國家編辦、財政部文件要求，基層疾控中心人員編制按常住人口每萬人不得低於1.3人，我縣疾控中心應設編不得低於69人，疾控中心現有編制32個，編制嚴重短缺。現有的32個編制中，實際在崗工作人員只有27人，存在大部分科室只有1人或1人多科現象，日常工作難以正常運轉。二是現有人員整體業務素質不高。中心人員年齡結構不夠合理，出現30至40歲年齡段斷層現象，理論知識老化，整體業務素質較低。滿負荷工作量使大部分職工不能按要求參加上級業務培訓和進修學習，整體素質得不到有效提高。
﹙二﹚重大傳染病防治形勢嚴峻
一是隨著我縣艾滋病發現人數不斷快速增加，50歲以上老年男性發病人數逐年上升，文化層次較低，管理難度加大，另外暗娼、吸毒等高危人群活動非常隱秘、大多數是線上交易，很難達到干預效果。二是很大一部分結核病人是外地報告，造成不能及時規范管理，各鄉鎮疑似肺結核患者登記、報告、轉診、網報、用葯評估、結案等工作存在填寫不規范等問題。三是發熱伴血小板減少綜合征防治發病呈明顯上升趨勢，部分鄉村醫務人員對其發病特點不能准確掌握，廣大群眾缺乏相應的防治知識和意識，全縣防控形勢不容樂觀。
（三）新冠疫苗接種壓力大。
金寨縣是勞務輸出大縣，18歲-59歲年齡段的人大部分在外求學或者務工，雖然第一階段目標任務40%第一針劑已超額完成，但第二劑次新冠病毒疫苗接種壓力依然較大。
（四）基本公共衛生服務質量不高
一是緊密型醫共體與專業公共衛生指導機構基本公共衛生服務項目職責不夠清晰，存在工作脫節現象；二是部分鄉鎮衛生院對基本公共衛生服務工作重視不夠，仍然存在「重醫輕防」思想；三是從事公共衛生人員不足，具體實施人員兼職過多，鄉、村醫務人員責任心不強，服務質量參差不齊；四是基本公共衛生服務信息系統不完善，可操作性較差。
五、下一步工作打算
1、繼續做好常態化疫情防控工作，嚴防「外防輸入、內防反彈」。
2、加大新冠疫苗接種宣傳力度，安全有序穩步推進新冠疫苗接種進度。
3、穩步推進衛生應急、傳染病與重大疾病防控、慢性病與地方病防控、健康教育與健康促進、健康危害因素監測等疾病預防控制工作，保障公眾健康。

㈡ 新型冠狀病毒感染乙類一管防控培訓的內容不包括

新型冠狀病毒感染乙類一管培訓防控培訓的內容不包括與此無關醫務人員及正常科室人員。

為深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，做好新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」後有關應對准備和防控措施調整工作，制定本培訓方案。

二、培訓對象。

包括地方聯防聯控機制及教育、工業和信息化、公安、民政、司法、衛生健康、海關、醫保、中醫葯、葯監、疾控等疫情防控相關行政管理人員。

從事疫苗接種、葯物儲備、醫療資源准備、分級分類診療、疫情監測、宣傳引導等疫情防控相關工作的專業技術人員，以及社區工作一線人員。

三、培訓內容。

（一）「乙類乙管」實施背景。

介紹新型冠狀病毒感染由「乙類甲管」調整為「乙類乙管」的背景情況，特別是對三年來疫情防控重要成果經驗。

當前病毒特點、疫情形勢、疫苗接種、醫療資源准備等進行詳細解讀，充分說明實施「乙類乙管」的科學性和必要性。

（二）應對准備措施。

重點培訓疫苗接種、葯物儲備、醫療資源准備、分級分類診療等措施內容，各地各部門可根據地方、行業的實際情況突出培訓重點。

（三）防控措施。

重點培訓新型冠狀病毒感染實施「乙類乙管」後防控措施調整情況，包括檢測策略、疫情監測、宣傳引導及重點人群、重點機構、重點場所防控等措施調整依據。