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中醫護理培訓方案

發布時間:2020-12-05 22:41:11

1. 催乳師都有哪些證書啊怎樣考取催乳師資格證

催奶師報考條件中級申報條件:
1. 初中以上學歷,取得育嬰員、育嬰師、高級育嬰師、母嬰護理等國家職業培訓證書;
2. 從事母嬰護理相關工作1年以上。
催奶師報考條件高級申報條件
1.中專以上學歷,取得育嬰師、高級育嬰師、母嬰護理等國家職業培訓證書;
2. 從事母嬰護理工作3年以上,有實際從事催乳服務工作的經驗。
催奶師報考培訓內容
1.職業基本概論:催乳師的產生與發展,催乳師的概念與性質,催乳師職業道德,催乳師職業禮儀規范
2.乳房基本知識:乳房解剖結構,乳汁的產生和分泌,母乳各階段成分和功能,母乳喂養的好處,增進泌乳的措施
3.推拿按摩基本手法:推拿總述,催乳相關推拿手法
4.泌乳相關經絡與腧穴:經絡腧穴總述,人體經絡與腧穴,與泌乳相關的經絡與腧穴
5.催乳套路手法:催乳師規范化技能操作流程,開奶、少奶、漲奶等催乳套路手法
6.孕產婦飲食營養:一般催乳食譜、月子餐製作方法
7.孕產婦心理:產後常見心理問題及處理
8.市場營銷一:催乳服務市場運作和網路營銷
9.產後常見問題評估:產後乳房常見問題及其處理、產後專科症狀及護理
10.乳房保健:乳房檢查和異常乳房的觀察、乳房健美操、乳房保健食療
11.營養學概述:營養學概述、七大營養素
12.中醫情志護理:中醫情致護理、七情五志及其運用
13.泌乳相關中醫基礎知識:陰陽,氣、血、津夜及其與泌乳的關系,產婦體質辯證
14.催乳常用葯膳:中葯的四性五味、催乳常用食材及用法
15.傳統中醫保健療法:艾灸、刮痧、拔罐及其與催乳的關系
證書頒發編輯參加培訓,經過國家人力資源和社會保障部中國就業培訓技術指導中心組織的理論筆試、實操技能考核(高級催奶師增加案例分析答辯考核)成績合格者,統一頒發中華人民共和國人力資源和社會保障部催乳師或高級催乳師崗位培訓合格證書,證書統一編號,全國通用,可在人力資源和社會保障部官方網站查詢。人力資源和社會保障部催乳師職業培訓證書。
催奶師,又稱催乳師、揉奶師,是隨著社會進步和分工發展而逐漸催生出來的,是指運用生理、中醫、營養等相關知識,通過飲食、按摩、心理等技術和方法,幫助產婦解決無乳,乳少,乳汁淤積等問題並進行母乳喂養指導的從業人員。
催奶師的職業素質,不但要求掌握豐富的營養、中醫、護理等專業知識和技能,還要遵守愛崗敬業,誠實守信等一些職業道德規范。催奶師只有不斷提高自身的職業素質,才能實現自己的價值,得到社會的認可。

2. 想學習中醫養生護理,哪裡有正規正宗的老師或者機構提供培訓

西安四維養生,常海滄教授創辦,只要是了解養生的人都知道他,這里有兩個月的中醫養生師全能培訓班,也有其他的短期班,會有適合你的,可以咨詢問問。。

3. 辦月嫂證和催乳證需要哪些東西

月嫂證是需要到勞動局考試的,考月嫂證流程:報名——培訓學習——考試——合格頒發資格證書,一般費用是1000-3000元左右,包括書本費和考證費。

4. 老年病科的管理制度是什麼

一、總則
第一條 為指導和加強中醫醫院老年病科規范化建設和科學管理,突出中醫特色,提高臨床療效,在系統總結中醫醫院老年病科建設與管理經驗的基礎上,參照有關法律法規,制定本指南。
第二條 本指南旨在指導中醫醫院及其老年病科管理者加強老年病科中醫葯特色優勢的建設與管理,同時可作為各級中醫葯管理部門開展評價工作的參考和依據。
第三條 二級以上中醫醫院老年病科按照本指南建設和管理。
第四條 中醫醫院老年病科應在老年病基本診療技術基礎上,以中醫理論為指導,應用葯物和技術開展老年病診療工作,注重突出中醫葯特色,充分發揮中醫葯優勢,繼承、創新和發展中醫特色診療技術,不斷提高中醫臨床診療水平。
第五條 各級中醫葯管理部門應加強對中醫醫院老年病科的指導和管理,中醫醫院應加強對老年病科的規范化建設與管理,保持發揮中醫葯特色優勢,保證醫療質量和醫療安全。
二、基本條件
第六條 中醫醫院老年病科應具備與其醫院級別、科室功能相適應的場所、設備設施和技術力量,以保證本科診療工作的有效開展。
第七條 有條件的中醫醫院老年病科門診,可開設專病門診。三級中醫醫院和有條件的二級中醫醫院老年病科應開設病房,具備提供老年病科急診診療服務的能力。
第八條 中醫醫院老年病科門診應設置候診座椅、診室、檢查室、治療室(含中醫治療室),各區域布局合理,就診流程便捷,能夠保護患者隱私。三級中醫醫院老年病科和有條件的二級中醫醫院老年病科應根據專科特色設置配套的診斷設施、治療室。建築格局和設施應符合醫院感染管理要求。
中醫醫院老年病科病房應設置檢查室和中醫治療室,中醫治療室可開展針灸、火罐、音療、、中葯熏洗、中葯外治療法、理療等。
第九條 中醫醫院老年病科設備配置,應與醫院級別、科室功能相適應,在配備基本診療設備的同時,可配備中葯超聲導入治療設備、針灸設備、經絡治療設備、中醫磁療設備、中葯泡洗設備等有助於提高療效的中醫診療設備。設備和相關功能檢查室應全院共享。
第十條 中醫醫院老年病科應建立健全並嚴格執行各項規章制度、崗位職責、診療方案與技術操作規程,保證醫療質量和醫療安全。
根據本科室特色療法開展情況,建立針灸、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、中葯外敷、中葯熏洗、中葯灌腸等老年病科常用診療設備操作規范和相關管理制度。
三、人員隊伍
第十一條 中醫醫院老年病科中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)占執業醫師的比例不低於70%,並根據工作需要配備經過中醫專業培訓的其他類別執業醫師。
第十二條 中醫醫院老年病科高級、中級、初級專業技術職務任職資格的人員比例應合理,年齡構成基本均衡,具有支撐科室可持續發展的人才梯隊。
第十三條 中醫醫院老年病科醫師應接受過中醫老年病專業系統培訓,掌握中醫老年病學的基本理論、基礎知識和基本操作技能;應熟練掌握急危重症監護和搶救的技能。
中醫類別住院醫師經規范化培訓後應熟練掌握老年病科常見病種(病證)的診斷標准,掌握本科主要病種中醫診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本診療技能,熟悉200首方劑,重點掌握100首常用方劑(見附件),掌握老年病科常用診療技術操作。
中醫類別主治醫師應在達到住院醫師基本要求基礎上,對部分病種具有較高的中醫診療水平,對臨床常見的疑難病形成系統的中醫診療思路,積累豐富的診療經驗,具備常見老年病科急危重症處理能力,並能指導下級醫師開展中醫診療工作。
中醫類別副主任醫師以上醫師應在達到主治醫師基本要求的基礎上,具有較高的中醫理論素養與豐富的實踐經驗,具備中醫診斷和應用中醫方法處理疑難、危重老年病的能力,具備對本科室重要中醫診斷和治療方案作出最終決策的能力。
第十四條 中醫醫院老年病科住院醫師應在完成規范化培訓的轉科培訓後,在老年病科上級醫師指導下,重點培訓常見老年病的診斷標准、本科主要病種的診療方案、臨床路徑、臨床指南和基本技能、老年病中醫基礎知識、基本理論及常用診療技術的操作。
中醫類別主治醫師主要通過參加進修、跟師學習、參加學習班等方式,重點培訓疑難病的中醫診療技術方法、名老中醫專家的學術經驗、新技術新方法等,了解老年病防治新進展,明確個人專業發展方向,並具有一項以上中醫老年專病的診療專長。
中醫類別副主任級以上醫師主要通過參加高級研修班、學術會議、跟師學習等方式,重點培訓老年疑難、急危重症的中醫診療技術方法,掌握老年病科防治新進展。
第十五條 中醫醫院老年病科主任應由從事中醫老年病專業工作的中醫類別執業醫師或系統接受過中醫葯專業知識培訓(2年以上)的臨床類別執業醫師、並具有一定行政管理能力者擔任。二級中醫醫院老年病科主任應具備從事中醫老年病專業學習和工作10年以上經歷和中級以上專業技術職務任職資格;三級中醫醫院老年病科主任應具備從事中醫老年病專業10年以上工作經歷和高級專業技術職務任職資格。
第十六條 執業醫師人數在10人以上的三級中醫醫院老年病科和有條件的二級中醫醫院老年病科,可建立學術帶頭人制度。
學術帶頭人作為本科室的學術權威,具有正高級專業技術職務任職資格,從事老年病專業學習和工作20年以上,應在專業領域有一定學術地位。學術帶頭人負責指導本科室中醫特色的傳承和創新工作,組織研究確定本科室學術發展方向,指導重點項目的制定與實施。
第十七條 中醫醫院老年病科學術繼承人,應有從事中醫老年病專業10年以上的工作經歷,二級中醫醫院老年病科學術繼承人應具備中級以上專業技術職務任職資格,三級中醫醫院老年病科學術繼承人應具備高級專業技術職務任職資格。
學術繼承人培養應充分利用本科室、本院以及本地區的資源,通過跟師學習、高級研修班、學術會議等方式,著重進行中醫理論、老專家學術思想、臨床經驗、中醫老年病學科防治新進展等方面的培訓。
第十八條 中醫醫院老年病科應做好本科室名老中醫專家學術經驗繼承工作,採取師帶徒、名醫講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫專家的學術經驗。
第十九條 中醫醫院老年病科護理人員應系統接受中醫知識與技能培訓,西醫院校畢業的護士3年內中醫知識與技能培訓時間不少於100學時。
第二十條 中醫醫院老年病科護士應熟悉中醫葯診療常見老年病的基本知識,掌握老年病科常見病、多發病的基本護理知識和方法,掌握本科疾病中醫護理常規和中醫特色護理技術操作規程,能為病人提供具有中醫葯特色的護理服務和健康指導。
第二十一條 中醫醫院老年病科護士長是老年病科護理質量的第一責任人,二級中醫醫院老年病科護士長應具備護師以上專業技術職務任職資格,並具有1年以上老年病科臨床護理工作經驗。三級中醫醫院老年病科護士長應具備主管護師以上及專業技術職務任職資格,並具有2年以上老年病科臨床護理工作經驗。
第二十二條 中醫醫院老年病科要積極應用中醫葯方法,促進中醫診療水平的提高。應建立績效考核制度,將辨證論治優良率、中成葯辨證使用率、中醫治療率、門診中葯飲片處方比例、急危重症中醫參與率、治癒好轉率等納入醫師績效考核。
四、服務技術
第二十三條 中醫醫院老年病科應注重繼承發揚中醫傳統診療技術,在保證醫療安全和患者利益的前提下,積極探索創新老年病中醫診療技術。
第二十四條 中醫醫院老年病科應具備常見、多發老年病診治的能力,二級中醫醫院應具備開展郁證、不寐、骨痹、消渴、淋證、便秘、胃脘痛、汗證、胸痹、眩暈、中風等老年常見病診療的能力。三級中醫醫院應在二級中醫醫院服務能力基礎上,具備開展呆病、顫證、心悸、喘證、水腫等老年疑難、急危重症診療工作的能力。
第二十五條 中醫醫院老年病科應注重突出中醫葯特色,鼓勵門診和病房使用中葯飲片,在辨證論治原則指導下,合理應用中成葯和醫院中葯制劑。開展中葯外敷、中葯灌腸、針灸、耳穴治療、足浴、穴位貼敷、臍療、拔罐等中醫特色服務項目;積極創造條件開展穴位注射、穴位埋線、砭石等服務項目,提高中醫臨床療效。
第二十六條 中醫醫院老年病科應按照國家中醫葯管理局制定發布的相關病種中醫診療方案和臨床路徑,結合本科室臨床實際,形成本科室重點病種的中醫診療方案,並應用於臨床,定期對本科室診療方案的實施情況及療效水平進行分析、總結及評估,不斷優化診療方案,提高中醫臨床療效。
第二十七條 強化中醫基本功訓練,不斷提高中醫診療水平。執行三級醫師查房制度,查房內容要體現中醫辨證論治思想,做到辨證准確、理法方葯一致,充分發揮上級醫師對下級醫師中醫診療的指導作用;及時開展病例討論,提高急危重症、疑難病的中醫診治水平。
第二十八條 中醫醫院老年病科應根據發展方向和建設規劃,注重引進吸收新的診療技術,並以臨床為基礎、療效為核心,在中醫理論、技術方法、葯物研發等方面積極探索,大膽創新。
五、環境形象
第二十九條 中醫醫院老年病科應根據本單位和本科室的實際情況,在環境形象建設上注重體現中醫葯特色優勢。
第三十條 中醫醫院老年病科環境形象建設的重點包括門診走廊和候診區、病房走廊、治療室等區域。
第三十一條 中醫醫院老年病科的環境形象建設,應通過內部裝飾、展板布置等形式,重點傳播中醫葯防治老年病的科普知識,介紹中醫葯防治老年病的方法及專家特長,彰顯中醫葯防治老年病的特色和優勢,營造良好的中醫葯文化氛圍。宣傳知識、介紹方法和彰顯特色的具體內容,應使用中醫病名和中醫術語,並依據病種的變化及時調整。
第三十二條 中醫醫院老年病科的內部裝飾,根據不同的區域、內容,可以採用有關名醫名言警句的書畫作品、中醫老年病專業歷史人物和本科室名醫照片、招貼畫、櫥窗展櫃、實物、觸摸屏、視頻網路、宣傳折頁等宣傳形式。
六、附則
第三十三條 中醫醫院老年病科開展臨床教學和科研工作,按照相關要求執行。
第三十四條 中西醫結合醫院、中醫專科醫院、綜合醫院中醫臨床科室以老年病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。
第三十五條 民族醫醫院老年病科建設與管理相關規定,由各省、自治區、直轄市中醫葯管理部門另行制定。
第三十六條 本指南由國家中醫葯管理局負責解釋。
第三十七條 本指南自發布之日起施行。

5. 深圳市中醫院為什麼每個月給護士培訓期4000,是特別需要護士嗎,為什

在深圳400塊就是個服務員的工資,你覺得一個大學生出來去拿一個普通洗碗工的工資很多嗎?而且人家服務員還包吃包住勒

6. 醫療美容專業需要考什麼資格證書

若是醫生,需要取得《醫療美容主診醫師資格證書》,若是護士,只要護士資格證就行。
根據《醫療美容服務管理辦法》(衛生部令19號,2002年5月1日起實施)的規定,從事醫療美容服務的人員資質要求如下:
【醫生】
一、從事醫療美容臨床工作的醫生需要具備省級衛生行政主管部門頒發的《醫療美容主診醫師資格證》,而要申請該證,需要具備以下條件:
1、具有執業醫師資格,經執業醫師注冊機關注冊。
2、具有從事相關臨床學科工作經歷。其中,負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷;負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷;負責實施美容中醫科和美容皮膚科項目的應分別具有3年以上從事中醫專業和皮膚病專業臨床工作經歷。
二、各省區市衛生行政主管部門對醫療美容主診醫師的資格的許可方法有點差異,有些是認定,有些需要考試。應咨詢當地衛生行政主管部門。
另,沒有美容醫師主診醫師資格證書的執業醫師,可以在美容主診醫師指導下開展工作。
【護士】
1、具有護士資格,並經護士注冊機關注冊;
2、具有兩年以上護理工作經歷;
3、經過醫療美容護理專業培訓或進修並合格,或已從事醫療美容臨床護理工作6個月以上。
也就是說,護士只有護士資格證工作2年以上就行,沒有特殊的資格證書的要求。

7. 全國中醫護理骨幹培訓基地有那裡

中醫護理是在中醫基本理論騰訊眾創空間指道下的護理工作。自古以來,中醫版治病多以個體行醫為主,所權以醫和護常不分家,沒有專職的護士。比如醫生到病人家裡出診,除了診斷處方,往往還要兼任行針施炙、配葯熬葯、觀察護理等工作。病人上門求診,也往往這樣。當然,病者的家屬,有時遵照醫囑,在就醫後也常如法迸行護理。從這一角度看,家屬有時更多地擔任著護士的角色。

8. 如何制定護理人員中醫葯知識與技能培訓中級護士檔案

列一個表格,根據護士情況制定一個切實可行的辦法。

9. 中醫醫院如何進行護士的中醫理論培訓

可以網路一下關鍵詞:「 老中醫收徒弟 」
,看下有沒有老中醫收徒弟一對專一,手把手帶的那屬種,中醫沒有師傅帶很難出徒,尤其是中醫脈診,光看書本很難從事臨床工作。有別於一般的中醫培訓,中醫培訓很難學到真本事。不過,現在願意帶徒弟的老中醫很少,有的話年紀也是比較大了。

10. 中醫內科是否能夠開展靜點法定依據是什麼

中醫內科當然可以輸液的啊,現在提倡中西醫結合嘛,中醫是我國的傳統醫學,但是中醫在很多疾病的治療上出效果沒有西醫快。
1.設立中醫門診,開設中醫病房或中西醫結合病房,加強中醫科室的建設,中醫科應以繼承、發掘、整理、提高祖國醫學遺產為宗旨,積極搞好門診和病房工作。
2.醫院中醫科的病房,由中醫負責管理。中醫科病員的入院、出院、飲食、護理均由中醫決定,診斷、治療以中醫方法為主,必要時可請西醫協助。
3.中醫可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關醫療證明書。根據理、法、方、葯的原則,認真及時書寫中醫或中西結合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、准確、整潔,要簽全名。
4.對於年老經驗豐富的中醫,應配備水平較高的青壯年中醫或西學中醫師,作為助手,繼承並整理其學術經驗。積極開展中醫的科研工作。
5.承擔中醫和西醫學習中醫的教學工作,認真帶好進修、實習人員,定期開展中醫學術活動。
6.積極採集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。
7.積極弘揚中醫的特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設專科門診方便群眾就醫。
8.院外處方,原則上不轉抄,只能供參考。醫師未見患者,一概不得開處方和抄方。
9.對於特殊的煎葯方法及服葯時間,醫師要向患者交代清楚,並在處方上註明。
10.中醫治療的住院患者,是否需要隨診,由會診醫師確定,並認真做好記錄,定期隨診。各科中醫隨診的患者,出院前三天經治醫師通知隨診醫師停開中葯,以免造成浪費。
11.在弘揚中醫特長的同時,有選擇地吸收和應用西醫的成功經驗,不斷探索中西醫結合治病的新路子。
12.就診病員必須先掛號,按照先後順序就診,老年病員可優先就診。
13.熱情接待病人,耐心解答問題,詳細詢問病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力,必要時轉上級醫院診治。
14.根據理、法、方、葯的原則,認真及時書寫中醫門診病歷,病歷記載要完整、准確、整潔,要簽全名,並詳細向病人交待病情和注意事項。
15.實行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明。
16.講究醫德,儀表端正,衣帽整齊,室內整潔,做好科內安全、防火、防盜工作。
17.做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫院內交叉感染,一旦發現傳染病人,立即採取隔離等相關措施。

疑難病例討論制度

一、凡遇疑難病例、入院三天內未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織會診討論。
二、會診由科主任或主任醫師(副主任醫師)主持,召集有關人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。
三、主管醫師須事先做好准備,將有關材料整理完善,寫出病歷摘要,做好發言准備。
四、主管醫師應作好書面記錄,並將討論結果記錄於疑難病例討論記錄本。記錄內容包括:討論日期、主持人及參加人員的專業技術職務、病情報告及討論目的、參加人員發言、討論意見等,確定性或結論性意見記錄於病程記錄中。
醫療事故核心報告制度
根據《醫療事故處理條例》和醫院管理的要求,發生醫療事故後,為了便於醫療機構負責人和衛生行政主管部門及時掌握情況,啟動醫療事故處理預案;有利於及時採取積極有效治療措施,防止對患者損害後果的擴大,減少給患者造成的損失;同時也有利於醫療事故的及時、妥善處理,制定醫療事故核心報告制度:
一、內部報告制度:
發生或者發現醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或者發生醫療事故爭議時,醫務人員,包括直接相關的醫務人員和無直接相關的每一位知情的醫務人員應立即向所在科室負責人報告。接到報告後,科室負責人立即向醫務科報告。由醫務科立即向分管業務的副院長報告,直至上報院長。
二、發生醫療事故後,由院長或分管業務的副院長向衛生局報告。報告的內容包括:報告單位、報告時間;事故發生的時間、地點、經過、後果(死亡、殘廢、器官損傷、功能障礙以及其他人身損害後果等);醫患雙方當事人的情況;死亡患者是否屍檢、屍檢結果;初步處理意見等。

危重及疑難病例討論制度

一、對住院病人中的危重或疑難病例,必須給予特殊的關注,及時召開科室全體醫師參加的病例討論會,共同研究問題,爭取早日化險為夷。各臨床科室每月至少安排一次。科室組織的危重及疑難病歷討論是醫院醫療質量監控內容之一,該工作的有關考核內容將逐步納入醫院責任制考評標准。
二、凡住院病人在診斷和治療上存在疑難問題或病情危重時,經主管醫師提出,主診醫師核定後,經科主任同意,即可安排討論。若病情涉及多學科,可申請全院病例討論,上報醫務部,由醫務部組織落實。
三、病例討論應由病房主診醫師主持,科主任及全體醫師參加,護理人員自由參加,護士長必須參加。
四、於討論日期三日前,即可將病歷提出,在病房晨會時宣布病人床號、姓名,以便大家事先參閱病歷,檢查病人,翻閱文獻,做好發言准備或提出問題。
五、主管醫師應事先將有關材料加以整理,進行充分准備。
六、主管醫師在會上詳細報告病歷,並提出自己的各種看法和意見。然後主診醫師對病例進行分析歸納,提出初步診斷和存在問題以及檢查治療方案。
七、醫師可根據病例各抒己見或提出有關問題,做到知無不言。
八、主管醫師和主診醫師做補充發言,或做出適當解釋後,大家進一步進行討論,交換意見。
九、最後由科主任總結並提出意見。
十、主管醫師做好發言記錄,專冊保存,並擇要記入當日病程記錄中

醫療咨詢制度
根據醫院管理的要求,為了體現人性化服務,讓患者的權利得到充分尊重,得到優質的醫療服務,制定本制度:
1、所有醫務工作者都有向患者提供醫療咨詢的責任。
2、在診治的整個過程中,不論是門診病人還是住院患者,醫務人員都要耐心詳細地為患者解答疑問。
3、醫療咨詢的內容不僅僅是指醫療專業知識或是健康宣教的內容,還包括涉及到在我院就診整個過程中的其他細節,如葯品價格、服務內容、醫療程序等。
4、醫務人員是否參耐心、及時、詳細地向患者提供醫療咨詢作為醫療質量考評的內容之一。 保護性醫療制度
一、醫務人員應具備良好的醫德醫風,本著救死扶傷的人道主義精神和高度責任感,尊重、關心、愛護病人,實行保護性醫療制度。
二、醫務人員在實施診療過程中凡遇涉及病人的語言,均應做到清楚簡明,分寸得當,避免其產生誤解、疑慮、悲觀等不良情緒或造成其他不必要的傷害。對有可能對病人造成不利影響或傷害的病情分析、病例討論等不得在給病人查房時進行。
三、對於可造成病人精神傷害的疾病、生理上的缺陷、有損個人名譽的疾病等,醫務人員在履行告知義務時,在不違背保護性醫療制度前提下,不得歧視病人,在向病人和家屬告知病情時,應使用規范性語言,特別要講究語言的藝術和效果。
四、醫務人員在進行各項診療操作時應做到衣著整潔端莊,態度熱情溫和,耐心細致,動作嫻熟准確,成功率高,盡可能減輕病人的緊張、焦慮和痛苦。
五、為教學工作需要進行現場示教時,或在病人清醒狀態下進行手術時,醫務人員不得泄露病人不應了解的、不利於其病情恢復的情況。
六、由於醫療活動的特點,醫務人員在疾病診療活動中所處的特殊地位,主動或被動地了解患者的病史、症狀、體征、家族史以及個人的習慣、嗜好等隱私、私密。病人具有隱私權,隱私權必須得到保護。保護病人隱私是醫務人員應盡的責任和義務。
七、病人的隱私僅在診療過程中向醫務人員公開,是不願讓他人知道的個人私有領域,醫務人員必須嚴格為其保守秘密,未經病人本人同意,不得以任何方式向任何人泄露。
八、工作人員不得利用工作便利私自查閱或復印病歷、檢驗報告等醫療資料。必要時必須與具體經管醫師協商後按照醫院相關規章制度辦理。
九、在未得到病人或其委託人同意的情況下,無權向除司法機關、疾病控制中心、省市醫保中心以外的其他單位提供病史資料。
十、遇到實行保護性醫療措施而不宜讓病人知情的情況時,由病人授權委託其近親屬代行知情權。如病人因故無法行使知情權,由其法定繼承人代行知情權。

醫患溝通、醫患談話和出院隨訪制度

根據醫院管理的要求,為了更好地體現人性化服務,讓患者享有知情權、同意權,加強醫患雙方的交流與溝通,避免醫患雙方產生不必要的誤解和矛盾,創建和諧的就醫環境,特製定我院醫患溝通、醫患談話和出院隨訪制度:
1、每位新入院的患者,主管醫生都要親自與患者及其家屬就患者的病情、診治方案進行詳細的面談,耐心解答患者或其家屬的疑問。在整個住院過程中,因病情需要行價格較為昂貴的特殊檢查或是葯品的使用,或是使用價格雖不貴但副作用較大,用後可能產生不良反應的葯物時,醫生要向患者及其家屬作詳細的說明和解釋,以取得患方的理解和同意,必要時還要簽知情同意書。
2、根據衛生部的要求和醫院管理的實際需求,醫方在向患者提供醫療服務時,涉及到麻醉、手術、特殊檢查、貴重葯品、一次性耗材、危重病情、死亡診斷和時間、自動出院等情況時要向患者或是在法律上具有效應的委託人簽署相關的醫療文書,內容包括患者對院方告知內容的意見、日期和名字。以上內容是作為院病案檢查小組在病案檢查的重要內容之一。對於在具體操作過程中存在的問題,由院病案檢查小組提出整改意見,並督促醫生及時進行改正。
3、患者因病情好轉或是痊癒或是患者自動要求出院,在出院之前,主管醫生要請示上級主治醫師的意見,並詳細交待好出院的注意事項和服用葯物等情況。對於慢性病患者主管醫生要在患者出院的一至六月時間內不定時進行至少一次的電話隨訪,對居住城區活動不便的患者要家庭隨訪。

突發公共衛生事件管理制度

為加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定,制定本制度。
1、突發事件應急處理要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網路,並行使相應的權力和職責,有關科室和相關人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念,依法應對突發事件。一旦突發事件發生,立即啟動應急系統。
2、應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治葯品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備,做好後勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。
3、醫務處在分管業務副院長的領導下組織相關科室,負責開展現場流行病學調查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術指導。
4、按照法律要求實行首診醫生負責制,發現疑似的突發公共衛生事件疫情時,應立即用電話通知信息科,同時立即報告醫務科長和業務副院長。信息科要向縣疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
5、對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人進行接診治療,並書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在採取醫學措施時予以配合。拒絕配合的,報公安機關依法協助強制執行,並配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。
6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內感染的發生,做好污物、污水的無害化處理。
7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務,建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度並定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。
8、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其直接責任人給予行政處分,造成疫情播散或事態惡化等嚴重後果的,由司法機關追究其刑事責任。

突發公共衛生事件應急預案

一、總則
(一)目的
為了及時控制和處置突發事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護社會秩序。
(二)工作原則
突發公共衛生事件的應急處理工作貫徹預防為主、常備不懈的方針,堅持統一指揮、分級負責、快速反應、依靠科學、依法管理的原則。
(三)編制依據
本預案以《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國家突發公共衛生事件應急預案》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》為依據編制。
(四)定義
本預案所稱突發公共衛生事件(以下簡稱突發事件),是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件(如:飲用水污染事件、醫源性感染爆發、生化恐怖襲擊事件、免疫接種引起的群體性事件、重大醫療事故、醫院水電及醫療設備事故、自然災害事故等)。
(五)適用范圍
本預案適用於突發公共衛生事件的應急處理工作。
(六)應急組織及職責
設立突發公共衛生事件應急指揮小組、應急指揮辦公室、醫療救護專家指導小組、應急處置隊。
突發事件應急指揮小組:負責協調與上級部門以及其他相關機構關系,確保在上級行政部門領導下,統一領導全院醫療救治工作,統一調配全院人員、物資、技術,使醫療救治工作及時有效地進行。由院長任組長,分管副院長任副組長,各職能科室負責人任組員。
應急指揮辦公室:在指揮小組領導下協調好院內各科室關系,具體組織協調院內各相關部門,確保突發公共事件救治工作在我院順利實施。主要由醫務科、院辦、護理部、總務科、設備科、信息科負責人組成。辦公室掛靠醫務科。為保證醫院正常的醫療秩序和醫療救治工作的順利開展,應急指揮辦公室統一協調院內各部門的工作,發現問題及時解決:
1、醫務科負責安排院內外病人的收治、會診、轉診、組織搶救及醫務人員的調配工作;
2、護理部負責護理人員的調配及病區醫療物品准備工作;
3、總務科負責組織院內各種後勤物資的供應、後勤設備(施)的維護以及院內環境和被服的清潔、消毒工作;
4、設備科負責相關醫療物資的采購、儲備和供應;
5、葯劑科負責各類葯物的采購、儲備和發放,保障供應;
6、信息科負責傳染病疫情的報告;
7、院感中心負責組織院內感染的預防及處理、培訓工作。
醫療救護專家指導小組:在應急指揮辦公室領導下,針對不同類別的突發公共衛生事件,指導應急處置隊進行具體醫療工作並組織開展相關科研工作,及時提出建議和整改措施。由各臨床科室負責人、流行病學專家、醫院感染專家等組成。
應急處置隊:在應急指揮辦公室指揮下,參加院外及院內醫療救治工作。由急診科主任或相關醫療專業人員任組長,各相關科室醫師任組員。
二、報告與響應
(一)監測
l、對法定傳染病進行系統監測,對傳染性大或危害嚴重的傳染病實行重點管理,中毒監測網路和食物監測網路加強生物毒素和化學毒素的監測。
2、加強重點科室工作,當出現不明原因的傳染性疾病,常用方法或治療無效或效果不良,疾病發病或死亡異常增多時應進行報告。
3、嚴格按上級衛生行政部門的有關要求開展工作,以利於盡早發現和識別生物、化學恐怖襲擊事件,加強疫情監測分析和信息交流。必須做好監測資料相關分析,及時發現異常現象,以便排除和確認生物、恐怖襲擊事件和及時發現傳染病的流行特徵。
4、對醫院內有化學毒品、放射性葯物儲存和使用的地方以及造成環境污染及人體危害和社會恐慌的場所進行衛生學評價,對可能出現的情況進行預測,做好相應的應急准備。
(二)報告
1、責任報告人:發現疫情的首診醫師、應急指揮辦公室工作人員,發現生物飲用水污染事件、醫源性感染爆發、生化恐怖襲擊事件、免疫接種引起的群體性事件、重大醫療事故、醫院水電及醫療設施事故、自然災害事故等事件的任何人均為責任報告人。
2、報告程序:責任報告人除常規疫情報告、疾病監測及其他常規監測系統規定要求進行報告外,對發現的各種公共衛生異常現象要盡快向信息科報告,信息科應以最快的方式向縣衛生局或疾控機構報告。
(三)啟動條件:
臨床上遇見突發公共衛生事件,或接上級衛生行政主管部門指令時。
(四)工作程序:
l、醫務科或值班人員在接到報告後,立即向突發事件應急指揮小組匯報,以決定是否成立醫療救護專家指導小組,若應成立,則由醫務科或值班人員通知相關專家到位。
2、醫療救護專家指導小組在接到指令後,立即到首診科室對患者進行會診,判斷事件嚴重程度,指導首診醫師進行初步診治,並建議應急指揮辦公室是否啟用應急處置隊對患者進行診治。
3、應急處置隊在接到通知後,根據情況立即到達院內或院外開展醫療施救。
4、應急處置隊要在突發公共衛生事件應急指揮小組及應急指揮辦公室指揮下及時做好傷員和病人救治工作,開辟專門病房對病人進行隔離和密切接觸者的醫學觀察工作。
(五)個人防護:突發疫情應急處理工作人員在開展救治工作時應注意個人防護。收治病人的科室應採取相應衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
三、保障
(一)物資保障
葯劑科及設備科要根據要求做好突發公共衛生事件應急處理的葯品及物資儲備。應急儲備物資應妥善保管,及時補充更新。各臨床科室要做好病區各類急救葯品的儲備。
(二)技術保障
各級醫務人員必須通過各種形式的學習提高醫療衛生機構應對各類突發事件的救治能力。各臨床檢驗科室要積極開展相關實驗檢查項目,提高檢測水平,為更快識別與控制突發公共衛生事件提供實驗室保障。各科室應收集、整理、分析各種資料,為開展相關科研製定應對措施。
醫務科、護理部應對醫務人員開展突發事件應急處理相關知識、技能的培訓,推廣最新知識和先進技術。
四、結束後處理
(一)評估
突發公共衛生事件應急指揮小組在突發公共衛生事件處理完畢後,要對處理過程與結果進行評估,總結經驗教訓,通過科學評估提出改進意見和建議。
(二)獎勵與處罰
對突發公共衛生事件處理過程中有突出貢獻的科室及個人給予表彰和獎勵,對失職科室及相關責任人員根據情節嚴重程度予以追究相應責任,按相關規定嚴肅處理。

中醫會診查房制度

為了提高住院病人治療的多樣化效果,減輕病人經濟負擔,根據衛生部、國家中醫葯管理局、總後勤部衛生部組織制定的《綜合醫院中醫葯工作指南(試行)》和《甘肅省人民政府關於扶持和促進中醫葯事業發展的實施意見》(甘政發〔2010〕32號)等有關精神,我院實行各科病種中醫會診查房制度。
1.建立並落實中西醫相互會診、轉診、查房、中醫葯參與診療方案制定、中西醫共同參與病例討論、中西醫共同衛生應急、中西醫相互學習交流、中西醫科研協作等制度;
2.建立有效協作機制,加強中西醫合作,將中醫葯服務拓展到醫院各臨床科室,使患者在我院接受西醫葯服務的同時也能夠享受到安全、有效、及時、方便的中醫葯服務;
3.將西醫科室中葯消耗量、中醫、針灸、康復治療人數中醫葯治療率或參與治療率等納入考核指標。
4.各科室凡遇證情復雜等疑難重危病證,或西醫治療3日效果不好的病人,應即時申請中醫會診查房。中醫人員接到會診必須隨請隨到,按時高效地完成會診查房任務。
5.各科室會診查房前經治醫生及主治醫師應准備好病史、四診摘要及有關材料。會診查房中要充分討論,制定符合病人病情合理的中醫治療方案,做好記錄和總結,並認真做好病程記錄和分析,不斷總結經驗,促進我院中醫葯全面發展。
甘肅省人民醫院中醫葯人員崗位培訓制度

一、培訓的內容與安排
1、每月組織4次業務學習。
2、每月組織一次醫院感染知識學習。
3、參加醫院組織的業務學習、三基理論考試和技術操作考核。
4、定期/不定期組織學習、考核核心制度、相關法律知識、醫療護理應急預案等。
二、根據年資不同的培訓要求
1、畢業後1年暫未取得執業資格人員的培訓:要求以臨床基礎技能為主,兼學專科知識和技術。能熟練掌握日常操作技能。每月對其進行技術操作考核,理論知識考核及院感知識考核。
2、畢業後1—5年輪轉人員的培訓:
培養目標:
⑴具有熟練的基礎操作技能
⑵能掌握各科儀器的使用。
⑶能掌握各科和相關科室常用葯品劑量及毒性反應
⑷掌握醫療文書書寫。
⑸能掌握心肺腦復甦急救技術。
⑹能熟練掌握各科科常見病、多發病醫療護理。
培訓計劃和方法:
⑴鼓勵自學
⑵由高年資人員進行傳、幫、帶
⑶在實踐中培訓:利用醫療護理業務查房、舉辦專題講座以及通過實際業務指導加強基本功訓練和系統的理論學習。
⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。
3、畢業後5—8年人員的培訓
培養目標:
⑴具有熟練的基礎理論知識及基礎操作技能,能執行系統化醫療護理。
⑵熟練掌握配合各科搶救的知識及技能
⑶能參加醫療護理科研課題的設計。
⑷達到初級壹(師)任職條件及水平。
⑸能熟練掌握心肺腦復甦技術。
培訓計劃和方法:
⑴鼓勵自學。
⑵參加本科及大專的深造:自學、函授或脫產進修學習
⑶有條件時參加短期專題學習。
⑷每月進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考試。
4、對醫師、護師、中葯技師的培訓
培養目標:
⑴熟練掌握基礎醫療護理和專科醫療護理技術,掌握危重病人的醫療護理和急救技術。
⑵掌握本專科新技術、新知識,能運用醫療、護理理論、技術和醫療、護理程序,對病人進行身心整體醫療和護理
⑶能參加實習生帶教實習,能參加科研和總結經驗或撰寫論文
⑷能獨自參加危重病人的搶救配合工作。
⑸能組織業務學習、護理查房等。
培訓計劃和方法:
⑴自學、進修、有條件時參加專科進修班。
⑵每季度進行業務知識考核。
⑶每月進行技術操作考核。
5、對主治醫師、主管護師和主管技師的培訓
培養目標:
⑴具有課堂教學及臨床帶教能力,能組織本科病房醫療、護理會診、醫療護理查房及參加全院性醫療護理會診。
⑵逐步達到副高的任職條件。
⑶對疑難、危重病人有豐富的臨床醫療護理經驗,具有較強的管理、教學和科研能力
培訓計劃和方法:
⑴同初級(師)培訓方法
⑵有計劃地選送到院外對口短期學習
⑶每季度結合院內及科內的學習內容進行考試。

五、組織管理
(一)中醫住院醫師規范化培訓工作政策性強,涉及面廣,必須加強宏觀管理和指導。醫院中醫葯管理科負責中醫住院醫師規范化培訓的規劃、組織、指導和實施,制定中醫住院醫師規范化培訓的管理辦法、培訓考核大綱及各二級學科培訓實施細則。
(二)中醫葯管理科負責中醫住院醫師規范化培訓的組織、指導和實施,並制定具體實施方案;要實行繼續教育登記制度,建立中醫住院醫師規范化培訓考核檔案,做好日常記錄和年度登記工作。
(三)培訓所需的經費,在醫院繼續教育經費項內列支,醫院要積極創造條件,保證培訓工作順利進行。
(五)醫院聘請高等中醫葯院校、各中醫學術團體專家擔任指導老師,要充分發揮專家優勢和學術技術專長,積極為中醫住院醫師規范化培訓提供教學、技術服務。

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